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DR. RICARDO BENDEK
 Diarrea aguda:
 perdida de líquidos y electrolitos por heces
< 14 días. Diarrea Crónica: >14 días.
 Lactante > 10 cc/kg/día
 > 200gr /24 hrs.
 Disentería:
 Heces sanguinolentas + moco
 Intestino Delgado:
 diarrea liquida profusa.
 Intestino grueso:
 diarrea semilíquida con menor volumen
 En general baja peso,.
 Anotar # y caract. De las deposiciones.
 Presencia o no de vómitos.
 Llanto sin lagrimas
 Fiebre.
 Micción.
 Ex. Físico: estado general, mucosas,
fontanela, pliegue, llenado capilar, FC,
Pulso, TA
 Ver tabla 1 y cuadro 3-1
 Diarrea Invasiva: brusco, malest. General,
fiebre, cólico y diarrea variable, heces
fetidas con gleras y sangre.
 Diarrea Toxigenica: acuosa y profusa +
vómitos.
 Diarrea Rotavirus: vomito, fiebre, y diarrea
intensos, heces no fetidas en agua de arroz.
 Adenovirus o cosackievirus: st.
Respiratorios.
 INTOLERANCIA VIA ORAL.
 Definición.
 Mantener el ayuno.
 Uso de antieméticos y antiácidos.
 Hidratación.
DIARREA DE ALTO GASTO.
Definición.
Manejo hidratación intravenosa.
 Tabla 2, 3 y 4
 EXAMEN GENERAL HECES, HEMOGRAMA, EX.
GRAL DE ORINA.
 SERIADOS.
 COPROCULTIVOS.
 PRUEBA AZUL DE METILENO
 SUSTANCIAS REDUCTORAS HECES PH
 GASES ARTERIALES. ELECTROLITOS
 INTRA O EXTRAHOSPITALARIO
 AYUNO.
 HIDRATACION ORAL E INTRAVENOSA.
 MANEJO DEL SHOCK.
 LIQUIDOS DE MANTENIMIENTO ALTOS EN CASO
DE DIARREA DE ALTO GASTO.
 SUPLEMENTOS DE POTASIO Y CALCIO.
 ANTIEMETICOS.
 ANTIBIOTICOS.
 ANTIDIARREICOS.
 EDUCACION DE LOS PADRES.
 Agua de arroz.
 Colados de manzana y jugo
 Pure de papa y zanahoria.
 Yogurt.
 Formulas a base de soya o sin lactosa.
 SINDROME HEMOLITICO UREMICO.
 DESNUTRICION AGUDA.
 SINDROME POST ENTERITIS.
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
 IVU
 APENDICITIS RETROCECAL
 Definición: heces duras > 3d con esfuerzo.
 Causas:
 Neonato: enf. Hirschprung
 hipotiroidismo, anticolinergicos.
 Lactantes: sulf. ferroso

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  • 2.  Diarrea aguda:  perdida de líquidos y electrolitos por heces < 14 días. Diarrea Crónica: >14 días.  Lactante > 10 cc/kg/día  > 200gr /24 hrs.  Disentería:  Heces sanguinolentas + moco
  • 3.  Intestino Delgado:  diarrea liquida profusa.  Intestino grueso:  diarrea semilíquida con menor volumen
  • 4.  En general baja peso,.  Anotar # y caract. De las deposiciones.  Presencia o no de vómitos.  Llanto sin lagrimas  Fiebre.  Micción.  Ex. Físico: estado general, mucosas, fontanela, pliegue, llenado capilar, FC, Pulso, TA
  • 5.  Ver tabla 1 y cuadro 3-1
  • 6.  Diarrea Invasiva: brusco, malest. General, fiebre, cólico y diarrea variable, heces fetidas con gleras y sangre.  Diarrea Toxigenica: acuosa y profusa + vómitos.  Diarrea Rotavirus: vomito, fiebre, y diarrea intensos, heces no fetidas en agua de arroz.  Adenovirus o cosackievirus: st. Respiratorios.
  • 7.  INTOLERANCIA VIA ORAL.  Definición.  Mantener el ayuno.  Uso de antieméticos y antiácidos.  Hidratación. DIARREA DE ALTO GASTO. Definición. Manejo hidratación intravenosa.
  • 8.
  • 9.  Tabla 2, 3 y 4
  • 10.  EXAMEN GENERAL HECES, HEMOGRAMA, EX. GRAL DE ORINA.  SERIADOS.  COPROCULTIVOS.  PRUEBA AZUL DE METILENO  SUSTANCIAS REDUCTORAS HECES PH  GASES ARTERIALES. ELECTROLITOS
  • 11.  INTRA O EXTRAHOSPITALARIO  AYUNO.  HIDRATACION ORAL E INTRAVENOSA.  MANEJO DEL SHOCK.  LIQUIDOS DE MANTENIMIENTO ALTOS EN CASO DE DIARREA DE ALTO GASTO.  SUPLEMENTOS DE POTASIO Y CALCIO.  ANTIEMETICOS.  ANTIBIOTICOS.  ANTIDIARREICOS.  EDUCACION DE LOS PADRES.
  • 12.  Agua de arroz.  Colados de manzana y jugo  Pure de papa y zanahoria.  Yogurt.  Formulas a base de soya o sin lactosa.
  • 13.
  • 14.  SINDROME HEMOLITICO UREMICO.  DESNUTRICION AGUDA.  SINDROME POST ENTERITIS.  DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:  IVU  APENDICITIS RETROCECAL
  • 15.
  • 16.  Definición: heces duras > 3d con esfuerzo.  Causas:  Neonato: enf. Hirschprung  hipotiroidismo, anticolinergicos.  Lactantes: sulf. ferroso