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Situacion actual de salud public.a.

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Situacion actual de salud public.a.

  1. 1. INSTITUTO TECNOLÓGICO DEL CENTRO. REFORMA, CHIAPAS. 20/02/2014
  2. 2. INDICE:  INTRODUCCION.  OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICO.  DESARROLLO DEL TEMA.  MORTALIDAD.  MORBALIDAD.  DEMOGRAFÍA.  CONDICIONES DE SALUD.  CONCLUSION.  NEXOS.  GLOSARIO.  BIBLIOGRAFIA.
  3. 3. INTRODUCCION: : La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel poblacional. Tiene como objetivo mejorar la salud de la población, así como el control y la erradicación de las enfermedades. Es una ciencia de carácter multidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ramas del conocimiento como las ciencias Biológicas, Conductuales, Sanitarias y Sociales. El sistema de salud de México está compuesto por dos sectores: público y privado. El sector público comprende a las instituciones de seguridad social [Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),Petróleos Mexicanos (PEMEX),Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA), Secretaría de Marina (SEMAR) y otros], que prestan servicios a los trabajadores del sector formal de la economía, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la población sin seguridad social, dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud (SPS),la Secretaría de Salud (SSa),los Servicios Estatales de Salud (SESA) y el Programa IMSS-Oportunidades (IMSS-O).El sector privado presta servicios a la población con capacidad de pago. Según información de la Secretaría de Salud en 2008, en México las principales causas de morbilidad femenina por egreso hospitalario están relacionadas con la maternidad, mientras que las de morbilidad masculina guardan relación con enfermedades digestivas
  4. 4. DESARROLLO DEL TEMA: En México, las condiciones de salud se encuentran en un proceso de transición epidemiológica que se caracteriza fundamentalmente por un aumento de enfermedades no transmisibles, disminución importante de la mortalidad, cambios en la estructura de las causas de muerte –incremento de las tasas de mortalidad por enfermedades crónico degenerativas– y cambio en la distribución de la mortalidad por edades. De 1940 a 1994 se han registrado en el país, las transformaciones más importantes en la estructura de la morbimortalidad. Tales cambios son a la vez producto y consecuencia del desarrollo y sus tendencias apuntan hacia la necesidad de replantear las estrategias para mejorar la situación de salud de la población. Entre los cambios más importantes destacan (Anuarios de Mortalidad 1940-1997, Secretaría de Salud, Subsecretaría de Estadística, Informática y Evaluación): Disminución del peso relativo de la mortalidad en los grupos de menor edad acompañado de un creciente porcentaje de defunciones en edades avanzadas. En 1940, 48 por ciento de las defunciones registradas correspondió a menores de cinco años, mientras que 22 por ciento fue del grupo de 50 años y más; para 1998 las defunciones de menores de cinco años comprenden 11.4 por ciento, mientras que las de personas de 50 años y más constituyen 61.3 por ciento. Modificaciones en el orden de importancia de las principales causas de muerte, debido a la disminución de las enfermedades infecciosas por una parte y al incremento de las enfermedades no transmisibles, los accidentes y las lesiones por la otra. Creciente número de personas portadoras de enfermedades crónicas, secuelas y discapacidades, predominantemente en la edad avanzada, coexistiendo con una incidencia todavía elevada de personas con padecimientos infecciosos y parasitarios.
  5. 5. Así, llegamos a un punto clave para generar un cambio necesario en el sector salud que como nunca antes tendrá que enfrentar un entorno por demás difícil y caracterizado por:  transiciones demográficas: manifiesto por el envejecimiento de la población y elevado ritmo de crecimiento en las ciudades.  apertura social: caracterizado por una mayor participación de la mujer en el mercado de trabajo y en la política, facilidad en las comunicaciones, incremento en la participación política de grupos sociales organizados y la de medios de comunicación.  condición económica: donde partiendo de un alto grado de economía informal, subempleo y pobreza tenemos que enfrentar el cambio hacia un mundo globalizado, mayor competencia, alta movilidad de capital financiero, uso de alta tecnología y mano de obra calificada.  transición epidemiológica rezagada: donde persisten las enfermedades infectocontagiosas, las muertes prematuras evitables y la cada vez mayor frecuencia de las enfermedades crónico degenerativas características de la industrialización y la vida urbana; a las cuales el sector salud debe responder con suficiente sensibilidad para cambiar todo aquello que ya no funciona y mantener todas aquellas prácticas socialmente exitosas. Aunado a lo anterior, debemos agregar las impresionantes noticias recientemente anunciadas donde más del 50% de la población del país es reconocida como pobre por nuestras autoridades y avalada por investigadores universitarios expertos; esto es, personas cuyos ingresos diarios son menores a $42 pesos en la zona urbana y a $28 pesos en la rural; y la grave situación económica de las instituciones públicas del sector salud que a obligado a reconocer a sus autoridades que de no autorizarse más recursos públicos para la salud no será posible alcanzar los resultados comprometidos en el programa del sector salud para el sexenio y el futuro próximo de algunas de las instituciones de seguridad social será dudoso.
  6. 6. MORTALIDAD El contraste del comportamiento de la mortalidad por enfermedades transmisibles, que se ha reducido en forma dramática secundaria a la mejora en la cobertura de servicios básicos, pero particularmente por las acciones de salud pública emprendidas por las instituciones del sector salud. Es importante señalar el incremento en la mortalidad ocasionada por enfermedades no transmisibles, entre las cuales se encuentran las enfermedades crónicas degenerativas, lesiones y accidentes, entre otras. En México, la comparación entre el grado de marginalidad y las tasas de mortalidad por enfermedades diarreicas agudas (EDAs) en menores de un año demuestran que en los Estados con alto índice de marginalidad también se presentan las tasas más altas de muertes por EDAs. La mortalidad por las Infecciones Respiratorias Agudas, y las enfermedades diarreicas aportaron durante 1990 el 33.3% de las muertes registradas en menores de 5 años y para 1998 representaron 2.% del total de las muertes en este mismo grupo de edad y el 4.87% como causa de muerte general . La mortalidad por deficiencias de la nutrición presentó descenso del 10.9% en 1998 con respecto a las observadas en 1990 y en el grupo de los menores de cinco años disminuyó 51.2% con respecto a las observadas en 1990. En relación con el comportamiento de la tasa de mortalidad materna, en 1995 fue de 5.3 por 10,000 nacidos vivos, superior a la registrada en 1990 de 4.8. Este incremento se explica, fundamentalmente, por la mejora en el registro de las muertes a partir del nuevo certificado de defunción, por la mejor clasificación de las causas de muerte y la capacitación del personal codificador. La principal causa de mortalidad materna de 1990 a 1998 continua siendo la toxemia, la cual, incluso, incrementó el peso porcentual con respecto al observado en 1990 en 25.7%. Finalmente aunque existen logros importantes en la mortalidad por enfermedades transmisibles, el reto lo representan las enfermedades crónicas que traducen un cambio en los estilos de vida determinada por la mayor concentración de la población de las áreas urbanas y mayor penetración de los medios de comunicación en las áreas rurales.
  7. 7. MORBILIDAD Las principales causas de morbilidad no se han modificado sustancialmente, se mantienen en primer lugar las infecciones respiratorias agudas, seguidas de las enfermedades diarreicas y las parasitosis, sin embargo, se considera importante mencionar aquellos padecimientos que han sufrido cambios relevantes en los últimos años, entre ellos se encuentra la viruela, que fue erradicada del país en 1952, y el paludismo, cuya incidencia se ha reducido de 728.8 a 15.7 por 100 mil habitantes entre 1940 y 1998 sin que actualmente se reporten muertes por esta enfermedad. En contrapartida, se registran como problemas el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), el cólera, el dengue, la tuberculosis y el incremento de la mortalidad por accidentes y violencia. Los casos por enfermedades prevenibles por vacunación, como el sarampión, que en 1990 presentó el pico más alto de las tasas de morbilidad en el país con 80.2 por 100 mil habitantes disminuyó a 0.1 en 1994 y no sé presentó ningún caso hasta 1999. En cuanto a la poliomielitis durante la última década no presentó ningún caso, por lo cual esta se considera erradicada del país. Entre los padecimientos re-emergentes se encuentra al cólera, que ha tenido un comportamiento variable, mientras que en 1991 la tasa fue de 3.1 por 100 mil habitantes, para 1995 se incrementó a 17.9 y tres años después descendió nuevamente a 0.1. Es importante señalar que de las enfermedades re-emergentes, la lepra se incrementó durante los últimos 10 años de una tasa de 0.2 en 1990 a 0.5 en 1995 y apenas descendió una décima en 1998, mientras que la oncocercosis que en 1990 presentó una tasa de 1.5 para 1998 había descendido a 0.4. Como se observa en el cuadro 1, dentro de las causas de morbilidad en 1990 por enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, el primer lugar lo ocupaba el sarampión (tasa de 80.2 por 100 mil habitantes), seguido del paludismo por vivax y la tuberculosis pulmonar (51.9 y 14.3, respectivamente). Para 1995 la primera causa de morbilidad estaba constituida por el dengue clásico (tasa de 39.3), seguida por la tuberculosis pulmonar con (18.7) y el cólera (17.9). Resalta que para 1998 a pesar del cambio en su frecuencia persisten en los primeros 4 como causas; es decir, el primer lugar lo ocupa el dengue clásico (24.1), le sigue la tuberculosis pulmonar (18.7) y el paludismo por plasmodium. vivax (15.7).
  8. 8. Este capítulo nos muestra que no sólo están cambiando las principales causas de muerte en el país, sino además que la velocidad a la que esto está sucediendo es notable. Entre 1950 y 2000 la proporción de muertes atribuibles a enfermedades no transmisibles pasó de 44 a 73% y la proporción atribuible a las lesiones de 6 a 13%. Menos del 15% de la carga de enfermedad se debe hoy a infecciones comunes y problemas relacionados con la reproducción y la mala nutrición. Esta transición epidemiológica alcanza su expresión más clara en el caso de la diabetes, que se ha convertido en la primera causa de muerte en el país. Las muertes por diabetes están creciendo a un ritmo anual de 3% y los factores que favorecen su desarrollo, como la obesidad, son cada vez más prevalentes en la sociedad mexicana. Hasta hace unos años las enfermedades que afectaban más frecuentemente a los mexicanos y mexicanas se asociaban a una escasa disponibilidad de agua de calidad bacteriológica adecuada o al consumo de alimentos contaminados con residuos de excretas humanas; hoy, la mayor parte de los riesgos se relacionan con hábitos de vida dañinos: sedentarismo, consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias adictivas, y dietas hipercalóricas, entre otros. A ellos debe agregarse el espectro de la violencia y en especial la más común: la que se dirige contra las mujeres. La creciente prevalencia de enfermedades no transmisibles y lesiones, y de los riesgos a ellas asociados, no debe hacernos olvidar que hay poblaciones en nuestro país que todavía sufren de infecciones comunes, problemas reproductivos y padecimientos relacionados con una mala nutrición.
  9. 9. DEMOGRAFÍA México cuenta con una población de 106.6 millones de habitantes (2008). La proporción de hombres (48.8%) y mujeres (51.2%) prácticamente no ha variado en los últimos años.1 Las proyecciones para 2030 estiman una población de 120.9 millones con una tasa de crecimiento anual de 0.69%. El desarrollo demográfico reciente de México se caracteriza por un descenso de la mortalidad general (de 27 defunciones por 1000 habitantes en 1930 a 4.9 por 1000 en 2008), un incremento en la esperanza de vida (de 34 años en 1930 a 75.1 años en 2008) y una disminución de la fecundidad (de siete hijos por mujer en edad reproductiva en los años sesenta a 2.1 en 2008).1 Estos tres fenómenos han dado lugar a un envejecimiento poblacional, que supone una participación creciente de los adultos mayores en la estructura de la población. La base de esta estructura se está adelgazando por el descenso de la participación de la población de 0 a 5 años de edad, que en 2008 concentró al 9.19% de la población y en 2050 concentrará sólo 6%.2 En contraste, la población de adultos mayores muestra una tasa de crecimiento superior a 4% anual que la llevará a concentrar poco más de la cuarta parte de la población nacional en 2050.
  10. 10. CONDICIONES DE SALUD El aumento de la esperanza de vida y la creciente exposición a los llamados riesgos emergentes, relacionados en su mayoría con estilos de vida poco saludables, han modificado el cuadro de las principales causas de muerte. México presenta una transición epidemiológica que se caracteriza por el predominio cada vez mayor de las enfermedades no transmisibles y las lesiones. A mitad del siglo pasado, alrededor de 50% de los decesos en el país se debían a infecciones comunes, problemas reproductivos y padecimientos asociados a la desnutrición. Hoy estas enfermedades concentran menos del15% de los decesos, mientras que los padecimientos no transmisibles y las lesiones son responsables de poco menos de 75% y 11% de las muertes en el país, respectivamente
  11. 11. Hace 70 años... A principios de los años 30 las personas morían principalmente a causa de enfermedades transmisibles como, parásitos e infecciones en el aparato digestivo o respiratorio. Estos padecimientos se controlaron y en algunos casos se erradicaron gracias al incremento en el número de hospitales, los avances médicos, así como las campañas de vacunación y educación para prevenir enfermedades. Entre 1960 y el 2000... El número de muertes por enfermedades transmisibles disminuyó, pero aumentaron las ocasionadas por el cáncer, los accidentes y las derivadas de la violencia. Al 2005... Las principales causas de muerte fueron: enfermedades del corazón, tumores malignos y diabetes mellitus. Al 2011… Las principales causas de muerte se deben a enfermedades del corazón, diabetes mellitus y tumores malignos. NEXOS Mortalidad ¿De qué mueren los mexicanos?
  12. 12. SALUD PÚBLICA DE MÉXICO - SUICIDIO Y CONDUCTAS SUICIDAS EN MÉXICO Y EL MUNDO: RETROSPECTIVA Y SITUACIÓN ACTUAL.
  13. 13. GLOSARIO ONCOCERCOSIS es una enfermedad parasitaria crónica causada por un gusano nematodo llamado Onchocerca volvulus y transmitida por varias especies de moscas negras. La infestación parasitaria ocasiona lesiones potencialmente severas en la piel y los ojos, llegando a ser la segunda razón más importante de ceguera en el mundo PALUDISMO: La malaria (del italiano medieval «mal aire») o paludismo (latín patos, «patera») es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium. Es la primera enfermedad de importancia entre las enfermedades debilitantes. MORTALIDAD: Que se refiere a la cantidad de muertes o defunciones que se registraron en una población determinada y en un período temporal determinado. MORBILIDAD: Hace referencia a la cantidad de personas que enferman en una población determinada en un lapso determinado. Morbimortalidad: Es la muerte causada por enfermedades.
  14. 14. BIBLIOGRAFÍA http://www.uaeh.edu.mx/campus/icsa/investigacion/aap/Psalud/saludsitmex.html http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7484.pdf http://cuentame.inegi.org.mx/poblacion/defunciones.aspx?tema=P http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo_e4.php?id=002625 http://www.respyn.uanl.mx/iii/3/editorial/

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