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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ARTÍCULO DE OPINIÓN
“Atención y cuidados de Enfermería para el tratamiento de la depresión en los
adolescentes”
Autor:
ECHEVARRÍA CUSACANI, Melany
Asesor:
REYES COLQUICOCHA, Olinda Sabina
Lima – Perú
2016
ARTÍCULO DE OPINIÓN
La depresión constituye la enfermedad más devastadora de todos los tiempos. Es un
trastorno mental que afecta a toda la humanidad sin distinción de sexo, edad, clase social o
nacionalidad.De acuerdoalosantecedentesde estudioplanteadosporlaOMS y a lospronósticos
futuros, se puede afirmar que puede ser considerada una de las causas principales del bajo
rendimiento académico y laboral en los países desarrollados.
El objetivo del presente estudio es analizar los principales factores de depresión en el
adolescente, describiendo para ello los antecedentes, criterios de diagnóstico y la atención de
enfermería en casos de depresión de los adolescentes. Asimismo, se abordarán las posibles
complicaciones y consecuencias que se derivan de este tipo de trastornos.
El adolescentese constituyecomounsujeto sensible y de fácil influencia para sufrir esta
enfermedad. Por ello nos preguntamos ¿Cuáles son los cuidados de enfermería para el
tratamientode ladepresiónen los adolescentes, teniendo en cuenta los principales factores de
riesgoque la producen? Para el efecto nos avocaremos a abordar consideraciones conceptuales
y/o teóricas del tema.
Este tema me permite incidir que la depresión es una enfermedad que afecta a nuestro
organismo, principalmente al cerebro, el ánimo y nuestra manera de pensar. Afecta, a nuestro
autoestima,esdecirlaformacomo pensamosynosvaloramosnosotrosmismos. Justamente esta
problemática tiene que ver con la edad de los adolescentes, ya que es una etapa que provoca
mucha tensión a los padres de familia.
El adolescente tiende a presentar diversidad de intereses con aspectos cambiantes, lo
cual lo convierte en una persona con muchos conflictos emocionales, entre las cuales surge la
depresión. El mundo adolescente se torna impulsivo para enfrentar estos problemas, es aquí
donde la depresión alcanza un alto riesgo de suicidio.
Segúnestudiosepidemiológicosdel InstitutoNacional de SaludMental HonorioDelgado –
Hideyo Noguchi, el 6% de la población mayor de 15 años tiene un episodio depresivo al año,
estimándose que hay aproximadamente, un millón 700 mil personas que sufren de depresión:
Teóricamente, si se trataran todos los casos, bajaríamos el suicidio al 20%. Sin embargo,
actualmente soloel 25% de la gente que presenta depresión acude a recibir atención en un
centro de salud. El otro 20% se da cuenta que necesita atención, pero no hace nada al
respecto. En tanto, el resto (55%) no advierte la enfermedad y no le presta atención (1)
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “la depresión clínica será la segunda
causa de discapacidad en el mundo para el año 2020 y en países en desarrollo será la primera
causa” (2).
Los adolescentesconforman aquel grupode personasque tienenmayoresprobabilidades
de sufrirdepresión, ya que en la etapa de la adolescencia suceden diversos procesos de cambio
físico,psicológico,socioculturalycognitivo,loscualesdeberíanserafrontadosporlosjóvenescon
estrategias que les permitan establecer su identidad, autonomía y éxito personal, sin embargo
vemos que se tornan vulnerables ante estas situaciones de riesgo; lamentablemente, si en la
adolescenciase hanpresentadocuadrosde depresión, hay un alto porcentaje de que en la edad
adulta se continúe con este trastorno depresivo.
La aparienciadepresivaenlosadolescentesescolarespresentasíntomasde desesperanza
y falta de capacidad para disfrutar lo que hacen, también se observan referencias como la
necesidadde dormirmás,cambiosen el peso corporal, presencia de ideas acerca de la muerte e
ideaciónsuicida.Enlosadolescentesmayoresesfrecuente que se presentensíntomasdepresivos
como bulimia,anorexia,síntomasde gastritis,tendenciaala hipertensiónarterialo propensión al
cansanciomuscular,fatigamental,incapacidadde concentrarse y realizar ejercicios de memoria.
Asimismo, se tiene conocimiento que “entre el 40% al 95% de los adolescentes con
depresión tienen trastornos comórbidos, es decir varios trastornos a la vez” (3)
El trastorno de la depresión puede traer diversas complicaciones, es decir puede
evolucionar a un cuadro mayor y esto se debe a una serie de factores como la muerte de un
familiar, muerte de un amigo, maltrato físico o psíquico, abusos sexuales, consumo excesivo de
drogas o alcohol, fracaso amoroso, divorcio de los progenitores, cambio de domicilio, acoso
escolar, etc. (4).
Como parte del tratamiento de la depresión, el personal de enfermería debe tener en
cuentauna serie de valoracionesdelestadomaníacodesde lospatronesfuncionalesde salud , en
primer lugar en la fase depresiva se pone en práctica un plan de cuidados para identificar los
diagnósticos de depresión, la enfermera a cargo del paciente debe elaborar objetivos y
actividadescomovalorarlaeficaciade fármacosantidepresivosyvigilarel riesgode desinhibición
en primera fase del tratamiento antidepresivo (5).
En la fase maníaca donde lossíntomasson másfrecuentes,se debenestablecer objetivos
y programar actividades pertinentes como: la extracción mensual o trimestral de muestras para
litemia.Enel casoque presente leucocitosis,neutrofiliaylinfopenia,se debe comunicaral médico
de turno. Se debe observar si surgen efectos secundarios del tratamiento, tales como
deposicionesblandas,diarreas,anorexia,náuseas, sensación de cansancio o debilidad muscular,
etc. Asimismo, si existen signos de intoxicación como: temblor, disartria, ataxia, espasmos
musculares, convulsiones, visión borrosa, reducción del nivel de conciencia, etc.
Para concluir, debo hacer hincapié en la problemática planteada en un inicio, ya que la
depresiónesuna situación tradicional compleja para muchas familias, ya que la adolescencia es
una de las etapas que más problemas causa a los padres al tener que lidiar con el cambio de
conducta y/otemperamentodel hijo adolescente. Los jóvenes adolescentes se enmarcan en un
cuadro de depresión que a veces a los progenitores les resulta difícil de comprender, y si no se
trata a tiempo, puede devenir en conductas riesgosas como huir de casa, rabietas frecuentes,
robos,uso de drogas,entre otros. Es importante que lospadres conozcan estos aspectos ocultos
de la depresión,atravésdel cual losadolescentescomunicarsunecesidad de ayuda y apoyo para
sermanejadoa nivel terapéutico y médico, evitando de este modo que esta enfermedad pueda
traer repercusiones en la etapa de la adultez.
La atención y cuidados de enfermería se basan en una serie de valoraciones de la
depresión,teniendoencuentaciertospatronesfuncionalesque permitiránconocerlapercepción
y el tratamiento adecuado para el mantenimiento de la salud de un paciente con depresión. Se
tiene encuentadiversosaspectoscomoel nutricional – metabólico, sueño – descanso, concepto
de sí mismo,afrontamientoytoleranciaal estrés,valores –creencias,etc.Loimportante esque el
paciente debe ser consciente de su enfermedad y ponerse a buen recaudo en forma oportuna,
para evitar consecuencias que pueden afectar gravemente su salud.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Hayes, L. Bach, P.A., & Boyd,C. (2010. Psychological Treatment for Adolescent Depression:
Perspectives on the past, Present (and Future. Behavior Change, 27(1).
Herrero, J. & Serrano, M. (s/f). Planes de cuidados al paciente con depresión y trastorno bipolar.
Recuperado de http://www.cat-barcelona.com/pdf/biblioteca/trastorno-bipolar/4_-
_planes_de_cuidados_al_paciente_con_depresion_y_trastorno_bipolar.pdf.
OMS (2006). Prevención del suicidio, un instrumento en el trabajo. Ginebra: Departamento de
Salud Mental y Abuso de Sustancias.
Perú 21 (2014). La depresión causa el 80% de suicidios en el Perú, pero no es atendida.
Recuperadode http://peru21.pe/actualidad/depresion-ciberbullying-sis-instituto-nacional-
salud-mental-honorio-delgado-hideyo-noguchi-2197688.
Vallejo, J. (2.006). Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría. Masson (Elsevier) Barcelona.

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  • 1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE ENFERMERÍA ARTÍCULO DE OPINIÓN “Atención y cuidados de Enfermería para el tratamiento de la depresión en los adolescentes” Autor: ECHEVARRÍA CUSACANI, Melany Asesor: REYES COLQUICOCHA, Olinda Sabina Lima – Perú 2016
  • 2. ARTÍCULO DE OPINIÓN La depresión constituye la enfermedad más devastadora de todos los tiempos. Es un trastorno mental que afecta a toda la humanidad sin distinción de sexo, edad, clase social o nacionalidad.De acuerdoalosantecedentesde estudioplanteadosporlaOMS y a lospronósticos futuros, se puede afirmar que puede ser considerada una de las causas principales del bajo rendimiento académico y laboral en los países desarrollados. El objetivo del presente estudio es analizar los principales factores de depresión en el adolescente, describiendo para ello los antecedentes, criterios de diagnóstico y la atención de enfermería en casos de depresión de los adolescentes. Asimismo, se abordarán las posibles complicaciones y consecuencias que se derivan de este tipo de trastornos. El adolescentese constituyecomounsujeto sensible y de fácil influencia para sufrir esta enfermedad. Por ello nos preguntamos ¿Cuáles son los cuidados de enfermería para el tratamientode ladepresiónen los adolescentes, teniendo en cuenta los principales factores de riesgoque la producen? Para el efecto nos avocaremos a abordar consideraciones conceptuales y/o teóricas del tema. Este tema me permite incidir que la depresión es una enfermedad que afecta a nuestro organismo, principalmente al cerebro, el ánimo y nuestra manera de pensar. Afecta, a nuestro autoestima,esdecirlaformacomo pensamosynosvaloramosnosotrosmismos. Justamente esta problemática tiene que ver con la edad de los adolescentes, ya que es una etapa que provoca mucha tensión a los padres de familia. El adolescente tiende a presentar diversidad de intereses con aspectos cambiantes, lo cual lo convierte en una persona con muchos conflictos emocionales, entre las cuales surge la depresión. El mundo adolescente se torna impulsivo para enfrentar estos problemas, es aquí donde la depresión alcanza un alto riesgo de suicidio. Segúnestudiosepidemiológicosdel InstitutoNacional de SaludMental HonorioDelgado – Hideyo Noguchi, el 6% de la población mayor de 15 años tiene un episodio depresivo al año, estimándose que hay aproximadamente, un millón 700 mil personas que sufren de depresión:
  • 3. Teóricamente, si se trataran todos los casos, bajaríamos el suicidio al 20%. Sin embargo, actualmente soloel 25% de la gente que presenta depresión acude a recibir atención en un centro de salud. El otro 20% se da cuenta que necesita atención, pero no hace nada al respecto. En tanto, el resto (55%) no advierte la enfermedad y no le presta atención (1) Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “la depresión clínica será la segunda causa de discapacidad en el mundo para el año 2020 y en países en desarrollo será la primera causa” (2). Los adolescentesconforman aquel grupode personasque tienenmayoresprobabilidades de sufrirdepresión, ya que en la etapa de la adolescencia suceden diversos procesos de cambio físico,psicológico,socioculturalycognitivo,loscualesdeberíanserafrontadosporlosjóvenescon estrategias que les permitan establecer su identidad, autonomía y éxito personal, sin embargo vemos que se tornan vulnerables ante estas situaciones de riesgo; lamentablemente, si en la adolescenciase hanpresentadocuadrosde depresión, hay un alto porcentaje de que en la edad adulta se continúe con este trastorno depresivo. La aparienciadepresivaenlosadolescentesescolarespresentasíntomasde desesperanza y falta de capacidad para disfrutar lo que hacen, también se observan referencias como la necesidadde dormirmás,cambiosen el peso corporal, presencia de ideas acerca de la muerte e ideaciónsuicida.Enlosadolescentesmayoresesfrecuente que se presentensíntomasdepresivos como bulimia,anorexia,síntomasde gastritis,tendenciaala hipertensiónarterialo propensión al cansanciomuscular,fatigamental,incapacidadde concentrarse y realizar ejercicios de memoria. Asimismo, se tiene conocimiento que “entre el 40% al 95% de los adolescentes con depresión tienen trastornos comórbidos, es decir varios trastornos a la vez” (3) El trastorno de la depresión puede traer diversas complicaciones, es decir puede evolucionar a un cuadro mayor y esto se debe a una serie de factores como la muerte de un familiar, muerte de un amigo, maltrato físico o psíquico, abusos sexuales, consumo excesivo de drogas o alcohol, fracaso amoroso, divorcio de los progenitores, cambio de domicilio, acoso escolar, etc. (4). Como parte del tratamiento de la depresión, el personal de enfermería debe tener en cuentauna serie de valoracionesdelestadomaníacodesde lospatronesfuncionalesde salud , en
  • 4. primer lugar en la fase depresiva se pone en práctica un plan de cuidados para identificar los diagnósticos de depresión, la enfermera a cargo del paciente debe elaborar objetivos y actividadescomovalorarlaeficaciade fármacosantidepresivosyvigilarel riesgode desinhibición en primera fase del tratamiento antidepresivo (5). En la fase maníaca donde lossíntomasson másfrecuentes,se debenestablecer objetivos y programar actividades pertinentes como: la extracción mensual o trimestral de muestras para litemia.Enel casoque presente leucocitosis,neutrofiliaylinfopenia,se debe comunicaral médico de turno. Se debe observar si surgen efectos secundarios del tratamiento, tales como deposicionesblandas,diarreas,anorexia,náuseas, sensación de cansancio o debilidad muscular, etc. Asimismo, si existen signos de intoxicación como: temblor, disartria, ataxia, espasmos musculares, convulsiones, visión borrosa, reducción del nivel de conciencia, etc. Para concluir, debo hacer hincapié en la problemática planteada en un inicio, ya que la depresiónesuna situación tradicional compleja para muchas familias, ya que la adolescencia es una de las etapas que más problemas causa a los padres al tener que lidiar con el cambio de conducta y/otemperamentodel hijo adolescente. Los jóvenes adolescentes se enmarcan en un cuadro de depresión que a veces a los progenitores les resulta difícil de comprender, y si no se trata a tiempo, puede devenir en conductas riesgosas como huir de casa, rabietas frecuentes, robos,uso de drogas,entre otros. Es importante que lospadres conozcan estos aspectos ocultos de la depresión,atravésdel cual losadolescentescomunicarsunecesidad de ayuda y apoyo para sermanejadoa nivel terapéutico y médico, evitando de este modo que esta enfermedad pueda traer repercusiones en la etapa de la adultez. La atención y cuidados de enfermería se basan en una serie de valoraciones de la depresión,teniendoencuentaciertospatronesfuncionalesque permitiránconocerlapercepción y el tratamiento adecuado para el mantenimiento de la salud de un paciente con depresión. Se tiene encuentadiversosaspectoscomoel nutricional – metabólico, sueño – descanso, concepto de sí mismo,afrontamientoytoleranciaal estrés,valores –creencias,etc.Loimportante esque el paciente debe ser consciente de su enfermedad y ponerse a buen recaudo en forma oportuna, para evitar consecuencias que pueden afectar gravemente su salud.
  • 5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Hayes, L. Bach, P.A., & Boyd,C. (2010. Psychological Treatment for Adolescent Depression: Perspectives on the past, Present (and Future. Behavior Change, 27(1). Herrero, J. & Serrano, M. (s/f). Planes de cuidados al paciente con depresión y trastorno bipolar. Recuperado de http://www.cat-barcelona.com/pdf/biblioteca/trastorno-bipolar/4_- _planes_de_cuidados_al_paciente_con_depresion_y_trastorno_bipolar.pdf. OMS (2006). Prevención del suicidio, un instrumento en el trabajo. Ginebra: Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Perú 21 (2014). La depresión causa el 80% de suicidios en el Perú, pero no es atendida. Recuperadode http://peru21.pe/actualidad/depresion-ciberbullying-sis-instituto-nacional- salud-mental-honorio-delgado-hideyo-noguchi-2197688. Vallejo, J. (2.006). Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría. Masson (Elsevier) Barcelona.