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PROTESIS PARCIAL
   REMOVIBLE

HERNANDO G. MATEUS A.
    TEC. DENTAL
       USTA
CONECTORES MAYORES Y
     MENORES MAXILARES Y
MANDIBULARES, APOYOS Y LECHOS
        PARA APOYOS
CONECTORES MAYORES
DEFINICION

 Son las unidades de la prótesis parcial
 removible que conectan todas las
 partes que la componen.




             Ernest Mallat Desplats , Mc cracken-
                     protesis removible
CONECTORES MAYORES

Según Kratochvil, es
una porción rígida del
  vaciado protésico
 parcial que une a los
 descansos y a otras
partes del dispositivos
 con el lado contrario
       del arco.
CONECTORES MAYORES
Es el componente que
  conecta las partes
  ubicadas en un lado
  con aquellas del
  opuesto. Su función
  dentro del esquema
  biomecánico es
  control de carga
  oclusal en el maxilar y
  la estabilidad en la
  mandibula.
                 Alfredo Quintero Ramírez /2000
CONECTORES MAYORES
                           MAXILARES
                        Y MANDIBULARES
* Es la unidad de la prótesis parcial que conecta las partes de la
prótesis ubicadas de un lado del arco con las del lado opuesto.

* Unidad de la prótesis parcial a la cual son fijadas todas las otras
partes directas e indirectas.

* Son fabricadas en aleaciones:
• Cobalto-cromo (CO 53%-CR35%).
• Oro tipo IV. ( Ductil, maleable, > biocompatibilidad,>adaptación)
• Aleacíones de titanio.

*Desventaja: Muy pesados.
“MC CRACKEN, PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE, MC GIVNEY CASTLEBERRY 2145 BUENOS AIRES”
CARACTERISTICAS
             CONECTORES MAYORES



RIGIDEZ       DISTRIBUCION DE                RESISTENCIA A LA
                  FUERZAS                        FLEXION



ESPESOR
             SIMETRICOS               RESISTENCIA AL TORQUE
UNIFORME



                     DAÑO

               Traumatico al soporte
            periodontal- dientes pilares.
              Lesión reborde residual.
           Escoriaciones tej. subyacente
CARACTERISTICAS
                     CONECTORES MAYORES



NO MOV. ROTACIÓN                               BIOCOMPATIBLES



                              DAÑO
                                                NO LESIÓN TEJ.
     NO IRRITANTE                            INSERCIÓN - REMOSIÓN




              NO INTERFIERE               NO ELASTICIDAD
              CON LA LENGUA
CONECTORES MAYORES
         MAXILARES
Su papel biomecánico dentro del diseño de
 la removible puede cumplir con las tres
 funciones:
 SOPORTE
 ESTABILIDAD
 RETENCION
SELECCIÓN DE UN CONECTOR MAYOR PARA
 LA DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON
          BASE A EXTENSION

      CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES
      PREFERIDOS

 1.   BANDA PALATINA POSTERIOR
 2.   BANDA PALATINA ANTEROPOSTERIOR
 3.   PLACA PALATINA COMPLETA
CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES NO
     PREFERIDOS
1.   BARRA ANTEROPOSTERIOR PALATINA
2.   BARRA POSTERIOR PALATINA
3.   BANDA PALATINA ANTERIOR (HERRADURA)

     CONECTORES PRINCIPALES MANDIBULARES
1.   BARRA LINGUAL
2.   PLACA LINGUAL
Retenedor
            retentivo

Base                                                 Conector
protésica                                            menor



                                                           Apoyo

                                         Retenedor
                                         reciproco



                        Conector mayor
PROPIEDADES COMUNES
UBICACIÓN – INDICACIONES

 Confeccionados en aleaciones
compatibles con los tejidos
bucales.
• No interferir con la lengua ni
limitarla.
• No alterar el contorno natural de
la superficie lingual de la cresta
alveolar mandibular ni de la
boveda palatina.
• No cubrir mas tejidos que los
necesarios.
PROPIEDADES COMUNES

UBICACIÓN - INDICACIONES


 • Contribuir al soporte de la prótesis.
 • Deben ser libres de tejidos movibles.
 • Evitar Invación de tejidos movibles.
 • Se harán alivios por debajo del
 conector para evitar interferencia (Torus
 – sutura palatina media).
 • Evitar invasión de los tejidos gingivales
 con extensión distal.
UBICACIÓN - INDICACIONES




                            El conector de barra
El conector palatino debe   lingual debe estar situado
tener mínimo 6 mm del       por lo menos a 4mm por
reborde gingival            debajo del borde gingival


y paralelo a su curvatura   y del piso de la boca.
promedio
CONECTORES MAYORES MAXILARES


                   Barra palatina antero posterior o barra doble


                  Barra palatina medio posterior o barra simple


                  Banda palatina antero posterior o Doble banda

                  Banda palatina anterior


                  Banda palatina media


                  Banda palatina media posterior


                   Banda palatina en herradura

                   Placa palatina completa
BARRA PALATINA ANTERO
           POSTERIOR
DETALLES ESTRUCTURALES

Anterior amplia y aplanada en
relación con la posterior.
Bordes redondeados y
biselados.
Límites anteriores y
posteriores, acabarán siempre
en los valles entre las
rugosidades palatinas.
BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR
        O DOBLE BARRA


INDICACIONES

 Prótesis dentosoportadas
 con ausencia de tres o
 cuatro piezas dentarias en
 cada hemiarcada.
 Torus palatinos no
 operables.
BARRA PALATINA DOBLE

VENTAJAS Y DESVENTAJAS

 Gran rigidez.
 Cubre mínima superficie.
 Exceso de bordes en contacto
 con la lengua.
 Si se reduce el tamaño
 disminuye su rigidez y soporte.
BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR

DETALLES ESTRUCTURALES


 Ubicación (primer molar y
 segundo molar).
 Gruesa (línea media con
 alivio).
 No ángulos agudos.
 Unión con el paladar deben
 llevar sellado periférico.
BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR


INDICACIONES

 Clase III Kennedy.
 Clase II Kennedy.
 Es un conector no
 muy aconsejable
BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR

VENTAJAS – DESVENTAJAS


 Cubre mínima parte del paladar.
 Será poco rígida.
 Si se aumenta demasiado su grosor
 puede presenta molestias en la lengua
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
        O DOBLE BANDA
DETALLES ESTRUCTURALES


  Ambas bandas con grosor
  uniforme.
  El borde anterior estará
  situado a mas de 6 mm del
  reborde marginal.
  Bandas A-P (8 A 10 mm).
  Bandas laterales (7 a 9 mm).
(No hacer diseños tan rectos)
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
        O DOBLE BANDA
INDICACIONES


  Ausencia extensa de dientes
  (clase I y II).
  Amplia ausencia grupo
  incisivo.(Se prolonga en forma
  de placa palatina)
  Es el diseño mas frecuente.
  Torus palatino.
BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR
        O DOBLE BANDA
VENTAJAS – DESVENTAJAS


 Potente, Rígido e indeformable.

 Menos perceptible por ser mas

 ancho, por lo tanto mas delgado.

 Molestias en la dicción y en el

 gusto de alimentos por su mayor

 cobertura.
BANDA PALATINA ANTERIOR

DETALLES ESTRUCTURALES:
 Cubre de 6 a 8 mm el tejido lateral
 palatino.
 Bordes anterior acaban en los valles de
 las rugosidades.
 Superficie metálica lisa y bien pulida.
 Conector simétrico.
BANDA PALATINA ANTERIOR

INDICACIONES:
  En casos de sutura
  media prominente y
  dura
  En torus palatinos
  extensos
  En casos de
  ausencia del grupo
  incisivo anterior.
BANDA PALATINA ANTERIOR
VENTAJAS Y
  DESVENTAJAS:
  No cubre la parte
  posterior del paladar
  Puede actuar como
  retenedor indirecto.
  Es un conector
  flexible y por tanto
  de muy mala
  calidad.
  Trastornos
  fonéticos.
BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
DETALLES ESTRUCTURALES:

Banda amplia, excelente
soporte, rígida y a la vez
delgada.
Ancho mínimo de 7 mm
Grosor en el centro de 1,5
mm y en los bordes
laterales 0,5 mm
BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR




VENTAJAS Y DESVENTAJAS:

 Su amplitud reparte fuerza a lo largo y
 ancho del paladar.
 Dificultan el gusto y la dicción.
BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR
INDICACIONES:

 En dentaduras
 dentosoportadas sin
 ausencia en dientes
 anteriores.
 En extremos libres
 bilaterales
 En extremos libres
 unilaterales
 Preferible a la barra por su
 mayor seguridad y rigidez.
BANDA PALATINA MEDIA

DETALLES
 ESTRUCTURALES
 Mínimo 8 m.m. ancho
 Grosor centro 0.8 a 1.5
 mm hacia zona lateral
 0.5 mm
 Presenta mucha
 resistencia
BANDA PALATINA MEDIA

INDICACIONES
 Dentosoportadas
 sin ausencia de
 dientes anteriores.
 Clase I y II de
 Kennedy.
BANDA PALATINA MEDIA


VENTAJAS
 Es apenas perceptible
 por la lengua.
 Distribución de fuerzas
 en un área amplia.
 Fina y delgada
 Mejor adaptación
 Retención indirecta
BANDA PALATINA MEDIA

DESVENTAJAS

Exceso paladar ocupado
El borde posterior deberá
terminar en el paladar duro.
Si el borde anterior termina en
rugosidades palatinas deberá
terminar sobre los valles.
BANDA PALATINA EN HERRADURA

INDICACIONES


 Dientes anteriores.
 Torus palatino extenso
 post.
 Sutura media palatina
 prominente y dura.
BANDA PALATINA EN HERRADURA

VENTAJAS – DESVENTAJAS


No cubre parte post. Paladar.
Muy rígido por su apoyo en
las rugosidades.
Trastornos fonéticos.
Sus bordes extensos
provocan molestias en la
lengua.
BANDA PALATINA EN HERRADURA


DETALLES
ESTRUCTURALES

 Debe ser simétrico.
 Bordes redondeados y
 perfectamente pulidos.
 Grosor uniforme.
PLACA PALATINA COMPLETA


Puede ser de tres tipos:

 Paladar total colado
 Paladar combinado de metal y acrílico
 Paladar exclusivamente en acrílico.
PLACA PALATINA COMPLETA
      Paladar Totalmente colado

INDICACIONES


  Extensos espacios desdentados
  bilaterales
  Rebordes residuales sin
  retención
  Kennedy clase I.
  Paladar poco profundo.
  Ausencia torus.
PLACA PALATINA COMPLETA
          Paladar Totalmente colado
VENTAJAS
 Transmisión cambios
 térmicos.
DESVENTAJAS
 No rebasar
 Exceso fuerza/pilares.
 Problemas fonéticos.
 Inflamación e
 hiperplasias.
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar totalmente colado
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar combinado de metal y acrílico

  Consta de una parte
  anterior que cubre
  las rugosidades
  hasta la mitad del
  paladar, para seguir
  luego con una malla
  de unos 10 mm para
  acoplarle el resto del
  paladar en acrílico.
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar combinado de metal y acrílico
PLACA PALATINA COMPLETA
Paladar totalmente acrílico
PLACA PALATINA COMPLETA
    Paladar totalmente acrílico
Solo se usa para
prótesis
temporales
Los medios de
anclaje en los
dientes pueden
ser ganchos
forjados muy bien
adaptados de 0,8
o 0,9 mm.
CONECTORES MAYORES MAXILARES

         MAXILARES              SOPORTE     RIGIDEZ
Barra palatina doble             Bueno      Excelente
Barra palatina simple             Malo        Mala
Banda palatina A-P               Bueno      Excelente
Banda palatina medioposterior Excelente      Buena
Banda palatina media             Bueno       Buena
Banda palatina anterior           Malo        Mala
Banda anterior o en herradura     Malo       Buena
Placa palatina completa         Excelente   Excelente
CONECTORES MAYORES
       MANDIBULARES
CRITERIOS DE SELECCIÓN


 Estabilidad horizontal.
 Consideraciones anatómicas.
 Estética.
 Planeación preventiva.
CONECTORES MAYORES



CONECTORES MAYORES MANDIBULARES




                                    BARRA LINGUAL




                                  DOBLE BARRA LINGUAL




                                     PLACA LINGUAL




                                     BARRA LABIAL
UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS
    DISEÑOS DE DENTADURA PARCIAL
REMOVIBLE CON EXTENSION DISTAL SOBRE
 LA ESTABILIZACION DE LOS DIENTES Y LA
         SALUD PERIODONTAL

    F. AKALTAN & D. KAYNAK
    Depatments of Prosthodontics and
    Periodontology, Faculty of
    Dentistry, University of
    Ankara, Ankara, Turkiye.
UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS
DISEÑOS DE DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON
 EXTENSION DISTAL SOBRE LA ESTABILIZACION DE
     LOS DIENTES Y LA SALUD PERIODONTAL


   MATERIALES Y METODOS:

POBLACION DEL ESTUDIO: 36 PACIENTES MAYORES
DE 55 AÑOS CON ARCOS INFERIORES BILATERALES
EXTENDIDOS DISTALMENTE.
SE SELECCIONARON DOS CONECTORES:
1. LA PLACA LINGUAL
2. LA BARRA LINGUAL
RESULTADOS


A LOS TREINTA (30) MESES, TODAVIA NO HABIA
DIFERENCIAS ESTADÍSTICAS SIGNIFICATIVAS.

LAS DIFERENCIAS FUERON EN EL INDICE DE PLACA
MAS ALTO EN EL GRUPO DE PLACA LINGUAL.

LA RECESION GINGIVAL Y LA MOVILIDAD DENTAL
FUERON MAS ALTOS EN EL GRUPO DE BARRA
LINGUAL.
BARRA LINGUAL
DETALLES
  ESTRUCTURALES

 Forma de media caña o
 mediapera.
 Separación mínima de 3
 mm. del margen gingival
 Grosor de 1,6 mm.
 Aumenta de grosor a
 medida que faltan mas
 dientes
BARRA LINGUAL (Mas usado)


INDICACIONES
 Kennedy clase III.
 I y II con rebordes
 prominentes.

CONTRAINDICACIONES
 Torus mandibulares.
 Falta de espacio
 vertical
BARRA LINGUAL
VENTAJAS –
 DESVENTAJAS
 No cubre tejidos
 gingivales.
 Evita molestias a la
 lengua.
 Poca rigidez
 (tamaño).
 Puede clavarse en la
 encía (diseño).
DOBLE BARRA LINGUAL
DETALLES
  ESTRUCTURALES
 Compuesto de barra
 lingual y un gancho
 continuo
 linguocingular.
 Preparación de surco.
 No debe ser tan
 delgado.
DOBLE BARRA LINGUAL
INDICACIONES
 Mejorar apoyo y
 estabilidad.
 Retención indirecta por el
 apoyo dentario.
CONTRAINDICACIONES
 Apiñamiento.
 Diastemas como
 consecuencia de
 tratamientos periodontales
DOBLE BARRA LINGUAL

VENTAJAS

 Retención indirecta.

 Estabilidad horizontal.

 Margen descubierto.

 Diastemas
PLACA LINGUAL

DETALLES
 ESTRUCTURALES
 Borde sup. sobre el cíngulo.
 Borde inf. más grueso.
 Ligero alivio/ margen gingival.
 Apoyos oclusales en
 extremos
 Nunca deberá colocarse por
 encima del tercio medio de
 los dientes.
PLACA LINGUAL

INDICACIONES
 Estabilizar inferiores
 debilitados periodontalmente.
 Clase I Kennedy.
 Frenillo lingual alto o espacio
 para barra reducido.
 Futuro reemplazo de uno o
 más incisivos.
 En casos de torus
 mandibulares
PLACA LINGUAL

CONTRAINDICACIONES

 Escasa higiene oral.

 Apiñamiento o diastemas en
 anteriores.

 Puede dar irritaciones
 gingivales y empaquetamiento
 de comida.
PLACA LINGUAL
VENTAJAS
 Rigidez
 Presenta mayor soporte y
  estabilización
DESVENTAJAS
  Irritaciones gingivales y
  empaquetamiento alimenticio
  (mal diseño).
  > cobertura de tejido
  Puede provocar
  descalcificación del esmalte.
BARRA LABIAL
DETALLES ESTRUCTURALES

Mejor hacer sobredentaduras
que estas prótesis
Forma de pera mas ancha en
la parte inferior
Borde superior a 3 mm del
margen gingival.
BARRA LABIAL


INDICACIONES

 Anteriores inferiores
 muy inclinados hacia
 lingual.
 Torus linguales muy
 grandes
BARRA LABIAL
VENTAJAS Y DESVENTAJAS



 Evita intervención
 quirúrgica
 Su mayor longitud la
 pude hacer mas flexible
 lo cual es inconveniente.
 Difícil adaptación con el
 labio y la encía.
CONECTORES MAYORES
         MANDIBULARES
MANDIBULAR      SOPORTE            RIGIDEZ

Barra lingual   Ninguno           Buena

Doble barra     Si por el apoyo   Excelente
lingual         dental
Placa lingual   Si por el apoyo   Excelente
                dental
Barra labial    Ninguno           Pobre
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Conectores mayores y apoyos

  • 1. PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE HERNANDO G. MATEUS A. TEC. DENTAL USTA
  • 2. CONECTORES MAYORES Y MENORES MAXILARES Y MANDIBULARES, APOYOS Y LECHOS PARA APOYOS
  • 3. CONECTORES MAYORES DEFINICION Son las unidades de la prótesis parcial removible que conectan todas las partes que la componen. Ernest Mallat Desplats , Mc cracken- protesis removible
  • 4. CONECTORES MAYORES Según Kratochvil, es una porción rígida del vaciado protésico parcial que une a los descansos y a otras partes del dispositivos con el lado contrario del arco.
  • 5. CONECTORES MAYORES Es el componente que conecta las partes ubicadas en un lado con aquellas del opuesto. Su función dentro del esquema biomecánico es control de carga oclusal en el maxilar y la estabilidad en la mandibula. Alfredo Quintero Ramírez /2000
  • 6. CONECTORES MAYORES MAXILARES Y MANDIBULARES * Es la unidad de la prótesis parcial que conecta las partes de la prótesis ubicadas de un lado del arco con las del lado opuesto. * Unidad de la prótesis parcial a la cual son fijadas todas las otras partes directas e indirectas. * Son fabricadas en aleaciones: • Cobalto-cromo (CO 53%-CR35%). • Oro tipo IV. ( Ductil, maleable, > biocompatibilidad,>adaptación) • Aleacíones de titanio. *Desventaja: Muy pesados. “MC CRACKEN, PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE, MC GIVNEY CASTLEBERRY 2145 BUENOS AIRES”
  • 7. CARACTERISTICAS CONECTORES MAYORES RIGIDEZ DISTRIBUCION DE RESISTENCIA A LA FUERZAS FLEXION ESPESOR SIMETRICOS RESISTENCIA AL TORQUE UNIFORME DAÑO Traumatico al soporte periodontal- dientes pilares. Lesión reborde residual. Escoriaciones tej. subyacente
  • 8. CARACTERISTICAS CONECTORES MAYORES NO MOV. ROTACIÓN BIOCOMPATIBLES DAÑO NO LESIÓN TEJ. NO IRRITANTE INSERCIÓN - REMOSIÓN NO INTERFIERE NO ELASTICIDAD CON LA LENGUA
  • 9. CONECTORES MAYORES MAXILARES Su papel biomecánico dentro del diseño de la removible puede cumplir con las tres funciones: SOPORTE ESTABILIDAD RETENCION
  • 10. SELECCIÓN DE UN CONECTOR MAYOR PARA LA DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON BASE A EXTENSION CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES PREFERIDOS 1. BANDA PALATINA POSTERIOR 2. BANDA PALATINA ANTEROPOSTERIOR 3. PLACA PALATINA COMPLETA
  • 11. CONECTORES PRINCIPALES MAXILARES NO PREFERIDOS 1. BARRA ANTEROPOSTERIOR PALATINA 2. BARRA POSTERIOR PALATINA 3. BANDA PALATINA ANTERIOR (HERRADURA) CONECTORES PRINCIPALES MANDIBULARES 1. BARRA LINGUAL 2. PLACA LINGUAL
  • 12. Retenedor retentivo Base Conector protésica menor Apoyo Retenedor reciproco Conector mayor
  • 13. PROPIEDADES COMUNES UBICACIÓN – INDICACIONES Confeccionados en aleaciones compatibles con los tejidos bucales. • No interferir con la lengua ni limitarla. • No alterar el contorno natural de la superficie lingual de la cresta alveolar mandibular ni de la boveda palatina. • No cubrir mas tejidos que los necesarios.
  • 14. PROPIEDADES COMUNES UBICACIÓN - INDICACIONES • Contribuir al soporte de la prótesis. • Deben ser libres de tejidos movibles. • Evitar Invación de tejidos movibles. • Se harán alivios por debajo del conector para evitar interferencia (Torus – sutura palatina media). • Evitar invasión de los tejidos gingivales con extensión distal.
  • 15. UBICACIÓN - INDICACIONES El conector de barra El conector palatino debe lingual debe estar situado tener mínimo 6 mm del por lo menos a 4mm por reborde gingival debajo del borde gingival y paralelo a su curvatura y del piso de la boca. promedio
  • 16. CONECTORES MAYORES MAXILARES Barra palatina antero posterior o barra doble Barra palatina medio posterior o barra simple Banda palatina antero posterior o Doble banda Banda palatina anterior Banda palatina media Banda palatina media posterior Banda palatina en herradura Placa palatina completa
  • 17. BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR DETALLES ESTRUCTURALES Anterior amplia y aplanada en relación con la posterior. Bordes redondeados y biselados. Límites anteriores y posteriores, acabarán siempre en los valles entre las rugosidades palatinas.
  • 18. BARRA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE BARRA INDICACIONES Prótesis dentosoportadas con ausencia de tres o cuatro piezas dentarias en cada hemiarcada. Torus palatinos no operables.
  • 19. BARRA PALATINA DOBLE VENTAJAS Y DESVENTAJAS Gran rigidez. Cubre mínima superficie. Exceso de bordes en contacto con la lengua. Si se reduce el tamaño disminuye su rigidez y soporte.
  • 20. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR DETALLES ESTRUCTURALES Ubicación (primer molar y segundo molar). Gruesa (línea media con alivio). No ángulos agudos. Unión con el paladar deben llevar sellado periférico.
  • 21. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR INDICACIONES Clase III Kennedy. Clase II Kennedy. Es un conector no muy aconsejable
  • 22. BARRA PALATINA MEDIOPOSTERIOR VENTAJAS – DESVENTAJAS Cubre mínima parte del paladar. Será poco rígida. Si se aumenta demasiado su grosor puede presenta molestias en la lengua
  • 23. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE BANDA DETALLES ESTRUCTURALES Ambas bandas con grosor uniforme. El borde anterior estará situado a mas de 6 mm del reborde marginal. Bandas A-P (8 A 10 mm). Bandas laterales (7 a 9 mm). (No hacer diseños tan rectos)
  • 24. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE BANDA INDICACIONES Ausencia extensa de dientes (clase I y II). Amplia ausencia grupo incisivo.(Se prolonga en forma de placa palatina) Es el diseño mas frecuente. Torus palatino.
  • 25. BANDA PALATINA ANTERO POSTERIOR O DOBLE BANDA VENTAJAS – DESVENTAJAS Potente, Rígido e indeformable. Menos perceptible por ser mas ancho, por lo tanto mas delgado. Molestias en la dicción y en el gusto de alimentos por su mayor cobertura.
  • 26. BANDA PALATINA ANTERIOR DETALLES ESTRUCTURALES: Cubre de 6 a 8 mm el tejido lateral palatino. Bordes anterior acaban en los valles de las rugosidades. Superficie metálica lisa y bien pulida. Conector simétrico.
  • 27. BANDA PALATINA ANTERIOR INDICACIONES: En casos de sutura media prominente y dura En torus palatinos extensos En casos de ausencia del grupo incisivo anterior.
  • 28. BANDA PALATINA ANTERIOR VENTAJAS Y DESVENTAJAS: No cubre la parte posterior del paladar Puede actuar como retenedor indirecto. Es un conector flexible y por tanto de muy mala calidad. Trastornos fonéticos.
  • 29. BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR DETALLES ESTRUCTURALES: Banda amplia, excelente soporte, rígida y a la vez delgada. Ancho mínimo de 7 mm Grosor en el centro de 1,5 mm y en los bordes laterales 0,5 mm
  • 30. BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR VENTAJAS Y DESVENTAJAS: Su amplitud reparte fuerza a lo largo y ancho del paladar. Dificultan el gusto y la dicción.
  • 31. BANDA PALATINA MEDIOPOSTERIOR INDICACIONES: En dentaduras dentosoportadas sin ausencia en dientes anteriores. En extremos libres bilaterales En extremos libres unilaterales Preferible a la barra por su mayor seguridad y rigidez.
  • 32. BANDA PALATINA MEDIA DETALLES ESTRUCTURALES Mínimo 8 m.m. ancho Grosor centro 0.8 a 1.5 mm hacia zona lateral 0.5 mm Presenta mucha resistencia
  • 33. BANDA PALATINA MEDIA INDICACIONES Dentosoportadas sin ausencia de dientes anteriores. Clase I y II de Kennedy.
  • 34. BANDA PALATINA MEDIA VENTAJAS Es apenas perceptible por la lengua. Distribución de fuerzas en un área amplia. Fina y delgada Mejor adaptación Retención indirecta
  • 35. BANDA PALATINA MEDIA DESVENTAJAS Exceso paladar ocupado El borde posterior deberá terminar en el paladar duro. Si el borde anterior termina en rugosidades palatinas deberá terminar sobre los valles.
  • 36. BANDA PALATINA EN HERRADURA INDICACIONES Dientes anteriores. Torus palatino extenso post. Sutura media palatina prominente y dura.
  • 37. BANDA PALATINA EN HERRADURA VENTAJAS – DESVENTAJAS No cubre parte post. Paladar. Muy rígido por su apoyo en las rugosidades. Trastornos fonéticos. Sus bordes extensos provocan molestias en la lengua.
  • 38. BANDA PALATINA EN HERRADURA DETALLES ESTRUCTURALES Debe ser simétrico. Bordes redondeados y perfectamente pulidos. Grosor uniforme.
  • 39. PLACA PALATINA COMPLETA Puede ser de tres tipos: Paladar total colado Paladar combinado de metal y acrílico Paladar exclusivamente en acrílico.
  • 40. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar Totalmente colado INDICACIONES Extensos espacios desdentados bilaterales Rebordes residuales sin retención Kennedy clase I. Paladar poco profundo. Ausencia torus.
  • 41. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar Totalmente colado VENTAJAS Transmisión cambios térmicos. DESVENTAJAS No rebasar Exceso fuerza/pilares. Problemas fonéticos. Inflamación e hiperplasias.
  • 42. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar totalmente colado
  • 43. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar combinado de metal y acrílico Consta de una parte anterior que cubre las rugosidades hasta la mitad del paladar, para seguir luego con una malla de unos 10 mm para acoplarle el resto del paladar en acrílico.
  • 44. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar combinado de metal y acrílico
  • 45. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar totalmente acrílico
  • 46. PLACA PALATINA COMPLETA Paladar totalmente acrílico Solo se usa para prótesis temporales Los medios de anclaje en los dientes pueden ser ganchos forjados muy bien adaptados de 0,8 o 0,9 mm.
  • 47.
  • 48.
  • 49. CONECTORES MAYORES MAXILARES MAXILARES SOPORTE RIGIDEZ Barra palatina doble Bueno Excelente Barra palatina simple Malo Mala Banda palatina A-P Bueno Excelente Banda palatina medioposterior Excelente Buena Banda palatina media Bueno Buena Banda palatina anterior Malo Mala Banda anterior o en herradura Malo Buena Placa palatina completa Excelente Excelente
  • 50. CONECTORES MAYORES MANDIBULARES CRITERIOS DE SELECCIÓN Estabilidad horizontal. Consideraciones anatómicas. Estética. Planeación preventiva.
  • 51. CONECTORES MAYORES CONECTORES MAYORES MANDIBULARES BARRA LINGUAL DOBLE BARRA LINGUAL PLACA LINGUAL BARRA LABIAL
  • 52. UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON EXTENSION DISTAL SOBRE LA ESTABILIZACION DE LOS DIENTES Y LA SALUD PERIODONTAL F. AKALTAN & D. KAYNAK Depatments of Prosthodontics and Periodontology, Faculty of Dentistry, University of Ankara, Ankara, Turkiye.
  • 53. UNA EVALUACION DE LOS EFECTOS DE DOS DISEÑOS DE DENTADURA PARCIAL REMOVIBLE CON EXTENSION DISTAL SOBRE LA ESTABILIZACION DE LOS DIENTES Y LA SALUD PERIODONTAL MATERIALES Y METODOS: POBLACION DEL ESTUDIO: 36 PACIENTES MAYORES DE 55 AÑOS CON ARCOS INFERIORES BILATERALES EXTENDIDOS DISTALMENTE. SE SELECCIONARON DOS CONECTORES: 1. LA PLACA LINGUAL 2. LA BARRA LINGUAL
  • 54. RESULTADOS A LOS TREINTA (30) MESES, TODAVIA NO HABIA DIFERENCIAS ESTADÍSTICAS SIGNIFICATIVAS. LAS DIFERENCIAS FUERON EN EL INDICE DE PLACA MAS ALTO EN EL GRUPO DE PLACA LINGUAL. LA RECESION GINGIVAL Y LA MOVILIDAD DENTAL FUERON MAS ALTOS EN EL GRUPO DE BARRA LINGUAL.
  • 55. BARRA LINGUAL DETALLES ESTRUCTURALES Forma de media caña o mediapera. Separación mínima de 3 mm. del margen gingival Grosor de 1,6 mm. Aumenta de grosor a medida que faltan mas dientes
  • 56. BARRA LINGUAL (Mas usado) INDICACIONES Kennedy clase III. I y II con rebordes prominentes. CONTRAINDICACIONES Torus mandibulares. Falta de espacio vertical
  • 57. BARRA LINGUAL VENTAJAS – DESVENTAJAS No cubre tejidos gingivales. Evita molestias a la lengua. Poca rigidez (tamaño). Puede clavarse en la encía (diseño).
  • 58. DOBLE BARRA LINGUAL DETALLES ESTRUCTURALES Compuesto de barra lingual y un gancho continuo linguocingular. Preparación de surco. No debe ser tan delgado.
  • 59. DOBLE BARRA LINGUAL INDICACIONES Mejorar apoyo y estabilidad. Retención indirecta por el apoyo dentario. CONTRAINDICACIONES Apiñamiento. Diastemas como consecuencia de tratamientos periodontales
  • 60. DOBLE BARRA LINGUAL VENTAJAS Retención indirecta. Estabilidad horizontal. Margen descubierto. Diastemas
  • 61. PLACA LINGUAL DETALLES ESTRUCTURALES Borde sup. sobre el cíngulo. Borde inf. más grueso. Ligero alivio/ margen gingival. Apoyos oclusales en extremos Nunca deberá colocarse por encima del tercio medio de los dientes.
  • 62. PLACA LINGUAL INDICACIONES Estabilizar inferiores debilitados periodontalmente. Clase I Kennedy. Frenillo lingual alto o espacio para barra reducido. Futuro reemplazo de uno o más incisivos. En casos de torus mandibulares
  • 63. PLACA LINGUAL CONTRAINDICACIONES Escasa higiene oral. Apiñamiento o diastemas en anteriores. Puede dar irritaciones gingivales y empaquetamiento de comida.
  • 64. PLACA LINGUAL VENTAJAS  Rigidez  Presenta mayor soporte y estabilización DESVENTAJAS Irritaciones gingivales y empaquetamiento alimenticio (mal diseño). > cobertura de tejido Puede provocar descalcificación del esmalte.
  • 65. BARRA LABIAL DETALLES ESTRUCTURALES Mejor hacer sobredentaduras que estas prótesis Forma de pera mas ancha en la parte inferior Borde superior a 3 mm del margen gingival.
  • 66. BARRA LABIAL INDICACIONES Anteriores inferiores muy inclinados hacia lingual. Torus linguales muy grandes
  • 67. BARRA LABIAL VENTAJAS Y DESVENTAJAS Evita intervención quirúrgica Su mayor longitud la pude hacer mas flexible lo cual es inconveniente. Difícil adaptación con el labio y la encía.
  • 68.
  • 69.
  • 70. CONECTORES MAYORES MANDIBULARES MANDIBULAR SOPORTE RIGIDEZ Barra lingual Ninguno Buena Doble barra Si por el apoyo Excelente lingual dental Placa lingual Si por el apoyo Excelente dental Barra labial Ninguno Pobre