9. Otros factores FR. . .
Asfixia perinatal
Pinzamiento
tardio del
cordon
umbilical
Macrosomia
Gesta multiple
10. Exploracion física
Los signos generalmente se presentan dentro de las
primeras 6 horas de vida
• Taquipnea: frecuencia respiratoria >60 respiraciones x
min
• Taquipnea que persiste por mas de 12 horas
• Campos pulmonares sin estertores
• Saturacion de O2 menor de 88% por oximetria de pulso
11. Signos clínicos
Taquipnea
(cianosis, aumento del trabajo
respiratorio)
Aleteo nasal, retracciones intercostales y
gruñidos espiratorios
El diametro intero-posteriore puede estar
aumentado
Son sintomáticos durante 12 a 24 horas,
pero los signos pueden persistir hasta 72
horas en casos graves.
Taquipnea transitoria maligna
12.
13. Diagnostico (rx.torax)
• Radiopacidad generalizada
• Aumento del espacio intersticial
• Aplanamiento del diafragma
• Cardiomegalia leve, en algunos casos
• Derrame pleural en ocasiones
18. Tratamiento
• Administración de oxigeno ( mantener saturaciones de
oxigeno por 92 y 95% )
• CPAP nasal y FiO2 entre 40 y 60% ( mejorar el volumen
pulmonar residual
• Ventilacion mecánica
20. Efectos del CPAP
• Aumenta el volumen pulmonar
• Aumenta el volumen pulmonar residual
• Mejora el intercambio gaseoso
• Prevenir el colapso alveolar durante la espiración
• Preserva el surfactante endógeno
• Reduce el desequilibrio entre ventilación/perfusión
• Mejora la oxigenación
• Reduce el trabajo respiratorio
• Estabiliza el patrón respiratorio
21. Ventilacion mecánica
Se utiliza cuando :
• Hay falla del CPAP para mantener saturaciones
• Persistencia del CO2 elevado
• Acidosis Respiratoria
• Baja saturación de O2
22.
23. Posición Prona
• Disminuye la compresión de visceras
• Mejora la redistribución de la perfusion
• Mejora el reclutamiento alveolar
• Mejora la movilidad del diafragma