Mama, anatomía y embriología

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Breve anatmía y embriología de la mama.

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  • aprece la linea mamaria primitiva que se extiende desde axila-pliegue inguinal
  • Mama supernumeraria
    5to mes comienza la formacion de los brotes epiteliales hasta el nacimiento. Para esto ya se desarrolloron todos los componentes de la glandula.
  • Marshall y Tanner describieron los 5 estadios de desarrollo mamario que se completan entre 1.5 y 6 años durante la pubertad. Se produce aumento de tamaño, alteración morfológica, erección de pezón, junto a canalización de dúctulos, y, sobre todo, aumento de tejido conectivo y relleno graso en cantidad muy superior al tejido glandular. De hecho el desarrollo glandular completo no se alcanza hasta el primer trimestre del primer embarazo.
    Este desarrollo depende de la secreción ovárica, particularmente del estradiol :
  • Las glándulas mamarias están presentes en ambos sexos. En el hombre se mantienen rudimentarias toda la vida, en cambio en la mujer están poco desarrolladas hasta antes de la pubertad, cuando empieza el proceso de maduración. El máximo desarrollo de éstas glándulas se produce durante el embarazo y especialmente en el período posterior al parto, durante la lactancia.
  •  El área superexterna de cada glándula se extiende hacia la axila y se denomina “prolongación axilar”
  • La cara profunda de la mama es ligeramente cóncava y se encuentra en relación con el músculo pectoral mayor, el serrato anterior y la parte superior del oblicuo externo del abdomen. La mama está separada de estos músculos por la aponeurosis profunda .

    Entre ambas hay un tejido areolar laxo denominado espacio retromamario, éste permite que la mama tenga cierta movilidad sobre la aponeurosis profunda que cubre al plano muscular, es importante porque si se pierde es signo de malignidad, genera adherencias.
  • Su unidad constitucional es el lóbulo mamario (de 15 a 20 por mama), el cual parte de un conducto galactóforo principal desde el pezón, con una pequeña dilatación a poco de su nacimiento (seno galactóforo ), que luego se divide en conductos secundarios y terciarios con sus acinos terminales.

    Representa el relleno de la mama, separando ésta del plano profundo pectoral y dentro de la misma los distintos lóbulos entre sí

    Desdoblamiento de la fascia pectoral común, que constituye el llamado ligamento de Cooper, que desde la porción posterior de la mama, con una pequeña banda grasa que le permite deslizarse sobre la aponeurosis pectoral superficial, manda unos tractos que separan los distintos lóbulos y que en ciertos puntos alcanzan la cubierta dérmica

    En procesos malignos se retraen los ligamentos suspensorios.
  • Los conductos poseen dos capas celulares :
    -Superficial : Constituida por las células ductales o galactofóricas : Epitelio más cilíndrico hacia el pezón y más cúbico hacia los acinos .
    -Profunda : Con 2 tipos de células :
    a) Cúbicas :
    -Tipo A (Oscuras).
    -Tipo B (Claras) : Dan lugar a los otros dos tipos.
    b) Mioepiteliales sobre la membrana basal.

  • estructura cónica de unos 10-12 x 9-10 mm, rodeado por un engrosamiento epidérmico discoidal y pigmentado llamado areola con glándulas sebáceas, apocrinas, otras semejantes a las mamarias y sudoríparas, que, en número de 15 a 20 por mama, se conocen como tubérculos de Montgomery (Morgagni en el embarazo).

    acribillado por los poros galactoferos son de 15-25 dependiendo de la cantidad de lobulos 1conducto x cada lobulo
  • Plexo cutáeno
    P. Subcutáneo – p. subareolar.

    Plexo profundo .- Plexo aponeurótico. Se ocmunica con el plexo subareolar a travez de vasos linfaticos que rodean a los lobulos (Plexo perilobulillar.) y este desemboca al plexo subareolar.

    Todo esto drena alos ganglios AXILARES ANTERIORES (Pectorales) (75%) ---.:::. Desembocaan a los axilares centrales _----:::.--- Desemb A los axilares apicales. ----:.::-- Infra y supraclaviculares.
    Tambien se drena la linfa de las regiones mediales Ganglios profndos paraesternales (Acompañan a la arteria torácica interna.) Y hacia ariba drenan a los cervicales profundos interiores (acompañan a la yugular.)
    La medial inferior drena a los Ganglios linfaticos abdominales.
  • Mama, anatomía y embriología

    1. 1. Embriología • 6ta semana – Línea mamaria primitiva • 8va semana – Botones mamarios
    2. 2. Embriología • 9na semana – Regresión de los puntos mamarios (Sólo persiste el 4º) – Botón mamario • 5to mes – Brotes epiteliales
    3. 3. Desarrollo
    4. 4. Anatomía • Glándulas sudoríparas modificadas • Tubo-alveolar compuesta ramificada • Semiesferoidales • 150-500g
    5. 5. Anatomía Limites 2da vértebra Línea para- esternal 6ta vértebra Línea media axilar anterior
    6. 6. Anatomía
    7. 7. Anatomía 3 Tipos de Tejidos Adiposo Conjuntivo Glandular
    8. 8. Anatomía Lóbulo Lobulillo Conducto intralobulillar Conducto lobulillar Conducto galactóforo Seno lactífero Poro galactóforo
    9. 9. Anatomía
    10. 10. Anatomía • Pezón – epitelio plano estratificado con queratina – Posee haces de fibras musculares • Base: Circularmente • Conductos Lactíferos: Longitudinalmente Tubérculos de Montgómery
    11. 11. Anatomía Art.mamaria ext. (art. Axilar) Art.mamaria int. (art. Subclavia) Arts. Intercostales(2,3,4 y5)
    12. 12. Anatomía Plexo cutáneo Plexo subcutáneo Plexo subareolar Plexo aponeurótico Plexo perilobulillar G. Profundos paraesternales G. Cervicales Profundos G. Abdominales G. Axilares anteriores G. Axilares centrales G. Axilares apicales G. Infra y supraclaviculares Conducto o vena Linfático (Der) Conducto torácico (izq)
    13. 13. por su atención . A lo único que debemos temer es al miedo mismo.

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