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JORGE A.LOPEZ
Ciencia que estudia los
signos y síntomas de
todas las entidades
patológicas o no
patológicas de forma
ordenada y científica
•Comunes: de muchas enfermedades
•Específicos: aquellos que llegan a ubicar el sitio exacto de
donde proviene el signo y el síntoma
•patognomonicos: signos y síntomas definen caracterizan e
identifican a la enfermedad
•cardinales: aquellos que son prevalentes y dominantes y
llaman la atención dentro de una enfermedad
prodrómicos: signos y síntomas que se presentan antes de
la mayor manifestación de la enfermedad, puede ser
cardinal también
Es el conjunto de signos y síntomas pequeños o significativos que
tienen todas o la mayoría de las enfermedades
Conjunto de signos y síntomas donde aun
no se puede dar nombre a la enfermedad
o identificarla o se desconoce de donde
proceden los signos y síntomas.
Conjunto de signos y
síntomas donde se conoce la
enfermedad e inclusive el
órgano o sitio de donde
provienen.
Análisis de signos y síntomas, identificación
de la naturaleza de un cuadro clínico
• Diagnostico definitivo:
Cuando se identifica la naturaleza del cuadro clínico y
no queda duda, utiliza exámenes complementarios
como apoyo:
1.Diagnostico diferencial: descarta posibilidades
2.Diagnostico farmacológico: determinado a
aplacar los signos y síntomas, es riesgoso si no
se identifica correctamente la enfermedad
•Diagnostico provisional:
Se da basándonos en signos y síntomas solamente del
paciente (prediagnostico)
Sistema mediante el cual se aplica cualquier
método para devolver la salud del paciente
1.Averiguar si el paciente tiene sangrado espontaneo
2.si el paciente presenta petequias en mucosas o en encía
espontáneas
3.si el paciente relata sangrado abundante con cepillado
4.coloración blanquecina de mucosas y encía: anemia
5.antecedentes de dificultad hemostática post operatoria
6.resistencia a tratamiento de enfermedades crónicas a
medicamento cardiacos
7.resistencia a tratamiento de enfermedades agudas: no cede
enfermedad
8.atrofia de papilas linguales sin causa aparente: anemia
9.irritación de mucosas con alza térmica: temperatura alta
10.molestias en la boca, lengua, mucosa bucal, carrillo
Son aquellos encaminados a la búsqueda de
signos y síntomas que nos permita llegar a un
correcto diagnostico.
Pueden ser:
Cuando realiza el profesional
únicamente, sin terceras
personas ni equipamiento
especial, sino usando sentidos
Aquellos realizados por terceras
personas con equipamiento ajeno
manejado en consultorio,
sofisticado, con personal
calificado
Es el sistema o método de
investigación directa encaminado a
obtener del paciente toda la
información completa, verídica y de
modo efectivo. Es de 3 tipos:
•Directa: se obtiene directamente del paciente
•Indirecta: la información es dada por terceras
personas, se da en pacientes con deficiencias,
sordo-mudos, que no hable mismo idioma, retraso
mental, niños, paciente en coma, ancianos con
alzheimer
•Mixta: la información será dada parte por el
paciente y parte por terceras personas, se da en
niños de corta edad pero que saben hablar (4
años)
Mediante el sentido de la visión se
investiga y observa al paciente.
• Inspección general, somática, ectoscopica o total
• Inspección regional o especifica
Se utilizara el sentido del tacto para
averiguar signos y síntomas del
paciente. Hay diferentes tipos
Las manos están en directo
contacto con área, estructura,
zona del paciente de forma
directa
El paciente requiere para esta
misma palpación de una ayuda o
sistema aislante, como guantes, se
utiliza cuando hay infección en la
zona, soluciones de continuidad,
heridas expuestas, órganos o
cavidades internas.
 Digital: 1 dedo
 Bidigital: 2 dedos
 Palmar: necesita utilizar palma de la mano cuando la zona es grande y
no se puede comprimir
 Bipalmar: para comparar simetría con lado contrario, observar
diferencias
superficial: digital superficial, palmar superficial, no se comprime por
dolor o compromiso severo
Profunda: se requiere para palpar órganos internos, como el hígado
Se hace tipo de sonido o golpe
para ir determinando respuesta
que tiene el órgano o sitio, en
medicina contamos con:
• Puño percusión
• Digito percusión
Cuando el sonido que se emite en el sitio percutido son sordos,
mates opacos, sin eco quiere decir que el paciente tiene en sitio u
órgano percutido una patología
Cuando a la percusión éstos sonidos son timpánico, con eco, claros
la respuesta es que el órgano está sano
 Si se percute directa o indirectamente
con instrumento golpeando borde incisal
(percusión vertical), si hay dolor es daño
periapical
Si se golpea horizontalmente
(percusión horizontal) y hay dolor es
daño periodontal
Se grafica dos líneas, una horizontal y
otra vertical, la intersección de esta es el
punto de esfuerzo o sustentación, en
donde podemos determinar daños
periodontales y periapicales. Se debe
preguntar tiempo de evolución y tipo
•Indirecta:
mediante aparatos
sofisticados como
fonendoscopio, con esto
determinamos en corazón
frecuencia, soplos, etc.
Es escuchar mediante el sentido de
audición para poder determinar los
signos y síntomas y diagnosticar
estados patológicos. Puede ser de dos
tipos:
•Directa:
utilizando la capacidad auditiva del
profesional sin aparato
Nos servirá para determinar sensación de dolor o alivio
con frio, calor, y viento.
El dolor a los cambios de temperatura indican
que el nervio esta vivo, sin daño pulpar
Se coloca un haz de luz sobre caras
proximales de dientes, luego
introducimos el espejo bucal y
observamos desde palatino la imagen
que presentan las caras proximales. Si
el esmalte se presenta homogéneo no
hay caries, si hay zonas no homogéneas
puede ser por restauración anterior,
pero se siente el cambio de textura del
esmalte, o caries, que el esmalte se
presenta homogéneo, se utiliza el
explorador. Es útil hasta premolar
Se utiliza el vitalómetro, que es un aparato para medir
vitalidad del diente, útil en endodoncia. Se coloca sobre el
diente y envía corriente eléctrica continua, calibrada de 0
a 10 que es lo más vital.
Mediante el uso del olfato se
determinan procesos cariosos,
infecciosos o zonas dentarias
descompuestas, con el fresado
y micropulverizado sobre
dentina gangrenada, se siente
el olor a gangrena.
* Alveolitis: coagulo que se
descompone en hueso y
produce halitosis
Está de 8 a 10 días, en emergencia se hace por
sistema de congelación en 2 días
Puede ser el resultado negativo o positivo:
• Positivo: confirma tumor o patología
• Negativo: niega que tenga algo maligno
1.Paciente con ulceraciones o anormalidades anatómicas
2.Paciente no tiene anemia o trastorno hemorrágico (corte
agrava situación)
3.Cuando la parte, pasado 15 días de tratamiento no presenta
mejoría
4.Cuando paciente nos obliga (cancero fóbico)
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Semiologia en odontologia

  • 2. Ciencia que estudia los signos y síntomas de todas las entidades patológicas o no patológicas de forma ordenada y científica
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. •Comunes: de muchas enfermedades •Específicos: aquellos que llegan a ubicar el sitio exacto de donde proviene el signo y el síntoma •patognomonicos: signos y síntomas definen caracterizan e identifican a la enfermedad •cardinales: aquellos que son prevalentes y dominantes y llaman la atención dentro de una enfermedad prodrómicos: signos y síntomas que se presentan antes de la mayor manifestación de la enfermedad, puede ser cardinal también
  • 7.
  • 8.
  • 9. Es el conjunto de signos y síntomas pequeños o significativos que tienen todas o la mayoría de las enfermedades
  • 10. Conjunto de signos y síntomas donde aun no se puede dar nombre a la enfermedad o identificarla o se desconoce de donde proceden los signos y síntomas. Conjunto de signos y síntomas donde se conoce la enfermedad e inclusive el órgano o sitio de donde provienen.
  • 11.
  • 12. Análisis de signos y síntomas, identificación de la naturaleza de un cuadro clínico • Diagnostico definitivo: Cuando se identifica la naturaleza del cuadro clínico y no queda duda, utiliza exámenes complementarios como apoyo: 1.Diagnostico diferencial: descarta posibilidades 2.Diagnostico farmacológico: determinado a aplacar los signos y síntomas, es riesgoso si no se identifica correctamente la enfermedad •Diagnostico provisional: Se da basándonos en signos y síntomas solamente del paciente (prediagnostico)
  • 13. Sistema mediante el cual se aplica cualquier método para devolver la salud del paciente
  • 14.
  • 15.
  • 16. 1.Averiguar si el paciente tiene sangrado espontaneo 2.si el paciente presenta petequias en mucosas o en encía espontáneas 3.si el paciente relata sangrado abundante con cepillado 4.coloración blanquecina de mucosas y encía: anemia 5.antecedentes de dificultad hemostática post operatoria 6.resistencia a tratamiento de enfermedades crónicas a medicamento cardiacos 7.resistencia a tratamiento de enfermedades agudas: no cede enfermedad 8.atrofia de papilas linguales sin causa aparente: anemia 9.irritación de mucosas con alza térmica: temperatura alta 10.molestias en la boca, lengua, mucosa bucal, carrillo
  • 17. Son aquellos encaminados a la búsqueda de signos y síntomas que nos permita llegar a un correcto diagnostico. Pueden ser: Cuando realiza el profesional únicamente, sin terceras personas ni equipamiento especial, sino usando sentidos Aquellos realizados por terceras personas con equipamiento ajeno manejado en consultorio, sofisticado, con personal calificado
  • 18. Es el sistema o método de investigación directa encaminado a obtener del paciente toda la información completa, verídica y de modo efectivo. Es de 3 tipos: •Directa: se obtiene directamente del paciente •Indirecta: la información es dada por terceras personas, se da en pacientes con deficiencias, sordo-mudos, que no hable mismo idioma, retraso mental, niños, paciente en coma, ancianos con alzheimer •Mixta: la información será dada parte por el paciente y parte por terceras personas, se da en niños de corta edad pero que saben hablar (4 años)
  • 19. Mediante el sentido de la visión se investiga y observa al paciente. • Inspección general, somática, ectoscopica o total • Inspección regional o especifica
  • 20. Se utilizara el sentido del tacto para averiguar signos y síntomas del paciente. Hay diferentes tipos Las manos están en directo contacto con área, estructura, zona del paciente de forma directa El paciente requiere para esta misma palpación de una ayuda o sistema aislante, como guantes, se utiliza cuando hay infección en la zona, soluciones de continuidad, heridas expuestas, órganos o cavidades internas.
  • 21.  Digital: 1 dedo  Bidigital: 2 dedos  Palmar: necesita utilizar palma de la mano cuando la zona es grande y no se puede comprimir  Bipalmar: para comparar simetría con lado contrario, observar diferencias superficial: digital superficial, palmar superficial, no se comprime por dolor o compromiso severo Profunda: se requiere para palpar órganos internos, como el hígado
  • 22. Se hace tipo de sonido o golpe para ir determinando respuesta que tiene el órgano o sitio, en medicina contamos con: • Puño percusión • Digito percusión Cuando el sonido que se emite en el sitio percutido son sordos, mates opacos, sin eco quiere decir que el paciente tiene en sitio u órgano percutido una patología Cuando a la percusión éstos sonidos son timpánico, con eco, claros la respuesta es que el órgano está sano
  • 23.  Si se percute directa o indirectamente con instrumento golpeando borde incisal (percusión vertical), si hay dolor es daño periapical Si se golpea horizontalmente (percusión horizontal) y hay dolor es daño periodontal Se grafica dos líneas, una horizontal y otra vertical, la intersección de esta es el punto de esfuerzo o sustentación, en donde podemos determinar daños periodontales y periapicales. Se debe preguntar tiempo de evolución y tipo
  • 24. •Indirecta: mediante aparatos sofisticados como fonendoscopio, con esto determinamos en corazón frecuencia, soplos, etc. Es escuchar mediante el sentido de audición para poder determinar los signos y síntomas y diagnosticar estados patológicos. Puede ser de dos tipos: •Directa: utilizando la capacidad auditiva del profesional sin aparato
  • 25. Nos servirá para determinar sensación de dolor o alivio con frio, calor, y viento. El dolor a los cambios de temperatura indican que el nervio esta vivo, sin daño pulpar
  • 26. Se coloca un haz de luz sobre caras proximales de dientes, luego introducimos el espejo bucal y observamos desde palatino la imagen que presentan las caras proximales. Si el esmalte se presenta homogéneo no hay caries, si hay zonas no homogéneas puede ser por restauración anterior, pero se siente el cambio de textura del esmalte, o caries, que el esmalte se presenta homogéneo, se utiliza el explorador. Es útil hasta premolar
  • 27. Se utiliza el vitalómetro, que es un aparato para medir vitalidad del diente, útil en endodoncia. Se coloca sobre el diente y envía corriente eléctrica continua, calibrada de 0 a 10 que es lo más vital.
  • 28. Mediante el uso del olfato se determinan procesos cariosos, infecciosos o zonas dentarias descompuestas, con el fresado y micropulverizado sobre dentina gangrenada, se siente el olor a gangrena. * Alveolitis: coagulo que se descompone en hueso y produce halitosis
  • 29.
  • 30. Está de 8 a 10 días, en emergencia se hace por sistema de congelación en 2 días Puede ser el resultado negativo o positivo: • Positivo: confirma tumor o patología • Negativo: niega que tenga algo maligno
  • 31. 1.Paciente con ulceraciones o anormalidades anatómicas 2.Paciente no tiene anemia o trastorno hemorrágico (corte agrava situación) 3.Cuando la parte, pasado 15 días de tratamiento no presenta mejoría 4.Cuando paciente nos obliga (cancero fóbico)
  • 32. 1.Paciente con anemia o trastorno sanguíneo 2.Paciente que haya sido diagnosticado mas de una vez con problema maligno, porque muchos tumores reaccionan en sistema de podación, por un corte acelera el crecimiento del tumor (metástasis)