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Gastroenteritis
DR. JOSE D. CALVILLO BARCO
MEDICO CERTIFICADO
Gastroenteritis
También llamada
Enterocolitis
Infecciosa
Proceso
Inflamatorio del
Estomago y los
Intestinos
Gastroenteritis
Consiste en el
incremento de la
proporción de
agua en las heces y
del incremento en
el numero de las
evacuaciones.
Gastroenteritis
Diarrea
Es mas frecuente la
afección del yeyuno
ileon y del colon
Diarrea Infecciosa
Este tipo de
Infecciones
involucran al
estomago intestino
delgado y colon
Gastroenteritis
Diarrea
El mecanismo
productor de
diarrea es el
desequilibrio entre
la secreción y la
absorción de
líquidos en el
intestino, así como
el aumento del
transito intestinal
Gastroenteritis
Causas:
Bacterianas
Virales
Toxicas
Inflamatorias
Neurogenas
Hormonales
Nerviosas
Imitativas
Degenerativas
Parasitarias
Gastroenteritis
Su importancia radica
en su gran frecuencia
y en las consecuencias
de deshidratación y
desequilibrio
hidroelectrolitico.
Gastroenteritis
En el tubo digestivo se
vierten diariamente 7
litros de diversas
secreciones como
Saliva, Jugo Gástrico,
Jugo Pancreático, Bilis,
Jugo Duodenal y
Secreción Intestinal.
Gastroenteritis
Todo este volumen es
reabsorbido y solo de
100 a 200 se eliminan
diariamente con las
evacuaciones.
Gastroenteritis
Las heces normales
son en volumen entre
el 70% y 80 % de
agua, pero tienen
forma y consistencia
normales y basta 20 %
mas de agua para que
se conviertan en heces
totalmente liquidas.
Gastroenteritis
La mayor parte de la
absorción de los
líquidos vertidos por
el tubo digestivo y
los que provienen de
los alimentos se
realiza en el yeyuno
y en el Ileon y poco
menos de 1 litro en
el colon.
Gastroenteritis
Diarrea:
Es la clásica expulsión
de heces flojas,
semilíquidas o
francamente liquidas
desde una hasta mas
de 20 en un día 24 hrs.
Gastroenteritis
El aspecto puede ser
grasoso de color
café,verdoso,amarillento
o rojo, pueden contener
pus, moco o restos de
alimentos no digeridos.
Gastroenteritis
Junto con las
evacuaciones diarreicas
hay dolor abdominal,
cólico, flatulencias, pujo o
tenesmo lo que se
presenta en todos los
casos donde existe
proceso inflamatorio de la
región anorrectal.
Gastroenteritis
Otras manifestaciones
propias son
Deshidratación
Hipotensión
Taquicardia
Mucosas secas
Ojos hundidos
Debilidad con
postración
Fiebre
Gastroenteritis
La mayoría de los
cuadros de diarrea
son agudos y se
autolimitan en forma
espontánea
Gastroenteritis
El aparato digestivo
aunque interno en su
situación anatómica,
constituye una porción
orgánica en contacto
con el exterior a
través de su mucosa la
cual todos los días se
relaciona con
sustancias ajenas al
organismo.
Gastroenteritis
Los nutrientes no son
elementos estériles la
mas de las veces tienen
gérmenes diversos que
afortunadamente son
neutralizados.
Gastroenteritis
La mayor proporción
de los casos son
causados por virus,
Escherichia Coli
Enterotoxigenica,
Campylobacter Jejuni
y con menor
frecuencia Shigella,
Salmonella y
Protozooarios
Gastroenteritis
En el tubo digestivo
normal viven y
proliferan y no causan
daño un gran numero de
gérmenes desde la boca
hasta el recto sigmoides
y apoya en el
metabolismo del
organismo y mantiene
un equilibrio con los
gérmenes patógenos.
Gastroenteritis
En general los cuadros
infecciosos involucran
al estomago intestinos y
colon son causa de
alteraciones que
inflaman, ulceran o
perforan causan
deshidratación y
desequilibrio
hidroelectrolitico
Gastroenteritis
Algunos de los
gérmenes mas
frecuentes son:
Shigella
Salmonella
Vibrio Cólera
Giardiasis
agente etiológico
 Giardia lamblia (Giardia intestinalis, Giardia
duodenalis)
estado infectante : quiste
hábitat : intestino delgado
reservorio
 humano y probablemente el castor y otros
animales salvajes y domésticos
mecanismo de transmisión : contaminación fecal
vía de contaminación : oral
Epidemiología
distribución : mundial
prevalencia
mayor en climas cálidos y templados
grupos de riesgo: preescolares, lactantes,
inmunodeprimidos
factores de riesgo
mal saneamiento ambiental
hábitos higiénicos inadecuados
AMIBIASIS
Protozoario
clase: Rhizopoda
género: Entamoeba
Exclusivo del hombre y ciertos primates
Ciclo biológico con dos formas:
vegetativa: Quistes
invasora: Trofozoitos
AMIBIASIS
• Unicelular, tetranucleadas
• 3.5 – 25 m de diámetro
• Capa gruesa de quitina
• Membrana nuclear delgada
• Móvil con pseudópodos
• 6 – 40 m de diámetro
• No encapsulados
• Vacuolas perinucleares
QUISTES TROFOZOITOS
No poseen mitocondrias, retículo endoplásmico ni A. de Golgi
AMIBIASIS
Quistes
Metaquistes
Trofozoitos
Prequistes
Quistes
n=2000-4000
quistes para
infección
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en infectados
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(2 días-2 meses)
AMIBIASIS
• Infección asintomática que desaparece
Portador sano permanente
• Infección asintomática que desarrolla enfermedad
Portador sano transitorio
• Infección sintomática o enfermedad amibiana
Enfermo con amibiasis
Clínica
Asintomático (portadores sanos ?)
Sintomático
Intestinal ( colon y recto)
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sangre)
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Extraintestinal (metástasis vía sanguínea o
linfática)
 Hepático:” Absceso hepático amebiano”
 otros: pulmón, cerebro, corazón, piel , etc.
SALMONELOSI
S
SALMONELOSIS
ESPECIFICIDAD
Varios serotipos de
S.enteritidis
SALMONELOSIS
ESPECIFICIDAD
Numerosos
serotipos de
S. enteritidis no
son especie
específicos y la
transmisión al
hombre es sobre
todo por
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Gastroenteritis
Se presentan:
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Cólico
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Borborigmos
Anorexia
Nausea
Fiebre
Gastroenteritis
El diagnostico
requiere de exámenes
de laboratorio para
determinar la causa y
así establecer el
tratamiento.
Gastroenteritis
Tratamiento
Hidratación
Dieta Blanda sin
irritantes
Medicamentos de
acuerdo a la etiología
de la gastroenteritis.
Control
medidas preventivas
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aguas
 filtración de aguas
 hervir agua si no está filtrada
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GRACIAS
DR. JOSE D.CALVILLO BARCO

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