Este documento describe los principales arcos arteriales de las manos y los pies. En las manos, describe el arco palmar superficial, el arco palmar profundo, y el arco dorsal del carpo. En los pies, describe la irrigación proveniente de la arteria tibial posterior, incluyendo la arteria plantar medial, la plantar lateral, y la arteria dorsal del pie. También describe las relaciones anatómicas y funciones de estas arterias.
1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
NOMBRE:AARON JAMES PEREZ
CURSO: 2DO “C”
ASIGNATURA: ANATOMÍA
TEMA: ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS Y LOS PIES
AÑO LECTIVO
2015
2. ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS
ARCO PALMAR
SUPERFICIAL
ARCO PALMAR
PROFUNDO
ARCO DORSAL
DEL CARPO
ARCO PALMAR
DEL CARPO
3. Arco palmar superficial
Formado por la unión de la cubital y la
rama radio-palmar de la Radial.
La arteria cubital entra en la palma con
el nervio cubital, por delante del lig.
Anular anterior del carpo y lateral al
pisiforme, pasando medialmente al
gancho del hueso Ganchoso (CANAL
DEL GUYON), y curvándose para
forman un arco de convexidad distal y a
nivel de luna línea transversal que pasa
por el borde distal de la base del pulgar
totalmente extendido.
4. RECORRIDO
• El arco pasa a través de la
palma de la mano en una
curva cuya convexidad se
dirige hacia abajo. Si se
extiende totalmente el
pulgar, el arco palmar
superficial queda
aproximadamente al nivel
de una línea trazada desde
el borde distal del pulgar a
través de la palma. El arco
palmar superficial es más
distal que el arco palmar
profundo
5. ARCO PALMAR PROFUNDO
Es formado por la arteria Radial y la
rama cubito-palmar (palmar profunda)
de la cubital.
Cruza las bases de los huesos
metacarpianos e Interóseos; es cubierta
por la porción oblicua del aductor del
pulgar, tendón de los flexores de los
dedos y los lumbricales.
En su concavidad de se encuentra la
rama profunda del nervio cubital. Se
ubica por delante de los Interóseos
palmares, y se encuentra a 1 cm.
proximal al arco superficial
6. Interóseas palmares (metacarpianas
palmares), son 3 que corren distalmente desde
la convexidad del arco sobre los músculos
Interóseos (2do-4to); en las hendiduras
digitales se unen con las digitales (digitales
comunes) y interóseas dorsales.
• Perforantes (3) atraviesan los 2do-4to espacios
Interóseos entre las cabezas de los
correspondientes músculos Interóseos dorsales
para anastomosarse con las interóseas dorsales
(metacarpianas dorsales).
• Recurrente, asciende proximalmente desde el
arco palmar profundo por delante del carpo para
regar los huesos carpianos y las articulaciones
intercarpianas, terminando en el arco palmar
carpiano.
7. IRRIGACION DE LA CARA
POSTERIOR
Rama dorsal del carpo (radiocarpiana
dorsal), se dirige hacia dentro,
posterior a los tendones de los
extensores para formar el ARCO
DORSAL DEL CARPO.
Esta ;red va a emitir 3 o mas interóseas
dorsales; (metacarpianas dorsales) que
posteriormente se dividen en
colaterales posteriores para los bordes
adyacentes de los 4 últimos dedos.
Las colaterales dorsales para el pulgar
(2); y la colateral radial del índice)
salen frecuentemente juntas (llamada a
veces primera metacarpiana dorsal).
8. ARCO DORSAL DEL CARPO
• ORIGEN: A. radial y cubital
• TRAYECTORIA: Se arquea
dentro de la fascia dorsal de
la mano
9. A. Cubital A. Radial
Arco Dorsal
R. Dorsal
[A. Cubitodorsal]
A. Dorsal del
Carpo
12. IRRIGACIÓN DEL
PIE:
En los arcos plantares, la irrigación viene de la
arteria tibial posterior que se divide en:
• Plantar medial
• plantar lateral
13. Plantar medial: que
sigue el camino del
nervio plantar medial
dando ramas
interóseas hacia los
dedos, y ramas
digitales comunes
para la musculatura
interósea,
lumbricales.
14. Plantar lateral: va superficial al cuadrado
plantar y profundo al flexor corto de los
dedos. En el borde lateral del cuadrado
plantar da la rama superficial y profunda,
que se mete con la rama motora del nervio
plantar lateral, formando un arco profundo
al cuadrado plantar y al fascículo oblicuo
del aproximado del primer dedo, y
anastomosándose con una rama profunda de
la arteria plantar medial en el plano
interóseo, de donde emergen hacia los
dedos las arterias interóseas plantares.
15. Esta arteria prolonga a la tibial anterior a partir del borde inferior de
los extensores. Se dirige hacia adelante y medial, hasta la parte
posterior del primer espacio intermetatarsiano, que perfora, para
terminar anastomosándose por inoculación con la atería plantar
lateral. Su diámetro es pequeño (2ª3mm), inversamente proporcional
al de la plantar lateral.
Relaciones:
Atrás: se apoya sobre la cabeza del astrágalo, el navicular y el
cuneiforme intermedio, sus articulaciones y sus ligamentos.
Medialmente: se relaciona con el tendón del extensor largo del dedo
gordo.
Lateralmente: borde medial del extensor corto de los dedos, cubierto
por los tendones del extensor largo de los dedos.
Adelante: cubierta por piel, tejido celular subcutáneo con las venas
que originan la safena magna, ramas terminales del nervio peroneo
superficial, fascia del dorsal superficial y la profunda, que luego de
aplicar la arteria contra el plano óseo se desdobla para envainar el
musculo extensor corto de los dedos.
La arteria dorsal del pie está acompañada por dos venas satélite y por
la rama terminal del nervio peroné profundo que, en general, sigue a
su lado medial.
Distribución:
Proporciona algunos ramos supratarsianos y tarsianos que se
anastomosan con divisiones de la plantar media, lateralmente origina
dos ramas importantes: la arteria lateral del tarso y la arteria arcuata
y en el momento en que perfora el primer interóseo emite la arteria
1° metatarsiana dorsal.
16. Arteria plantar profunda :Se anastomosa
en la extremidad posterior del primer
espacio con la arteria plantar lateral, para
completar el arco plantar profundo.
Exploración clínica
Se pueden palpar sus latidos por delante
del esqueleto tarsiano, pues es superficial.
Se los busca de manera sistemática durante
el examen completo de las arterias del
miembro inferior.
Valor Funcional:
Es grande, pues contribuye a la
vascularización de los dedos, muy sensibles
al frio ya la gangrena en caso de trombosis
arterial. Su anastomosis con las arterias de
la pierna no tiene gran valor en la región
talo crural, pero como esta es
ampliamente anastomosada a las arterias
plantares estas últimas permiten su
ligadura.