Sindrome Coronario en la Mujer - Lic. Mg. Aida Semblantes

1. COMPORTAMIENTO CLINICO DEL SINDROME CORONARIO AGUDO
EN LA MUJER
L I C . M G . A I D A S E M B L A N T E S

2. ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
Responsables del 1/3
de muerte en el
mundo
Produce 17.5 millones
de muertes por año
SEGÚN OMS
Cada 2
segundos se
produce una
Enfermedad
cardiovascular
Cada 5
segundos un
Infarto
Agudo de
Miocardio

3. Enfermedades
cardíacas
Incidencia.
Evaluación.
Pronostico.
PRIMERA CAUSA
DE MORTALIDAD
EN MUJERES
3 DE CADA 10
Dependen del
Sexo
PROBLEMA DE
SALUD

4. Síndrome
Coronario Agudo
es manifestación
de Aterosclerosis
Pone en riesgo la
vida del Paciente
Precipita
Trombosis Aguda
por Ruptura de
placa
Aterosclerótica
Produce
reducción súbita
y critica del flujo
sanguíneo.

5. RECORDANDO ELECTROCARDIOGRAFIA
S
Q
R
P ST T
Q
ANORMAL
INFARTO
PASADO
ALTERACION
EN ST
INFARTO
ACTUAL -
LESION INVERSION
DE ONDA T
ISQUEMIA
DOLOR TIPICO:
DOLOR TORACCICO OPRESIVO
RETROESTERNAL CON
IRRADIACION A MIEMBRO
SUPERIOR IZQUIERDO O
MANDIBULA
DOLOR AGUDO:
DOLOR TORACCICO DE
CARACTERISTICAS
DISTINTAS AL TIPICO

6. DIAGNOSTICO
TIPO DE
DOLOR
TIEMPO ECG DIAGNOSTICO
POR ECG
TIPO DE
INFARTO
AGUDO
TIPICO
> 20
Minutos
Elevación
persistente del
ST
Síndrome
Coronario
agudo con
elevación del
ST - SCACEST
IAMCEST
AGUDO < 20
Minutos
Depresión
persistente o
transitoria del
ST.
Inversión o
aplanamiento de
la onda T
Síndrome
Coronario
agudo sin
elevación del
ST - SCASEST
IAMSEST O
ANGINA
INESTABLE

7. REALIDAD EN CIFRAS EN CUBA
PATOLOGIA MUERTES SEXO
Enfermedades del
Corazón
23796 por cada
100.000
habitantes
196.8 mujeres por
cada 100.000
habitantes

8. JUSTIFICACION DEL ESTUDIO
Teniendo en cuenta que no existen estudios precedentes sobre el SCA en la mujer y
ante la extrema gravedad que genera esta enfermedad, así como la elevada
mortalidad que produce, es que se justifican la pertinencia de estudios que
continúen ahondando en el conocimiento de esta entidad para detectar
oportunidades de mejora del manejo clínico del mismo.

9. OBJETIVO
Determinar el comportamiento clínico del
síndrome coronario agudo en la mujer en
el servicio de Cardiología del Hospital
Universitario “Manuel Ascunce
Domenech” de Camagüey en el período
comprendido desde enero del 2011 hasta
enero del 2013.

10. DISEÑO METODOLOGICO
ESTUDIO
IVESTIGATIVO
OBSERVACIONAL DESCRIPTIVO TRANSVERSAL
Describir el
comportamiento del
Síndrome Coronario
Agudo en Mujeres

11. MUESTRA
UNIVERSO: 446
Mujeres con
SCA
MUESTRA: 212MUESTREO
ALEATORIO
SIMPLE

12. RESULTADOS

13. TABLA 1.
Distribuciónde los pacientescon SíndromeCoronario Agudo segúnlos principales
gruposde edades,en el HospitalUniversitario“ManuelAscunceDomenech”de
Camagüey,en el período comprendidodesdeenero del 2011a enero del 2013.

14. TABLA 1
El 37,3% de las pacientes en estudio se encontraban por
encima de los 70 años de edad.

15. GRÁFICO 1.
Distribuciónde pacientescon SíndromeCoronario Agudo segúnforma
electrocardiográficade presentación

16. COMENTARIO DEL GRAFICO 1
El 23,1 % de las pacientes con AI no presentaron
cambios en el segmento ST y onda T del
electrocardiograma. El IAM sin elevación del ST
no Q y el IAM con elevación del ST Q estuvieron
presentes en un 31,6% y 23,6%
respectivamente

17. GRÁFICO 2.
Gráfico 2. Distribuciónde pacientescon IAM segúnlas principalescomplicaciones.

18. COMENTARIO AL GRAFICO 2
La Angina Post Infarto se presentó
en el 48,8% y en el 37,5% de las
pacientes con IAMCEST e IAMSEST
respectivamente.

19. GRAFICO 3
Distribuciónde pacientescon SíndromeCoronario Agudo segúnel estado al egreso.

20. CONCLUSIONES
Las pacientes mayoresde 70 años fue el grupode edad mayormente afectado.
El IAMSEST no Q y el IAMCESTcon ondaQ fueronlas principalesformas
electrocardiográficasde presentaciónen las pacientesinfartadas

21. CONCLUSIONES
La AI sin cambioseléctricosdel ST T fue la formamás frecuente de presentación en las
pacientesanginosas.
Las pacientes conIAMCEST fueronlas que más complicacionessufrierondestacándose
dentrode estala anginapostinfarto.
La mayorproporción de las pacientesse egresaronvivasy la principal causade muerte
fue el ShockCardiogénico.