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Tarea 6 meninges

  1. 1. Universidad Yacambú Facultad de Humanidades Carrera-Programa: Psicología Materia: Fundamento de Neurociencias MENINGES Docente Alumna Xiomara Rodríguez Génesis Orozco: HPS-173-00148v
  2. 2. Meninges Son las membranas de tejido conectivo que cubren todo el sistema nervioso central, añadiéndole una protección blanda que complementa a la dura de las estructuras óseas. En los mamíferos se distinguen tres capas con dos espacios intermedios, de dentro a fuera: - Duramadre: externa - Aracnoides: intermedia - Piamadre: interna Los textos antiguos también se refieren a ellas como paquimeninge (del griego paqui = grueso), hace referencia a la duramadre, y leptomeninge, (del griego lepto = delgado), hace referencia a la aracnoides y a la piamadre. Características y Funciones Las meninges actúan como barrera selectiva: Ataque químico: impide, a modo de filtro, la entrada de sustancias y micropartículas perjudiciales para nuestro sistema nervioso, lo que nos protege de infecciones como la encefalitis o la meningitis y del daño neurológico generado por algunas sustancias. Protección Mecánica: el líquido cefalorraquídeo (LCR) es un líquido transparente que circula en el espacio subaracnoideo, amortiguando golpes, lubricando y nutriendo a los haces de mielina que recubren el SNC. Cumple una importantísima función al permitir que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser humano o animal. Aíslan SNC y contienen el LCR - Defienden al SNC como barrera física ante agresiones (bacterias, virus, células tumorales…) - Tabican el SNC creando compartimentos intercomunicados que limitan el desplazamiento del encéfalo en situaciones de aceleración/desaceleración. - Soportan la inervación y la irrigación del SNC. (El cerebro no tiene nervios, no duele, lo que duele es la dura.)
  3. 3. Duramadre La duramadre es una bolsa rígida que alojada en el cráneo que protege al cerebro y lo compartimentaliza. Es la meninge más externa. Rodea tanto al encéfalo como a la médula espinal. Duramadre craneal: Rodea al encéfalo. El análisis histológico revela 2 capas 1. Capa perióstica: unión laxa a la cara interna del cráneo con anclajes en la base y suturas del cráneo. Aloja vasos. Contiene fibroblastos separados por fibras de colágeno desordenadas. Conforme desciende aumenta el número de células y las fibras de colágeno se ordenan. 2. Capa meníngea: fibras de colágeno en banda longitudinal. Se repliega formando tabiques que dividen la cavidad craneal en compartimentos intercomunicados. INERVADA por el trigémino así como por ramas del plexo cervical y simpático. Duramadre raquídea: Encierra la médula espinal. Está formada únicamente por la capa meníngea por lo que no se adhiere al canal raquídeo. El espacio epidural (entre el periostio del canal vertebral y la duramadre) contiene tejido conjuntivo adiposo y el plexo venoso vertebral. Aracnoides La aracnoides es la meninge intermedia. Esta membrana tiene dos componentes 1. Capa aracnoidea: Externa, pegando a la duramadre. Está formada por células estrechamente agrupadas, casi sin espacio intercelular. 2. Capa trabecular: interna, formada por fibroblastos modificados con largas prolongaciones que se unen entre sí y con las células de la capar aracnoidea, formando un entramado laxo que conforma el ángulo recto con la capa aracnoidea y que atraviesa el espacio subaracnoideo.
  4. 4. Piamadre La piamadre es una delicada lámina de fibroblastos planos modificados que se adosan a la superficie del encéfalo y médula espinal. Aloja los vasos a los que rodea para continuarse con sus capas perivasculares. (Forma un manguito para las arterias). Entre las células de la piamadre y el tejido nervioso existen pequeñas fibras de colágeno y elastina. Los vasos piales y del plexo coroideo poseen una profusa inervación simpática proveniente de algunos nervios craneales y de los plexos vertebrales y carotídeo. Espacios Meníngeos De fuera hacia adentro los espacios meníngeos son: a) Epidural: Entre el periostio del canal vertebral y la duramadre raquídea contiene tejido adiposo junto con un plexo venoso. En el cráneo es un espacio virtual (sólo se aprecia con patologías) b) Subdural: entre la duramadre y la aracnoides. Virtual c) Subaracnoideo: entre la aracnoides y la piamadre. Es atravesao por las trabéculas aracnoideas y contiene el LCR. Es estrecho sobre as circunvoluciones y profundo en los sacos cerebrales. Sus ensanchamientos se llaman cisternas. Es el único espacio verdadero. Importancia clínica: cualquier bacilo que se aloje en él se puede desplazar libremente desde cono medulas al encéfalo. Lo mismo sucede con las hemorragias. d) Subpial: entre la piamadre y el parénquima. Virtual
  5. 5. Espacio Epidural Solo existe a nivel espinal entre la duramadre y la superficie interna de las vértebras. Es un espacio entre la duramadre y el periostio. Este espacio es de aproximadamente 3 mm. Contiene tejido adiposo (grasa fluida) y vasos sanguíneos, sobre todo un denso enramado venoso. Por debajo del extremo del saco dural (S2), la totalidad del conducto del sacro pertenece al espacio epidural. Espacio Subdural Se encuentra entre la duramadre y la aracnoides tanto a nivel encefálico como espinal. Espacio Subaracnoideo Es el espacio entre la aracnoides y la piamadre. Ocupado por el líquido cefalorraquídeo. Rodea todo el encéfalo y la médula espinal. La piamadre se adapta a todas las irregularidades de la superficie encefálica; la aracnoides se tiende sobre ellas formando un gran arco, de ahí que el espacio subaracnoideo, tienda un amplitud muy variable. En las circunvoluciones cerebrales, ambas endomeninges están en contacto, pero en las cisuras, surcos y hendiduras están muy separadas. Las zonas dilatadas del espacio subaracnoideo se les denomina cisternas, entre las cuales se pueden nombrar: - Cisterna cerebelosa magna: Entre la cara inferior del cerebelo y la posterior del bulbo raquídeo. Es de aproximadamente 2 cm de profundidad. - Cisterna del surco lateral del cerebro: Situada en el surco lateral con la arteria cerebral media. - Cisterna quiasmática: Situada a la altura del quiasma óptico. - Cisterna Interpeduncular: Delante de los pedúnculos cerebrales, en relación con el III par craneal. Espacio Limitante glial Enfermedades asociadas a las meninges cerebrales Las meninges se asocian con una serie de patologías cerebrales, comúnmente con infecciones como la meningitis y hemorragias intracraneales.
  6. 6. Vamos a enumerar las enfermedades más importantes que se vinculan a las meninges cerebrales: Meningitis La meningitis es una inflamación de las meninges provocada por bacterias, virus, hongos o parásitos, aunque las más habituales son las bacterianas. La mayoría de casos se dan en niños y adolescentes, y provocan importantes daños cerebrales. Es una enfermedad contagiosa que se transmite por secreciones respiratorias, siendo más probable contraerla si se tiene un contacto estrecho y duradero con una persona afectada. Los síntomas más frecuentes son la fiebre, dolores de cabeza, deterioro cognitivo, náuseas, vómitos, debilidad muscular, sensibilidad extrema a la luz y a los sonidos, rigidez en el cuello y erupciones en la piel. Hemorragias Existen tres tipos de hemorragia que pueden darse en las meninges: – Hematoma epidural: ocurre cuando se acumula sangre entre el cráneo y la duramadre, aunque también puede originarse en la columna vertebral. Suele deberse a traumas físicos que ocasionan una rotura de la arteria meníngea media, produciendo una hemorragia que aumenta la presión intracraneal.
  7. 7. Supone una emergencia médica ya que puede dar lugar a muerte. De hecho, entre el 15 y el 20% de los pacientes con este tipo de hematomas fallecen. Los principales síntomas son coma y somnolencia. – Hematoma subdural: se trata de una acumulación de sangre entre la duramadre y la capa aracnoidea. Surge por la rotura de los vasos sanguíneos que unen ambas capas, normalmente por alguna contusión grave como un accidente de tráfico o caídas. Este sangrado puede aumentar la presión intracraneal, por lo que en casos graves puede ser potencialmente mortal. Sobre todo, en personas cuya sangre no coagula de manera correcta. Aunque algunos pacientes requieren drenaje quirúrgico; en otros casos, el hematoma se detiene a tiempo y se resuelve espontáneamente. Los síntomas más distintivos son la pérdida de conocimiento, coma, confusión, mareos, y somnolencia excesiva. – Hemorragia subaracnoidea: en este caso, el sangrado se da en el espacio subaracnoideo. Esta condición no es muy frecuente, representando entre el 0,01 y el 0,08% de las visitas a Urgencias (Healthline). Su principal causa es la aneurisma sacular congénita, que puede producir esta hemorragia normalmente a partir de los 40 años. Otras causas son el uso de anticoagulantes, problemas de coagulación o malformaciones arteriovenosas. Los síntomas principales son: dolor de cabeza repentino y severo, como si sintieran una explosión, sobretodo en la base del cráneo. Sensación de entumecimiento, convulsiones, dolor de cuello y hombros, confusión y pérdida de lucidez mental.
  8. 8. Tumores en las meninges – Meningiomas: Se trata de un tumor cerebral de crecimiento lento que normalmente es benigno y suele ocupar la membrana aracnoides y la duramadre. Es el tumor primario más frecuente del sistema nervioso. Si es pequeño apenas produce síntomas, el problema surge cuando va aumentando su tamaño y, por tanto, ejerciendo presión en las estructuras cerebrales. Por otro lado, la carcinomatosis meníngea o carcinoma leptomeníngeo son complicaciones surgidas de otros tumores, que surgen en otras zonas del cuerpo como el pulmón, la piel o las mamas. Se presenta en fases avanzadas del cáncer y consiste en metástasis que afectan a las meninges cerebrales. Su manifestación inicial suele ser la pérdida brusca, o rápidamente progresiva, de la audición o visión (Baiges-Octavio & Huerta-Villanueva, 2000). Las meninges en otros animales Otros seres vivos también poseen meninges en su sistema nervioso, aunque no son exactamente como las de los seres humanos. En los peces en vez de existir tres membranas sólo hay una, y se denomina meninge primitiva. En aves, reptiles y anfibios, las meninges poseen dos capas: una duramadre gruesa y una meninge secundaria interior.

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