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Leptospira en pediatría

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Presentación de Leptospirosis en San Martín/ Perú.
Un pequeño resumen, pronto subiré más ppt.

Publicado en: Salud y medicina
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Leptospira en pediatría

  1. 1. GENERALIDADES  Enfermedad infecciosa Aguda comprendida por Zoonosis.  Género Leptospira ( L. Interrogans y L. biflexa)  Mamíferos infectados constituyen el reservorio.  Ambiente cálido, húmedo y un pH neutro o ligeramente alcalino. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P. Adolf Weil (1886)
  2. 2. EPIDEMIOLOGIA  37% en perros; 88,7 % en bovinos; 24,9 en ovinos; 69,9 % en porcinos; 47,2 % en roedores silvestres.  Riesgo laboral y recreacional.  Contacto directo.  Contacto Indirecto. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  3. 3. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  4. 4. FISIOPATOLOGÍA  Piel erosionada, mucosas nasofaríngea, bucal, genital o conjuntiva.  Propiedades agresivas: Motilidad y efecto de Toxinas.  La endotoxina perfora la membrana celular y causa la muerte celular.  Paso a la sangre  Dispersa al resto de órganos  mecanismo de vasculitis.  Periodo de Incubación: 2 a 20 días ( 7 promedio). Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  5. 5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS  Leptospirosis Anictérica.  Leptospirosis Ictérica. (síndrome de Weil)  Síndrome Pulmonar Hemorrágico Grave. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  6. 6. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO  Diagnóstico presuntivo:  Aglutinación microscópica ≥ 1/1000.  Aglutinación en placa positiva.  Exámenes inespecíficos: Hemograma, VSG, Orina, Creatininemia y nitrógeno ureico, Pruebas de función hepática, Citoquímico de LCR.  Exámenes específicos: Aislamiento microbiano ( 10 días en sangre, LCR  luego en orina), RPC.  Otros medios. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  7. 7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL  Es múltiple por la especificidad del cuadro clínico. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P. Los signos de alarma que deben hacer concurrir a un centro de salud son:  Dolor abdominal intenso.  Ictericia.  Manifestaciones hemorrágicas como gingivorragia, hemoptisis, melena, petequias.  Dificultad respiratoria.  Disminución de la cantidad de orina.  Signos de deterioro neurológico: desorientación, deterioro del estado de conciencia.
  8. 8. TRATAMIENTO  Medidas generales: Hidratación, CFV.  El tratamiento esta dado por  Reacción de Herxheimer. Corticosteroides. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.
  9. 9. TRATAMIENTO PROFILACTICO  De 9 a 12 años: una dosis semanal de 100 de doxiciclina.  Mayores de 12 años y adultos: una dosis semanal de 200 mg de doxiciclina. Leptospirosis. Puesta al día Enna Zunino M. Rolando Pizarro P.

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