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Anatomía y fisiología de 
Faringe y Laringe 
DR. BENÍTEZ SOLÍS ISAAC R1CG 
HOSPITAL GENERAL ATIZAPÁN
Faringe 
Conducto muscular 
Situado delante de columna vertebral y 
detrás de coanas, cavidad bucal y laringe 
Desde base cráneo hasta borde inferior 
de C6, se continua con esófago 
Encrucijada de vía aérea y digestiva
Forma y dimensiones 
Forma de embudo incompleto (ant) 
Longitud 13 -16 cm 
Diámetros 4 cm, 2 cm extremo inferior 
Músculos estriados, 5 pares 
Músculos constrictores y elevadores
Músculos constrictores 
Superior 
◦ Desde base de cráneo (apof. Basilar occipital) 
◦ Hasta hoja interna apófisis pterigoides 
Medio 
◦ Debajo superior, origen en hioides 
Inferior 
◦ Borde posteroexterno cartílago tiroides (asta inf y sup) 
◦ Cara externa de cartílago cricoides
Músculos elevadores 
Elevan y dilatan faringe en deglución 
Pared lateral de faringe en porciones media e inferior 
Estilofaringeo 
• Desde apófisis estiloides hasta aponeurosis faríngea lateral, borde epiglotis, cartílago 
tiroides y cricoides 
Faringoestafilino o palatofaringeo 
• Pilar posterior de velo paladar 
• Desde base úvula hasta pared lat. faringe
Nasofaringe 
Epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado cels. Caliciformes (respiratorio) 
Superior y post 
•Amigdala faríngea (Lushka) 
Lateral: 
•orifio interno de Trompa de Eustaquio, 
•Amigdala tubaria o de Gerlach 
•Fosa post o Rosenmuller 
Inferior 
•Velo paladar
Orofaringe 
Comunica ant con boca por itsmo de las fauces 
Epitelio plan estratificado 
Amigdalas Palatinas 
◦ En fosa amigdalina, delante de pilar anterior (m. Palatoglosos) 
◦ detrás pilar post (m. Palatofaringeo , 
◦ lateral (Constrictor superior) 
Base lengua se encuentra acumulo linfoide en amígdalas sublinguales
Orofaringe 
Superior 
•Velo de paladar 
Anterior 
•Pilares de velo paladar y amígdalas palatinas 
Inferior 
•Plano hotrizontal trazado por cuerpo de H. Hioides 
Posterior 
•Relieves folículos linfoides 
Lateral 
•Canlaes angulos laterales faringe
Hipofaringe o Laringofaringe 
Desde borde inferior de Hioides hasta C. Cricoides 
Continua con Esófago Cervical 
Constrictor Inferior se estrecha y crea “esfínter” (Killian) 
Anterior: limita con pared posterior de laringe 
Lateral: conforman 2 canales (senos piriformes) 
Posterior: C3 a C6 
Epitelio : Plano estratificado
Irrigación (Carótida Externa) 
Faríngea Ascendente 
• Pared Lat y post Nasofaringe 
Palatina inferior o ascendente 
• Porción amigdalina y parte ext velo paladar 
Palatina Superior o descendente 
• Velo paladar 
Pterigoidea superior 
• Parte inferior Faringe
Drenaje Venoso 
Plexo superficial y profundo 
Superior 
◦ V. Vidianas, Pterigopalatinas y meníngeas 
Inferior 
◦ Ramas eferentes V. Faríngeas 
◦ V. Yugular interna
Drenaje Linfático 
Nasofaringe 
◦ Ganglios Retro faríngeos y Cadena Yugular alta 
Orofaringe 
◦ Cadena Yugular media y ganglios subdigastricos 
Hipofaringe 
◦ Cadena Yugular Media e inferior 
◦ Linfáticos esofágicos hacia cadenas mediastinicas
Inervación 
Motora: Plexo faríngeo (IX, X) 
Sensibilidad: Neumogástrico, IX y V
Laringe 
5cm longitud 
Mas corta y cefálica en mujeres y niños 
C3 –C6 
Importante esqueleto cartilaginosos 
Superior: Hioides 
Inferior: Tráquea 
Post: planos musculo aponeuróticos de región infrahioidea 
Ant: Lóbulos de tiroides y paquete vasculonervioso
Hioides 
Cuerpo central, 2 cuerpos mayores y 2 menores 
Fijación de laringe por membrana tirohioideo y musculo s extrínsecos 
Suspendido de base de cráneo por ligamentos estilohioideos
Hioides (2) 
Fijaciones 
Porción medial terminal constrictor medio y 
ligamento estiloihoideo : cuerpo menor 
Constrictor menor y musculo hiogloso: cuerpo 
mayor 
Lengua (geniohioideo y geniogloso, milohiodideo: 
sup anterior 
Tendón digastrico: anterolateral del cuerpo mayor 
Infrahioideos (esterno, omo, tiro hioideo) : porción 
inferior (deprimen hioides)
Cartílagos Laringe
Músculos de laringe 
Extrínsecos (movimientos y fijación laringe 
(inserción en laringe y otra fuera de ella) 
Depresores 
◦ Esternohioideo 
◦ Tirohioideo 
◦ Omohioideo 
Elevadores 
◦ Geniohioideo 
◦ Digastrico 
◦ Milohioideo 
◦ Estiloihoideo 
◦ Constrictor medio e inferior faringe
Músculos Laringe (2) 
Músculos intrínsecos (2 inserciones en laringe) 
Tensor de cuerdas vocales 
◦ Cricotiroideo 
Dilatador de Glotis 
◦ Cricoaritenoideo post 
Constrictor Glotis 
◦ Cricoaritenoideo lat 
◦ Ariaritenoideo 
◦ Tiroaritenoideo
Irrigacion
Drenaje venoso y linfático
Inervación 
Sensitivo General 
◦ IX y X 
Parasimpático 
◦ Rama interna de laríngeo superior (X) 
◦ Laríngeo recurrente 
Motor 
◦ Rama recurrente X 
◦ Rama externa Laríngeo superior 
Simpático
Fisiología
Mecanismo Deglución 
Paso de alimentos y bebida de boca a estomago 
1/3 en boca e hipofaringe, 2/3 en esófago 
“Garganta” (lengua y faringe) bomba de pistón con 3 válvulas (paladar blando, 
epiglotis, M cricofaringeo) 
Cuerpo esófago y cardias Bomba espiral con 1 válvula (EEI)
Fase Faríngea 
Alimento mezcla con 
saliva, al iniciarse 
deglución se convierte 
en refleja 
Lengua: pistón, mueve 
bolo hacia orofaringe e 
hipo faringe, paladar se 
eleva para cerrar 
Nasofaringe 
H. Hioides hacia arriba y 
adelante (eleva laringe, 
lleva epiglotis a base 
lengua) impide 
aspiración (1.5 s)
Fase Faríngea (2) 
P en hipofaringe hasta 60 mmHg (lengua y Cont. Constrictores) 
Diferencia P entre hipofaringe y 1/3 medio Esófago o 
intratoracica (menor P atm) aumenta velocidad al relajarse EES 
Contracción peristáltica y Pneg Esófago Torácico, distensibilidad 
Esófago cervical ( Disfagia si se pierde distensibilidad) 
EES cierra a 0.5 s, contracción posta a relajación se transmite 
como onda peristáltica
Vocalización 
2 funciones mecánicas 
Fonación 
◦ Se realiza en Laringe 
Articulación 
◦ Estructuras de la boca
Fonación 
Laringe actúa como vibrador 
Cuerdas vocales protruyen de paredes laterales de laringe hacia centro glotis 
Distendidas y mantenidas en posición por músculos intrínsecos 
Al respirar están muy abiertas para facilitar paso de aire 
Al hablar las cuerdas se juntan
Fonación (2) 
Tono determinado por distensión de cuerdas, aproximación y masa de bordes 
Ligamento vocal unido a cartílago tiroides y post unido a apófisis vocales de aritenoides, inferior a 
cricoides 
Cuerdas vocales distendidas por rotación de cartílago tiroides o aritenoides 
Músculos tiroaritenoideos, tiran de los cartílagos para relajar cuerdas vocales 
Modifican forma y masa de bordes, (agudo o grave)
Articulación y resonancia 
Órganos de articulación: lengua, labios y paladar blando 
Resonadores : boca, nariz, senos nasales, faringe y cavidad torácica
Bibliografía 
Hall et. Al. “Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Medica” Ed: El Sevier. Mississippi USA 2011 
Skandalakis Jonh E. et. Al.”Anatomia y Técnicas Quirurgicas” Ed Mc Graw Hill USA 2004 
Netter Frank. “Anatomia con orientación Clinica” 3era Edicion Ed. El Sevier Saunders USA 2009

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Anatomia y fisiología de faringe y laringe

  • 1. Anatomía y fisiología de Faringe y Laringe DR. BENÍTEZ SOLÍS ISAAC R1CG HOSPITAL GENERAL ATIZAPÁN
  • 2. Faringe Conducto muscular Situado delante de columna vertebral y detrás de coanas, cavidad bucal y laringe Desde base cráneo hasta borde inferior de C6, se continua con esófago Encrucijada de vía aérea y digestiva
  • 3. Forma y dimensiones Forma de embudo incompleto (ant) Longitud 13 -16 cm Diámetros 4 cm, 2 cm extremo inferior Músculos estriados, 5 pares Músculos constrictores y elevadores
  • 4. Músculos constrictores Superior ◦ Desde base de cráneo (apof. Basilar occipital) ◦ Hasta hoja interna apófisis pterigoides Medio ◦ Debajo superior, origen en hioides Inferior ◦ Borde posteroexterno cartílago tiroides (asta inf y sup) ◦ Cara externa de cartílago cricoides
  • 5. Músculos elevadores Elevan y dilatan faringe en deglución Pared lateral de faringe en porciones media e inferior Estilofaringeo • Desde apófisis estiloides hasta aponeurosis faríngea lateral, borde epiglotis, cartílago tiroides y cricoides Faringoestafilino o palatofaringeo • Pilar posterior de velo paladar • Desde base úvula hasta pared lat. faringe
  • 6.
  • 7.
  • 8. Nasofaringe Epitelio cilíndrico ciliado pseudoestratificado cels. Caliciformes (respiratorio) Superior y post •Amigdala faríngea (Lushka) Lateral: •orifio interno de Trompa de Eustaquio, •Amigdala tubaria o de Gerlach •Fosa post o Rosenmuller Inferior •Velo paladar
  • 9.
  • 10. Orofaringe Comunica ant con boca por itsmo de las fauces Epitelio plan estratificado Amigdalas Palatinas ◦ En fosa amigdalina, delante de pilar anterior (m. Palatoglosos) ◦ detrás pilar post (m. Palatofaringeo , ◦ lateral (Constrictor superior) Base lengua se encuentra acumulo linfoide en amígdalas sublinguales
  • 11. Orofaringe Superior •Velo de paladar Anterior •Pilares de velo paladar y amígdalas palatinas Inferior •Plano hotrizontal trazado por cuerpo de H. Hioides Posterior •Relieves folículos linfoides Lateral •Canlaes angulos laterales faringe
  • 12.
  • 13. Hipofaringe o Laringofaringe Desde borde inferior de Hioides hasta C. Cricoides Continua con Esófago Cervical Constrictor Inferior se estrecha y crea “esfínter” (Killian) Anterior: limita con pared posterior de laringe Lateral: conforman 2 canales (senos piriformes) Posterior: C3 a C6 Epitelio : Plano estratificado
  • 14.
  • 15. Irrigación (Carótida Externa) Faríngea Ascendente • Pared Lat y post Nasofaringe Palatina inferior o ascendente • Porción amigdalina y parte ext velo paladar Palatina Superior o descendente • Velo paladar Pterigoidea superior • Parte inferior Faringe
  • 16. Drenaje Venoso Plexo superficial y profundo Superior ◦ V. Vidianas, Pterigopalatinas y meníngeas Inferior ◦ Ramas eferentes V. Faríngeas ◦ V. Yugular interna
  • 17. Drenaje Linfático Nasofaringe ◦ Ganglios Retro faríngeos y Cadena Yugular alta Orofaringe ◦ Cadena Yugular media y ganglios subdigastricos Hipofaringe ◦ Cadena Yugular Media e inferior ◦ Linfáticos esofágicos hacia cadenas mediastinicas
  • 18. Inervación Motora: Plexo faríngeo (IX, X) Sensibilidad: Neumogástrico, IX y V
  • 19. Laringe 5cm longitud Mas corta y cefálica en mujeres y niños C3 –C6 Importante esqueleto cartilaginosos Superior: Hioides Inferior: Tráquea Post: planos musculo aponeuróticos de región infrahioidea Ant: Lóbulos de tiroides y paquete vasculonervioso
  • 20. Hioides Cuerpo central, 2 cuerpos mayores y 2 menores Fijación de laringe por membrana tirohioideo y musculo s extrínsecos Suspendido de base de cráneo por ligamentos estilohioideos
  • 21. Hioides (2) Fijaciones Porción medial terminal constrictor medio y ligamento estiloihoideo : cuerpo menor Constrictor menor y musculo hiogloso: cuerpo mayor Lengua (geniohioideo y geniogloso, milohiodideo: sup anterior Tendón digastrico: anterolateral del cuerpo mayor Infrahioideos (esterno, omo, tiro hioideo) : porción inferior (deprimen hioides)
  • 23.
  • 24. Músculos de laringe Extrínsecos (movimientos y fijación laringe (inserción en laringe y otra fuera de ella) Depresores ◦ Esternohioideo ◦ Tirohioideo ◦ Omohioideo Elevadores ◦ Geniohioideo ◦ Digastrico ◦ Milohioideo ◦ Estiloihoideo ◦ Constrictor medio e inferior faringe
  • 25. Músculos Laringe (2) Músculos intrínsecos (2 inserciones en laringe) Tensor de cuerdas vocales ◦ Cricotiroideo Dilatador de Glotis ◦ Cricoaritenoideo post Constrictor Glotis ◦ Cricoaritenoideo lat ◦ Ariaritenoideo ◦ Tiroaritenoideo
  • 26.
  • 28. Drenaje venoso y linfático
  • 29. Inervación Sensitivo General ◦ IX y X Parasimpático ◦ Rama interna de laríngeo superior (X) ◦ Laríngeo recurrente Motor ◦ Rama recurrente X ◦ Rama externa Laríngeo superior Simpático
  • 31. Mecanismo Deglución Paso de alimentos y bebida de boca a estomago 1/3 en boca e hipofaringe, 2/3 en esófago “Garganta” (lengua y faringe) bomba de pistón con 3 válvulas (paladar blando, epiglotis, M cricofaringeo) Cuerpo esófago y cardias Bomba espiral con 1 válvula (EEI)
  • 32. Fase Faríngea Alimento mezcla con saliva, al iniciarse deglución se convierte en refleja Lengua: pistón, mueve bolo hacia orofaringe e hipo faringe, paladar se eleva para cerrar Nasofaringe H. Hioides hacia arriba y adelante (eleva laringe, lleva epiglotis a base lengua) impide aspiración (1.5 s)
  • 33. Fase Faríngea (2) P en hipofaringe hasta 60 mmHg (lengua y Cont. Constrictores) Diferencia P entre hipofaringe y 1/3 medio Esófago o intratoracica (menor P atm) aumenta velocidad al relajarse EES Contracción peristáltica y Pneg Esófago Torácico, distensibilidad Esófago cervical ( Disfagia si se pierde distensibilidad) EES cierra a 0.5 s, contracción posta a relajación se transmite como onda peristáltica
  • 34. Vocalización 2 funciones mecánicas Fonación ◦ Se realiza en Laringe Articulación ◦ Estructuras de la boca
  • 35. Fonación Laringe actúa como vibrador Cuerdas vocales protruyen de paredes laterales de laringe hacia centro glotis Distendidas y mantenidas en posición por músculos intrínsecos Al respirar están muy abiertas para facilitar paso de aire Al hablar las cuerdas se juntan
  • 36. Fonación (2) Tono determinado por distensión de cuerdas, aproximación y masa de bordes Ligamento vocal unido a cartílago tiroides y post unido a apófisis vocales de aritenoides, inferior a cricoides Cuerdas vocales distendidas por rotación de cartílago tiroides o aritenoides Músculos tiroaritenoideos, tiran de los cartílagos para relajar cuerdas vocales Modifican forma y masa de bordes, (agudo o grave)
  • 37.
  • 38. Articulación y resonancia Órganos de articulación: lengua, labios y paladar blando Resonadores : boca, nariz, senos nasales, faringe y cavidad torácica
  • 39. Bibliografía Hall et. Al. “Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Medica” Ed: El Sevier. Mississippi USA 2011 Skandalakis Jonh E. et. Al.”Anatomia y Técnicas Quirurgicas” Ed Mc Graw Hill USA 2004 Netter Frank. “Anatomia con orientación Clinica” 3era Edicion Ed. El Sevier Saunders USA 2009

Notas del editor

  1. Corniculado o de santorini, cuneiforme de Wrisberg