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Sindrome de compresion nerviosa del miembro superior

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Sindrome de compresion nerviosa del miembro superior

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Síndrome Del Túnel Carpiano, de Compresión Cubital a nivel del Codo, del Canal de Guyon y Enfermedad de Dupuytren
Fabian Guerrero M
Sindrome del Túnel Carpiano
Compresión del nervio mediano en su pasaje a través del túnel carpiano.


Cuadro Clinico
sensación de parestesia de los dedos en el territorio de distribución del mediano.
Dolor y exacerbación nocturna trastorno hipoestesicos.
Diagnostico
Signo de tinel
Prueba de phalen
Prueba de tanzer
Electromiografia


Síndrome de compresión cubital a nivel del codo
Causado por la compresión nerviosa sostenida del nervio cubital

“Túnel Cubital”
Cuadro Clinico
parestesia durante la flexión del codo y pronacion del antebrazo
Parestesia nocturna en territorio cubital
Perdida de prehension y dificultad para movimientos de precisión
Tratamiento
Tratamiento Conservador
AINES, Analgésicos, y Vitamina B en caso de neuritis aislada.
inmovilización del codo en 70º y la mano en supinación
Tratamiento
Tratamiento Quirúrgico
Descompresión del nervio cubital
Sindorme del Canal de Guyon
Compresión del nervio cubital a travez de su paso por el “canal de guyon”

Pared interna limitada por pisiforme , pared posterior compuesta por el ligamento anular del carpo y un techo por el tendón del cubital anterior

la rama superficial da la sensibilidad a la piel
la rama profunda enerva los músculos de la región hipotecar
Causas
causado por traumatismos recientes del carpo
la artritis reumatoidea
Diagnostico
se explora de manera funcional el músculo cubital anterior, el flexor común profundo, el meñique, los interoseos dorsales (separando los dedos con resistencia)
Signo de Froment
Tratamiento
Descompresión del canal de guyon, explorando el cubital a nivel del carpo por vía palmar y eliminando la compresión
Enfermedad de Dupuytren
Enfermedad del Tejido conectivo que se caracteriza por la retracción de la aponeurosis palmar y sus prolongaciones digitales

Cuatro elementos Semiologicos
Nodulo
Banda Fibrosa
Hoyuelo
Seudoatrofia De La Piel

Una de sus causas puede esta asociado con alcoholismo, diabetes y epilepsia.
Incidencia de Masculino de 10:1, aparece en la 4ta década de la vida
Tratamiento
Escisión de la aponeurosis enferma
Aponeurotomia
Fasciectomia Parcial
Fasciectomia Completa

Síndrome Del Túnel Carpiano, de Compresión Cubital a nivel del Codo, del Canal de Guyon y Enfermedad de Dupuytren
Fabian Guerrero M
Sindrome del Túnel Carpiano
Compresión del nervio mediano en su pasaje a través del túnel carpiano.


Cuadro Clinico
sensación de parestesia de los dedos en el territorio de distribución del mediano.
Dolor y exacerbación nocturna trastorno hipoestesicos.
Diagnostico
Signo de tinel
Prueba de phalen
Prueba de tanzer
Electromiografia


Síndrome de compresión cubital a nivel del codo
Causado por la compresión nerviosa sostenida del nervio cubital

“Túnel Cubital”
Cuadro Clinico
parestesia durante la flexión del codo y pronacion del antebrazo
Parestesia nocturna en territorio cubital
Perdida de prehension y dificultad para movimientos de precisión
Tratamiento
Tratamiento Conservador
AINES, Analgésicos, y Vitamina B en caso de neuritis aislada.
inmovilización del codo en 70º y la mano en supinación
Tratamiento
Tratamiento Quirúrgico
Descompresión del nervio cubital
Sindorme del Canal de Guyon
Compresión del nervio cubital a travez de su paso por el “canal de guyon”

Pared interna limitada por pisiforme , pared posterior compuesta por el ligamento anular del carpo y un techo por el tendón del cubital anterior

la rama superficial da la sensibilidad a la piel
la rama profunda enerva los músculos de la región hipotecar
Causas
causado por traumatismos recientes del carpo
la artritis reumatoidea
Diagnostico
se explora de manera funcional el músculo cubital anterior, el flexor común profundo, el meñique, los interoseos dorsales (separando los dedos con resistencia)
Signo de Froment
Tratamiento
Descompresión del canal de guyon, explorando el cubital a nivel del carpo por vía palmar y eliminando la compresión
Enfermedad de Dupuytren
Enfermedad del Tejido conectivo que se caracteriza por la retracción de la aponeurosis palmar y sus prolongaciones digitales

Cuatro elementos Semiologicos
Nodulo
Banda Fibrosa
Hoyuelo
Seudoatrofia De La Piel

Una de sus causas puede esta asociado con alcoholismo, diabetes y epilepsia.
Incidencia de Masculino de 10:1, aparece en la 4ta década de la vida
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Escisión de la aponeurosis enferma
Aponeurotomia
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  2. 2. Sindrome del TúnelSindrome del Túnel CarpianoCarpiano Compresión delCompresión del nervio mediano ennervio mediano en su pasaje a travéssu pasaje a través del túnel carpiano.del túnel carpiano.
  3. 3. Cuadro ClinicoCuadro Clinico sensación desensación de parestesia de losparestesia de los dedos en el territoriodedos en el territorio de distribución delde distribución del mediano.mediano. Dolor y exacerbaciónDolor y exacerbación nocturna trastornonocturna trastorno hipoestesicos.hipoestesicos.
  4. 4. DiagnosticoDiagnostico Signo de tinelSigno de tinel Prueba de phalenPrueba de phalen Prueba de tanzerPrueba de tanzer ElectromiografiaElectromiografia
  5. 5. Prueba de Tinel y PhalenPrueba de Tinel y Phalen
  6. 6. FerulaFerula DescompresiónDescompresión del nerviodel nervio medianomediano TRATAMIENTOTRATAMIENTO
  7. 7. Síndrome deSíndrome de compresión cubital acompresión cubital a nivel del codonivel del codo Causado por laCausado por la compresión nerviosacompresión nerviosa sostenida del nerviosostenida del nervio cubitalcubital
  8. 8. ““Túnel Cubital”Túnel Cubital”
  9. 9. Cuadro ClinicoCuadro Clinico parestesia durante laparestesia durante la flexión del codo yflexión del codo y pronacion delpronacion del antebrazoantebrazo Parestesia nocturnaParestesia nocturna en territorio cubitalen territorio cubital Perdida dePerdida de prehension y dificultadprehension y dificultad para movimientos depara movimientos de precisiónprecisión
  10. 10. TratamientoTratamiento TratamientoTratamiento ConservadorConservador AINES, Analgésicos, yAINES, Analgésicos, y Vitamina B en casoVitamina B en caso de neuritis aislada.de neuritis aislada. inmovilización delinmovilización del codo en 70º y lacodo en 70º y la mano en supinaciónmano en supinación
  11. 11. TratamientoTratamiento TratamientoTratamiento QuirúrgicoQuirúrgico Descompresión delDescompresión del nervio cubitalnervio cubital
  12. 12. Sindorme del Canal deSindorme del Canal de GuyonGuyon Compresión delCompresión del nervio cubital anervio cubital a travez de su pasotravez de su paso por el “canal depor el “canal de guyon”guyon”
  13. 13. Pared internaPared interna limitada por pisiformelimitada por pisiforme , pared posterior, pared posterior compuesta por elcompuesta por el ligamento anular delligamento anular del carpo y un techo porcarpo y un techo por el tendón del cubitalel tendón del cubital anterioranterior
  14. 14. la rama superficial dala rama superficial da la sensibilidad a lala sensibilidad a la pielpiel la rama profundala rama profunda enerva los músculosenerva los músculos de la regiónde la región hipotecarhipotecar
  15. 15. CausasCausas causado porcausado por traumatismostraumatismos recientes del carporecientes del carpo la artritisla artritis reumatoideareumatoidea
  16. 16. DiagnosticoDiagnostico se explora dese explora de manera funcional elmanera funcional el músculo cubitalmúsculo cubital anterior, el flexoranterior, el flexor común profundo, elcomún profundo, el meñique, losmeñique, los interoseos dorsalesinteroseos dorsales (separando los(separando los dedos condedos con resistencia)resistencia) Signo de FromentSigno de Froment
  17. 17. TratamientoTratamiento Descompresión delDescompresión del canal de guyon,canal de guyon, explorando el cubitalexplorando el cubital a nivel del carpo pora nivel del carpo por vía palmar yvía palmar y eliminando laeliminando la compresióncompresión
  18. 18. Enfermedad deEnfermedad de DupuytrenDupuytren Enfermedad delEnfermedad del Tejido conectivo queTejido conectivo que se caracteriza por lase caracteriza por la retracción de laretracción de la aponeurosis palmaraponeurosis palmar y sus prolongacionesy sus prolongaciones digitalesdigitales
  19. 19. Cuatro elementosCuatro elementos SemiologicosSemiologicos 1.1. NoduloNodulo 2.2. Banda FibrosaBanda Fibrosa 3.3. HoyueloHoyuelo 4.4. Seudoatrofia De LaSeudoatrofia De La PielPiel
  20. 20. Una de sus causasUna de sus causas puede esta asociadopuede esta asociado con alcoholismo,con alcoholismo, diabetes y epilepsia.diabetes y epilepsia. Incidencia deIncidencia de Masculino de 10:1,Masculino de 10:1, aparece en la 4taaparece en la 4ta década de la vidadécada de la vida
  21. 21. TratamientoTratamiento Escisión de laEscisión de la aponeurosisaponeurosis enfermaenferma AponeurotomiaAponeurotomia Fasciectomia ParcialFasciectomia Parcial FasciectomiaFasciectomia CompletaCompleta
  22. 22. Fabian Guerrero MFabian Guerrero M GraciasGracias

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