Tórax pediátrico normal rx 2015

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Revisión de particularidades de la radiografía pediátrica de tórax

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Tórax pediátrico normal rx 2015

  1. 1. Juan Calderón Radiología e imágenes diagnósticas.
  2. 2. Amplio rango de densidades en un espacio pequeño. Poco contraste entre estructuras. Necesidad de reducir la exposición del paciente a radiación ionizante. Requiere máxima inspiración, y mínimo movimiento.
  3. 3. Exposición Blanco = Subexpuesto Negro=Sobrexpuesto Inspiración Contar arcos costales Idealmente deben haber 9 a 10 arcos por dentro del campo pulmonar. Rotación En <3a: Silueta cardiaca centrada, simetría de la densidad pulmonar. En >3a: Cabeza clavicular equidistante a línea media.
  4. 4. • Inclinación caudo-craneal (ángulo obtuso) • Estructuras anteriore (clavículas) se ven más altas que los arcos costales posteriores. • Puede usarse para evaluar ápices pulmonares. LORDÓTICA • Inclinación cráneo-caudal (ángulo agudo) • Se ven las clavículas más debajo de los ápices en los campos pulmonaresANTILORDÓTICA
  5. 5. Lordótica Anti-lordótica
  6. 6. 2 3 4 5 6 7 TIMO
  7. 7. 2 3 4 5 6 7 8
  8. 8. Se cuentan de 8 a 10 arcos costales. Campos pulmonares similares a los de un adulto Completo desarrollo del esqueleto torácico En las niñas pueden verse glándulas mamarias.
  9. 9. PLACA SUBEXPUESTA
  10. 10. PLACA ROTADA Y MAL INSPIRADA
  11. 11. PLACA ROTADA, MAL INSPIRADA Y CON ANGULACIÓN LORDÓTICA
  12. 12. PLACA SUBEXPUESTA, MAL INSPIRADA Y ANTI- LORDÓTICA
  13. 13.  “Does the lateral chest radiograph help pediatric emergency physician diagnose pneumonia? A randomized clinical trial”. Tim Lynch et al. Acad Emerg Med 11 (6) 625 – 629 . 2004”  570 pacientes en dos grupos  Uno valorado con solo proyección frontal  El otro valorado con proyección frontal y lateral  CONCLUSION: Sensibilidad y especificidad similares.

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