1.
CUIDADOS
PRENATALES Y
NACIMIENTO Mtra. Gabriela Castro Soto – ITESO 2014

2.
SIGNOS DE EMBARAZO
Cansancio y sueño
Dolor en los
senos
Mareos
Jaquecas
frecuentes
Vómitos Cólicos
Ausencia de
menstruación

3.
FACTORES TERATÓGENOS
DURANTE EL CUIDADO PRENATAL
Contaminaci
ón
Tabaquismo y consumo de
alcohol Consumo de
drogas
Desnutrición materna Ansiedad y estrés laboral
Edad de la madre

4.
TÉCNICAS DE EVALUACIÓN PRENATAL
Ultrasonid
o
Amniocente
sis
Embrioscopia/Fetosco
pia
Muestreo de
vello coriónico
Muestreo del
cordón umbilical Pruebas de sangre

5.
CUIDADOS MATERNOS
Visitas
ginecológicas
Ejercicio
moderado
Exámenes
periódicos
Reducción del
estrés, apoyo de la
pareja
Vacunación previa
(rubeola y hepatitis
B)
Asesoría Nutricional

6.
Etapas del parto:
• 1ª etapa: trabajo de parto, dura de 12 a 14 horas.
Comienzan contracciones uterinas y dilatación del cuello
uterino.
• 2ª Etapa: dura de 1 a dos horas, dilatación máxima y salida
del bebé.
• 3ª Etapa: dura de 10 a 60 minutos, la madre expulsa
placenta y el resto del cordón umbilical
Tipos de parto:
• Natural:
• Vía vaginal, dilatación máxima de 10 cm del cuello
uterino.
• Por cesárea:
• Se recomienda cuando el parto avanza muy lento, hay
hemorragia vaginal o el feto está en problemas.
• Parto medicado o no medicado:
• Medicado: aplicación de anestesia
• No medicado: preparación física y mental.
NACIMIENTO
Desarrollo Físico

7.
Período Neonatal
Primeras 4 semanas de vida.
Pasa de ser sostenido enteramente por la madre a ser un una
existencia independiente.
Talla y Aspecto
• Promedio: entre 2.5 kg y 4.5 kg. Y entre 45 y 55 cm.
• Aspecto: cabeza grande y con aspecto deforme,
barbilla hundida, piel rosada.
Sistemas Corporales
• Comienzan a funcionar pero son algo irregulares los
primeros días.
• El bebé debe comenzar a respirar en los primeros 5
minutos que está “a fuera” o puede tener daño cerebral
permanente.
• No hay control sobre el hígado y la vejiga.
• La presión sanguínea se estabiliza en los primero 10 días y
la inmadurez del hígado puede causar ictericia neonatal.

8.
EVALUACIÓN MÉDICA Y CONDUCTUAL
• En el neonato de debe de aplicar la escala de Apgar que
evalúa variables como frecuencia cardiaca, respiración, color,
reflejos y da un índice al minuto de nacer, comparándolo con
los 5 minutos posteriores. (de 1 a 5 min después de nacido),
la escala de valoración del comportamiento neonatal de
Brazelton y exploraciones de rutina de condiciones médica
buscando anomalías y posibles problemas.
• Calificación 0,1 y 2 en cada prueba. De 7 a 10 = excelente; de 5
a 7 = necesita ayuda para estabilizar la respiración; Menos de
5 = necesita tratamiento inmediato para salvarle la vida.
A=apariencia;
P=pulso;
G=gestos (irritabilidad refleja);
A=actividad (tono muscular) y
R=respiración.
Estados de alerta
• Los ciclos del bebé están regulados de manera interna,
estos ciclos rigen sus estados de alerta(grado de atención)
• Casi todos los bebes duermen ¾ partes de su tiempo. Esta
cantidad se va reduciendo conforme pasan los primeros
meses de vida.

9.
La escala neonatal de Brazelton es un instrumento de
evaluación creado por Terry Brazelton y colaboradores en
1973.
La escala neonatal de Brazelton :
• Objetivo: valorar la calidad de respuesta del niño y la cantidad de
estimulación que necesita. Para ello, tiene en cuenta patrones visuales,
motrices y auditivos.
• Aplicación: suele aplicarse a los 3 o 4 días después del nacimiento del
niño, pero no es obligatorio que lo realicen los centros de salud u
hospitales.
• Nota: es necesario aclarar que esta Escala no es comparable con el
APGAR, test que hacen los neonatólogos cuando nacen los bebés, ya
que la escala neonatal de Brazelton evalúa más variables y de forma
cualitativa.

10.
COMPLICACIONES A LA HORA DEL NACIMIENTO
1. Nacer prematuros (antes de tiempo) generalmente está íntimamente
relacionado con el bajo peso:
• Menos de 2500 gramos al nacer: conlleva un riesgo alto de muerte.
• Menos de 1500 gramos al nacer: tiene 100 veces más probabilidades de
morir que un bebe normal.
2. Razones: maternidad tardía, fármacos para concebir, partos múltiples,
cesarías, parto inducido.
3. Tratamiento inmediato:
• Incubadora antiséptica,
• Leche materna y se le alimenta por tubos,
• Se aplican masajes para estimular su crecimiento.
4. Resultados a largo plazo: posibilidad de desarrollar enfermedades
cardiovasculares y que tengan problemas psicológicos.
5. Continuación de su tratamiento: si el bebé crece en un ambiente sano y
con cuidados continuos es probable que crezca de manera efectiva y usual.
El ser humano está hecho para sobrevivir y posee factores de protección que lo
pueden ayudar a desarrollarse correctamente incluso en condiciones adversas

11.
Mortalidad Infantil
Mortinato:
 Es la muerte del feto antes de la 20ª semana de gestación y muchas veces se
descubre a la hora del parto.
Índice de mortalidad infantil: Proporción de bebés que mueren durante el primer año
de vida.
 La muerte del bebé se da más en países en desarrollo (Asia y África)
 Sus fuentes principales son: parto prematuro, neumonía y asfixia al nacer.
 La atención comunitaria posnatal en los primeros días del nacimiento puede evitar
la muerte.
 Las malformaciones congénitas son la principal causa de muerte infantil en USA.
 Hay una disparidad notoria entre razas y etnias en la mortalidad infantil: los bebés
negros tienen el doble de posibilidades para morir que los hispanos, los hawaianos
tienen el triple que los chinos, etc.
 Esto se debe a diversos factores cómo: la calidad de atención médica que reciben,
tabaquismo, obesidad, entre otros.
 El síndrome de muerte infantil súbita es una de las causas de muerte posneonatal.
 Las enfermedades se previenen con vacunas.

12.
Supervivencia y Salud en México
Tasa de mortalidad infantil: total: 16,77 muertes/1.000 nacimientos
hombres: 18,58 muertes/1.000
nacimientos
mujeres: 14,86 muertes/1.000
nacimientos (2011 est.)
Definición: Esta variable da el número
de muertes de niños menores de un
año de edad en un año determinado
por cada 1000 niños nacidos vivos en
el mismo año. Se incluye la tasa de
mortalidad total, y las muertes por
género, masculino y femenino. Esta
tasa se utiliza a menudo como un
indicador del nivel de salud de un país.
Fuente: CIA World Factbook - A menos que sea indicado, toda la información en esta página es correcta
hasta el 9 de enero de 2012: http://www.indexmundi.com/es/mexico/tasa_de_mortalidad_infantil.html

13.
COMIENZO DEL DESARROLLO FÍSICO
• El principio cefalocaudal y el principio proximodistal son los que determinan
el crecimiento físico y el desarrollo sensorial y motriz del posneonato.
• Los niños crecen con gran prisa en los primeros años, en especial en los
primeros meses
• A medida que un bebe crece, la forma del cuerpo y las proporciones varían.
• La naturaleza mezclada con la crianza son dos factores que definirán la
complexión en el crecimiento del niño.
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
Se orden se basa en necesidades evolutivas de supervivencia.
• Tacto y dolor: el primer sentido que se desarrolla y el más maduro durante los primeros meses.
• Olfato y gusto: Comienza a desarrollarse en el útero
• Audición: Comienza a desarrollarse en el útero.
• Vista: Su agudeza es escaza al nacer. Se comienza a desarrollar plenamente y a concretas después del
nacimiento.
Nutrición

14.
BIBLIOGRAFÍA
Papalia, D., Fieldman. R., &Martorell. G. (2012). Desarrollo Humano México: Mc Graw Hill.
Medline Plus: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003402.htm