اليوم العالمي لمرض السيلياك،الذي يصادف 15 مايو من كل سنة ، يمثل فرصة لتقييم وضع مرض يحتاج إلى أن يكون معروفا بشكل أفضل في المغرب ، وقبل كل شيء إلى تحسين التشخيص. و هذا الأمر هو في صميم المعركة التي تخوضها الجمعية المغربية لأمراض المناعة الذاتية والجهازية والجمعية المغربية لمرض السيلياك وحساسية الغلوتين معًا مند 7 سنوات . مرض السيلياك يصيب خصوصا النساء ، و ينتج عن عدم تحمل مادة الغلوتين، البروتين الموجود في القمح والشعير والجاودار، هومن أمراض المناعة الذاتية حيث يقوم جهاز المناعة بمهاجمة أنسجة الأمعاء الدقيقة فيسبب ضررا لبطانة الأمعاء،مما يودي إلى تلف واضطرابات امتصاص الحديد والكالسيوم والفيتامينات والعديد من المضاعفات الأخرى. أعراض المرض جد مربكة يصعب تشخيص المرض بسبب مظاهره المتعددة و تحول المرض في غضون بضع عقود من مشكل يخص الرضع والأطفال الصغار و الذي تقتصر علاماته على الجهاز الهضمي مع إسهال وتقيؤ وحالة عصبية وانقطاع للنمو، إلى مرض يعني بالأخص المراهقين والبالغين، وحتى الأشخاص ما فوق 65 عامًا مع علامات متنوعة جدا. آلام المفاصل ،هشاشة العظام ،فقر الدم ،الإجهاض المتكرر ،تقرحات الفم ،التهاب الجلد ،الصداع النصفي والتعب المزمن والقلق والاكتئاب يشكلن الطيف ألسريري الواسع للمرض.بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرض أن يبقى صامتا لسنوات مع الاستمرار في عمل التدمير. Journée Mondiale de la Maladie Cœliaque, le 15 mai : le gluten cet ennemi intime Cet évènement est l’occasion de faire le point sur une maladie qui demande à être mieux connue et surtout mieux diagnostiquée au Maroc, et c’est tout le combat que mènent ensemble depuis 7 ans l’Association Marocaine des Maladies Auto-immunes et Systémiques (AMMAIS) et l’Association Marocaine des Intolérants et Allergiques au Gluten (AMIAG). La maladie cœliaque (MC), mieux connue sous l’appellation d’intolérance au gluten, une protéine contenue dans les céréales (blé, orge, seigle…), est une maladie auto-immune, plutôt féminine, où le système immunitaire attaque la paroi de l’intestin grêle induisant des dommages et des troubles de l’absorption du fer, du calcium, et des vitamines et de multiples autres complications.

1. Maladie cœliaque Maroc Celiac disease
‫الزلاقي‬ ‫للداء‬ ‫العالمي‬ ‫:اليوم‬ ‫التشخيص‬ ‫هي‬ ‫الأولوية‬
Journée mondiale de la maladie cœliaque : l’ennemi est dans l’assiette
World Day of Celiac Disease 15 May 2019
‫ٌصادف‬ ‫السٌلٌان،الذي‬ ‫لمرض‬ ً‫العالم‬ ‫الٌوم‬15‫ماٌو‬‫من‬‫كل‬‫لتمٌٌم‬ ‫فرصة‬ ‫ٌمثل‬ ، ‫سنة‬‫وضع‬‫بشكل‬ ‫معروفا‬ ‫ٌكون‬ ‫أن‬ ‫إلى‬ ‫ٌحتاج‬ ‫مرض‬
‫إلى‬ ‫شًء‬ ‫كل‬ ‫ولبل‬ ، ‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫أفضل‬‫تحسٌن‬‫التشخٌص‬.‫و‬‫هذا‬‫األمر‬‫هو‬ً‫ف‬‫صمٌم‬‫المعركة‬ً‫الت‬‫المغربٌة‬ ‫الجمعٌة‬ ‫تخوضها‬
‫والجهازٌة‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫ألمراض‬‫السٌلٌان‬ ‫لمرض‬ ‫المغربٌة‬ ‫والجمعٌة‬‫وحساسٌة‬‫مند‬ ‫ا‬ً‫ع‬‫م‬ ‫الغلوتٌن‬7‫سنوات‬.
‫السٌلٌان‬ ‫مرض‬‫ٌصٌب‬‫خصوصا‬‫النساء‬‫تحمل‬ ‫عدم‬ ‫عن‬ ‫ٌنتج‬ ‫و‬ ،‫مادة‬،‫والجاودار‬ ‫والشعٌر‬ ‫الممح‬ ً‫ف‬ ‫الموجود‬ ‫البروتٌن‬ ،‫الغلوتٌن‬
‫هو‬‫من‬‫أمراض‬‫المناعة‬‫الذاتٌة‬‫حٌث‬‫ٌموم‬‫المناعة‬ ‫جهاز‬‫األمعاء،مما‬ ‫لبطانة‬ ‫ضررا‬ ‫فٌسبب‬ ‫الدلٌمة‬ ‫األمعاء‬ ‫أنسجة‬ ‫بمهاجمة‬‫إلى‬ ‫ٌودي‬‫تلف‬
‫األخرى‬ ‫المضاعفات‬ ‫من‬ ‫والعدٌد‬ ‫والفٌتامٌنات‬ ‫والكالسٌوم‬ ‫الحدٌد‬ ‫امتصاص‬ ‫واضطرابات‬.
‫أعراض‬‫المرض‬‫جد‬‫مربكة‬
‫مظاهره‬ ‫بسبب‬ ‫المرض‬ ‫تشخٌص‬ ‫ٌصعب‬‫المتعددة‬‫و‬‫تحول‬‫المرض‬ً‫ف‬‫غضون‬‫بضع‬‫عمود‬‫من‬‫مشكل‬‫واألطفال‬ ‫الرضع‬ ‫ٌخص‬‫الصغار‬
‫تمتصر‬ ‫الذي‬ ‫و‬‫عالماته‬‫الجهاز‬ ‫على‬ً‫الهضم‬،‫للنمو‬ ‫وانمطاع‬ ‫عصبٌة‬ ‫وحالة‬ ‫وتمٌؤ‬ ‫إسهال‬ ‫مع‬‫إلى‬‫مرض‬ً‫ٌعن‬‫باألخص‬‫المراهمٌن‬
‫األشخاص‬ ‫وحتى‬ ،‫والبالغٌن‬‫فوق‬ ‫ما‬65‫مع‬ ‫ا‬ً‫م‬‫عا‬‫عالمات‬‫متنوعة‬‫جدا‬.‫المتكرر‬ ‫،اإلجهاض‬ ‫الدم‬ ‫،فمر‬ ‫العظام‬ ‫،هشاشة‬ ‫المفاصل‬ ‫آالم‬
‫،الصداع‬ ‫الجلد‬ ‫،التهاب‬ ‫الفم‬ ‫،تمرحات‬ً‫النصف‬‫للمرض‬ ‫الواسع‬ ‫ألسرٌري‬ ‫الطٌف‬ ‫ٌشكلن‬ ‫واالكتئاب‬ ‫والملك‬ ‫المزمن‬ ‫والتعب‬.‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫عمل‬ ً‫ف‬ ‫االستمرار‬ ‫مع‬ ‫لسنوات‬ ‫صامتا‬ ‫ٌبمى‬ ‫أن‬ ‫للمرض‬ ‫ٌمكن‬ ،‫ذلن‬‫التدمٌر‬.
‫مرض‬‫قليل‬‫التشخيص‬
‫ل‬ ‫نظرا‬‫والمراوغة‬ ‫األوجه‬ ‫المتعددة‬ ‫األعراض‬ ‫هذه‬ ‫كل‬،‫المضاعفات‬ ‫مرحلة‬ ً‫ف‬ ‫البالغٌن‬ ‫عند‬ ‫السٌلٌان‬ ‫مرض‬ ‫اكتشاف‬ ‫ٌتم‬ ‫ما‬ ‫ًا‬‫ب‬‫غال‬.
‫وي‬‫ستغرق‬‫تشخٌص‬‫من‬ ‫أكثر‬ ‫المتوسط‬ ً‫ف‬ ‫المرض‬13‫ا‬ً‫م‬‫عا‬‫و‬‫ممابل‬،‫اكتشافها‬ ‫ٌتم‬ ‫حالة‬ ‫كل‬‫تظل‬9‫حاالت‬‫بدون‬‫تشخٌص‬.‫إثبات‬ ‫ٌتم‬
‫خالل‬ ‫من‬ ‫المرض‬‫رصد‬‫األمعاء‬ ‫جدار‬ ‫من‬ ‫خزعة‬ ‫أخذ‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫الجسم‬ ‫مهاجمة‬ ‫عن‬ ‫المسئول‬ ‫الجلوتامٌناز‬ ‫لمضاد‬ ‫المرتفع‬ ‫المستوى‬
‫و‬‫جدار‬ ‫طٌات‬ ‫ضمور‬ ‫اكتشاف‬‫األمعاء‬.
ً‫معروف‬ ‫غٌر‬ ‫السٌلٌان‬ ‫مرض‬ ‫ٌزال‬ ‫ال‬ ، ‫المغرب‬ ً‫ف‬‫إلى‬‫كاف‬ ‫حد‬‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬‫ٌصٌب‬ ‫أنه‬ً‫حوال‬1‫السكان‬ ‫من‬ ٪.ً‫وراث‬ ‫استعداد‬ ‫هنان‬
ً‫ف‬ ‫األلارب‬ ‫وٌتأثر‬ ‫للمرض‬ ‫لوي‬10‫من‬ ٪‫الحاالت‬.‫مصاب‬ ‫األخوة‬ ‫أحد‬ ‫أو‬ ‫األم‬ ‫أو‬ ‫كاألب‬ ‫األولى‬ ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫لرٌب‬ ‫فوجود‬‫بالداء‬
‫بنسبة‬ ‫ٌرجح‬ ً‫الزالل‬10%‫العائلة‬ ً‫ف‬ ‫مصاب‬ ‫آخر‬ ‫شخص‬ ‫هنان‬ ‫ٌكون‬ ‫ألن‬.

2. Maladie cœliaque Maroc Celiac disease
‫ضرورة‬‫صارم‬ ‫غذائي‬ ‫نظام‬ ‫إتباع‬‫ومدى‬‫للحياة‬
‫ًا‬ٌ‫حال‬ ‫المتاح‬ ‫الوحٌد‬ ‫العالج‬‫هو‬‫الغلوتٌن‬ ‫من‬ ً‫خال‬ ‫صارم‬ ً‫غذائ‬ ‫نظام‬.‫على‬ ‫إلزامٌة‬ ‫عالمات‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫بسبب‬ ‫مشكلة‬ ‫ٌمثل‬ ‫تطبٌمه‬ ‫ٌزال‬ ‫ال‬
‫تواجد‬‫الغلوتٌن‬ً‫ف‬‫المنتجات‬‫التجارٌة‬.‫ع‬ّ‫ل‬‫متو‬ ‫غٌر‬ ‫بشكل‬ ً‫د‬‫موجو‬ ‫األخٌر‬ ‫هذا‬ ‫ٌكون‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬ً‫ف‬‫ومعجون‬ ، ‫الشفاه‬ ‫وأحمر‬ ، ‫األدوٌة‬
‫المطبوخة‬ ‫واألطباق‬ ، ‫والحلوى‬ ، ‫األسنان‬..
‫موسيار‬ ‫خديجة‬ ‫الدكتورة‬
‫والجهازٌة‬ ‫و‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫الجمعٌة‬ ‫رئٌسة‬
Dr MOUSSAYER KHADIJA ‫موسيار‬ ‫خديجة‬ ‫الدكتورة‬
‫الشيخوخة‬ ‫أمراض‬ ‫و‬ ‫الباطني‬ ‫الطب‬ ‫في‬ ‫,اختصاصية‬ Spécialiste en médecine interne et en Gériatrie
Présidente de l’Alliance Maladies Rares Maroc ‫المغرب‬ ‫النادرة‬ ‫األمراض‬ ‫ائتالف‬ ‫رئٌسة‬
Présidente de l’association marocaine des maladies auto-immunes et systémiques (AMMAIS), ‫والجهازٌة‬ ‫و‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫الجمعٌة‬ ‫,رئٌسة‬ Vice-président du
Groupe de l’Auto-Immunité Marocain (GEAIM), Vice-présidente de l’association marocaine des intolérants et allergiques au gluten (AMIAG)
Journée Mondiale de la Maladie Cœliaque, le 15 mai : le gluten cet
ennemi intime
Cet évènement est l’occasion de faire le point sur une maladie qui demande à être mieux
connue et surtout mieux diagnostiquée au Maroc, et c’est tout le combat que mènent
ensemble depuis 7 ans l’Association Marocaine des Maladies Auto-immunes et Systémiques
(AMMAIS) et l’Association Marocaine des Intolérants et Allergiques au Gluten (AMIAG). La
maladie cœliaque (MC), mieux connue sous l’appellation d’intolérance au gluten, une protéine
contenue dans les céréales (blé, orge, seigle…), est une maladie auto-immune, plutôt
féminine, où le système immunitaire attaque la paroi de l’intestin grêle induisant des
dommages et des troubles de l’absorption du fer, du calcium, et des vitamines et de multiples
autres complications.
Celiac disease
Celiac disease, defined as permanent intolerance to gluten, is an autoimmune disease, where
the immune system attacks, in genetically predisposed individuals, the intestinal villi. The
resultant atrophy of the intestinal wall causes malnourishment of nutrients and many other
complications. Auto-immune diseases are a broad range of related diseases in which a person’s
immune system produces an inappropriate response against its own cells, tissues and/or organs,
resulting in inflammation and damage.
There are over 100 different autoimmune diseases, and these range from common to very rare
diseases. Some of the over 100 autoimmune diseases are lupus, type 1 diabetes, scleroderma,
multiple sclerosis, Crohn’s disease, autoimmune hepatitis, rheumatoid arthritis, Graves disease,
myasthenia gravis, myositis, antiphospholipid syndrome (APS), Sjogren’s syndrome, uveitis,
polymyositis, Raynaud’s phenomenon, and demyelinating neuropathies.