1. Unidade de Terapia Intensiva:
Conceito, Historia e Estrutura
Prof.ª Eva Wilma Timbó
E.E.E.P DOM WALFRIDO TEIXEIRA VIEIRA
CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM
CUIDADOS AO PACIENTE CRÍTICO
3. CONCEITO
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é conceituada
como uma “Unidade complexa dotada de sistema de
monitorização contínua que admite pacientes
potencialmente graves ou com descompensação de um
ou mais sistemas orgânicos e que com o suporte e
tratamento intensivos tenham possibilidade de se
recuperar” (CREMESP, 1995).
6. Em 1854 inicia-se a Guerra da Crimeia
na qual Reino Unido, França e Turquia
declaram guerra à Rússia.
Taxa de mortalidade atinge 40% entre os
soldados hospitalizados e cai para 2%.
Era Florence
7. Era Dandy
Dr. Dr. Walter Dandy
É descrito como o precursor
que estabeleceu o modelo
inicial de uma UTI, nos
Estados Unidos – Em 1926
cria a 1ª UTI Neurológica
com 6 leitos
8. Era Peter Safar
Peter Safar, o primeiro médico intensivista;
Estimulou e preconizou o atendimento de urgência-emergência;
Formulou o ABC primário em que criou a técnica de ventilação
artificial boca a boca e massagem cardíaca externa;
Na cidade de Baltimore estabeleceu a primeira UTI cirúrgica e em
1962;
Criou a primeira disciplina de "medicina de apoio crítico”;
Elaborou os projetos das ambulâncias-UTI de transporte;
Fundou a Associação Mundial de Medicina de Emergência.
20. Uma diária de UTI pode custar de 3
a 4 vezes mais que uma diária em
uma enfermaria comum.
21. Quais Recursos de uma UTI
Recursos Físicos
Recursos Tecnológicos
Recursos Humanos
23. Recursos Físicos
Projetar uma UTI exige conhecimento das
normas dos agentes reguladores e experiência
dos profissionais de terapia intensiva
Localização:
A UTI deve ser uma área geográfica distinta
dentro do hospital, quando possível, com
acesso controlado, sem trânsito para outros
departamentos
25. Sua localização deve ter acesso direto e ser próxima de elevador, serviço de emergência,
centro cirúrgico, sala recuperação pós-anestésica, unidades intermediárias de terapia e
serviço de laboratório e radiologia.
33. Recursos Tecnológicos
Cada leito contém monitores cardíacos,
respiradores, bombas de infusão, cama
elétrica ou manual, oximetria de pulso, rede
de gases, etc.
36. Régua de Gases
O suprimento de oxigênio, ar comprimido
e vácuo devem ser mantidos nas 24 horas
2 saídas de oxigênio
2 saídas de ar comprimido
1 saída de vácuo
11 tomadas (ideal 16) 110v e 220v
37. Sistema de ar condicionado
devem ser previstos visando assepsia e
conforto para os pacientes e equipe de
trabalho com variação de 24 a 26ºC e
umidade relativa do ar de 40 a 60%.
38. Recursos Humanos
UTI é uma área hospitalar em que os
pacientes em estado grave podem ser
tratados por uma equipe qualificada, sob
as melhores condições possíveis.
39. Equipe Multiprofissional e Interdisciplinar
Os recursos humanos na UTI é peça
primordial ao cuidado do paciente crítico.
Os profissionais que prestam assistências na
Unidade de Terapia Intensiva são nomeados
como intensivistas.
A equipe de atendimento é multiprofissional e
interdisciplinar.
43. RESOLUÇÃO - RDC Nº 26, DE 11 DE MAIO DE 2012
Altera a Resolução RDC nº. 07, de 24 de fevereiro de 2010, que dispõe
sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de
Terapia Intensiva e dá outras providências.
Art. 1º O inciso III e V do artigo 14 da Resolução - RDC nº 07, de 24 de
fevereiro de 2010, passam a vigorar com a seguinte redação:
"Art. 14.................................
III - Enfermeiros assistenciais: no mínimo 01 (um) para cada 10 (dez)
leitos ou fração, em cada turno;(NR)
.......................................
V - Técnicos de enfermagem: no mínimo 01 (um) para cada 02 (dois)
leitos em cada turno;(NR) ......................................".
46. “É fundamental tanto para o paciente como para a
família compreender a UTI como etapa essencial
para a superação da doença, porém, tão
importante é aliviar e proporcionar conforto
independente do prognóstico.
A equipe está orientada no respeito à dignidade e
autodeterminação de cada pessoa internada,
estabelecendo e divulgando a humanização nos
seus trabalhos, buscando amenizar os momentos
vivenciados através do paciente e família”.