1.
La innovació dels processos
assistencials amb SOA
Gabriel Antoja
6 de març de 2009
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. Accenture, its logo, and High Performance Delivered are trademarks of Accenture.

2.
Algunes valoracions de la implantació de HCE
La innovació dels processos assistencials és un aspecte que sovint és destacat com
a positiu en la implantació d’una HCE.
Aspectes de més èxit Aspectes de menor èxit
• La HCE ha millorat l’accés a la • El sistemes d’informació s’han
informació del pacient. HCE entregat amb retràs sobre la
crònics IT
planificació.
Dx
• La implantació ha facilitat la infermeria prescripció
imatge
transformació i seguiment dels • Realitzar canvis a la HCE ha estat
laboratori agenda
processos. AP excessivament lent i costós.
• La comunicació amb els sistemes • La contribució dels metges a les
corporatius sanitaris ha millorat. funcionalitats de la HCE ha acabat
en alguns casos en frustracions i
• La implantació ha esperonat la sensacions de malbaratament del
innovació dels processos temps.
assistencials.
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 2

3.
Els canvis com a oportunitat per a la innovació
La implantació d’una HCE es realitza dins d’un context amb canvis continus:
• Altres projectes de sistemes d’informació
sanitaris en desenvolupament o en marxa.
• Iniciatives de gestió de la qualitat, redisseny
de processos o de gestió per processos en
marxa.
• Canvis organitzatius o del marc professional
Una implantació satisfactòria també consisteix en
crear un suport tecnològic que faciliti els canvis
que els professionals vulguin introduir en els
processos, a priori i a posteriori.
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 3

4.
Exemple en un procés assistencial
La gestió de pacients amb malalties cròniques és un procés compartit entre diferents
organitzacions on apareixen límits que les integracions no poden trencar.
Ajustar Revisar
Inestable tractament resultats
Avaluació
Derivar?
Realitzar
proves?
Estable Seguiment i
control Establir Ajustar
tractament tractament
Assistència Atenció Assistència Home health Solucions
Hospitalària Primària Sociosanitària monitoring Corporatives
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 4

5.
La innovació amb el paradigma de SOA
SOA és un paradigma emergent que integra sistemes, aplicacions i funcions de
negoci de forma desacoblada i estandarditzada.
SOA pot proveir les capacitats de negoci de
forma diferenciada a través de l’assemblatge
de funcions i les capacitats tecnològiques
autònomes (serveis).
Assistència Atenció Assistència Monitorització Solucions
Hospitalària Primària Sociosanitària remota Corporatives
Accenture defineix
l’arquitectura orientada a serveis
(SOA) com una arquitectura que SOA assumeix que:
especifica com diferents – Els processos de negoci necessiten adaptacions
funcions de negoci - i canvis freqüents.
implementades per sistemes – El focus de la transformació no és la tecnologia
autònoms – que operen en
sinó el procés assistencial, i finalment el pacient.
col·laboració entre si per a
executar un procés de negoci – La heterogeneïtat dels sistemes és natural
i adequada a la realitat de les organitzacions i
entorns.
– SOA és independent de la tecnologia.
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 5

6.
La composició de funcions i serveis
La orientació a serveis permet definir processos globals superant les barreres
organitzatives i de sistemes.
Abans de SOA Amb SOA
La heterogeneïtat de les aplicacions La heterogeneïtat de les aplicacions
(o els mòduls d’aquestes) dificulta la implementació i enriqueix els processos col·laboratius
els canvis en els processos assistencials
Integració de processos end-to-end
Integracions d’aplicacions
Assistència Atenció A. Socio- Monitorit- Solucions
Hospitalària Primària sanitària zació remota Corporatives
El procés està configurat Assistència Atenció A. Socio- Monitorització Solucions
Hospitalària Primària sanitària remota Corporatives
a cada aplicatiu de base (o –fins i tot- mòdul)
A cada aplicació és configuren les activitats del
procés i aquestes activitats es poden coordinar
des d’un sistema orquestador que pot ser
independent dels aplicatius de base.
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 6

7.
Innovació del procés de crònics amb SOA
SOA (Service Oriented Architecture) canvia la forma de funcionament d’una
organització, establint el focus en els processos de negoci.
Els processos són creats Especialista Metge de Família
mitjançant la Nivell de
Diagnosticar i Detectar, ajustar el
orquestració dels tractament i realitzar Presentació
establir tractament
serveis provinents dels el seguiment
desenvolupaments a
mida, aplicatius
estàndard i altres Nivell de
proveïdors d’informació Processos
Procés d’establiment Procés de seguiment
externs. del tractament del tractament
Nivell de
serveis
Avaluació de Registre de les Consulta dels Ingrés en un programa de Modificar el
l’estat del pacient constants vitals resultats de proves gestió de salut tr. farmacològic
Serveis creats a partir de funcionalitats Serveis proporcionats per Serveis proporcionats per
dels aplicatius actuals aplicatius paquetitzats proveïdors externs
(encapsulació i “soarització”) (serveis de software estàndar) (Software as a Service)
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 7

8.
Resum
La innovació dels processos assistencials amb SOA
• Els projectes d’implantació de HCE ofereixen
oportunitats per a innovar en les pràctiques de
treball.
• La innovació passa per replantejar-se els processos
actuals des d’una perspectiva global.
• SOA és un plantejament estratègic de TIC enfocat a
la innovació de processos.
Copyright © 2009 Accenture All Rights Reserved. 8