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                Sanitaria, Xestión e Coidados
         GUÍA DOCENTE:
  CURSO NUTRICIÓN HOSPITALARIA
AUTORES:
- Mª Isabel González Pereira. DNI: 33858766Y
Correo electrónico: igope@hotmail.com
 - Mª Pilar Ferreiro Felpeto. DNI: 76573443A
Correo electrónico: mpffelpeto@gmail.com

DOCENTES:
- Lina Iglesias Forneiro.
- Celso Rodríguez Fernández.
¿Qué vamos a ver en esta guía?
1- Sentido formativo e interés del curso
2- Objetivos y competencias
3- Contenidos
4- Tema 4
   4.1. Epígrafes del tema.
   4.2. Materiales para trabajarlo.
   4.3. Método de trabajo aconsejado.
   4.4. Actividades y talleres.
   4.5. Dificultades principales.
5- Orientación metodológica y carga ECTS
6- Orientación a la evaluación
1- Sentido formativo e interés del curso


                   Formación
                   continuada



      USC


                                         FEGAS
            COE


                  Servicio de docencia
                      hospitalaria
¿Cómo influye la dieta en nuestras vidas?


                  DIETA




     ENFERMEDAD           NUTRICIÓN




                  SALUD
¿Qué pretendemos?



         Conocimientos

         Actitudes
                                Normonutrición
         Habilidades

         Compromiso ético



                       Repercusión en la salud
2- Objetivos y competencias

Referidos al saber:

   Recordar conocimientos básicos de nutrición.
   Conocer métodos de valoración del estado nutricional.
   Conocer los usos clínicos de la nutrición artificial.
   Conocer sus posibles complicaciones.
   Conocer los nuevos tipos de sonda y adquirir habilidades
    en su manejo.
   Comprender los problemas y/o dilemas ético-legales en
    nutrición.
2- Objetivos y competencias

Referidos al saber hacer:

   Ser capar de reconocer la importancia de una
    correcta nutrición en la recuperación del paciente.
   Ser capaz de realizar una valoración nutricional
    clínica y un correcto seguimiento durante el proceso.
   Saber manejar las necesidades energéticas del
    paciente en función de diversos factores.
   Interpretar y seguir correctamente las órdenes
    médicas referentes a nutrición artificial.
   Manejar correctamente las sondas de nutrición.
   Administración de medicación de forma correcta.
   Capacidad de análisis y síntesis.
2- Objetivos y competencias
 Referidas al saber ser y estar.

    Tomar conciencia de los efectos de malnutrición en el
     paciente.
    Valorar las repercusiones en su salud de nuestras
     decisiones en torno a las medidas referentes a la
     nutrición artificial.
    Valorar los riesgos y beneficios en un paciente
     sometido a nutrición artificial.
    Considerar al paciente desde un punto de vista
     integral y holísitico, con actitud reflexiva y crítica
     para proporcionar unos cuidados de calidad.
3- Contenidos
   Tema 1: Recuerdo anatomofisiológico.



   Tema 2: Valoración del estado nutricional.



   Tema 3: Principios básicos de la nutrición.



   Tema 4: Tipos de nutrición artificial.
Tema 1: Recuerdo anatomofisiológico.

       1.1. Alimentos y nutrientes:
          1.1.1. Hidratos de carbono.

          1.1.2. Grasas.

          1.1.3 Proteínas.

          1.1.4. Antinutrientes.

       1.2. Procesos digestivos.

       1.3. Procesos metabólicos.
Tema 2: Valoración del estado nutricional.

       2.1. Antropometría.

       2.2. Determinaciones de laboratorio.

       2.3. Cuestionarios de valoración estado
         nutricional.

       2.4. Otros métodos.
Tema 3: Principios básicos de la nutrición.


 3.1. La dieta equilibrada en situación basal

   normal.

 3.2. Pirámide nutricional.

 3.3. Tipos de dietas terapéuticas.
Tema 4: Tipos de nutrición artificial.

4.1. Nutrición parenteral (breve).
   4.1.1. Indicaciones.

   4.1.2. Tipos.

   4.1.3. Vías de acceso.

   4.1.4. Técnica de administración.

   4.1.5. Cuidados de enfermería.
Tema 4: Tipos de nutrición artificial.

4.2. Nutrición enteral.
   4.2.1. Indicaciones y contraindicaciones.
   4.2.2. Tipos / clasificación.
   4.2.3. Cuidados y monitorización.
   4.2.4. Complicaciones potenciales.
   4.2.5. Vías de acceso.
   4.2.6. Tipos de sondas.
   4.2.7. Cuidados de las sondas.
   4.2.8. Administración de fármacos.
   4.2.9. Cuidados del paciente portador de sonda de
    alimentación.
   4.2.10. Aspectos ético-legales.
Nutrición parenteral, ¿qué es?.




 Se define como el aporte de nutrientes básicos por
 vía venosa, siempre y cuando no es posible la
 nutrición enteral como primera elección.
¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?

    ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de la
     nutrición parenteral?
    ¿Qué tipos de nutrición parenteral nos podemos encontrar
     en nuestra práctica diaria?
    ¿Cuáles son las vías de acceso que se utilizan y qué
     cuidados requieren dichas vías?
    ¿Cuál es la técnica de administración correcta y qué
     controles clínicos, bioquímicos y bacteriológicos deben
     realizarse durante la misma?
    ¿Qué cuidados de enfermería requieren los pacientes con
     nutrición parenteral?
Nutrición enteral, ¿qué es?.




 Según la FDA (Administración de Alimentos
 y Fármacos), la nutrición enteral se define
 como el aporte de una fórmula enteral al
 estómago, duodeno o yeyuno a través de
 una sonda o mediante ingesta oral a
 intervalos regulares.
¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?

    ¿Cuáles son las ventajas, indicaciones y contraindicaciones
     de la nutrición enteral?
    ¿Qué tipos de fórmulas existen y qué criterios se siguen en
     la selección de la fórmula a emplear?
    ¿Cuáles son las principales complicaciones de la nutrición
     enteral y qué controles clínicos, bioquímicos y
     bacteriológicos deben realizarse durante su administración?
    ¿Cuándo y cómo se debe iniciar la nutrición enteral?
    ¿Qué cuidados de enfermería requiere un paciente con
     nutrición enteral?
    ¿Cuáles son las principales vías de acceso en la nutrición
     enteral?
¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?

   ¿Qué criterios se siguen al seleccionar una vía de acceso?

   ¿Qué tipos de sondas se utilizan y cuáles son las más utilizadas
    en nuestro hospital?

   ¿Cómo se debe realizar un correcto sondaje nasogástrico?

   ¿Qué cuidados de enfermería se deben realizar a pacientes
    portadores de sonda de alimentación y con qué periodicidad?

   ¿Qué debemos tener en cuenta a la hora de administrar
    medicación por una sonda de alimentación?

   ¿Qué aspectos ético-legales se nos pueden plantear al inicio o
    durante la administración de nutrición enteral?
¿Con qué materiales vamos a trabajar?

Material gráfico
                           PPT + TICs




                   TEMA



Bibliografía              Apuntes
¿Qué método usaremos?


                 LECCIÓN MAGISTRAL




                    APRENDIZAJE

      TRABAJO                     TALLERES Y
      PERSONAL                    ACTIVIDADES
¿Qué actividades vamos a realizar?
   Objetivo: conocer la elaboración de un cuestionario de valoración
    nutricional.
   Técnica: trabajo cooperativo en grupos.
   Procedimiento: se dividirán en grupos de 4-5 personas. A cada
    grupo se le entregará una plantilla de un cuestionario de
    valoración nutricional. Se elegirá un portavoz y un paciente en
    cada grupo, a este último se le realizará el cuestionario. Al
    finalizar el tiempo se hará una puesta en común donde se
    identificarán las principales dificultades encontradas para la
    realización. También se llegará a un acuerdo sobre qué
    cuestionario sería el más idóneo para implantar en nuestro
    hospital.
   Tiempo: 1hora, 30 minutos
¿Qué actividades vamos a realizar?
   Objetivo: mostrar las últimas incorporaciones y novedades de
    nuestro hospital en tema de nutrición artificial.
   Técnica: visionado de un vídeo, presentación de nuevas bolsas
    contenedoras de alimentación parenteral y de las sondas
    nasogástricas que se disponen en nuestro hospital.
   Procedimiento: Se pasará un video sobre técnica de sondaje
    nasogástrico. Se presentarán las bolsas de alimentación
    parenteral y se explicarán el orden de mezcla de las fórmulas. Se
    dejará que lo hagan algunos alumnos.
   Tiempo: 30 minutos
¿Qué actividades vamos a realizar?

   Objetivo: conocer los problemas más frecuentes a los
    que nos enfrentamos a la hora de administrar
    medicación por sonda nasogástrica.

   Técnica: elaboración personal de la preparación de
    los medicamentos más usados en las unidades donde
    trabajan

   Procedimiento: una vez elaborado el listado
    individual, se verán los distintos problemas y
    soluciones mediante una participación activa.

   Tiempo: 1hora
¿Qué actividades vamos a realizar?
   Objetivo: seguir los mismos cuidados de enfermería en
    pacientes portadores de sonda para alimentación en todas
    las unidades de nuestro hospital, salvando las
    particularidades del enfermo.
   Técnica: Elaboración de un plan de cuidados.
   Procedimiento: Se identificarán los posibles diagnósticos de
    enfermería, se le asignarán unos factores de relación y se
    marcarán unos objetivos, se elaborará un listado de
    acciones. Para ello se realizará un trabajo en grupo y una
    puesta en común llegando a presentar un único plan de
    cuidados.
   Tiempo: 2horas, 30 minutos.
¿Qué dificultades podemos encontrar?

  -Realización de un consentimiento informado
  escrito.
                     ¿Por qué?




           Novedad
                          Falta de modelos escritos
¿Cómo lo solucionaremos?

   Entrega de un modelo de consentimiento médico
   de colocación de sonda de gastrostomía para
   utilizar como guía.
5- Orientación metodológica y carga ECTS


    3 Créditos ECTS

    75 Horas de trabajo

    40 Horas presenciales

    35 Horas de trabajo autónomo
Orientación metodológica y carga ECTS

  Se realizarán un total de ocho sesiones presenciales
  de cinco horas de duración cada una en jornada
  continua distribuidas en dos semanas, dejando una
  semana libre entre ambas para que el alumnado
  disponga de tiempo para la realización del trabajo
  autónomo.

  De las ocho sesiones, siete de ellas son expositivas y
  una de ellas, en concreto la última, se utilizaría para
  la puesta en común de los trabajos autónomos
  realizados por el alumno.
Orientación metodológica y carga ECTS


                      Actividades basadas
  Lección magistral
                        en aprendizaje
    participativa
                          cooperativo


               Metodología


                      Actividades basadas
  Trabajo autónomo     en la solución de
                           problemas
Orientación metodológica y carga ECTS

Trabajo autónomo del alumno:
   Elaboración de un modelo de consentimiento
    informado escrito para la colocación de sonda
    nasogástrica.

   Elaboración de un protocolo colocación de sonda
    nasogástrica.
6- Orientación a la evaluación.

  Cuestionario al inicio y al   40 % de la
  final de las sesiones         nota global
  presenciales.


 Asistencia continuada y        20% de la
 participación activa           nota global



 Trabajo autónomo               40% de la
 del alumno                     nota global
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  • 1. Máster en Atención Sanitaria, Xestión e Coidados GUÍA DOCENTE: CURSO NUTRICIÓN HOSPITALARIA AUTORES: - Mª Isabel González Pereira. DNI: 33858766Y Correo electrónico: igope@hotmail.com - Mª Pilar Ferreiro Felpeto. DNI: 76573443A Correo electrónico: mpffelpeto@gmail.com DOCENTES: - Lina Iglesias Forneiro. - Celso Rodríguez Fernández.
  • 2. ¿Qué vamos a ver en esta guía? 1- Sentido formativo e interés del curso 2- Objetivos y competencias 3- Contenidos 4- Tema 4 4.1. Epígrafes del tema. 4.2. Materiales para trabajarlo. 4.3. Método de trabajo aconsejado. 4.4. Actividades y talleres. 4.5. Dificultades principales. 5- Orientación metodológica y carga ECTS 6- Orientación a la evaluación
  • 3. 1- Sentido formativo e interés del curso Formación continuada USC FEGAS COE Servicio de docencia hospitalaria
  • 4. ¿Cómo influye la dieta en nuestras vidas? DIETA ENFERMEDAD NUTRICIÓN SALUD
  • 5. ¿Qué pretendemos? Conocimientos Actitudes Normonutrición Habilidades Compromiso ético Repercusión en la salud
  • 6. 2- Objetivos y competencias Referidos al saber:  Recordar conocimientos básicos de nutrición.  Conocer métodos de valoración del estado nutricional.  Conocer los usos clínicos de la nutrición artificial.  Conocer sus posibles complicaciones.  Conocer los nuevos tipos de sonda y adquirir habilidades en su manejo.  Comprender los problemas y/o dilemas ético-legales en nutrición.
  • 7. 2- Objetivos y competencias Referidos al saber hacer:  Ser capar de reconocer la importancia de una correcta nutrición en la recuperación del paciente.  Ser capaz de realizar una valoración nutricional clínica y un correcto seguimiento durante el proceso.  Saber manejar las necesidades energéticas del paciente en función de diversos factores.  Interpretar y seguir correctamente las órdenes médicas referentes a nutrición artificial.  Manejar correctamente las sondas de nutrición.  Administración de medicación de forma correcta.  Capacidad de análisis y síntesis.
  • 8. 2- Objetivos y competencias Referidas al saber ser y estar.  Tomar conciencia de los efectos de malnutrición en el paciente.  Valorar las repercusiones en su salud de nuestras decisiones en torno a las medidas referentes a la nutrición artificial.  Valorar los riesgos y beneficios en un paciente sometido a nutrición artificial.  Considerar al paciente desde un punto de vista integral y holísitico, con actitud reflexiva y crítica para proporcionar unos cuidados de calidad.
  • 9. 3- Contenidos  Tema 1: Recuerdo anatomofisiológico.  Tema 2: Valoración del estado nutricional.  Tema 3: Principios básicos de la nutrición.  Tema 4: Tipos de nutrición artificial.
  • 10. Tema 1: Recuerdo anatomofisiológico. 1.1. Alimentos y nutrientes:  1.1.1. Hidratos de carbono.  1.1.2. Grasas.  1.1.3 Proteínas.  1.1.4. Antinutrientes. 1.2. Procesos digestivos. 1.3. Procesos metabólicos.
  • 11. Tema 2: Valoración del estado nutricional. 2.1. Antropometría. 2.2. Determinaciones de laboratorio. 2.3. Cuestionarios de valoración estado nutricional. 2.4. Otros métodos.
  • 12. Tema 3: Principios básicos de la nutrición. 3.1. La dieta equilibrada en situación basal normal. 3.2. Pirámide nutricional. 3.3. Tipos de dietas terapéuticas.
  • 13. Tema 4: Tipos de nutrición artificial. 4.1. Nutrición parenteral (breve).  4.1.1. Indicaciones.  4.1.2. Tipos.  4.1.3. Vías de acceso.  4.1.4. Técnica de administración.  4.1.5. Cuidados de enfermería.
  • 14. Tema 4: Tipos de nutrición artificial. 4.2. Nutrición enteral.  4.2.1. Indicaciones y contraindicaciones.  4.2.2. Tipos / clasificación.  4.2.3. Cuidados y monitorización.  4.2.4. Complicaciones potenciales.  4.2.5. Vías de acceso.  4.2.6. Tipos de sondas.  4.2.7. Cuidados de las sondas.  4.2.8. Administración de fármacos.  4.2.9. Cuidados del paciente portador de sonda de alimentación.  4.2.10. Aspectos ético-legales.
  • 15. Nutrición parenteral, ¿qué es?. Se define como el aporte de nutrientes básicos por vía venosa, siempre y cuando no es posible la nutrición enteral como primera elección.
  • 16. ¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?  ¿Cuáles son las indicaciones y contraindicaciones de la nutrición parenteral?  ¿Qué tipos de nutrición parenteral nos podemos encontrar en nuestra práctica diaria?  ¿Cuáles son las vías de acceso que se utilizan y qué cuidados requieren dichas vías?  ¿Cuál es la técnica de administración correcta y qué controles clínicos, bioquímicos y bacteriológicos deben realizarse durante la misma?  ¿Qué cuidados de enfermería requieren los pacientes con nutrición parenteral?
  • 17. Nutrición enteral, ¿qué es?. Según la FDA (Administración de Alimentos y Fármacos), la nutrición enteral se define como el aporte de una fórmula enteral al estómago, duodeno o yeyuno a través de una sonda o mediante ingesta oral a intervalos regulares.
  • 18. ¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?  ¿Cuáles son las ventajas, indicaciones y contraindicaciones de la nutrición enteral?  ¿Qué tipos de fórmulas existen y qué criterios se siguen en la selección de la fórmula a emplear?  ¿Cuáles son las principales complicaciones de la nutrición enteral y qué controles clínicos, bioquímicos y bacteriológicos deben realizarse durante su administración?  ¿Cuándo y cómo se debe iniciar la nutrición enteral?  ¿Qué cuidados de enfermería requiere un paciente con nutrición enteral?  ¿Cuáles son las principales vías de acceso en la nutrición enteral?
  • 19. ¿A qué preguntas pretendemos dar respuesta?  ¿Qué criterios se siguen al seleccionar una vía de acceso?  ¿Qué tipos de sondas se utilizan y cuáles son las más utilizadas en nuestro hospital?  ¿Cómo se debe realizar un correcto sondaje nasogástrico?  ¿Qué cuidados de enfermería se deben realizar a pacientes portadores de sonda de alimentación y con qué periodicidad?  ¿Qué debemos tener en cuenta a la hora de administrar medicación por una sonda de alimentación?  ¿Qué aspectos ético-legales se nos pueden plantear al inicio o durante la administración de nutrición enteral?
  • 20. ¿Con qué materiales vamos a trabajar? Material gráfico PPT + TICs TEMA Bibliografía Apuntes
  • 21. ¿Qué método usaremos? LECCIÓN MAGISTRAL APRENDIZAJE TRABAJO TALLERES Y PERSONAL ACTIVIDADES
  • 22. ¿Qué actividades vamos a realizar?  Objetivo: conocer la elaboración de un cuestionario de valoración nutricional.  Técnica: trabajo cooperativo en grupos.  Procedimiento: se dividirán en grupos de 4-5 personas. A cada grupo se le entregará una plantilla de un cuestionario de valoración nutricional. Se elegirá un portavoz y un paciente en cada grupo, a este último se le realizará el cuestionario. Al finalizar el tiempo se hará una puesta en común donde se identificarán las principales dificultades encontradas para la realización. También se llegará a un acuerdo sobre qué cuestionario sería el más idóneo para implantar en nuestro hospital.  Tiempo: 1hora, 30 minutos
  • 23. ¿Qué actividades vamos a realizar?  Objetivo: mostrar las últimas incorporaciones y novedades de nuestro hospital en tema de nutrición artificial.  Técnica: visionado de un vídeo, presentación de nuevas bolsas contenedoras de alimentación parenteral y de las sondas nasogástricas que se disponen en nuestro hospital.  Procedimiento: Se pasará un video sobre técnica de sondaje nasogástrico. Se presentarán las bolsas de alimentación parenteral y se explicarán el orden de mezcla de las fórmulas. Se dejará que lo hagan algunos alumnos.  Tiempo: 30 minutos
  • 24. ¿Qué actividades vamos a realizar?  Objetivo: conocer los problemas más frecuentes a los que nos enfrentamos a la hora de administrar medicación por sonda nasogástrica.  Técnica: elaboración personal de la preparación de los medicamentos más usados en las unidades donde trabajan  Procedimiento: una vez elaborado el listado individual, se verán los distintos problemas y soluciones mediante una participación activa.  Tiempo: 1hora
  • 25. ¿Qué actividades vamos a realizar?  Objetivo: seguir los mismos cuidados de enfermería en pacientes portadores de sonda para alimentación en todas las unidades de nuestro hospital, salvando las particularidades del enfermo.  Técnica: Elaboración de un plan de cuidados.  Procedimiento: Se identificarán los posibles diagnósticos de enfermería, se le asignarán unos factores de relación y se marcarán unos objetivos, se elaborará un listado de acciones. Para ello se realizará un trabajo en grupo y una puesta en común llegando a presentar un único plan de cuidados.  Tiempo: 2horas, 30 minutos.
  • 26. ¿Qué dificultades podemos encontrar? -Realización de un consentimiento informado escrito. ¿Por qué? Novedad Falta de modelos escritos
  • 27. ¿Cómo lo solucionaremos? Entrega de un modelo de consentimiento médico de colocación de sonda de gastrostomía para utilizar como guía.
  • 28. 5- Orientación metodológica y carga ECTS  3 Créditos ECTS  75 Horas de trabajo  40 Horas presenciales  35 Horas de trabajo autónomo
  • 29. Orientación metodológica y carga ECTS Se realizarán un total de ocho sesiones presenciales de cinco horas de duración cada una en jornada continua distribuidas en dos semanas, dejando una semana libre entre ambas para que el alumnado disponga de tiempo para la realización del trabajo autónomo. De las ocho sesiones, siete de ellas son expositivas y una de ellas, en concreto la última, se utilizaría para la puesta en común de los trabajos autónomos realizados por el alumno.
  • 30. Orientación metodológica y carga ECTS Actividades basadas Lección magistral en aprendizaje participativa cooperativo Metodología Actividades basadas Trabajo autónomo en la solución de problemas
  • 31. Orientación metodológica y carga ECTS Trabajo autónomo del alumno:  Elaboración de un modelo de consentimiento informado escrito para la colocación de sonda nasogástrica.  Elaboración de un protocolo colocación de sonda nasogástrica.
  • 32. 6- Orientación a la evaluación. Cuestionario al inicio y al 40 % de la final de las sesiones nota global presenciales. Asistencia continuada y 20% de la participación activa nota global Trabajo autónomo 40% de la del alumno nota global