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UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
Unidad Académica de Ciencia Odontológica
Universidad Católica de Cuenca
Cuenca, Ecuador
FernandoVallejo 4to B
MANUAL BASICO DE NORMAS Y
PROCEDIMIENTOS EN ATENCION
DE EMERGENCIA
PRIMEROS AUXILIOS
DR. HERNAN HERMIDAC.
MANUAL BASICO DE NORMASY
PROCEDIMIENTOS ENATENCION DE
EMERGENCIA
DEFINICION: los primeros auxilios es la
atención inicial e inmediata a una persona que
ha sufrido un accidente, generalmente se
efectúa en el mismo sitio donde ocurrió el
accidente
IMPORTANCIA: permite numerosas
oportunidades de salvar la vida de la
víctima como por ejemplo en casos de
atragantamiento
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
1. CUIDAR DE SU PROPIA SEGURIDAD
Los primeros auxilios debe cuidar su propia
identidad física, varias enfermedades pueden
contagiarse a través de la sangre o fluidos
corporales como la hepatitis, el herpes y el
sida
2. AVERIGUAR LA NATURALEZA
DEL ACCIDENTE
Puede ser choque, volcamiento, agresión, etc.
3 .PREGUNTAR SI SE HALLA PRESENTE
UN MEDICO
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
4. AVERIGUAR SIYA HA SIDO
ACTIVADO EL S.U.M.
Conformado por organismos básicos como los
bomberos, defensa civil, cruz roja, hospitales,
etc.
5. ESTABLECER EL ESPACIO NECESARIO
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
6. EXAMEN DE LAVICTIMA.
Se divido en dos clases: examen urgente y
examen rápido
Examen urgente: buscar signos que hace
peligrar la vida o signos que adviertan sobre la
muerte inminente de la victima. No debe
durar mas de 10 segundos.
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
El socorrista se acerca a la victima y
determina:
La existencia de hemorragia masiva.
La evidencia de respiración: colocar el
pabellón de la oreja sobre boca o nariz para
comprobarlo.
Presencia de latido cardiaco: presionar con los
dos dedos para comprobar si existe pulso.
EXAMEN RAPIDO.
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
Se realiza en busca de traumatismos menores o lesiones que
no son evidentes.
Inicia por el cráneo observando y palpando en busca de
herida o irregularidades óseas. Observas las orejas
investigando la presencia de sangre.
Abrir la boca de la víctima percatándose de la presencia de
cuerpos extraños.
A continuación se examina la región anterior del cuello y se
palpa la columna vertebral.
Proseguir con el examen del tronco observando lesiones en el
tórax y abdomen.
Explorar finalmente los miembros inferiores.
El examen rápido no debe durar más de 2 minutos, permite
una evaluación global de la víctima y un diagnóstico inicial de
sus lesiones
7. ACTIVACION DEL S.U.M.
ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS
Consiste en delegar a una persona responsable de llamar a la
ambulancia, para lo cual deberá proceder del siguiente modo:
Indicar el sitio exacto del accidente
Señalar el tipo de lesiones que presente la persona
Seguir atendiendo a la víctima hasta que llegue la ambulancia
AVISOA FAMILIARESY AUTORIDADES
La persona encargada de dar aviso deberá dirigirse siempre a un
adulto.
Deberá ser prudente con la noticia
Jamás se dará noticia de un fallecimiento, peor aún por teléfono
PRECAUCIONESY LIMITACIONES EN LA ANTENCION
Si una técnica no se sabe correctamente es mejor no aplicarla
Que no se debe hacer en primeros auxilios:
Intentar incorporar a la victima
Darle de beber líquidos o alcohol
Colocar torniquetes por hemorragias leves
Ausentarse del sitio del accidente
POSICION LATERAL DE SEGURIDAD
Colocar en la posición lateral permite que las secreciones salgan por
la boca
También suele corregir la respiración
PRECAUCIONESY LIMITACIONES
EN LA ANTENCION
DEFINICIONES:
ASEPSIA: significa ausencia de infecciones,
también quiere decir prevenir la
contaminación de una zona
ANTISEPSIA: significa quitar o eliminar la
infección, comprende un serie de
procedimientos físicos
TIPOS DE ASEPSIA:
ASEPSIA MÉDICA: procedimientos que impiden la prolongación de gérmenes
ASEPSIA QUIRURGICA: procedimientos que destruyen totalmente a los gérmenes
ASEPSIAY ANTISEPSIA
MPORTANCIA
Las normas de asepsia permiten prevenir:
La disección de gérmenes de una región a
la otra
El contagio de enfermedades infecciosas
Las complicaciones infecciosas en el
posoperatorio
ASEPSIAY ANTISEPSIA
TECNICAS DE ASEPSIAY ANTISEPSIA
LAVADO MEDICO DE MANOS
1. Abra la llave y mójese hasta las muñecas
2.Tome el jabón y haga abundante espuma
3.Enjuague sus manos
4.Cierre la llave
5.Coja un toalla limpia y seque sus manos
LAVADO QUIRURGUICO DE LASMANOS
1.Abra la llave con el codo
2. Realice un lavado medico
3.Tome el cepillo medico y enjabonarlo
4. Cepille en orden la mano, la palma, uñas, dedos etc.
5. Enjuague el cepillo y hágalo mismo con la otra mano
6. Enjuague el miembro que enjabono al comienzo
7. Repita el procedimiento tres veces
8. Arroje el cepillo y enjuáguese dejando caer el agua desde las manos hacia los codos
9.Tome la toalla doblada de la mitad y seque en orden
10. Doble la toalla al lado contrario y haga el mismo procedimiento con la otra mano
MODO DE COLOCARSE LOS GUANTES
Reciba los guantes con técnica asepsia
Tome la parte doblada del guante derecho con la no izquierda e introduzca su mano
derecha en el
Coloque los cuatro dedos enguantados de su mano derecha por dentro de la porción
doblada del guante e introduzca su mano izquierda
Desdoble los guantes sin tocar la parte interior y acomódelos adecuadamente
SIGNOSVITALES
CONCEPTO: los signos vitales comprenden el pulso, la respiración, la tensión arterial
y la temperatura
IMPORTANCIA: permite conocer si el funcionamiento del organismo es normal o
presenta alteraciones. En caso de una urgencia en una víctima de ausencia de pulso y
respiración nos advierte la necesidad de realizar R.C.P
PULSO
CONCEPTO: es la expansión arterial que está producida por el paso de la sangre
impulsada por la contracción ventricular
Los lugares anatómicos más utilizados para la toma de pulso son:
El cuello, al lado de la laringe
El brazo, a lo largo de su cara interna
En el extremo distal del antebrazo, hacia su porción lateral
En la región inguinal, dos centímetros por debajo de la parte media del
ligamento inguinal
En la cara posterior de la articulación de la rodilla
En la región dorsal del pie
CARACTERISTICAS NORMALES DEL PULSO
FRECUENCIA: es el número de pulsaciones que se percibe en un minuto
RITMO: es el espacio que existe entre una y otra pulsación
AMPLITUD: es la amplitud o dimensión de la expansión arterial, la amplitud
del pulso depende de la cantidad de la sangre
VARIACIONES DEL PULSO
TAQUIESFIGMA: es el aumento de la frecuencia del pulso
Causas fisiológicas: emociones, ejercicio, estrés
Causas patológicas: anemia, hemorragia, estado de shock, fiebre
BRADIESFIGMA: es la disminución de la frecuencia del pulso
Causas fisiológicas: reposo, sueño, acondicionamiento físico
Causas patológicas: estimulo vagal, hipertensión endocraneal
PULSOARRITMICO: se caracteriza por un intervalo diferente entre cada latido y
resulta del funcionamiento anormal del corazón
PULSOAMPLIO: se observa un pulso amplio en casos de aumento de la fuerza
sistólica hipertensión arterial
PULSO FILIFORME: se denomina así al puso débil, se observa en los casos de
hemorragia
TEMPERARURA
CONCEPTO: es el nivel de calor del organismo humano
TIPOS DETERMOMETROS
Existen tres tipos:
De vidrio
Termómetros eléctricos
Termómetros laminares
VARACIONES DE LATEMPERATURA
AUMENTO DE LATEMPERATURA (HIPERTERMIA)
Causas fisiológicas: aumento de la temperatura ambiental, actividad intensa, ejercicio
Causas patológicas: infecciones, alteraciones en el hipotálamo, destrucción celular
DISMINUCION DE LATEMPERATURA
La disminución de la temperatura corporal por debajo de 36° se considera hipotermia y puede
deberse a:
Causas fisiológicas: el frio ambiental muy intenso
Causas patológicas: estado de choque, hipoglicemia, hemorragia
TENSIONARTERIAL
DEFINICION: es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales, a esta
fuerza se opone otra de igual magnitud donde se produce la tensión arterial
EQUIPO NECESARIO PARA MEDIR LA PRESION
ESTETOSCOPIO: consta de las siguientes partes:
Articulaciones: deben colocarse en los oídos
Conductos metálicos: se encuentran unidos por una pieza intermedia que permite
graduar la amplitud
Mangueras: su función es conducir el sonido
Campana: es la porción que recoge los sonidos
TENSIOMETRO
De columna de mercurio: permite observar la altura a la cual se eleva
la columna de mercurio
Aneroide: dispone de un manómetro que convierte la presión del aire
en mm/hg
Electrónico: funciona con corriente continua, cuando la alarma suena
señala la presión sistólica, cuando deja de sonar marca la presión
diastólica
LA RESPIRACION
CONCEPTO: se define como los movimientos de expansión y retracción de la
caja torácica
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Recién nacido 44. //
1 a 2 años: 28. //
2 a 5 años: 26. //
Adolecentes: 20. //
Adultos: 12 a 20 //
RESPIRACION NORMAL
La respiración normal debe ser tranquila no debe producir movimientos de
retracción del tórax. Este tipo de respiración se denomina EUPNEA
RESPIRACION ANORMAL
DISNEA: es la sensación de dificultad respiratoria
TAQUIPNEA: es el aumento de la frecuencia respiratoria
BRADIPNEA: es la disminución de la frecuencia respiratoria
APNEA: es la suspensión temporal o definitiva de la actividad respiratoria
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
FARMACO O MEDICAMENTO: es toda sustancia capaz de modificar la función celular
DROGA: este término es utilizado en medicina como sinónimo de medicamento
FARMACOLOGIA: es la ciencia que se ocupa del estudio, conocimiento y aplicación de
medicamentos
NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS
NOMBREQUIMICO: equivale a la descripción de su formula
NOMBREGENERICO: es la denominación general a la lista de fármacos
garantizados
NOMBRECOMERCIAL: cada casa farmacéutica asigna un nombre diferente a los
medicamentos
VIAS DEADMINISTACION
VIA ENTERAL
Oral
Rectal
VIA PARENTENAL
Intradérmica
Subcutánea
Intramuscular
Intravenosa
OTRASVIAS DE ADMINISTRACION
Inhalaciones
Sublingual
Instilaciones
Supositorios vaginales
Aplicaciones tópicas
INYECCION INTRADERMICA
Desnudar el ante brazo y desinfectar
Destapar la aguja y acercarla al sitio escogido
Introducir la ajuga con el bisel hacia abajo
Retirar la aguja e inmediatamente aplicar la torunda con alcohol
INYECCION INSTRAMUSCULAR
Se utilizara una jeringa de 2 a 5 ml
ELECCION DEL SITIO DE INYECCION
DEL MUSCULO DELTOIDES
EL MUSCULOTRICEPS
EL MUSCULOGLUTEO MAYOR
INTECCION INTRAVENOSA
Se utilizara una jeringa de 2 a 10 ml
VENOCLISIS: consiste en la canalización de una vena para la administración de
cantidades mayores de soluciones
VENDAJES
Un vendaje es el procedimiento para cubrir una parte del cuerpo
INDICACIONES
Aproximar los bordes de una herida
Sujetar los apósitos sobre una herida
Comprimir una herida
Asegurar las férulas
Limitar los movimientos de las articulaciones
Abrigar una región anatómica
Contribuir con la circulación de retorno
METRIALES EMPLEADOS
Gasa
Franela
Algodón
Tela
Vendas elásticas
Vedas elástico- adbersivas
TIPOS DEVENDAJES
Vendaje circular
Vendaje espiral
Vendaje espiral con inversos
Vendaje en ocho
Vendaje recurrente
Vendajes de urgencia
Vendajes triangulares
Vendaje con corbatas
HEMORRAGIA
La hemorragia es la salida de sangres debido a una rotura traumática
CLASIFICACION
SEGÚN LA CAUSA:
Hemorragia traumática
Hemorragia patológica
SEGÚN ELVASO QUE SANGRA
Hemorragia arterial
Hemorragia venosa
Hemorragia capilar
SEGÚN LA LOCALIZACION DEL
SANGRADO
Hemorragia interna
Hemorragia externa
SEGÚN ELTIEMPO
Hemorragia inmediata
Hemorragia tardía
EFECTOS DE LA HEMORRAGIA EN LAVICTIMA
Cantidad de sangre perdida
Leve: perdidas menores al 10%
Moderada: produce hipotensión y taquicardia
Grave: perdidas mayores al 60%
EPISTAXIS
Se denomina epistaxis a la hemorragia nasal
CAUSAS:
Traumatismo en la cara
Hipertensión arterial
Inflamación local
Tumores de la cavidad nasal
Presencia de cuerpos extraños
Alteraciones en la coagulación sanguínea
LESIONESTRAUMATICAS MENORES
Una lesión traumática es un daño en cualquier parte de la anatomía humana
CLASIFICACION DE LAS LESIONES
Según la intención de la lesión
Lesiones accidentales:
Individuales
Accidentes colectivos
Accidentes masivos
Lesiones por agresividad propia
Autoagresiones
Agresión por otros
SEGÚN LA MODALIDAD DE LA LESION
Lesiones abiertas: heridas
Heridas por arma blanca:
Elementos cortantes
Elementos punzantes
Elementos corto punzantes
Lesiones cerradas: contusiones
Mecanismo directo: golpe
Mecanismo indirecto:
Compresión
Torsión
Alteraciones de la velocidad
CONTUSIONES
EDEMA: la contusión produce alteración de la pared de los capilares
EQUIMOSIS: varios capilares se rompen y dejan escapar la sangre en los tejidos de la
zona lesionada. Esto produce una mancha violáceo el dolor desaparecerá en 5 a 8 días
HEMATOMA: las contusiones intensas con capaces de romper vasos sanguíneos de
mayor calibre, como consecuencia la sangre es abundante y se acumula formando un
hematoma
PRIMEROSAUXILIOS EN LESIONES MENORES
Evaluar la lesión
Cohibir la hemorragia
Decidir su traslado hacia el hospital
Curación
ASFIXIA
DEFINICION: la asfixia es la falta de oxigenación sanguínea
CAUSAS
Obstrucción interna de la vía aérea
Compresión externa de la vía aérea
Inhalación de humo o gases tóxicos
Rarefacción del aire
Inmersión
Depresión del centro respiratorio por intoxicaciones
La obstrucción de la vía aérea puede ser,
OBSTUCCION PARCIAL: se escucha un ruido característico en la entrada y salida de
aire aparece con una coloración azulada en la piel
OBSTRUCCIONCOMPLETA: el paciente no puede hablar, sus movimientos
respiratorios no consiguen movilizar el aire, el paciente presenta angustia abrirá la
boca y se llevara las manos al cuello, si esto no se resuelve puede perder el
conocimiento
TRATAMIENTO
Se tranquiliza al paciente y le anima a toser al mismo tiempo aplica 3 a 5 golpes con
el talón de la mano, se procura que la cabeza del paciente quede más abajo que el
tórax.
AHOGAMIENTO
Eliminar el agua que ha penetrado en las vías aéreas colocando el
paciente hacia abajo y
levantándolo por la cintura
Revisar so hay obstáculos en la vía aérea superior
Iniciar respiración boca a boca (RCP)
El choque (shock) es una reacción orgánica en la que se deprimen las funciones
vitales
Gasto cardiaco disminuido
Disminución de las funciones vitales
Oxigenación inadecuada de los tejidos
CLASIFICACION
Se reconoce 5 tipos de choque
Hipovolémico
Cardiogénico
Séptico
Neurogénico
Anafiláctico
shock
COQUE HIPOVOLEMICO
Resulta como la consecuencia de la diminución de la volemia
CAUSAS
Hemorragia interna o externa
Perdida de plasma
Disminución de líquidos
CHOQUE CARDIOGENICO
La diminución del gasto cardiaco se debe a la falta de la función de bomba del
corazón. El tratamiento del coque cardiogenico corresponde a las unidades de
cuidados intensivos
CHOQUE SEPTICO
Es causado por las toxinas liberadas por gérmenes que producen vaso dilataciones
laterales el tratamiento se lo efectúa en medios intrahospitalarios
CHOQUE ANAFILACTICO
Se debe a una reacción alérgica grave
CHOQUE NEUROGENICO
Aparece cuando hay alteraciones entre las influencias vasoconstrictoras y
vasodilatadoras
SINCOPEO DESMAYO: cuando una persona se expone a estímulos desagradables
ANESTESIA RAQUIDEA: provoca dilatación de los vasos sanguíneos de las extremidades
inferiores
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS: algunos medicamentos pueden provocar una
vasodilaracion general
REANIMACION CARDIOPULMONAR
Reconocer los signos de advertencia de un paro
Activación del SUM
RCP-MBR
Transporte rápido y adecuado
RCP-MAR
NIVELES EN LA RCP
La RCP tiene dos niveles
Medidas básicas de reanimación: comprende una serie de pasos
para uno o dos rescatadores
Medidas avanzadas de reanimación: requieren equipo especial
PARO RESPORATORIO
El corazón continua latiendo por minutos, pero la sangre bombea no contiene
suficiente oxigeno, la isquemia cerebral y del propio corazón produce finalmente
un paro cardiaco
PARO CARDIACO
El objetivo de las MBR de la RCP es mantener la recuperación de un paciente con
muerte clínica. Esto se consigue:
Administrando oxigeno a la víctima, ,mediante respiración boca a boca
Efectuando compresión cardiaca externa de manera intermitente
ACTIVAR LOS SERVICIOS DE URGENCIAS
MÉDICAS
Colocar a la víctima en la posición correcta
ELA, B, C DE LAS MEDIDAS BASICAS DE LA RCP
Vía aérea
Boca a boca
Circulación
FRACTURAS, LUXACIONESY ESGUINCES
FRACTURAS: se define una fractura o rotura de un hueso
CLASIFICACION
FRACTURA COMPLETA: los extremos óseos se encuentran separados
FRACTURA INCOMPLETA: se trata de una lisura ósea
FRACTURA ABIERTA: la fractura comunica con el exterior, existe una herida
FRACTURA CERRADA: no existe herida, la piel se encuentra integra
FRACTURA DOBLE: cuando hay dos fracturas separadas en un hueso
FRACTURA CONMINUTA: presencia de múltiples fragmentos separados
FRACTURA ENTALLOVERDE: es una fractura incompleta
FRACTURA CON ARRANCAMIENTO: el área de un tendón, es arrancada y queda
adherida al tendón al tendón arrancado
FRACTURA CON HUNDIMIENTO: la zona cortical del hueso se hunde en la zona
medular
FRACTURA PATOLOGICA: se trata de facturas que ocurren sobre un hueso
afectado por algún proceso patológico
MECANISMO DE PRODUCCION DE FRACTURAS
FUERZA DIRECTA SOBRE UNA ZONA DEL HUESO
FUERZA INDIRECTA SOBRE EL HUESO
CONTACCION MUSCULAR PODEROSA
FUERZA SOBRE UNA AMPLIA ZONA CORPORAL
DIAGNOSTICO
El diagnostico de una fractura se efectúa en base de varios síntomas
SINTOMAS
Dolor intenso
Ruido de fractura percibido por el paciente
Sensaciones de hormigueo
Perdida de la función del miembro
SIGNOS
Deformidad en la región
Tumefacción local
Movimientos anormales de la zona afectada
COMPLICACIONES
HEMORAGIA: en toda fractura hay una hemorragia limitada por la ruptura
LESION NERVIOSA
LESION DE ORGANOS INTERNOS
LESION DE LA MEDULA ESPINAL
PRIMEROSAUXILIOS EN FRACTURAS
El tratamiento inicial de toda fractura es la inmovilización
La inmovilización busca dos objetivos
Aliviar el dolor
Evitar lesiones adicionales
PRINCIPIOS DE LAS INMOVILIZACIONES
Aplicar un generoso acolchonamiento en la zona
Inmovilizar las articulaciones
No aplicar vendajes apretados, tampoco flojos
La posición distal de los miembros debe quedar expuesta
Nunca reintroducir fragmentos óseos
No enderezar ni movilizar los hueso fracturados
LUXACIONES
Una luxación es la posición anormal de dos superficies
articulaciones
MECANISMO
Las luxaciones se producen por fuerzas externas aplicadas
directamente sobre las articulaciones
DIAGNOSTICO
Se debe sospechar la presencia de una luxación cuando la víctima
presenta dolor, deformación o impotencia funcional
COMPLICACIONES
Cuando la diáfisis de un hueso ocupa una posición anormal puede
comprimir vasos sanguíneos nervios
ESGUINCES: se denomina esguince o torcedura a una lesión que
incluye la ruptura estiramiento forzado o desgarro de la capsula
articular
PRIMEROSAUXILIOS EN ESGUINCES
El tratamiento del esguince
El tratamiento del esguince consiste en elevar el miembro utilizar un
vendaje que limite el movimiento aplicar hielo local o compresas de
agua helada
QUEMADURAS
Una quemadura es una lesión de la piel, mucosa o tejidos profundos
QUEMADURATERMICAS
QUEMADURAS ELECTRICAS
QUEMADURASQUIMICAS
QUEMADURAS POR RADIACION
QUEMADURA POR FRICCION
GRAVEDAD DE UNA QUEMADURA
La extensión o superficie afectada
La profundidad de la quemadura
La localización de las lesiones
La edad y condición de la victima
PROFUNDIDAD
La profundidad de una quemadura, depende de:
ELTIPO DE AGENTE
LADURACION DEL EFECTO
Según la profundidad las quemaduras se dividen en tres categorías:
DE PRIMER GRADO: son quemaduras de espesor parcial que afectan únicamente
a la epidermis se trata de una lesión superficial
DE SEGUNDOGRADO: son quemaduras de espesor parcial que se dividen en
superficiales y profundas
Superficiales: incluyen la epidermis y parte de la dermis son lesiones húmedas se
caracteriza por la presencia de ampollas y edema considerable
Profundas: abarcan la totalidad de la epidermis y dermis, son lesiones secas e
indoloras
DETERCER GRADO: calificadas como quemaduras de espesor completo, incluyen
la epidermis, la dermis y el tejido celular subcutáneo
QUEMADURAS DE CUARTO GRADO: las heridas a veces son tan profundas que
deja expuestos los músculos, tendones, nervios o hueso carbonizados
LOCALIZACION DE LAS LESIONES: incluye la cara, manos, pies y periné son
regiones muy sensibles y especializadas
COMPLICACIONES
INFECCION
SHOCK
INSUFICIENCIA RENAL
ULCERAS DE CURLING
DEFORMACIONES,CICATRICES
TRATAMIENTO INICIAL DE LAS
QUEMADURAS
Primeros auxilios en el lugar del accidente
Neutralizar los efectos del agente
Evitar las complicaciones
Trasladar la victima
Prevención de las quemaduras
INTOXICACIONES –ENVENENAMIENTO
DEFINICIONES
VENENO: se conoce como una sustancia que en pequeñas dosis, es capaz de
poner en grave riesgo la vida de una persona
TOXICO: es una gran variedad de substancias, dependiendo de la dosis
utilizada, pueden producir enfermedad o muerte
ANTIDOTO: denominado también contraveneno es la sustancia capaz de
neutralizar o impedir la acción de un veneno
TIPOS DE INTOXICACIONES
ACCIDENTAL
PROFECIONAL
CRIMINAL
VIAS DE ENTRADA DE LOSVENENOS
Ingestión
Absorción
Inhalación
ACCION DE LOSVENENOS:
ACCION LOCAL
ACCION GENERAL
GRAVEDAD DEL ENVENENAMIENTO
Rapidez de absorción del veneno, que depende de:
Estomago ocupado o vacio
Cantidad de substancia ingerida
Vía de ingreso de veneno
Tipo o capacidad letal del veneno
Edad y estado general de la victima
TRATAMIENTO
Quien brinda los primeros auxilios no debe demorar en el traslado de la victima
hacia el hospital si encaso de demorarse aplique las siguientes acciones:
EXTRACCION DELTOXICO EN EL
ESTOMAGO
DISMINUCION DE LAABSORCION
ACELERACION DE SU ELIMINACION
COMBATIR LOS SINTOMASY APLICAR
MEDIDASGENERALES
TRANSTORNOS DEL ESTADO DE CONSIENCIA
DEFINICIONES
CONCIENCIA: es el estado de vigencia que permite a la persona tener una
percepción adecuada de si mismo
CONFUCION: paciente se encuentra consciente pero sus funciones cerebrales
superiores están alteradas
COMA: es la perdida completa y persistente de la conciencia
MUERTECEREBRAL: se caracteriza por la ausencia de respiración espontanea
CAUSAS DE LOSTRASTORNOS DE LA CONCIENCIA
Lipotimia o desmayo
Ingestión alcohólica, drogas , medicamentos
Asfixia y paro respiratorio o cardio respiratorio
Trastornos metabólicos
Epilepsia, infección o tumores
Estado de choque
Traumatismo encéfalo craneanos
Causas psicológicas
LIPOTIMIAO DESMAYO
Disminución de la fuerza cardiaca
Reducción relativa de la cantidad de sangre
Oxigenación inadecuada de la sangre
al inicio parece bostezo, nausea y a veces
vomito
El paciente está confuso
El pulso puede ser lento
La crisis tiene una duración variable
SINTOMAS:
PROCEDIMIENTO EN CASO DE DESMAYO
• Evitar que la victima permanezca de pie
• Colocar al paciente en un sitio fresco
• Recostarlo de espaldas
• Aflojar la ropa apretada
• Si la victima presenta vomito colocarlo en la
• posición lateral
• Controlar su respiración, pulso y tensión arterial
• Puede humedecer la cara del paciente con agua fría
• Si se dispone oxigeno se administra 3 litros por minuto
• Impedir que la víctima se incorpore bruscamente cuando ha recuperado la
conciencia
• Si el desmayo se prolonga, activar el SUM
TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANOS
Es una lesión que puede comprometer el cuero cabelludo, el cráneo o el
encéfalo, cuya gravedad y complicaciones dependen de la magnitud del
traumatismo
TIPOS DE LESIONES EN ELTEC
LESIONES DELCUERO CABELLUDO
No reciben mayor gravedad son heridas o confusiones con hematomas
LESIONES DELCRANEO:
FRACTURAS CERRADAS
FRACTURAS ABIERTAS
LESIONES ENCEFALICAS
Conmoción cerebral: es una alteración transitoria y reversible que se debe a
cambios bruscos de la presión intracraneal
Contusión cerebral: se trata de una alteración más intensa, la cual el
traumatismo produce hemorragias sobre toda la corteza cerebral
Laceración cerebral: la fuerza del traumatismo es tan intensa que provoca
desgarros y hemorragias del encéfalo
Comprensión cerebral: un traumatismo grave es capaz de producir una
compresión en el encéfalo por los siguientes mecanismos:
Hundimiento de los hueso fracturados
Edema cerebral
Hematoma intracerebral
Oclusión del drenaje de LCR debido a edema
ATENCION DEL PACIENTE
POLITRAUMADO
DEFINICION: un paciente poli traumático es aquel que presenta dos
o más lesiones graves
FRECUENCIA: el trauma afecta sobre todo a los jóvenes
El número de traumatismo a incrementado debido a:
Mayor número de vehículos cada vez más veloces
Crecimiento de las actividades industriales
Alcoholismo y drogadicción
PERIODOSO ETAPAS EN LA ATENCION DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
PRIMERA ETAPA:ATENCION EN EL LUGAR DELACCIDENTE
EVALUAR EL ACCIDENTEY EL RIESGO
Se trata de un accidente individual?
Es un accidente colectivo?
Estamos frente a un desastre?
ESTABLECER PRIORIDADES EN LAATENCION
PRIMERA PRIORIDAD
Paro respiratorio
Paro cardiaco
Hemorragia masiva
Heridas torácicas
Heridas graves de la cabeza o cuello
Estado de shock
SEGUNDA PRIORIDAD
Quemaduras graves
Fracturas múltiples mayores
Lesiones dorso- lumbrales
TERCERA PRIORIDAD
Fracturas menores
Quemaduras leves
Heridas menores
ACCIDENTESCOLECTIVOS
PRIORIDADES EN CASO DE DESASTRES (TRIAGE)
CODIGO DECOLORES PARA ELTRIAGE
Color rojo: prioridad 1
Paro respiratorio
Paro cardiaco
Hemorragia activa severa
Quemaduras mayores al 21%
Color amarillo: prioridad 2
Lesiones viscerales sin estado de choque
Lesiones torácicas sin asfixia
Fracturas mayores, sin shock
Hemorragias detenidas con vendaje
compresivo
Color verde: prioridad 3
Heridas superficiales
Fracturas menores y luxaciones no graves
Histeria moderada o leve
Color negro: prioridad 0
Paro cardiorespiratorio con mas de 20
minutos sin respuesta
Lesiones que no permiten aplicación de RCP
Quemaduras de 2°y3° grado mayores a 60%
TRANSPORTE DE EMERGENCIA
METODOS DETRANSPORTE DE
EMERGENCIA
Cuando actúa un solo rescatador
Asistencia de la marcha
Carga en brazos
Carga en jinete o caballito
Arrastre
Levantamiento y arrastre de pecho
Cabrito
Bombero
Cuando actúan dos o más rescatadores
Silla de dos manos
Silla de tres manos
Silla de cuatro manos
TRANSPORTE DE PRECISION
TRANSPORTE EN CAMILLA
PREVENCION DEACCIDENTES
ACCIDENTES DETRANSITO
Verifique periódicamente el estado del automotor
No conduzca en estado etílico
Respete las leyes de transito
Lleve siempre en el auto las herramientas
Obtenga con responsabilidad si licencia
Hágase un examen visual periódicamente
Impida que ancianos o adolecentes manejen
Use el cinturón de seguridad
Todo motociclista debe tener casco de seguridad
Los ciclistas utilizan ropa de colores vivos
Nunca deje solos a los niños en el auto
Sea un peatón consiente
DOTACIONY EQUIPOS PARA PRIMEROSAUXILIOS
EQUIPOS PARA UNAAMBULANCIA
Equipo competo pata la obtención de una vía aérea
Equipos para una infusión endovenosa
Vendas, compresas, gasas, apósitos, material para cubrir quemaduras
Set diagnostico, tensiómetro, estetoscopio
Sondas nasogástricas
Dotación amplia y completa de soluciones parentales
Equipos de cirugía menor, sutura, partos etc.
Férulas, tablas dorsales, cuello ortopédico, material para acolchonamiento
Monitor cardiaco y desfibrilador
Radiocomunicación y equipo para rescate
EQUIPO BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS
•Manual de primeros auxilios
Libreta de anotaciones
•Jabón pequeño, toalla de mano
•Mascarilla
•Tres paquetes de grasas
•Vendas de tela
•Solución antiséptica, alcohol
•Torniquete
•Termómetro bucal y rectal
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  • 1. UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA Unidad Académica de Ciencia Odontológica Universidad Católica de Cuenca Cuenca, Ecuador FernandoVallejo 4to B
  • 2. MANUAL BASICO DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN ATENCION DE EMERGENCIA PRIMEROS AUXILIOS DR. HERNAN HERMIDAC.
  • 3. MANUAL BASICO DE NORMASY PROCEDIMIENTOS ENATENCION DE EMERGENCIA DEFINICION: los primeros auxilios es la atención inicial e inmediata a una persona que ha sufrido un accidente, generalmente se efectúa en el mismo sitio donde ocurrió el accidente IMPORTANCIA: permite numerosas oportunidades de salvar la vida de la víctima como por ejemplo en casos de atragantamiento
  • 4. ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS 1. CUIDAR DE SU PROPIA SEGURIDAD Los primeros auxilios debe cuidar su propia identidad física, varias enfermedades pueden contagiarse a través de la sangre o fluidos corporales como la hepatitis, el herpes y el sida 2. AVERIGUAR LA NATURALEZA DEL ACCIDENTE Puede ser choque, volcamiento, agresión, etc.
  • 5. 3 .PREGUNTAR SI SE HALLA PRESENTE UN MEDICO ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS 4. AVERIGUAR SIYA HA SIDO ACTIVADO EL S.U.M. Conformado por organismos básicos como los bomberos, defensa civil, cruz roja, hospitales, etc. 5. ESTABLECER EL ESPACIO NECESARIO
  • 6. ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS 6. EXAMEN DE LAVICTIMA. Se divido en dos clases: examen urgente y examen rápido Examen urgente: buscar signos que hace peligrar la vida o signos que adviertan sobre la muerte inminente de la victima. No debe durar mas de 10 segundos.
  • 7. ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS El socorrista se acerca a la victima y determina: La existencia de hemorragia masiva. La evidencia de respiración: colocar el pabellón de la oreja sobre boca o nariz para comprobarlo. Presencia de latido cardiaco: presionar con los dos dedos para comprobar si existe pulso.
  • 8. EXAMEN RAPIDO. ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS Se realiza en busca de traumatismos menores o lesiones que no son evidentes. Inicia por el cráneo observando y palpando en busca de herida o irregularidades óseas. Observas las orejas investigando la presencia de sangre. Abrir la boca de la víctima percatándose de la presencia de cuerpos extraños. A continuación se examina la región anterior del cuello y se palpa la columna vertebral. Proseguir con el examen del tronco observando lesiones en el tórax y abdomen. Explorar finalmente los miembros inferiores. El examen rápido no debe durar más de 2 minutos, permite una evaluación global de la víctima y un diagnóstico inicial de sus lesiones
  • 9. 7. ACTIVACION DEL S.U.M. ACCIONES BASICAS EN PRIMEROS AUXILIOS Consiste en delegar a una persona responsable de llamar a la ambulancia, para lo cual deberá proceder del siguiente modo: Indicar el sitio exacto del accidente Señalar el tipo de lesiones que presente la persona Seguir atendiendo a la víctima hasta que llegue la ambulancia AVISOA FAMILIARESY AUTORIDADES La persona encargada de dar aviso deberá dirigirse siempre a un adulto. Deberá ser prudente con la noticia Jamás se dará noticia de un fallecimiento, peor aún por teléfono
  • 10. PRECAUCIONESY LIMITACIONES EN LA ANTENCION Si una técnica no se sabe correctamente es mejor no aplicarla Que no se debe hacer en primeros auxilios: Intentar incorporar a la victima Darle de beber líquidos o alcohol Colocar torniquetes por hemorragias leves Ausentarse del sitio del accidente
  • 11. POSICION LATERAL DE SEGURIDAD Colocar en la posición lateral permite que las secreciones salgan por la boca También suele corregir la respiración PRECAUCIONESY LIMITACIONES EN LA ANTENCION
  • 12. DEFINICIONES: ASEPSIA: significa ausencia de infecciones, también quiere decir prevenir la contaminación de una zona ANTISEPSIA: significa quitar o eliminar la infección, comprende un serie de procedimientos físicos TIPOS DE ASEPSIA: ASEPSIA MÉDICA: procedimientos que impiden la prolongación de gérmenes ASEPSIA QUIRURGICA: procedimientos que destruyen totalmente a los gérmenes ASEPSIAY ANTISEPSIA
  • 13. MPORTANCIA Las normas de asepsia permiten prevenir: La disección de gérmenes de una región a la otra El contagio de enfermedades infecciosas Las complicaciones infecciosas en el posoperatorio ASEPSIAY ANTISEPSIA
  • 14. TECNICAS DE ASEPSIAY ANTISEPSIA LAVADO MEDICO DE MANOS 1. Abra la llave y mójese hasta las muñecas 2.Tome el jabón y haga abundante espuma 3.Enjuague sus manos 4.Cierre la llave 5.Coja un toalla limpia y seque sus manos
  • 15. LAVADO QUIRURGUICO DE LASMANOS 1.Abra la llave con el codo 2. Realice un lavado medico 3.Tome el cepillo medico y enjabonarlo 4. Cepille en orden la mano, la palma, uñas, dedos etc. 5. Enjuague el cepillo y hágalo mismo con la otra mano 6. Enjuague el miembro que enjabono al comienzo 7. Repita el procedimiento tres veces 8. Arroje el cepillo y enjuáguese dejando caer el agua desde las manos hacia los codos 9.Tome la toalla doblada de la mitad y seque en orden 10. Doble la toalla al lado contrario y haga el mismo procedimiento con la otra mano
  • 16. MODO DE COLOCARSE LOS GUANTES Reciba los guantes con técnica asepsia Tome la parte doblada del guante derecho con la no izquierda e introduzca su mano derecha en el Coloque los cuatro dedos enguantados de su mano derecha por dentro de la porción doblada del guante e introduzca su mano izquierda Desdoble los guantes sin tocar la parte interior y acomódelos adecuadamente
  • 17. SIGNOSVITALES CONCEPTO: los signos vitales comprenden el pulso, la respiración, la tensión arterial y la temperatura IMPORTANCIA: permite conocer si el funcionamiento del organismo es normal o presenta alteraciones. En caso de una urgencia en una víctima de ausencia de pulso y respiración nos advierte la necesidad de realizar R.C.P PULSO CONCEPTO: es la expansión arterial que está producida por el paso de la sangre impulsada por la contracción ventricular
  • 18. Los lugares anatómicos más utilizados para la toma de pulso son: El cuello, al lado de la laringe El brazo, a lo largo de su cara interna En el extremo distal del antebrazo, hacia su porción lateral En la región inguinal, dos centímetros por debajo de la parte media del ligamento inguinal En la cara posterior de la articulación de la rodilla En la región dorsal del pie
  • 19. CARACTERISTICAS NORMALES DEL PULSO FRECUENCIA: es el número de pulsaciones que se percibe en un minuto RITMO: es el espacio que existe entre una y otra pulsación AMPLITUD: es la amplitud o dimensión de la expansión arterial, la amplitud del pulso depende de la cantidad de la sangre
  • 20. VARIACIONES DEL PULSO TAQUIESFIGMA: es el aumento de la frecuencia del pulso Causas fisiológicas: emociones, ejercicio, estrés Causas patológicas: anemia, hemorragia, estado de shock, fiebre BRADIESFIGMA: es la disminución de la frecuencia del pulso Causas fisiológicas: reposo, sueño, acondicionamiento físico Causas patológicas: estimulo vagal, hipertensión endocraneal PULSOARRITMICO: se caracteriza por un intervalo diferente entre cada latido y resulta del funcionamiento anormal del corazón PULSOAMPLIO: se observa un pulso amplio en casos de aumento de la fuerza sistólica hipertensión arterial PULSO FILIFORME: se denomina así al puso débil, se observa en los casos de hemorragia
  • 21. TEMPERARURA CONCEPTO: es el nivel de calor del organismo humano TIPOS DETERMOMETROS Existen tres tipos: De vidrio Termómetros eléctricos Termómetros laminares VARACIONES DE LATEMPERATURA AUMENTO DE LATEMPERATURA (HIPERTERMIA) Causas fisiológicas: aumento de la temperatura ambiental, actividad intensa, ejercicio Causas patológicas: infecciones, alteraciones en el hipotálamo, destrucción celular DISMINUCION DE LATEMPERATURA La disminución de la temperatura corporal por debajo de 36° se considera hipotermia y puede deberse a: Causas fisiológicas: el frio ambiental muy intenso Causas patológicas: estado de choque, hipoglicemia, hemorragia
  • 22. TENSIONARTERIAL DEFINICION: es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales, a esta fuerza se opone otra de igual magnitud donde se produce la tensión arterial EQUIPO NECESARIO PARA MEDIR LA PRESION ESTETOSCOPIO: consta de las siguientes partes: Articulaciones: deben colocarse en los oídos Conductos metálicos: se encuentran unidos por una pieza intermedia que permite graduar la amplitud Mangueras: su función es conducir el sonido Campana: es la porción que recoge los sonidos
  • 23. TENSIOMETRO De columna de mercurio: permite observar la altura a la cual se eleva la columna de mercurio Aneroide: dispone de un manómetro que convierte la presión del aire en mm/hg Electrónico: funciona con corriente continua, cuando la alarma suena señala la presión sistólica, cuando deja de sonar marca la presión diastólica
  • 24. LA RESPIRACION CONCEPTO: se define como los movimientos de expansión y retracción de la caja torácica FRECUENCIA RESPIRATORIA Recién nacido 44. // 1 a 2 años: 28. // 2 a 5 años: 26. // Adolecentes: 20. // Adultos: 12 a 20 // RESPIRACION NORMAL La respiración normal debe ser tranquila no debe producir movimientos de retracción del tórax. Este tipo de respiración se denomina EUPNEA
  • 25. RESPIRACION ANORMAL DISNEA: es la sensación de dificultad respiratoria TAQUIPNEA: es el aumento de la frecuencia respiratoria BRADIPNEA: es la disminución de la frecuencia respiratoria APNEA: es la suspensión temporal o definitiva de la actividad respiratoria ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS FARMACO O MEDICAMENTO: es toda sustancia capaz de modificar la función celular DROGA: este término es utilizado en medicina como sinónimo de medicamento FARMACOLOGIA: es la ciencia que se ocupa del estudio, conocimiento y aplicación de medicamentos
  • 26. NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS NOMBREQUIMICO: equivale a la descripción de su formula NOMBREGENERICO: es la denominación general a la lista de fármacos garantizados NOMBRECOMERCIAL: cada casa farmacéutica asigna un nombre diferente a los medicamentos VIAS DEADMINISTACION VIA ENTERAL Oral Rectal VIA PARENTENAL Intradérmica Subcutánea Intramuscular Intravenosa
  • 28. INYECCION INTRADERMICA Desnudar el ante brazo y desinfectar Destapar la aguja y acercarla al sitio escogido Introducir la ajuga con el bisel hacia abajo Retirar la aguja e inmediatamente aplicar la torunda con alcohol INYECCION INSTRAMUSCULAR Se utilizara una jeringa de 2 a 5 ml ELECCION DEL SITIO DE INYECCION DEL MUSCULO DELTOIDES EL MUSCULOTRICEPS EL MUSCULOGLUTEO MAYOR INTECCION INTRAVENOSA Se utilizara una jeringa de 2 a 10 ml VENOCLISIS: consiste en la canalización de una vena para la administración de cantidades mayores de soluciones
  • 29. VENDAJES Un vendaje es el procedimiento para cubrir una parte del cuerpo INDICACIONES Aproximar los bordes de una herida Sujetar los apósitos sobre una herida Comprimir una herida Asegurar las férulas Limitar los movimientos de las articulaciones Abrigar una región anatómica Contribuir con la circulación de retorno
  • 30. METRIALES EMPLEADOS Gasa Franela Algodón Tela Vendas elásticas Vedas elástico- adbersivas TIPOS DEVENDAJES Vendaje circular Vendaje espiral Vendaje espiral con inversos Vendaje en ocho Vendaje recurrente Vendajes de urgencia Vendajes triangulares Vendaje con corbatas
  • 31. HEMORRAGIA La hemorragia es la salida de sangres debido a una rotura traumática CLASIFICACION SEGÚN LA CAUSA: Hemorragia traumática Hemorragia patológica SEGÚN ELVASO QUE SANGRA Hemorragia arterial Hemorragia venosa Hemorragia capilar
  • 32. SEGÚN LA LOCALIZACION DEL SANGRADO Hemorragia interna Hemorragia externa SEGÚN ELTIEMPO Hemorragia inmediata Hemorragia tardía EFECTOS DE LA HEMORRAGIA EN LAVICTIMA Cantidad de sangre perdida Leve: perdidas menores al 10% Moderada: produce hipotensión y taquicardia Grave: perdidas mayores al 60%
  • 33. EPISTAXIS Se denomina epistaxis a la hemorragia nasal CAUSAS: Traumatismo en la cara Hipertensión arterial Inflamación local Tumores de la cavidad nasal Presencia de cuerpos extraños Alteraciones en la coagulación sanguínea
  • 34. LESIONESTRAUMATICAS MENORES Una lesión traumática es un daño en cualquier parte de la anatomía humana CLASIFICACION DE LAS LESIONES Según la intención de la lesión Lesiones accidentales: Individuales Accidentes colectivos Accidentes masivos Lesiones por agresividad propia Autoagresiones Agresión por otros
  • 35. SEGÚN LA MODALIDAD DE LA LESION Lesiones abiertas: heridas Heridas por arma blanca: Elementos cortantes Elementos punzantes Elementos corto punzantes Lesiones cerradas: contusiones Mecanismo directo: golpe Mecanismo indirecto: Compresión Torsión Alteraciones de la velocidad
  • 36. CONTUSIONES EDEMA: la contusión produce alteración de la pared de los capilares EQUIMOSIS: varios capilares se rompen y dejan escapar la sangre en los tejidos de la zona lesionada. Esto produce una mancha violáceo el dolor desaparecerá en 5 a 8 días HEMATOMA: las contusiones intensas con capaces de romper vasos sanguíneos de mayor calibre, como consecuencia la sangre es abundante y se acumula formando un hematoma PRIMEROSAUXILIOS EN LESIONES MENORES Evaluar la lesión Cohibir la hemorragia Decidir su traslado hacia el hospital Curación
  • 37. ASFIXIA DEFINICION: la asfixia es la falta de oxigenación sanguínea CAUSAS Obstrucción interna de la vía aérea Compresión externa de la vía aérea Inhalación de humo o gases tóxicos Rarefacción del aire Inmersión Depresión del centro respiratorio por intoxicaciones
  • 38. La obstrucción de la vía aérea puede ser, OBSTUCCION PARCIAL: se escucha un ruido característico en la entrada y salida de aire aparece con una coloración azulada en la piel OBSTRUCCIONCOMPLETA: el paciente no puede hablar, sus movimientos respiratorios no consiguen movilizar el aire, el paciente presenta angustia abrirá la boca y se llevara las manos al cuello, si esto no se resuelve puede perder el conocimiento TRATAMIENTO Se tranquiliza al paciente y le anima a toser al mismo tiempo aplica 3 a 5 golpes con el talón de la mano, se procura que la cabeza del paciente quede más abajo que el tórax.
  • 39. AHOGAMIENTO Eliminar el agua que ha penetrado en las vías aéreas colocando el paciente hacia abajo y levantándolo por la cintura Revisar so hay obstáculos en la vía aérea superior Iniciar respiración boca a boca (RCP)
  • 40. El choque (shock) es una reacción orgánica en la que se deprimen las funciones vitales Gasto cardiaco disminuido Disminución de las funciones vitales Oxigenación inadecuada de los tejidos CLASIFICACION Se reconoce 5 tipos de choque Hipovolémico Cardiogénico Séptico Neurogénico Anafiláctico shock
  • 41. COQUE HIPOVOLEMICO Resulta como la consecuencia de la diminución de la volemia CAUSAS Hemorragia interna o externa Perdida de plasma Disminución de líquidos CHOQUE CARDIOGENICO La diminución del gasto cardiaco se debe a la falta de la función de bomba del corazón. El tratamiento del coque cardiogenico corresponde a las unidades de cuidados intensivos
  • 42. CHOQUE SEPTICO Es causado por las toxinas liberadas por gérmenes que producen vaso dilataciones laterales el tratamiento se lo efectúa en medios intrahospitalarios CHOQUE ANAFILACTICO Se debe a una reacción alérgica grave CHOQUE NEUROGENICO Aparece cuando hay alteraciones entre las influencias vasoconstrictoras y vasodilatadoras SINCOPEO DESMAYO: cuando una persona se expone a estímulos desagradables ANESTESIA RAQUIDEA: provoca dilatación de los vasos sanguíneos de las extremidades inferiores ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS: algunos medicamentos pueden provocar una vasodilaracion general
  • 43. REANIMACION CARDIOPULMONAR Reconocer los signos de advertencia de un paro Activación del SUM RCP-MBR Transporte rápido y adecuado RCP-MAR NIVELES EN LA RCP La RCP tiene dos niveles Medidas básicas de reanimación: comprende una serie de pasos para uno o dos rescatadores Medidas avanzadas de reanimación: requieren equipo especial
  • 44. PARO RESPORATORIO El corazón continua latiendo por minutos, pero la sangre bombea no contiene suficiente oxigeno, la isquemia cerebral y del propio corazón produce finalmente un paro cardiaco PARO CARDIACO El objetivo de las MBR de la RCP es mantener la recuperación de un paciente con muerte clínica. Esto se consigue: Administrando oxigeno a la víctima, ,mediante respiración boca a boca Efectuando compresión cardiaca externa de manera intermitente
  • 45. ACTIVAR LOS SERVICIOS DE URGENCIAS MÉDICAS Colocar a la víctima en la posición correcta ELA, B, C DE LAS MEDIDAS BASICAS DE LA RCP Vía aérea Boca a boca Circulación
  • 46. FRACTURAS, LUXACIONESY ESGUINCES FRACTURAS: se define una fractura o rotura de un hueso CLASIFICACION FRACTURA COMPLETA: los extremos óseos se encuentran separados FRACTURA INCOMPLETA: se trata de una lisura ósea FRACTURA ABIERTA: la fractura comunica con el exterior, existe una herida FRACTURA CERRADA: no existe herida, la piel se encuentra integra FRACTURA DOBLE: cuando hay dos fracturas separadas en un hueso FRACTURA CONMINUTA: presencia de múltiples fragmentos separados
  • 47. FRACTURA ENTALLOVERDE: es una fractura incompleta FRACTURA CON ARRANCAMIENTO: el área de un tendón, es arrancada y queda adherida al tendón al tendón arrancado FRACTURA CON HUNDIMIENTO: la zona cortical del hueso se hunde en la zona medular FRACTURA PATOLOGICA: se trata de facturas que ocurren sobre un hueso afectado por algún proceso patológico MECANISMO DE PRODUCCION DE FRACTURAS FUERZA DIRECTA SOBRE UNA ZONA DEL HUESO FUERZA INDIRECTA SOBRE EL HUESO CONTACCION MUSCULAR PODEROSA FUERZA SOBRE UNA AMPLIA ZONA CORPORAL
  • 48. DIAGNOSTICO El diagnostico de una fractura se efectúa en base de varios síntomas SINTOMAS Dolor intenso Ruido de fractura percibido por el paciente Sensaciones de hormigueo Perdida de la función del miembro SIGNOS Deformidad en la región Tumefacción local Movimientos anormales de la zona afectada COMPLICACIONES HEMORAGIA: en toda fractura hay una hemorragia limitada por la ruptura LESION NERVIOSA LESION DE ORGANOS INTERNOS LESION DE LA MEDULA ESPINAL
  • 49. PRIMEROSAUXILIOS EN FRACTURAS El tratamiento inicial de toda fractura es la inmovilización La inmovilización busca dos objetivos Aliviar el dolor Evitar lesiones adicionales PRINCIPIOS DE LAS INMOVILIZACIONES Aplicar un generoso acolchonamiento en la zona Inmovilizar las articulaciones No aplicar vendajes apretados, tampoco flojos La posición distal de los miembros debe quedar expuesta Nunca reintroducir fragmentos óseos No enderezar ni movilizar los hueso fracturados
  • 50. LUXACIONES Una luxación es la posición anormal de dos superficies articulaciones MECANISMO Las luxaciones se producen por fuerzas externas aplicadas directamente sobre las articulaciones DIAGNOSTICO Se debe sospechar la presencia de una luxación cuando la víctima presenta dolor, deformación o impotencia funcional COMPLICACIONES Cuando la diáfisis de un hueso ocupa una posición anormal puede comprimir vasos sanguíneos nervios ESGUINCES: se denomina esguince o torcedura a una lesión que incluye la ruptura estiramiento forzado o desgarro de la capsula articular
  • 51. PRIMEROSAUXILIOS EN ESGUINCES El tratamiento del esguince El tratamiento del esguince consiste en elevar el miembro utilizar un vendaje que limite el movimiento aplicar hielo local o compresas de agua helada
  • 52. QUEMADURAS Una quemadura es una lesión de la piel, mucosa o tejidos profundos QUEMADURATERMICAS QUEMADURAS ELECTRICAS QUEMADURASQUIMICAS QUEMADURAS POR RADIACION QUEMADURA POR FRICCION GRAVEDAD DE UNA QUEMADURA La extensión o superficie afectada La profundidad de la quemadura La localización de las lesiones La edad y condición de la victima
  • 53. PROFUNDIDAD La profundidad de una quemadura, depende de: ELTIPO DE AGENTE LADURACION DEL EFECTO Según la profundidad las quemaduras se dividen en tres categorías: DE PRIMER GRADO: son quemaduras de espesor parcial que afectan únicamente a la epidermis se trata de una lesión superficial DE SEGUNDOGRADO: son quemaduras de espesor parcial que se dividen en superficiales y profundas Superficiales: incluyen la epidermis y parte de la dermis son lesiones húmedas se caracteriza por la presencia de ampollas y edema considerable Profundas: abarcan la totalidad de la epidermis y dermis, son lesiones secas e indoloras
  • 54. DETERCER GRADO: calificadas como quemaduras de espesor completo, incluyen la epidermis, la dermis y el tejido celular subcutáneo QUEMADURAS DE CUARTO GRADO: las heridas a veces son tan profundas que deja expuestos los músculos, tendones, nervios o hueso carbonizados LOCALIZACION DE LAS LESIONES: incluye la cara, manos, pies y periné son regiones muy sensibles y especializadas COMPLICACIONES INFECCION SHOCK INSUFICIENCIA RENAL ULCERAS DE CURLING DEFORMACIONES,CICATRICES
  • 55. TRATAMIENTO INICIAL DE LAS QUEMADURAS Primeros auxilios en el lugar del accidente Neutralizar los efectos del agente Evitar las complicaciones Trasladar la victima Prevención de las quemaduras
  • 56. INTOXICACIONES –ENVENENAMIENTO DEFINICIONES VENENO: se conoce como una sustancia que en pequeñas dosis, es capaz de poner en grave riesgo la vida de una persona TOXICO: es una gran variedad de substancias, dependiendo de la dosis utilizada, pueden producir enfermedad o muerte ANTIDOTO: denominado también contraveneno es la sustancia capaz de neutralizar o impedir la acción de un veneno TIPOS DE INTOXICACIONES ACCIDENTAL PROFECIONAL CRIMINAL
  • 57. VIAS DE ENTRADA DE LOSVENENOS Ingestión Absorción Inhalación ACCION DE LOSVENENOS: ACCION LOCAL ACCION GENERAL GRAVEDAD DEL ENVENENAMIENTO Rapidez de absorción del veneno, que depende de: Estomago ocupado o vacio Cantidad de substancia ingerida Vía de ingreso de veneno Tipo o capacidad letal del veneno Edad y estado general de la victima
  • 58. TRATAMIENTO Quien brinda los primeros auxilios no debe demorar en el traslado de la victima hacia el hospital si encaso de demorarse aplique las siguientes acciones: EXTRACCION DELTOXICO EN EL ESTOMAGO DISMINUCION DE LAABSORCION ACELERACION DE SU ELIMINACION COMBATIR LOS SINTOMASY APLICAR MEDIDASGENERALES
  • 59. TRANSTORNOS DEL ESTADO DE CONSIENCIA DEFINICIONES CONCIENCIA: es el estado de vigencia que permite a la persona tener una percepción adecuada de si mismo CONFUCION: paciente se encuentra consciente pero sus funciones cerebrales superiores están alteradas COMA: es la perdida completa y persistente de la conciencia MUERTECEREBRAL: se caracteriza por la ausencia de respiración espontanea
  • 60. CAUSAS DE LOSTRASTORNOS DE LA CONCIENCIA Lipotimia o desmayo Ingestión alcohólica, drogas , medicamentos Asfixia y paro respiratorio o cardio respiratorio Trastornos metabólicos Epilepsia, infección o tumores Estado de choque Traumatismo encéfalo craneanos Causas psicológicas LIPOTIMIAO DESMAYO Disminución de la fuerza cardiaca Reducción relativa de la cantidad de sangre Oxigenación inadecuada de la sangre
  • 61. al inicio parece bostezo, nausea y a veces vomito El paciente está confuso El pulso puede ser lento La crisis tiene una duración variable SINTOMAS:
  • 62. PROCEDIMIENTO EN CASO DE DESMAYO • Evitar que la victima permanezca de pie • Colocar al paciente en un sitio fresco • Recostarlo de espaldas • Aflojar la ropa apretada • Si la victima presenta vomito colocarlo en la • posición lateral • Controlar su respiración, pulso y tensión arterial • Puede humedecer la cara del paciente con agua fría • Si se dispone oxigeno se administra 3 litros por minuto • Impedir que la víctima se incorpore bruscamente cuando ha recuperado la conciencia • Si el desmayo se prolonga, activar el SUM
  • 63. TRAUMATISMO ENCEFALOCRANEANOS Es una lesión que puede comprometer el cuero cabelludo, el cráneo o el encéfalo, cuya gravedad y complicaciones dependen de la magnitud del traumatismo TIPOS DE LESIONES EN ELTEC LESIONES DELCUERO CABELLUDO No reciben mayor gravedad son heridas o confusiones con hematomas LESIONES DELCRANEO: FRACTURAS CERRADAS FRACTURAS ABIERTAS LESIONES ENCEFALICAS
  • 64. Conmoción cerebral: es una alteración transitoria y reversible que se debe a cambios bruscos de la presión intracraneal Contusión cerebral: se trata de una alteración más intensa, la cual el traumatismo produce hemorragias sobre toda la corteza cerebral Laceración cerebral: la fuerza del traumatismo es tan intensa que provoca desgarros y hemorragias del encéfalo Comprensión cerebral: un traumatismo grave es capaz de producir una compresión en el encéfalo por los siguientes mecanismos: Hundimiento de los hueso fracturados Edema cerebral Hematoma intracerebral Oclusión del drenaje de LCR debido a edema
  • 65. ATENCION DEL PACIENTE POLITRAUMADO DEFINICION: un paciente poli traumático es aquel que presenta dos o más lesiones graves FRECUENCIA: el trauma afecta sobre todo a los jóvenes El número de traumatismo a incrementado debido a: Mayor número de vehículos cada vez más veloces Crecimiento de las actividades industriales Alcoholismo y drogadicción
  • 66. PERIODOSO ETAPAS EN LA ATENCION DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO PRIMERA ETAPA:ATENCION EN EL LUGAR DELACCIDENTE EVALUAR EL ACCIDENTEY EL RIESGO Se trata de un accidente individual? Es un accidente colectivo? Estamos frente a un desastre? ESTABLECER PRIORIDADES EN LAATENCION PRIMERA PRIORIDAD Paro respiratorio Paro cardiaco Hemorragia masiva Heridas torácicas Heridas graves de la cabeza o cuello Estado de shock
  • 67. SEGUNDA PRIORIDAD Quemaduras graves Fracturas múltiples mayores Lesiones dorso- lumbrales TERCERA PRIORIDAD Fracturas menores Quemaduras leves Heridas menores
  • 68. ACCIDENTESCOLECTIVOS PRIORIDADES EN CASO DE DESASTRES (TRIAGE) CODIGO DECOLORES PARA ELTRIAGE Color rojo: prioridad 1 Paro respiratorio Paro cardiaco Hemorragia activa severa Quemaduras mayores al 21%
  • 69. Color amarillo: prioridad 2 Lesiones viscerales sin estado de choque Lesiones torácicas sin asfixia Fracturas mayores, sin shock Hemorragias detenidas con vendaje compresivo Color verde: prioridad 3 Heridas superficiales Fracturas menores y luxaciones no graves Histeria moderada o leve Color negro: prioridad 0 Paro cardiorespiratorio con mas de 20 minutos sin respuesta Lesiones que no permiten aplicación de RCP Quemaduras de 2°y3° grado mayores a 60%
  • 70. TRANSPORTE DE EMERGENCIA METODOS DETRANSPORTE DE EMERGENCIA Cuando actúa un solo rescatador Asistencia de la marcha Carga en brazos Carga en jinete o caballito Arrastre Levantamiento y arrastre de pecho Cabrito Bombero Cuando actúan dos o más rescatadores Silla de dos manos Silla de tres manos Silla de cuatro manos
  • 71. TRANSPORTE DE PRECISION TRANSPORTE EN CAMILLA PREVENCION DEACCIDENTES ACCIDENTES DETRANSITO Verifique periódicamente el estado del automotor No conduzca en estado etílico Respete las leyes de transito Lleve siempre en el auto las herramientas Obtenga con responsabilidad si licencia Hágase un examen visual periódicamente Impida que ancianos o adolecentes manejen Use el cinturón de seguridad Todo motociclista debe tener casco de seguridad Los ciclistas utilizan ropa de colores vivos Nunca deje solos a los niños en el auto Sea un peatón consiente
  • 72. DOTACIONY EQUIPOS PARA PRIMEROSAUXILIOS EQUIPOS PARA UNAAMBULANCIA Equipo competo pata la obtención de una vía aérea Equipos para una infusión endovenosa Vendas, compresas, gasas, apósitos, material para cubrir quemaduras Set diagnostico, tensiómetro, estetoscopio Sondas nasogástricas Dotación amplia y completa de soluciones parentales Equipos de cirugía menor, sutura, partos etc. Férulas, tablas dorsales, cuello ortopédico, material para acolchonamiento Monitor cardiaco y desfibrilador Radiocomunicación y equipo para rescate
  • 73. EQUIPO BASICO DE PRIMEROS AUXILIOS •Manual de primeros auxilios Libreta de anotaciones •Jabón pequeño, toalla de mano •Mascarilla •Tres paquetes de grasas •Vendas de tela •Solución antiséptica, alcohol •Torniquete •Termómetro bucal y rectal •Jeringas desechables 3ml, 5ml, y de insulina