PROTOCOLO DE ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS 09d21-signed.pdf
DISTRITO 09D21
TEMA: PRÁCTICA SEGURA ASISTENCIAL
ADMINISTRACIÓN SEGURA DE
MEDICAMENTOS
REVISIÓN:
PROCESO: CALIDAD
ADMINISTRACIÓN CORRECTA DE
MEDICAMENTOS
DISTRITO 09D21
2021
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TEMA: PRÁCTICA SEGURA ASISTENCIAL
ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS
REVISIÓN:
PROCESO: CALIDAD
INDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. BASE LEGAL
3. OBJETIVO GENERAL
4. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
5. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO
6. ANEXOS
7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS
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PROCESO: CALIDAD
1. INTRODUCCIÓN
Entre las responsabilidades que asumen los profesionales de atención pre hospitalaria, figura
la administración segura por todas las vías, la realización de los cálculos de dosificación para
administrar las cantidades precisas de los fármacos y la comprobación del cumplimiento
terapéutico adecuado, instruyendo a los pacientes sobre cómo deben de planificar sus
cuidados en esta área de la atención sanitaria.
Según las estadísticas internacionales, casi un 30 por ciento de las notificaciones de errores
de medicación tienen como causa fundamental la omisión o la administración de una forma
farmacéutica inadecuada. Por lo tanto, los profesionales de atención pre hospitalaria deben
poseer conocimiento científico tales como:
Farmacocinética, farmacodinamia y terminología relacionada con los medicamentos, las
formas galénicas y las rutas o vías de administración.
Para alcanzar el éxito en esta competencia es indispensable: la capacitación permanente, el
tiempo necesario para su ejecución, los insumos completos y de calidad, y un ambiente tranquilo
para su desarrollo. El resultado sin lugar a dudas es la administración oportuna y pertinente a
la totalidad de los pacientes, de todos los medicamentos que le fueron ordenados, con su
respectivo registro.
Siendo conscientes del papel de la atención pre hospitalaria en la seguridad del paciente,
planteamos la elaboración de un manual, que norme los principios básicos de la administración
segura de medicamentos. Dicho manual deberá convertirse en un documento de consulta
y aplicación de cada uno de los profesionales, el cual deberá ser actualizado periódicamente
a partir de las normativas del MSP y estándares internacionales.
2. BASE LEGAL
LEY ORGANICA DE LA SALUD.
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Art. 4.- La autoridad sanitaria nacional es el Ministerio de Salud Pública, entidad a la que
corresponde el ejercicio de las funciones de rectoría en salud; así como la responsabilidad de la
aplicación, control y vigilancia del cumplimiento de esta Ley; y, las normas que dicte para su
plena vigencia serán obligatorias.
3. OBJETIVO GENERAL
Implementar un protocolo que garantice la administración segura de medicamentos en las
atenciones pre hospitalarias.
4. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Conocer la metodología de la administración de los medicamentos, tanto en las situaciones más
frecuentes, como en aquellas de carácter excepcionales.
Prepara y administrar medicación para usuarios de manera segura, eficaz y ética.
Promover la correcta administración de terapias medicamentosas para obtener una mayor
eficiencia.
Disminuir los factores asociados a los errores en la administración de medicamentos.
Fomentar una cultura de seguridad del paciente mediante la administración segura de
medicamentos.
Detectar y notificar las reacciones adversas que se presenten durante la administración de los
medicamentos.
5. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO
PRINCIPIOS BASICOS DE LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Cuando nos referimos a la seguridad del paciente, la administración de medicamentos de
forma segura, constituye un pilar fundamental, las cuales se basan según la literatura actual
en un grupo aspectos a cumplir, llamados CORRECTOS en la Administración de
medicamentos, se definen 10 CORRECTOS son los más actuales. Considerando que cuando
hablamos de seguridad no podemos poner límite a esta.
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1.-IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE:
Elemento indispensable e inicio de todo procedimiento terapéutico, donde se coteja la
prescripción con la identidad del paciente en el sitio del procedimiento, evitando así errores de
identidad, siendo un momento favorable para establecer la empatía Medico pre hospitalario -
Usuario, donde el profesional debe de interesarse por el estado del mismo antes de recibir la
medicación. Los profesionales que realizan la administración de medicamentos deben de tener
el acceso adecuado a la información clínica del paciente en el lugar de atención.
Los medicamentos no deben de ser administrados hasta que las dudas se hayan aclarado.
En situaciones especiales, la identificación cuidadosa del paciente para administrar los
medicamentos debe ser redoblada, porque los pacientes con bajo nivel de conciencia, con
enfermedades que afectan las actividades psicomotoras, ancianos, pueden no ser capaces de
identificarse o no tener brazalete de identificación.
NUNCA ADMINISTRAR EL MEDICAMENTO HASTA TENER ABSOLUTA SEGURIDAD QUE ES LA
PERSONA CORRECTA
2.- INDAGAR SOBRE ALERGIAS AL FARMACO A ADMINISTRAR
Se debe de preguntar al usuario, si ha presentado alergias al fármaco que se administrará según
prescripción o algún fármaco en específico, esta información nos facilitará evaluar la
conveniencia de administrar o no, el medicamento. Las reacciones adversas a medicamentos se
deben de documentar en el lugar apropiado y de fácil visibilidad.
3.- IDENTIFICACIÓN, VERIFICACIÓN DE FECHA DE CADUCIDAD Y COMPOSICIÓN DEL
FARMACO PRESCRITO.
Comprobar la prescripción y la etiqueta del fármaco a usarse y que ambas estén claramente
escritas. Verificar que el medicamento se encuentre envasado en un recipiente que sea el
apropiado y que mantiene la integridad de la medicación.
Se debe de tener en cuenta, que todo medicamento debe de comprobarse la fecha de caducidad
antes de su administración. Se constatará que la composición del medicamento se mantenga
integra antes de su administración, en caso de detectar cambios en la misma no se debe de
administrar.
4.- CUMPLIMIENTO DEL HORARIO DE ADMINISTRACION
Administrar el medicamento a la hora correcta evitando que el margen de tiempo no supere lo
que está planificado. Conocer los medicamentos que se encuentra tomando el usuario, para
prevenir posibles interacciones medicamentosas, así como con los alimentos, permitiendo la
reprogramación de horario que favorezca su absorción y efecto deseado.
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PROCESO: CALIDAD
Los profesionales deberán tener fácil y rápido acceso a la guía farmacoterapeutica (indicaciones
de los medicamentos, formas de presentación y preparación, precauciones y recomendaciones,
resultados esperados, y reacciones adversas e interacciones con otros medicamentos,
alimentos y acciones que se deben de llevar a cabo si esto se produce)
5.- INFORMAR AL PACIENTE O REPRESENTANTE, SOBRE EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR
PARA LA ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO.
Educar al usuario o el representante del usuario sobre el propósito del medicamento, la dosis,
las instrucciones, beneficios esperados, efectos colaterales comunes y los requisitos de
almacenamiento en caso que fuese necesario.
Obtener el consentimiento del usuario para la preparación y administración del medicamento
por la vía de administración indicada, explicando en que consiste la misma.
6.- COLOCAR AL PACIENTE SEGÚN LA VIA DE ADMINISTRACIÓN Y SELECCIONAR EL
SITIO DE ADMINISTRACIÓN.
Se colocará al paciente en posición adecuada según la vía de administración, con el fin de
seleccionar el sitio de punción en el caso de las vías parenterales.
7.- APLICACIÓN CORRECTA DEL MEDICAMENTO SEGÚN VIA DE ADMINISTRACION.
Comprobación de la vía de administración. En fármacos de alto poder irritante comprobar la
permeabilidad de la vía.
En situaciones de urgencia, se debe de repetir en voz alta el nombre y dosis del medicamento a
administrar, sobretodo en medicamentos de alto riesgo.
8.- REGISTRO DE LA MEDICACIÓN ADMINISTRADA.
Registrar de forma clara e inmediata, los medicamentos administrados
Adoptar la normativa de nunca registrar antes de administrar una medicación.
Realizar control frecuente y planificado de la velocidad de perfusión.
Monitorizar la respuesta al tratamiento y avisar al equipo responsable del paciente ante
cualquier cambio relevante en la condición del paciente.
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Identificar reacciones adversas o efectos no deseados, permitiendo tomar las medidas de
corrección y notificar.
9.- ACCIÓN CORRECTA DEL MEDICAMENTO.
Es la justificación del medicamento para lo que fue prescrito.
10.- RESPUESTA CORRECTA DEL MEDICAMENTO.
El profesional debe de evaluar si el medicamento administrado tuvo una respuesta o efecto
esperado. La inefectividad en algunos casos puede determinar la pérdida de la vida del paciente
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL.
La administración de medicamentos por vía parenteral se utiliza cuando se desea una velocidad
mayor en la aparición de los efectos farmacológicos de un medicamento, además en ocasiones,
es la única forma posible de administrar algunos fármacos, que no pueden ser administrados
por otras vías más sencillas o menos molestas para los pacientes.
Los preparados para la administración parenteral son formulaciones estériles destinadas a ser
inyectadas implantadas en el cuerpo humano, por lo que debe de cumplirse con todas las
medidas de seguridad del paciente para la administración de medicamentos.
CONSIDERACIONES GENERALES
Las vías parenterales más utilizadas son las siguientes: Intravenosa, Intramuscular,
subcutáneas e intradérmica, se recomienda uso de dispositivo descartable.
Explicar el procedimiento a realizar al usuario o representante.
Seleccionar cuidadosamente el sitio de punción.
Asegurarse de que la aguja seleccionada este acorde con la técnica a realizar.
Cumplir con las normas de bioseguridad.
No elegir zonas con lesiones, inflamaciones o vello.
Evaluar si el paciente tiene las condiciones para recibir el medicamento que se
administrará
Capacitar a los profesionales de la salud, sobre el uso seguro de las jeringas,
almacenamiento, descarte y disposición final de los residuos corto punzantes.
Almacenar los medicamentos en forma adecuada
Verificar fecha de vencimiento del medicamento antes de su preparación, dilución y
administración.
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PROCESO: CALIDAD
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INHALATORIA
CONSIDERACIONES GENERALES.
Con la terapia mediante aerosoles se pueden lograr altas concentraciones en las vías áreas de
fármacos como corticoides, B adrenérgicos y anticolinérgicos, evitando así los efectos
secundarios derivados de la utilización de la dosis muy elevada por la vía sistémica que serían
necesarias para logar los mismos efectos.
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6.ANEXO
FLUJOGRAMA DE LA ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS
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ADMINISTRACIÓN SEGURA DE MEDICAMENTOS
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7. BIBLIOGRAFIA
1. Manual de Seguridad del Paciente – Usuario 2016
2. Centro de investigación para la Seguridad clínica de los pacientes//Alerta de seguridad
en la atención sanitaria. Alerta no 7. Administración segura de medicamentos 201
3. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), Farmacia Hospitalaria, SEFH 2000,
pp. 542-574.
4. Guía de administración segura de medicamentos. Bogotá 2011
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REVISIÓN:
PROCESO: CALIDAD
ELABORADO POR : MD. MARJORIE VELEZ
COORDINADORA GENERAL DE
APH
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ELABORADO POR: MD. SULLY ORTIZ
RESPONSABLE DE CALIDAD
ALFA 42
REVISADO POR: MD. ALEX NAVAS
RESPONSABLE DISTRITAL DE
PROVISIÓN Y DE CALIDAD DE
LOS SERVICIOS DE SALUD
APROBADO POR: MD. RAFAEL VERA
DIRECTOR DISTRITAL
Firmado electrónicamente por:
SULLY
TAMARA