59. Pineal
Pineal
Falta de melatonina produce enfermedades
como:
INSOMNIO. El insomnio es un trastorno del
sueño que consiste en la incapacidad o
dificultad para dormir, ya sea por que cueste
conciliar el sueño.
Exceso de melatonia produce:
NARCOLEPSIA. Tendencia irresistible al sueño
presentada en forma de crisis agudas.
60. ACROMEGALIA
Enfermedad crónica causada por la sobreproducción de la hormona de
crecimiento. Es mas frecuente en personas de edad media o adultos y
en mujeres.
Causas.- tumor benigno en la hipófisis y gigantismo.
Síntomas.- crecimiento exagerado de los huesos de la cara, mandíbula,
manos, pies y cráneo. Agrandamiento de órganos y tejidos blandos
como el tiroides, el hígado, el riñón y el corazón. Piel engrosada y
exceso de sudor; voz ronca, dolores osteoarticulares y fatigabilidad.
Tratamiento.- Cirugía para extirpar el tumor hipofisario se puede
plantear radioterapia. Medicación oral: cabergolina, octreotida
(Sandostatin) o la bromocriptina (Parlodel) pueden controlar la
liberación de la hormona del crecimiento en algunas personas. El
Pegvisomant (Somavert) bloquea directamente los efectos de la
hormona del crecimiento y ha demostrado que mejora los síntomas de
la acromegalia.
Prevención.- No existen métodos para prevenir esta afección, pero el
tratamiento oportuno puede evitar que las complicaciones de la
enfermedad empeoren.
Hipófisis
Hipófisis
62. GIGANTISMO
GIGANTISMO
Enfermedad hormonal causada por la sobreproducción de la hormona de
crecimiento durante la niñez, antes de que las placas de crecimiento óseo
se hayan cerrado. No es muy frecuente pero si se da.
Causas.-secreción excesiva de la hormona del crecimiento da un
tumorbenigno Síndrome de McCune-Albright (SMA)enfermedad genética
que afecta los huesos y el color (pigmentación) de la piel. Neoplasia
endocrina múltiple tipo 1(NEM 1) trastorno hereditario donde las glándulas
endocrinas son hiperactivas o forman un tumor.
Síntomas.- El niño crecerá en estatura, al igual que en músculos y órganos.
Retraso en la pubertad, visión doble o dificultad con ella, dolor de cabeza,
sudoración, debilidad, engrosamiento en características faciales, en
mujeres mestruacion irregular y secreción de leche en mamas.
Diagnostico.- Tomografia o resonancia magnética de la cabeza. Prueba de
niveles altos de prolactina.
Tratamiento.- Cirugía para extirpar el tumor, radioterapia, medicamentos
análogos de somatostatinacomo octreotida o lanreotida de acción
prolongada) que reducen la secreción de la hormona del crecimiento;
agonistas de la dopamina (mesilato de bromocriptina, cabergolina).
64. DIABETES INSIPIDA
DIABETES INSIPIDA
Afección poco común por falta de hormona vasopresina que se
presenta cuando los riñones son incapaces de conservar el aguaa
medida que desempeñan su función de filtrar la sangre. La
cantidad de agua conservada es controlada por la hormona
antidiurética (HAD) o vasopresina
Causas.- daño al hipotálamo por traumatismo craneal, infección,
cirugía o tumor. Predisposición hereditaria y altos niveles de calcio
en el cuerpo.
Síntomas.- sed excesiva, producción excesiva de orina,
deshidratación, disminución de presión arterial y shock.
Diagnostico.- Resonancia magnética, estudios de orina.
Tratamiento.- Control de azúcar en la orina, inyección de hormona
antidiurética, administracion de vasopresina en tabletas o aerosol
como clorpropamida, carbamazepina, clofibrato y diuréticos.
65. HIPERTIROIDISMO
HIPERTIROIDISMO
La actividad excesiva de la glándula tiroides, o sea el aumento en la
cantidad de su secreción interna, debido a un tumor tiroideo o a la
estimulación excesiva de la TSH. Produce un cuadro llamado enfermedad
de Graves.
Causas. Hiperproducción de tiroxina.
Síntomas. Crecimiento total de la glándula. Metabolismo elevado.
Nerviosidad y exaltavilidad excesivas. Aumento en la Frecuencia cardiaca
(taquicardias) y de la presión arterial. Debilidad. Perdida de peso. Insomnio.
Sudoración profusa. Protrusión de los globos oculares o exoftálmica. Pelo
fino y quebradizo. Retracción del párpado superior. Problemas de
concentración. Fatiga. dolor y/o calambres intestinales, etc.
Diagnóstico. Se realiza a través de un análisis de sangre, midiendo los
niveles de tiroxina. Un alto nivel de esta hormona indica la presencia de
hipertiroidismo. El hipertiroidismo por lo general es curable y sólo rara vez
es potencialmente mortal.
Tratamiento. Puede tratarse quirúrgicamente extirpando una parte de la
glándula o administrando Yodo radioactivo el cual se acumula en la tiroides
destruyendo parte de sus tejidos o usando medicamentos que inhiban la
síntesis de las hormonas tiroideas.
Tiroides
Tiroides
67. HIPOTIROIDISMO
HIPOTIROIDISMO
Es la disminución de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma
sanguíneo y consecuentemente en el cuerpo. La hipoactividad tiroidea
produce una variedad más amplia de trastornos que dependen de la
causa de la deficiencia.
El BOCIO SIMPLE. Resulta por lo general de un consumo insuficiente de
yoduro en la dieta. La glándula aumenta de tamaño “esperando”· captar
mas del poco yoduro disponible, lo que a su vez, naturalmente crea más
demanda, un mayor aumento de tamaño y se estable un circulo vicioso.
El hipotiroidsmo de nacimiento causa CRETINISMO, caracterizado por
retardo del desarrollo físico, sexual y mental y un metabolismo muy
deficiente. Los niños que padecen esta enfermedad se denominan
cretinos; no solo son enanos, si no que están mal proporcionados y
tienen enormes cabezas, abdómenes salientes y músculos débiles;
hablan con gran dificultad, etc.
En los adultos el hipotiroidismo produce una condición llamada
MIXEDEMA que se deber a la atrofia o extirpación del tiroides,
caracterizada por metabolismo deficiente, piel engrosada y blanda,
68. Tratamiento. El tratamiento de estos padecimientos tiroideos
hipotiroideos comprenden generalmente la administración oral de
glándula tiroidea desecada, en forma de tableta. El tratamiento debe
sostenerse durante toda la vida.
69. CÁNCER DE TIROIDES
CÁNCER DE TIROIDES
El cáncer tiroideo (también conocido como cáncer de tiroides) agrupa a
un pequeño número de tumores malignos de la glándula tiroides, que es
la malignidad más común del sistema endocrino.
Causas. La causa del cáncer de tiroides no se conoce, pero se han
identificado algunos factores de riesgo. Por ejemplo, las personas que
hayan recibido radiación en la cabeza o el cuello durante la infancia
tienen un riesgo mayor que la población general de desarrollar cáncer
de tiroides, y por ello se aconseja que se revisen cada 1 ó 2 años por
este motivo.
Sintomas. El síntoma más frecuente de cáncer de tiroides es un nódulo
que se nota en el cuello, y otros síntomas (dolor, dificultar al tragar,
ganglios) son raros e inespecíficos.
Ante un nódulo tiroideo, la única manera de saber si es canceroso o no
es examinarlo (punción con una aguja o extirpación para biopsia ). Otras
exploraciones frecuentes suelen ser una gammagrafía tiroidea , que
consiste en ingerir una pequeña cantidad de yodo (I-131) o tecnecio
(Tc-99m) radiactivos, que se fijan en el tiroides, dibujándose las áreas
anormales en un registro; y la ecografía de tiroides , por la que se
70. El cáncer de tiroides representa el 1 % de todos los cánceres. Hay 4 tipos
principales de cáncer de tiroides: papilar, folicular, medular y anaplásico.
Papilar. Son tumores que se desarrollan a partir de células productoras de
hormonas tiroideas yodadas. De crecimiento muy lento. Se suelen tratar con
éxito, incluso si existe diseminación local a ganglios linfáticos.
Folicular. Son tumores que también se desarrollan a partir de células
productoras de hormonas tiroideas yodadas. Suelen ser "encapsulados", es
decir, metidos dentro de una membrana. Se pueden tratar con éxito, aunque
pueden ser difíciles de controlar si se salen de la cápsula e invaden estructuras
vecinas.
Medular. Son tumores que se desarrollan a partir de unas células que producen
hormonas tiroideas no yodadas. De crecimiento muy lento, pero mucho más
difíciles de controlar que los anteriores, porque se diseminan muy rápido. 1 de
cada 10 casos de cáncer medular de tiroides es familiar.
Anaplásicos. Son los tumores de tiroides que más rápido se desarrollan y se
diseminan, y los más graves de todos.
Diagnostico. El diagnóstico del cáncer de tiroides se hace en base a una biopsia
de un nódulo tiroideo o después que el nódulo es removido durante la cirugía
(véase el panfleto Nódulo tiroideo). Aunque los nódulos tiroideos son muy
comunes, menos de 1 en cada 10 contiene un cáncer de tiroides.
71. Tratamiento.
CIRUGIA. La extirpación total o parcial del tiroides (o tiroidectomía)
es el tratamiento más frecuente del cáncer de tiroides no
diseminado. Las principales complicaciones de la cirugía del
tiroides son el hipotiroidismo, es decir, una función demasiado
baja de la glándula; la parálisis de cuerdas vocales; y la extirpación
accidental de las glándulas paratiroides (localizadas detrás de la
glándula tiroides), lo que da como resultado una bajada del calcio
sanguíneo (las glándulas paratiroides regulan el calcio).
YODO RADIACTIVO. Se administra de una vez en forma de cápsula;
radia directamente el tejido tiroideo, destruyéndolo. El I-131 puede
utilizarse a dosis altas en algunos cánceres papilares o foliculares
localizados.
MEDICAMENTOS. Tras la cirugía del tiroides o su ablación con
yodo radiactivo, suele ser necesaria la reposición de las hormonas
tiroideas con la hormona sintética levotiroxina. En algunos casos,
cuando existe diseminación del cáncer, puede ser necesario
utilizar quimioterapia. En todos los casos, será necesario un
seguimiento posterior regular.
72. HIPERPARATIROIDISMO (ENFERMEDAD DE VON
HIPERPARATIROIDISMO (ENFERMEDAD DE VON
RECKLINGHAUSEN)
HIPERPARATIROIDISMO (ENFERMEDAD DE VON
RECKLINGHAUSEN)
Causa. Es una consecuencia común de la formación de un tumor en la
glándula. El exceso de PTH provoca destrucción de tejido óseo y la
subsecuente formación de grandes cantidades de tejido fibroso y de
quistes en los huesos. Los huesos pueden ablandarse al grado de
colapsarse. La concentración sanguínea de Ca es muy alta, lo que
provoca debilidad muscular, trastornos mentales e irregularidades
cardiacas.
Síntomas. Cada individuo puede experimentar los síntomas de una
forma diferente. Los síntomas pueden incluir los siguientes: Achaques y
dolores, depresión, dolor abdominal, náusea, vómito, fatiga, orinar en
exceso, confusión y debilidad muscular.
Diagnostico. Rayos x de los huesos y exámenes de laboratorio para
medir los niveles de calcio y de hormona paratiroidea.
Tratamiento. El tratamiento puede incluir la extirpación del tejido
paratiroideo.
Paratiroides
Paratiroides
73. HIPOPARATIROIDISMO
HIPOPARATIROIDISMO
El HIPOPARATIROIDISMO (tetania).
Causas. Suele producirse por daño o extirpación de las paratiroides
durante la cirugía tiroidea o por destrucción glandular causada por
enfermedad, infección o hemorragia.
Síntomas. El término tetania refleja el síntoma principal de este
padecimiento: rigidez muscular y parálisis debida a bajas
concentraciones de calcio en la sangre. Se observan posiciones
características de las manos (carpoespasmo).
Diagnostico. Exámenes de sangre para medir los niveles de hormona
paratiroidea.
Tratamiento. El principal objetivo del tratamiento es lograr una
elevación de la concentración de calcio en la sangre. Esto se puede
lograr de inmediato con la inyección intravenosa de una solución de
gluconato de calcio al 5%. Esto alivia los síntomas y luego puede
instituirse el tratamiento ulterior para controlar el padecimiento.
74. CÁNCER DE TIMO
CÁNCER DE TIMO
El cáncer de timo o timoma maligno es una enfermedad poco frecuente
que se puede presentar en las personas si ya se tiene una enfermedad (se
vera en causas)
Causas: se puede presentar si se tiene enfermedades tales como
miastenia grave, lupus o artritis reumatoide, también por una mala
alimentación y por disponibilidad genética
Síntomas: algunas veces no hay síntomas pero cuando se presentan son
muy parecidos a los del cáncer de pulmón, son tos persistente,
adelgazamiento, dificultad respiratoria y letargia.
Diagnostico: Para su diagnostico se utiliza una radiografía del tórax.
También puede realizar una tomografía computarizada, que es un tipo de
radiografía especial en la que se emplea una computadora para trazar una
imagen del cuerpo del paciente.
Tratamiento: Cirugía (para extraer el timor sino se a presentado metástasis),
radioterapia, terapia hormonal (para impedir el crecimiento de las células
cancerosas ) o quimioterapia
Pronostico: La probabilidad de recuperarse y la selección del tratamiento
dependen de la etapa en la que se encuentra el cáncer (si se encuentra
únicamente en el timo o si se ha diseminado a otros lugares), del tipo de
células que se encuentran en el cáncer y del estado de salud general.
Tipo 1 y 2 :bueno
Tipo 3 y 4: malo
Timo
Timo
75. ENFERMEDAD DE ADDISON
ENFERMEDAD DE ADDISON
En las personas que tienen la enfermedad de Addison, las glándulas
suprarrenales no producen suficiente cortisol, que es uno de los
glucocorticoides. A veces, las glándulas suprarrenales tampoco
producen suficiente aldosterona, que es uno de los mineralocorticoides.
La enfermedad de Addison es más común entre las personas que
tienen entre 30 y 50 años, pero puede producirse a cualquier edad y
afecta a hombres y mujeres por igual. También se la llama insuficiencia
suprarrenal o hipocortisolismo.
Sintomas. Por lo general, los síntomas de la enfermedad de Addison se
desarrollan a lo largo de un período de varios meses y pueden incluir:
Debilidad muscular, fatiga, pérdida de peso, pérdida del apetito,
oscurecimiento de la piel (que se llama hiperpigmentación), presión
arterial baja, nivel bajo de azúcar en la sangre (que se llama
hipoglucemia), Náuseas, Diarrea, Vómitos, Irritabilidad,Depresión.
Suprarrenales
Suprarrenales
76. Diagnostico.
Para diagnosticar correctamente esta patología se debe acudir
principalmente al medico y este al comprobar los síntomas ara
los siguientes estudios
Análisis de sangre
Prueba de hipoglucemia inducida por insulina
realizar una tomografía computarizada
Tratamiento.
El tratamiento de la enfermedad de Addison implica tomar
corticosteroides de venta con receta para reemplazar las
hormonas que el cuerpo no está produciendo.
Consiste en inyecciones intravenosas (IV) de hidrocortisona,
solución salina (agua salada) y glucosa (azúcar). Estas
inyecciones ayudan a restablecer los niveles de presión arterial,
azúcar y potasio a la normalidad.
77. DIABETES MELLITUS
DIABETES MELLITUS
Cuando el páncreas no produce o no usa correctamente la insulina,se
presenta una condición llamada diabetes mellitus. En un diabético, la
cantidad de glucosa en la sangre puede subir tanto que los riñones
excretan glucosa en la orina. Esos niveles excesivos pueden dañar casi
todas las células del cuerpo, incluida la arteria coronaria.
Hay dos tipos de diabetes mellitus.
La de tipo I es una afeccion autoinmune que, por lo general, se presenta
antes de los 15 años de edad. En este tipo de diabtes hay poca o
ninguna secreción de insulina.Los que padecen este tipo de diabetes
deben seguir una dieta estricta e inyectarse insulina a diario para
controlar los niveles de glucosa en la sangre.
La de tipo II se presenta por lo general después de los 40 años de edad.
Quienes la padecen producen cantiodades entre normales y bajas de
insulina. Sus células no pueden responder correctamente a la hormona
porque la interaccion entre los recepetores de insulina y la insulina es
ineficiente. En sus primeras etapas, la diabetes tipo II generalmente
puede controlarse mediante dieta y ejercicio. Una dieta alta en
carbohidratos complejos y baja en grasas saturadas y azúcar puede
evitar fluctuaciones del nivel de glucosa en la sangre. Muchas personas
con diabetes tipo II tarde o temprano necesitan medicinas también. Si
su cuerpo deja de producir insulina también necesitaran inyecciones
diarias de insulina.
Pancrea
s
Pancrea
s
Pancrea
s
78. CÁNCER DE OVARIOS
CÁNCER DE OVARIOS
Los ovarios tienen un recubrimiento formado por células epiteliales. De
la transformación maligna de estas células surgen la mayoría de los
cánceres de ovario.
CAUSAS: infertilidad o un número pequeño de embarazos, se asocian el
cáncer de mama y el de ovario en una misma familia , algunos factores
ambientales como la grasa de la dieta, la utilización de polvos de talco
o algunas infecciones por virus.
SINTOMAS :un ligero malestar en la parte inferior del abdomen , la
hemorragia uterina (no es frecuente), ovarios de mayor tamaño , líquido
en el abdomen o hinchazón por el crecimiento del ovario, dolor en la
pelvis, anemia y pérdida de peso .
PREVENCION: El cáncer de ovario es menos frecuente en las mujeres
que han tenido varios hijos. También es menos frecuente entre las
mujeres que han tomado anovulatorios orales durante años.
Gónadas
Gónadas
79. DIAGNOSTICO: Los síntomas habitualmente no
aparecen hasta que el cáncer se ha diseminado y
porque muchas otras enfermedades menos graves
tienen síntomas similares.
TRATAMIENTO: una cirugía que elimine
completamente el tumor Salvo en casos de
tumores poco agresivos y en fases muy precoces
siempre se administra quimioterapia después de la
operación. El cáncer de ovario en sus fases
iniciales es altamente curable.
80. CANCER DE TESTICULO
CANCER DE TESTICULO
Afecta principalmente a hombres jóvenes entre los 20 y 39 años.
Común en hombres que:
Tuvieron un desarrollo testicular anormal
Tuvieron un testículo no descendido
Tienen antecedentes familiares de cáncer
SÍNTOMAS. Un pequeño bulto fijo en el propio testículo, generalmente indoloro
pequeño dolor o pesadez en un testículo (sin haber recibido ningún golpe
reciente), una repentina acumulación de fluido en el escroto, ligero
agrandamiento o molestias en los pezones o en los pechos, dolor sordo en el
bajo vientre o la ingle, aumento o disminución significativos del tamaño de un
testículo
DIAGNOSTICO
El diagnóstico del cáncer de testículo se realiza mediante ultrasonidos con una
ecografía de los testículos, y si lo hay, su extensión por rayos X. Además en un
análisis de sangre se miden los marcadores tumorales específicos .
81. TRATAMIENTO
Los tipos básicos de tratamiento son:
Cirugía
Radioterapia
Quimioterapia
Observación o una combinación de ellos.