1. PROGRAMA DE ESTUDIOS DE
ENFERMERÍA TÉCNICA
PRIMEROS AUXILIOS
LIC. ISABEL VIOLETA ENCISO CORAL
INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO
PÚBLICO- RECUAY
REVALIDADO CON R.D N° 236-2005
SIGNOS
VITALES

2. ¿QUE SON LOS SIGNOS VITALES?
Reflejan funciones esenciales del
cuerpo. Los signos vitales normales
cambian con la edad, el sexo, el peso,
la capacidad para ejercitarse y la
salud general.
Son mediciones de las funciones más
básicas del cuerpo. Los cuatro signos
vitales principales que los
proveedores de atención médica
evalúan con frecuencia son los
siguientes:
• Temperatura corporal
• Pulso
• Frecuencia respiratoria
(respiración)
• Presión arterial

3. TEMPERATURA CORPORAL
Definición:
Calor que genera el organismo que
representa el equilibrio entre el
calor producido y el calor perdido
por el mismo.
Grado de calor que tiene el cuerpo
como consecuencia del equilibrio
entre la producción de calor y la
pérdida de éste.
 El centro termoregulador se
encuentra en el sistema
nervioso central. (hipotalamo).
 Del metabolismo de los alimentos
aproximadamente el 50% se
transforma en calor.

4. FACTORES INFLUYENTES

5.  PIREXIA, HIPERTERMIA O FIEBRE:
- Temperatura corporal elevada por sobre del valor
normal.
- La fiebre es un síndrome
- La fiebre se presenta en cuadros infecciosos, en
patologías neoplásicas, en la administración de
vacunas
- Por daño a los centros reguladores de la
temperatura, etc
Signos y síntomas:
- Al aumentar la temperatura corporal
consecuentemente se produce.
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Aumento de la frecuencia y profundidad de la
respiración
- Calo-fríos debido al aumento de la tensión y las
contracciones de la musculatura esquelética

6. - Piel pálida y fría debido a la vaso
contrición
- Sensación de frío
- Piel con pielereccion debido a la
contracción de las músculos erectores del
vello
- Aumento de la sed
- Deshidratación leve a grave
- Mareo inquietud o delirio; convulsiones
debido a la irritación de las células
nerviosas
- Pérdida del apetito a medida que se
prolonga la fiebre
- Malestar, debilidad y dolor muscular

7.  HIPOTERMIA:
- Es la temperatura corporal
central por debajo del límite
inferior de la normalidad.
- Por pérdida de calor frente a la
exposición prolongada al frío o
sudoración profusa.
- Insuficiencia circulatoria por
pérdida importante de sangre
(shock hipovolémico).

8. VALORES DE TEMPERATURA

9. TERMOMETROS

10. TECNICAS DE MEDIDA DE TEMPERATURA
- TIMPÁNICA
- AXILAR
- BUCAL
- RECTAL
Paciente sometido a un
procedimiento
de medición de la
temperatura de forma
axilar.
Toma de temperatura rectal

11. GRAFICA DE ENFERMERÍA

12. Es el latido que se aprecia cuando se
comprimen las arterias sobre una superficie
ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.
Es la distensión de los vasos sanguíneos
producida por la onda de sangre que el
corazón envía por la contracción del ventrículo
izquierdo.
la sangre entra en las arterias con cada latido,
lo que desencadena la presión del pulso o la
onda del pulso.
FC= velocidad de contracción ventricular del
corazón.
PULSO

13.  El pulso periférico es el que se localiza
en el pie, la mano o el cuello.
 El pulso apical por el contrario, es un
pulso central, es decir se localiza en el
vértice del corazón.
 La frecuencia se regula por medio
del sistema nervioso autónomo
(SNA).
 Los impulsos se transmiten por la
rama parasimpática, hasta en nodo
senoauricular, que es el marcapaso
del corazón. Estos impulsos reducen
la frecuencia cardiaca.

14. Es el latido que
se aprecia
cuando se
comprimen las
arterias sobre
una superficie
ósea. Su
centro
regulador es
bulbo
raquídeo

16. FACTORES QUE PUEDEN ALTERAR EL PULSO
 Fiebre
 Ejercicio
 Medicamentos
 Estrés
 Cambios de postura
 Hemorragias

17. VARIACIONES DEL PULSO
 TAQUICARDIA: latido
cardíaco excesivamente
rápido por sobre los 100
minutos por minuto (en un
adulto)
 BRADICARDIA: latido
cardíaco de 60 o menos
latidos por minuto.
 Ritmo del pulso, consiste en el
modelo de los latidos y los
intervalos entre latidos.

18.  El volumen del pulso es
conocido también como la
fuerza o amplitud del pulso, se
refiere a la fuerza que posee la
sangre en cada latido.
 Disrítmia o arritmia es el pulso
con un ritmo irregular, cuando
se encuentra esta situación se
debe evaluar el pulso apical.
Se requiere un
electrocardiograma para definir
con más exactitud la disrítmia.

19. VALORACIÓN DEL PULSO
Cuando se evalúa el pulso se debe
considerar las sgtes.
características:
 El ritmo
 La elasticidad de la pared arterial
y la presencia o ausencia de
igualdad en ambos lados.
 La valoración por palpación o
auscultación
 Se utilizan las puntas de los
dedos medios para los pulsos de
todas las localizaciones.
Presiona moderadamente.

20. TECNICAS DE MEDIDA DEL PULSO

21. VALORES NORMALES
 Adulto: 60 a 80
pulsaciones por
minuto
 Niños : 90 a 130
pulsaciones por
minuto
 Recién nacidos:
120- 160
pulsaciones por
minuto

22. Proceso por el cual introducimos aire en los
pulmones y eliminamos el dióxido de
carbono. Consta de inspiración y espiración.
El control lo ejerce el bulbo raquídeo
Una inspiración normal dura 1 a 1.5
segundos.
Exhalación o espiración, se refiere a la
respiración hacia fuera. O al movimiento de
gases desde los pulmones hacia la
atmósfera.
Una espiración normal dura 2 a 3 segundos.
Ventilación es el movimiento de aire hacia el
interior y hacia el exterior de los pulmones.
RESPIRACIÓN

23.  Es el acto de respirar
que comprende la
captación de oxígeno y
la eliminación de
dióxido de carbono.
 Respiración externa es
el intercambio de O2 y
CO2 entre los alvéolos
pulmonares y la
sangre del pulmón.
 Respiración interna o
tisular, tiene lugar en
todo el organismo, y
consiste en el
intercambio gaseoso
entre la sangre
circulante y las células
de los tejidos
corporales.

24. Existen dos tipos de
respiración:
1. Respiración costal o
respiración torácica,
implica fundamentalmente
los músculos intercostales
externos y otros músculos
accesorios como los
esternocleidomastoídeos. Se
pone de manifiesto por el
movimiento del tórax.
2. Respiración diafragmática
o abdominal, consiste
fundamentalmente en la
contracción y la relajación del
diafragma y se pone de
manifiesto por el movimiento
abdominal.

25. Control de la respiración:
 Centros respiratorios
localizados en el bulbo
raquídeo y en la
protuberancia.
 Quimiorreceptores centrales
localizados en la médula
espinal
 Quimiorreceptores periféricos
localizados en los cuerpos
aórtico y carotídeo.
Dichos centros receptores
reaccionan a los cambios en
la concentración arterial de
oxígeno y de dióxido de
carbono e hidrógeno.

26. VALORACION DE LA RESPIRACIÓN
Se debe evaluar:
 La frecuencia, se define en
respiraciones por minuto, un adulto
sano tiene una frecuencia entre 16 y
20 respiraciones por minuto.
 La profundidad, se conoce al ver los
movimientos del tórax.
 Puede ser normal, profunda o
superficial.
 Las respiraciones profundas son
aquellas en las que se inhala y se
exhala un gran volumen de aire .

27.  Las respiraciones superficiales son
aquellas en que el volumen del
intercambio gaseoso es pequeño.
 Durante una inspiración y
espiración normal un adulto
intercambia unos 500 ml. De aire.
 El ritmo se refiere a la regularidad
de las inspiraciones y espiraciones.
El ritmo resp. Puede ser regular o
irregular.
 La cualidad o característica de la
respiración se refiere a los
aspectos de la respiraciones que
son diferentes de la respiraciones
normal y sin esfuerzo.

28. FACTORES QUE MODIFICAN LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
 Ejercicio (aumenta el
metabolismo).
 Estrés.
 Aumento de la
temperatura ambiental
 Aumento de la altura
(menor concentración de
oxígeno)
 Medicamentos, pueden
aumentar o disminuir.

29. ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
- APNEA
- BRADIPNEA<10rpm
- TAQUIPNEA>20rpm
- HIPERPNEA profundidad
- DISNEA
- ORTOPNEA
- SUPERFICIAL
- ESTERTÓREA
- ASMÁTICA
- CHEYNE-STOKES:
- KUSSMAUL: hambre de aire
- BIOT

30. RECUENTO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA POR
PALPACIÓN O POR OBSERVACIÓN
 Poner la mano sobre el tórax del
paciente para sentir los
movimientos del mismo.
 Poner el brazo del paciente
sobre su propio tórax y observar
los movimientos del tórax.
 Los niños presentan una
respiración diafragmática, por lo
tanto se debe observar los
movimientos de ascenso y
descenso del tórax

31.  Hacer recuento de la frecuencia
respiratoria durante 30 segundos
si la respiración es regular, de lo
contrario contar por 60 segundos.
Una inhalación y una exhalación
cuentan como una sola
respiración.
 Observar, la profundidad de la
respiración, fijarse en el
movimiento del tórax. El ritmo, si
es regular o irregular.
 Proceder al registro en la gráfica
correspondiente.

32. VALORES NORMALES
 Adulto: 16 a 20
respiraciones por minuto
 Niño: 20 a 25
respiraciones por minuto
 Lactante: 30 a 40
respiraciones por minuto
 Recién nacido: 40-60
respiraciones por minuto

33. Presión Arterial: Fuerza que ejerce la
sangre sobre la pared de las arterias
El valor máximo (sístole ventricular) que
alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el
mínimo (diástole ventricular) TA
DIASTÓLICA.
Presión arterial sistólica: Es la salida de
la sangre desde el corazón a la aorta por
contracción del músculo cardíaco
Presión arterial diastólica: Corresponde a
la relajación muscular, es la presión que
está contantemente en las arterias
(resistencia periférica)
PRESIÓN ARTERIAL

34. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESIÓN
ARTERIAL
 Bombeo del corazón
 Resistencia periférica
 Cantidad de sangre circulante
 Elasticidad de la pared arterial
 Sexo
 Actividad
 Enfermedades
 Gasto cardiaco: litros/minuto.
 Frecuencia cardiaca
 Viscosidad sanguínea
 Elasticidad y tono de las
paredes arteriales

35. ALTERACIONES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
HIPERTENSION
 Elevación de la presión
arterial, la que puede ser
pasajera, o por
patologías.
HIPOTENSION
 Presión arterial baja
causada por: pérdida de
sangre, falla cardíaca,
falla de la resistencia
periférica
 Es uno de los signos
más importante del
shock, debido a una
hemorragia.

36. VALORES NORMALES DE PRESIÓN ARTERIAL

38. MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
Métodos para tomar la P / A
PALPATORIO: se conoce en forma
aproximada la presión sistólica.
Corresponde al momento en que
aparece el pulso radial al descomprimir
el aire del esfigmomanómetro.
AUSCULTATORIO: se utiliza el
estetoscopio para escuchar los ruidos de
las arterias durante la descompresión.
 La presión sistólica corresponde a
escuchar un ruido por cada latido.
 La presión diastólica corresponde al
cambio de intensidad y calidad de los
ruidos.

39. TECNICA DE MEDICIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
 Explicar a la persona que se
la va a realizar el
procedimiento
 La persona debe estar en
sentada con el brazo
apoyado en una mesa
 Coloque el manómetro a la
altura de los ojos del
examinador, lo
suficientemente cerca para
leer la calibración de la
columna de mercurio

40.  Envuelva el manguito
alrededor del brazo,
ajustado y firme, dejando el
borde inferior a 2.5 cm.
Sobre el pliegue del codo.
 Si el manguito quedó bien
colocado los tubos de la
conexión quedarán sobre el
trayecto de la arteria
braquial
 Ubique la arteria radial por
palpación

41.  Infle el manguito en forma
contínua y constate el nivel
de presión en que deja de
palparse el pulso radial; a
esta presión sumele 30 mm.
hg.determinando así el nivel
de insuflación
 Desinfle en manguito.
Espere 30 segundos antes
de reinflar.
 Coloque el fonendoscopio
sobre la arteria braquial
ubicada por palpación

42.  La presión diastólica en los adultos,
se identifica por la cesación de ruídos
( fase 5 de Korotkov), en los niños y
embarazadas por el ensordecimiento
del ruido ( fase 4 de Korotkov)
 Registre la presión sistólica y
diastólica en números pares e indique
en que brazo se efectuó la medición
 Proceda a registrar en forma
inmediata las cifras encontradas

43.  https://www.youtube.com/watch?v=xIM14y57sLI
 https://www.youtube.com/watch?v=z6tq6_gM53Q