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En esta presentación se repasan referentes importantes para la práctica en salud mental: la normatividad mexicana en la materia y el código ético del psicólogo.
Presentación el curso virtual: Introducción al Programa Institucional de Atención Psicológica" de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo

Citar esta presentación:
Ríos, J. (agosto de 2021). Normatividad en Salud Mental y Código Ético del Psicólogo [Diapositiva de PowerPoint]. Programa Institucional de Atención Psicológica. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. https://es.slideshare.net/JavierDarioRiosCasti/normatividad-y-tica-del-psiclogopptx

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Ríos, J. (agosto de 2021). Normatividad en Salud Mental y Código Ético del Psicólogo [Diapositiva de PowerPoint]. Programa Institucional de Atención Psicológica. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. https://es.slideshare.net/JavierDarioRiosCasti/normatividad-y-tica-del-psiclogopptx

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  1. 1. Programa Institucional de Atención Psicológica Curso Virtual “Introducción al Programa Institucional de Atención Psicológica: metodología y modelo de intervención” Modulo II 2.3 Normatividad en Salud mental 2.4 Código ético del psicólogo Ponente: Mtro. En Psic. Javier Darío Ríos Castillo Agosto 2021
  2. 2. 2.3 Normatividad mexicana en salud mental 1. Ubicar los referentes sobre la actividad y los servicios de salud mental en el marco legal mexicano, así como sus antecedentes internacionales. 2. Conocer la situación actual y las áreas a mejorar en nuestro marco legal para garantizar el acceso a la salud mental de todas y todos las mexicanas y los mexicanos. 3. Subrayar el papel del estado y de las comunidades en la promoción de un cuidado a la salud mental verdaderamente efectivo.
  3. 3. Panorama general del marco legal sobre salud mental en México En México tenemos: 1. Una Ley General en Salud con un capítulo dedicado a la salud mental (capítulo VII) 2. Una propuesta de Ley Federal de Salud Mental 3. Varias Leyes Estatales en Salud Mental 4. Normas Oficiales Mexicanas sobre la prestación de servicios de salud en unidades de atención integral hospitalaria médico psiquiátrica (NOM025-SSA2-2014) y para la prevención, tratamiento y control de las adicciones (NOM-028-SSA2-2009) Por el momento... Garantizan derechos, pero sin órganos reguladores o instituciones para cumplirlos. Están escritos con una visión biomédica, y del sujeto “sano”, sin sustento en marco legales sobre discapacidad o diversidad. Posiciones fragmentadas sobre asuntos tan delicados como el ingreso involuntario. Documentos sobre procedimientos y regulaciones de establecimiento (:D). Poco avance en superar la discriminación y el estigma a las personas con problemas de salud mental. FUENTE: González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020
  4. 4. Panorama general del marco legal sobre salud mental en México Fuente: Diario Oficial de la Federación (1984) Ley General en Salud Capitulo VII: Salud Mental Artículo 72: Se entiende por salud mental al... Estado de bienestar que una persona experimenta como resultado de su buen funcionamiento en los aspectos cognoscitivos, afectivos y conductuales, y, en última instancia el despliegue óptimo de sus potencialidades individuales para la convivencia, el trabajo y la recreación. Capitulo IV: Farmacodependencias Articulo 192 Bis. VII: El tratamiento es el conjunto de acciones que tienen por objeto conseguir la abstinencia o, en su caso, la reducción del consumo de narcóticos, reducir los riesgos y daños que implican el uso y abuso de dichas sustancias... ● No considera el impacto y la función esencial de los determinantes sociales. ● Bienestar = “buen funcionamiento” que depende de las capacidades del individuo ● Deja de lado las reflexiones sobre las barreras sociales que limitan su participación en estas esferas. ● Foco en lograr la abstinencia ● Menciona más adelante el incremental el bienestar físico, mental y social de quien abusa o depende. ● Abusa es una categoría estigmatizadora. ● Se requieren sistemas que apoyen al usuario y se sienta seguro aún cuando no pueda abandonar el consumo.
  5. 5. 5 Alta enfermedad mental Baja enfermedad mental Baja salud mental Alta salud mental Personas con enfermedades mentales y salud mental Personas sin enfermedad mental y buena salud mental Personas con enfermedad mental y con mala salud mental Personas sin enfermedad mental y con mala salud mental Es un hecho que el ambiente, las oportunidades y el apoyo social son determinantes Salud mental Enfermedad mental El consumo de sustancias identifica como problema no como síntoma o hábito Los problemas de salud mental son para algunas personas ¿Por qué están escritos así? Fuente: Iasiello, M., & Van Agteren, J. (2020) Modelo biomédico: establece que la salud es un estado incompatible con la enfermedad Modelo biopsicosocial: la salud es un proceso dónde enfermedad y salud coexisten
  6. 6. ¿A qué se ha comprometido el Estado Mexicano? Declaración de Alma Atta (Conferencia Internacional Sobre Atención Primaria de Salud, 1978) Cuidado integral de salud para todos, cercano al lugar de las personas, accesible Atención médica reparativa → Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud (1986) Proporcionar los medios a los pueblos para mejorar su salud y ejercer control sobre ella, la salud es la fuente de riqueza de la vida cotidiana La salud es el objetivo y se consigue con su cuidado → Declaración de Caracas (1990):  Recuperación con socialización y no aislamiento  Sensibilización y educación en la multiculturalidad  Acercar recursos para el cuidado de las comunidades El Hospital Psiquiátrico  Aislar al enfermo de su medio  Centrar recursos financieros  Enseñanza insuficiente. → Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD)(2008). Discapacidad no es un problema personal que amerite rehabilitarse Los derechos no se condiciona al “buen” funcionamiento Discapacidad es consecuencia de las barreras sociales Internamientos y tratamientos involuntarios bajo excepciones justificadas en la supuesta peligrosidad →
  7. 7. Salud mental como derecho humano FUENTE: González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020 Enfoque dominante: centrado en deficiencias o alteraciones de la persona, se requiere abordaje médico para disminuir síntomas con medicamentos Derecho a la salud mental sólo puede promoverse en entornos propicios y favorables Atender factores determinantes básicos de la salud  Pobreza  Discriminación  Exclusión social  Violencia, La garantía del derecho a la salud mental = hacer efectivos todos los derechos humanos. No todo puede depender del sector salud.
  8. 8. ¿Qué nos toca hacer como el presente y el futuro de la salud mental en México? Intervenciones basadas en el control de los síntomas y la deficiencia individual Abordajes centrados en el respeto a la diversidad, con ojo en los determinantes sociales y respeto de los DDHH ¡El futuro de la salud mental esta fuera de los consultorios! → Atender los determinantes sociales  Fortalecer calidad de vínculos sociales de sentido y pertenencia  Intervenciones soportadas por la sociedad, fuera del Sector Salud  Diversidad de alternativas de atención que promuevan la inclusión social.  Derecho a la salud = acceso acondiciones y servicios que conduzcan a una vida digna, igualitaria y sin discriminación Enfoque comunitario  Incluir a la comunidad en construcción de proyecto de vida  Garantizar que atención se lleve en el contexto de la persona,  Servicios de salud mental integrados en la atención primaria  Iniciar un proceso de desinstitucionalización con seguimiento de sus resultados  Garantizar que estás cuenten con apoyos y servicios en la comunidad ¡El futuro de la salud mental esta fuera de los consultorios!
  9. 9. 2.4 Código ético del psicólogo en México 1. Identificar los 4 principios centrales del código ético universal del psicólogo 2. Identificar la utilidad del código ético del psicólogo mexicano, así como sus últimas modificaciones 3. Reflexionar sobre los dilemas éticos que se pueden presentar en la prestación de los servicios de salud mental.
  10. 10. ¿Por qué necesitamos un código ético? FUENTE: 1. T. Dungy, 2. C.S. Lewis, 3. C. Karcher, 5. J. Faus, 6. K. Gibran  Un código ético no es un libro de reglas, sino una guía de principios que nos permiten conducirnos de manera integra y honesta  1. Elegir lo correcto sobre lo conveniente, 2. Hacer siempre lo correcto aún cuando nadie esta viendo, 3. Actuar con base en los valores y no en las ganancias. 4. Contrario a hipocresía  5. Es más que no mentir, es hablar con verdad, vivir con verdad, y amar con verdad, 6. Una verdad puede caminar desnuda, pero una mentira siempre necesita vestirse. 7. No confundirse con cinismo Pero ¿qué podría llevarnos a comportarnos de manera distinta?  Surgen cuando dos o más valores entran en conflicto, y su resolución requiere de elegir uno de estos valores.  Requiere identificar los valores relevantes y decidir cuál debe recibir prioridad  Tenemos valores aprendidos desde nuestra familia, comunidad y creencias  Nuestros clientes y nuestras instituciones puede tener otros valores distintos a los nuestros. Integridad Honestidad Dilema ético
  11. 11. Los 4 principios éticos universales del psicólogo 1. Respeto a los derechos y la dignidad de las personas Las personas tienen valor y dignidad inherente sin importar cualquier otra característica 2. Cuidado responsable del bienestar de las personas Maximizar beneficios, minimizar el daño potencial y nunca hacer daño, aplicando conocimiento y habilidades apropiadas y obtenidas de manera competente 3. Integridad en las relaciones Comunicarse abierta y certeramente, reconociendo los sesgos, relaciones múltiples y conflictos de interés 4. Responsabilidad a la humanidad y la sociedad Contribuir al conocimiento científico de la conducta humana y de las personas, usándolo para mejorar la vida de individuos, familias, grupos y comunidades International Union of Psychological Science (2008)
  12. 12. Código ético del psicólogo mexicano Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010).  Instrumento para protección de usuarios de servicios psicológicos y para el mismo psicólogo.  Normas para manejar problemáticas de práctica, investigación, relación y nuevos retos.  Ayuda a la toma de decisiones de académicos, clínicos, administrativos, industriales, investigadores, educativos, peritos y forenses en psicología.  Busca aumentar la confianza en la profesión  Se ajusto a partir de año 2002 para actualizar su contenido a los dilemas éticos más comunes en la práctica de los psicólogos mexicanos.  Se adhiere a los cuatro principios éticos universales del psicólogo  No es exhaustivo, su evaluación es permanente
  13. 13. ¿Qué tipo de problemas éticos enfrentan los psicólogos? Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010).  . Problemas de competencia profesional Un estudiante de sexto semestre de psicología abrió un despacho y realiza consultoría para varias empresas y se hace llamar doctor Valores en conflicto Ganar dinero y reconocimientos vs Ser honesto y beneficiar a los grupos. Problemas académicos y científicos Una profesora de primaria realiza una investigación con sus alumnos sin dar aviso a sus padres, ni a los mismos alumnos Valores en conflicto Ganar reconocimiento y facilitar la investigación vs Autonomía y derecho de los participantes Relaciones duales El psicólogo encargado de seleccionar personal para una empresa, entregó a un amigo suyo las respuestas de las pruebas psicológica que ahí se aplican para que ingrese a trabajar Valores en conflicto Amistad y solidaridad vs Confidencialidad y merito Pagos La madre de una joven paciente paga los servicios del psicólogo. Exige que se le cuente todo lo que la joven confía en sesión por ser ella la que paga Valores en conflicto Mantener un ingreso vs Confidencialidad
  14. 14. ¿Por qué son importantes la normativa en salud mental y el código ético? Necesario hacer del conocimiento público las normas existentes para el cuidado de la salud mental Pasar de una salud mental pseudocientífica, elitista y privada, a una salud mental con calidad, comunitaria y de acceso universal Promover la formación de profesionales efectivos en la promoción de la alta salud mental, que contraste con personas sin ética, preparación y que busca explotar a otros
  15. 15. Gracias
  16. 16. González, N., Salvador, A. y Sheinbaum, D. (2020). ¿Por razón necesaria? Violaciones a los derechos humanos en los servicios de atención a la salud mental. Documenta, análisis y acción para la justicia social, A.C. Recuperado de: https://www.documenta.org.mx/wp-content/uploads/2020/11/%C2%BFPorrazo%CC%81nnecesaria.pdf Diario Oficial de la Federación (1984). Ley General de Salud. Texto Vigente, última reforma publicada DOF 01-06-2021. Recuperado de: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf_mov/Ley_General_de_Salud.pdf Iasiello, M., & Van Agteren, J. (2020). Mental health and/or mental illness: A scoping review of the evidence and implications of the dual-continua model of mental health. Evidence Base: A journal of evidence reviews in key policy areas, (1), 1-45. Recuperado de: https://search.informit.org/doi/pdf/10.3316/informit.261420605378998 Behnke, S. (2005) . On being an ethical psychologist [Página Web]. American Psychological Association. Recuperado de: https://www.apa.org/monitor/julaug05/ethics Sociedad Mexicana de Psicología, Consejo Nacional para la Enseñanza e Investigación en Psicología (2010). Código Ético del Psicólogo. (5a Ed.) México, Trillas. International Union of Psychological Science (2008). Universal Declaration of Ethical Principles for Psychologists. Recuperado de: https://www.iupsys.net/about/governance/universal- declaration-of-ethical-principles-for-psychologists.html Monroy-Gómez,L. (2016, Marzo 24). La pobreza y sus efectos sobre las decisiones de las personas [Página web]. Nexos. Recuperado de: https://economia.nexos.com.mx/la- pobreza-y-sus-efectos-sobre-las-decisiones-de-las-personas/ Higuera, D. y Silva, J. (2020, Julio 19). Apuntes y consideraciones sobre la Ley General de Salud Mental [Página web]. Nexos. Recuperado de: Maire Wink (Maire Wink) (2021, Mayo 29). Caí en la secta s3xual de Ricardo Ponce [Video]. Recuperado de: https://www.youtube.com/watch?v=WGRaAzVVklc Open Society Fundations (2016). Ni socorro, ni salud: Abusos en vez de rehabilitación para usuarios de drogas en América Latina y el Caribe. Recuperado de: https://www.opensocietyfoundations.org/uploads/5bda2aff-6714-45d3-961d-763ad4b2a4d6/no-health-no-help-es-21060403.pdf Referencias

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