2. ¿Qué es?
Es la separación total o
parcial de una placenta
que se encuentra
normalmente
implantada antes de
que inicie el trabajo de
parto o durante el
mismo. El
desprendimiento
prematuro de placenta
puede ser parcial o total.
3. Parcial:
Es cuando se desprende uno o varios
cotiledones.
Total:
Es cuando se desprende la totalidad de la
placenta
4. De acuerdo con el sitio en que se inicia el
desprendimiento placentario de divide en:
Desprendimiento central
Desprendimiento marginal
5. Desprendimiento Central
Se desprende uno o
varios cotiledones
localizados en el
centro placentario.
No ocurre sangrado
exterior
7. Causas
Se desconoce, sin embargo existen muchos factores que pueden
producir el desprendimiento de placenta, y estos son los mas
frecuentes:
Traumatismos abdominales
Uso inadecuado de oxitócicos
Maniobra de Kristeller
Trabajo de parto prolongado
Hipertensión arterial por toxemia o nefropatía
Diabetes
Descomprensión brusca del útero
Versión de maniobras externas
Brevedad del cordón
Carencia de acido fólico
Multiparidad
8. Diagnóstico
Dolor abdominal
Hipertonía
Sufrimiento o muerte fetal
Líquido amniótico hemático
Métodos auxiliares de diagnóstico
Ultrasonido
Electrocardiograma
Monitoreo
9. Signos
Dolor abdominal intenso
consecutivo a una hipertonía
uterina
Sangrado por vía vaginal
Estado de choque materno
producido por dolores intensos
Sufrimiento fetal
Liquido amniótico hemático o
meconial
Infiltración sanguínea del
miometro
hemoperitoneo
11. Tratamiento
(Intervenciones de enfermería)
Hospitalizar a la paciente
Aplicar fuente de oxígeno
Canalizar una vena con catéter de
polietileno
Venoclisis con solución glucosada
Tener disponible sangre fresca
Aplicar analgésicos por vía
intravenosa
Administrar solucion con ocitocina
Valorar condiciones cervicales y el
grado de descenso de la presentación
12. Complicaciones
Sufrimiento agudo y/o
muerte del producto
Estado de choque de la
madre
Infiltración sanguínea del
miometro
Trastornos de coagulación
sanguínea, por el paso de la
tromboplastina placentaria a
la circulación materna