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 Presión arterial: Fuerza o empuje de 
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 Tensión Arterial: Reacción elástica 
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PRESIÓN SISTÓLICA 
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 Palpar el pulso radial, insuflar el manguito 
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 Coloque la cápsula del estetoscopio sobre la 
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Posiciòn del Brazalete
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 Fase 1: sonidos aparecen = presión 
sistólica. 
 Fase 2: soplo cambiante. 
 Fase 3: sonidos se intensifican y 
desaparece el soplo. 
 Fase 4: amortiguamiento de los sonidos 
 Fase 5: desaparecen sonidos=presión 
diastólica.
Rangos de Normalidad. 
 Entre los dos brazos es frecuente una 
diferencia de 5 a 10 mmHg. 
 La presión sistólica en la pierna es más 
elevada (10mmHg) que en los brazos. 
 Al ponerse de pie: disminuye la Presión 
sistólica unos 10mmHg y se eleva la 
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 Hipotensión: menor de 90/60 
 Presión de pulso Diferencial amplia: 
1. Gasto Cardíaco aumentado: 
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2. Insuficiencia aórtica. 
3. Hipertensión Arterial Sistólica 
Aislada.
CAMBIOS EN EL ESTILO DE 
VIDA 
 Reducción de peso: por cada 10 Kg. 
menos disminuye la T/A de 5 a 20 
mm. Hg. 
 Ejercicio: caminar 30 min/día 4v/sem. 
reduce la T/A de 4 a 9 mm Hg.
Cambios en el estilo de 
vida 
 Dieta DASH: rica en frutas y vegetales 
y baja en grasas reduce 8 a 14 mm. 
Hg. 
 Ingesta de sodio: menos de 2.4 gr. de 
sodio o menos de 6 gr de NaCl. 
Disminuye la TAS en 2 a 8 mm. Hg.
Cambios en el estilo de 
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  • 1. ¿Cómo medir la Tensión Arterial? Dra. Marlene Argueta de Flores.
  • 3. Historia del esfigmomanómetro. Edoard Potain  K.von Vierordt primero que aplicó, en 1855, el esfigmógrafo, para una mediciión incruenta.  Samuel von Basch, 1881 nacido en Praga, logró fabricar un manguito que se inflaba con agua para comprimir la arteria.  Potain 1889, sustituyó el agua por aire
  • 4. Scipione Riva-Rocci padre de la esfigmomanometria moderna(1896)  Esphygmos= pulso  Manós= no denso.  Metrón = medida.  mmHg o Torr.
  • 6. Nikolai Korottkoff 1904 método auscultatorio
  • 7. TENSIÓN ARTERIAL HISTORIA:  Stephen Hales 1733 ( primera vez)  Potain (1889).  Riva-Rocci (1895) brazalete y manguito.  Korotkoff (1905). Describio los Sonidos Auscultatorios.
  • 8. Definiciones.  Presión arterial: Fuerza o empuje de la sangre sobre las paredes arteriales. Se mide directamente en la luz arterial.  Tensión Arterial: Reacción elástica de la arteria ante la presión arterial. Es la fuerza que se opone a la presión arterial, evitando así su distensión.
  • 9. PRESIÓN SISTÓLICA  Mayor valor obtenido durante la eyección ventricular.  Su valor depende de: 1. Gasto Diástólico. 2. Velocidad de eyección ventricular. 3. Distensibilidad de las arterias.
  • 10. PRESIÓN DIASTÓLICA  Menor valor observado durante la diástole al final de ésta.  Depende de: 1. Resistencia Vascular Periférica. 2. Valor de la presión sistólica 3. Duración de la sístole.
  • 11.
  • 15.
  • 16. T. Sistòlica/ T. diastòlica 120/80 mmHg
  • 17. Selección del Esfigmomanómetro 1. Anchura de la bolsa: 40% del perímetro del brazo= 12 a 14 cm. 2. Longitud de la bolsa insuflable: 80% del perímetro del brazo. 3. Si es aneroide debe calibrarse periódicamente.
  • 18. Cuidados al tomar la Tensión Arterial  Evitar fumar o beber café 30 minutos antes y descansar sentado al menos 5 minutos.  Brazo seleccionado libre de ropa, no tener fístulas A-V, cicatrices, linfedema ni deformidad.  Pliegue antecubital a nivel del 4to. espacio intercostal, en su unión con el esternón.
  • 19. Método para medir la T/A  Palpar la arteria Humeral o braquial.  Colocar el manguito a 2.5 cm arriba del pliegue del codo.  Palpar el pulso radial, insuflar el manguito hasta ya no percibirlo y subir sobre la medida unos 30mmHg.  Coloque la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral y desinflar el manguito a una velocidad de 3mmHg/seg.
  • 20. Técnica para tomar la T/A Dra. Marlene Argueta de Flores.
  • 22. Ruidos de Korotkoff.  Fase 1: sonidos aparecen = presión sistólica.  Fase 2: soplo cambiante.  Fase 3: sonidos se intensifican y desaparece el soplo.  Fase 4: amortiguamiento de los sonidos  Fase 5: desaparecen sonidos=presión diastólica.
  • 23.
  • 24. Rangos de Normalidad.  Entre los dos brazos es frecuente una diferencia de 5 a 10 mmHg.  La presión sistólica en la pierna es más elevada (10mmHg) que en los brazos.  Al ponerse de pie: disminuye la Presión sistólica unos 10mmHg y se eleva la presión diastólica en 5 mmHg.
  • 25. Clasificación de la Presión Sanguínea. (mmHg)  NORMAL: < 120 / <80  PRE-HIPERTENSIÓN: 120-139 / 80-89
  • 26. HIPERTENSIÓN ESTADÍO 1: 140-159/90-99 ESTADÍO 2: >160 / >100 VII reporte 2003
  • 27.
  • 28. RETINOPATÌA HIPERTENSIVA CEREBRO Dra. Marlene Argueta de Flores.
  • 29. Riñón: Insuficiencia Renal Dra. Marlene Argueta de Flores.
  • 30. Corazón Enfermedad Coronaria Insuficiencia Cardìaca Dra. Marlene Argueta de Flores.
  • 31. Cuadros de Hipertensión  HTA sistólica aislada: >140/ <90 mmHg  HTA maligna: TAD >140 + papiledema.  HTA acelerada: T/A muy alta con Retinopatía: hemorragias y exudados.  HTA complicada: ACV, ICC o IAM, insuficiencia renal o aneurisma arterial
  • 32. Anormalidades de la T/A.  Hipotensión: menor de 90/60  Presión de pulso Diferencial amplia: 1. Gasto Cardíaco aumentado: taquicardia, fiebre, anemia, hipertiroidismo. 2. Insuficiencia aórtica. 3. Hipertensión Arterial Sistólica Aislada.
  • 33. CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA  Reducción de peso: por cada 10 Kg. menos disminuye la T/A de 5 a 20 mm. Hg.  Ejercicio: caminar 30 min/día 4v/sem. reduce la T/A de 4 a 9 mm Hg.
  • 34. Cambios en el estilo de vida  Dieta DASH: rica en frutas y vegetales y baja en grasas reduce 8 a 14 mm. Hg.  Ingesta de sodio: menos de 2.4 gr. de sodio o menos de 6 gr de NaCl. Disminuye la TAS en 2 a 8 mm. Hg.
  • 35. Cambios en el estilo de vida Alcohol:  No mas de 2 tragos o 30 cc etanol.  300cc de vino  60 cc de whisky,  Reduce TAS de 2 a 4 mm. Hg.