1.
Cahier de
l’auto-
immunité
‫اليوم‬‫العالمي‬‫للكلى‬‫في‬
‫المغرب‬
Journée mondiale du Rein au Maroc
14 Mars 2019 AMMAIS Communiqué
14/03/2019
‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫كبٍرة‬ ‫صحٍت‬ ‫مشكلت‬ ‫ٌبقى‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬
13 ‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫للجمعٌة‬ ‫فرصة‬ ‫للكلى‬ ً‫العالم‬ ‫الٌوم‬ ‫ٌعد‬‫المناعة‬‫الذاتٌة‬‫واألمراض‬‫الجهازٌة‬‫الدكتورة‬ ‫برباسة‬ ،
‫إنتاج‬ ‫مجرد‬ ‫من‬ ‫أبعد‬ ‫إلى‬ ، ‫الوظابف‬ ‫من‬ ‫العدٌد‬ ‫ٌؤدي‬ ً‫الت‬ ‫العضو‬ ‫لهذه‬ ‫الحٌوٌة‬ ‫األهمٌة‬ ‫لتذكٌر‬ ، ‫موسٌار‬ ‫خدٌجة‬
‫علٌها‬ ‫ٌحتوي‬ ً‫الت‬ ‫النفاٌات‬ ‫من‬ ‫والتخلص‬ ‫البول‬.‫عوامل‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫وأمراض‬ ‫والسكري‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬
‫و‬ ‫خطٌرة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫وغالبا‬ ،‫الكلى‬ ‫أمراض‬ ‫لحدوث‬ ‫ربٌسٌة‬‫مازالت‬‫ممٌتة‬‫المغرب‬ ً‫ف‬

2.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 1
‫الفشل‬‫الكلوي‬‫ٌبقى‬‫مشكلة‬‫صحٌة‬‫كبٌرة‬ً‫ف‬‫المغرب‬
‫فهرس‬
‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫كبٌرة‬ ‫صحٌة‬ ‫مشكلة‬ ‫ٌبقى‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬
‫إصابة‬ً‫الكل‬‫تحدث‬ً‫ف‬‫نصف‬‫الحاالت‬ ‫الحمراء‬ ‫الذئبة‬
What about kidneys, world kidney day and auto-immune Diseases
‫المراجع‬ ‫قائمة‬
‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫كبٌرة‬ ‫صحٌة‬ ‫مشكلة‬ ‫ٌبقى‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬
‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫للجمعٌة‬ ‫فرصة‬ ‫للكلى‬ ً‫العالم‬ ‫الٌوم‬ ‫ٌعد‬‫المناعة‬‫الذاتٌة‬‫واألمراض‬‫الجهازٌة‬،
‫من‬ ‫العدٌد‬ ‫ٌؤدي‬ ً‫الت‬ ‫العضو‬ ‫لهذه‬ ‫الحٌوٌة‬ ‫األهمٌة‬ ‫لتذكٌر‬ ، ‫موسٌار‬ ‫خدٌجة‬ ‫الدكتورة‬ ‫برباسة‬
‫علٌها‬ ‫ٌحتوي‬ ً‫الت‬ ‫النفاٌات‬ ‫من‬ ‫والتخلص‬ ‫البول‬ ‫إنتاج‬ ‫مجرد‬ ‫من‬ ‫أبعد‬ ‫إلى‬ ، ‫الوظابف‬.‫ٌعد‬‫ارتفاع‬
‫ما‬ ‫وغالبا‬ ،‫الكلى‬ ‫أمراض‬ ‫لحدوث‬ ‫ربٌسٌة‬ ‫عوامل‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫وأمراض‬ ‫والسكري‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬
‫و‬ ‫خطٌرة‬ ‫تكون‬‫مازالت‬‫ممٌتة‬‫المغرب‬ ً‫ف‬
ً‫للكل‬ ‫الحٌوي‬ ‫الدور‬
‫تضمن‬ ، ‫والٌورٌا‬ ‫الكرٌاتٌنٌن‬ ‫مثل‬ ‫السامة‬ ‫النفاٌات‬ ‫بإزالة‬ ‫ٌسمح‬ ‫الذي‬ ‫البول‬ ‫إنتاج‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫والمعادن‬ ‫الماء‬ ‫من‬ ‫متطلباتنا‬ ‫بتعدٌل‬ ‫الجسم‬ ‫توازن‬ ‫الكلٌتان‬(، ‫البوتاسٌوم‬ ، ‫الصودٌوم‬‫والكالسٌوم‬)
‫تنشٌط‬ ‫أو‬ ‫إنتاج‬ ‫خالل‬ ‫ومن‬‫بعض‬‫األساسٌة‬ ‫الهرمونات‬‫مثل‬‫ا‬‫لرٌنٌن‬‫الذي‬‫ي‬‫ضبط‬‫الدم‬ ‫ضغط‬
‫و‬‫إرثروبوٌتٌن‬(‫الرٌاضٌٌن‬ ‫لبل‬ ‫من‬ ‫المنشطات‬ ً‫تعاط‬ ً‫ف‬ ‫المستخدم‬ ‫ذلن‬ ‫مثل‬!)ً‫الت‬‫على‬ ‫تشجع‬
‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫خالٌا‬ ‫إنتاج‬‫وفٌتامٌن‬(‫د‬)‫الذي‬‫ٌضمن‬‫صحة‬‫العظام‬.‫الجسم‬ ‫سوابل‬ ‫جمٌع‬ ‫تصفٌة‬ ‫ٌتم‬
‫ٌعادل‬ ‫ما‬ ‫أي‬ ، ‫الٌوم‬ ً‫ف‬ ‫مرات‬ ‫عشرات‬180‫الٌوم‬ ً‫ف‬ ‫لترا‬!
‫تحتوي‬‫كل‬‫من‬ ‫شبكة‬ ‫من‬ ‫تتكون‬ ً‫الت‬ ‫النفرون‬ ً‫وه‬ ، ‫للبول‬ ‫منتجة‬ ‫وحدة‬ ‫ملٌون‬ ً‫حوال‬ ‫على‬ ‫كلٌة‬
‫الصغٌرة‬ ‫األنابٌب‬(‫النبٌبات‬)‫الكبٌبة‬ ‫ٌسمى‬ ‫الدم‬ ‫تنمٌة‬ ‫ونظام‬.‫خالٌا‬ ‫بواسطة‬ ‫التنمٌة‬ ‫هذا‬ ‫إجراء‬ ‫ٌتم‬

3.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 2
‫متخصصة‬‫الماء‬ ‫على‬ ‫ٌحتوي‬ ‫سابل‬ ‫تنتج‬ ، ‫األكبر‬ ‫بالجزٌبات‬ ‫االحتفاظ‬ ‫طرٌك‬ ‫عن‬ ، ً‫والت‬
‫األمٌنٌة‬ ‫واألحماض‬ ‫والجلوكوز‬ ‫والصودٌوم‬ ‫والبوتاسٌوم‬...‫الٌورٌن‬ ‫وحمض‬ ‫الٌورٌا‬.‫تكوٌنه‬
‫واحتٌاجاته‬ ‫الجسم‬ ‫لمذاخٌل‬ ‫وفما‬ ‫ٌختلف‬.
‫الدم‬ ‫ّة‬ٌ‫كم‬ ‫تمدٌر‬ ‫وبالتحدٌد‬ ً‫الكبٌب‬ ‫الترشٌح‬ ‫معدل‬ ‫حساب‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫للكلٌة‬ ‫الجٌد‬ ‫األداء‬ ‫لٌاس‬ ‫ٌتم‬
‫الواحدة‬ ‫الدلٌمة‬ ً‫ف‬ ‫تعبر‬ ً‫الت‬‫خالل‬‫الكبٌبات‬‫هذا‬ ‫،نسبة‬‫الحالة‬ ً‫ف‬ ‫ٌكون‬ ‫المعدل‬‫الطبٌعٌة‬ً‫حوال‬
100‫مل‬/‫دلٌمة‬(‫بٌن‬90‫و‬120)‫المبوٌة‬ ‫النسبة‬ ً‫ف‬ ‫الكلى‬ ‫لدرة‬ ‫تمابل‬ ‫النسبة‬ ‫هذه‬:‫أي‬‫إذا‬‫كانت‬
‫الترشٌح‬ ‫نسبة‬60‫مل‬/‫دلٌمة‬‫فان‬‫من‬ ‫ممربة‬ ‫على‬ ‫تعمل‬ ً‫الكل‬60٪‫من‬‫ما‬‫ٌلزم‬‫أن‬‫تكون‬‫علٌه‬ً‫ف‬
‫الحالة‬‫عن‬ ‫معدلهم‬ ‫ٌمل‬ ‫الذٌن‬ ‫األشخاص‬ ، ‫الطبٌعٌة‬60‫مل‬/‫صابٌن‬ُ‫م‬ ‫عدوا‬ٌُ ‫أشهر‬ ‫ثالثة‬ ‫ولمدة‬ ‫دلٌمة‬
‫زمن‬ُ‫م‬ ‫كلوي‬ ‫بمرض‬.‫كما‬‫أن‬‫إلى‬ ‫ا‬ً‫ض‬ٌ‫أ‬ ‫ٌشٌر‬ ‫البول‬ ً‫ف‬ ‫الدم‬ ‫أو‬ ‫للبروتٌن‬ ً‫الطبٌع‬ ‫الغٌر‬ ‫الوجود‬
‫وجود‬‫مشكل‬‫كلوي‬.
‫الكلى‬ ‫أمراض‬ ‫على‬ ‫السٌطرة‬ ‫ٌمكننا‬
‫صحٌح‬ ‫بشكل‬ ‫تموم‬ ‫تعد‬ ‫لم‬ ً‫الت‬ ‫الكلى‬ ‫أداء‬ ً‫ف‬ ‫انخفاض‬ ‫هو‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫أو‬ ‫المزمن‬ ‫الكلى‬ ‫مرض‬
‫الدم‬ ‫تصفٌة‬ ‫على‬.‫عادة‬‫ما‬‫ٌكون‬‫المشكل‬‫أن‬ ‫وٌمكن‬ ،‫طوٌلة‬ ‫لفترة‬ ‫صامتا‬‫ٌتطور‬‫إلى‬‫أن‬‫ٌودي‬ً‫ف‬
ً‫ف‬ ‫الحال‬ ‫هو‬ ‫كما‬ ،‫مزمن‬ ‫كلوي‬ ‫لفشل‬ ‫النهاٌة‬‫كثٌر‬‫من‬‫الحاالت‬ً‫ف‬‫التشخٌص‬ ‫غٌاب‬ ً‫ف‬ ،‫المغرب‬
،‫المبكر‬‫نظرا‬‫لعدم‬‫اللجوء‬‫إلى‬‫االستشارة‬‫الطبٌة‬‫من‬‫جراء‬‫ضعف‬‫اإلمكانٌات‬‫المادٌة‬.
‫الكلى‬ ‫أمراض‬ ‫من‬ ‫بالغٌن‬ ‫عشرة‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫واحد‬ ً‫ٌعان‬‫من‬ ‫ٌمرب‬ ‫ما‬ ،850‫العالم‬ ً‫ف‬ ‫شخص‬ ‫ملٌون‬
‫و‬3‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫مالٌٌن‬.‫كما‬‫أن‬2.4‫العالم‬ ً‫ف‬ ‫سنوٌا‬ ‫وفاة‬ ‫ملٌون‬‫تنتج‬‫عن‬‫الكلوي‬ ‫الفشل‬.
‫السمنة‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫خلل‬ ‫إلى‬ ‫تؤدي‬ ً‫الت‬ ‫األمراض‬ ‫ترتبط‬ ،ً‫ف‬‫الحاالت‬ ‫ربع‬ ً‫ف‬ ‫الكلى‬ ‫وظٌفة‬
‫السكري‬ ‫لمرض‬ ‫آخر‬ ‫وربع‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ‫إلى‬ ‫ا‬ً‫ب‬ٌ‫تقر‬.‫العالم‬ ‫حول‬ ‫المرضى‬ ‫ثلث‬ ‫زال‬ ‫ما‬
‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬ ‫بداٌة‬ ‫على‬ ‫سنوات‬ ‫عشر‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫من‬ ‫ٌعانون‬
‫رعاٌتهم‬ ً‫ف‬ ‫المستمر‬ ‫التحسن‬.
‫لمشاكل‬ ‫الثالث‬ ً‫الرئٌس‬ ‫السبب‬ ‫تشكل‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫أمراض‬ً‫الكل‬‫بعد‬‫و‬ ‫السكري‬ ‫مرض‬
‫تخص‬ ‫و‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬‫من‬ ‫أكثر‬10‫المرضى‬ ‫من‬ ٪.‫تنتج‬‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫أمراض‬‫عن‬‫خلل‬ً‫ف‬
‫الخارجٌٌن‬ ‫المعتدٌن‬ ‫من‬ ‫عنا‬ ‫الدفاع‬ ‫عن‬ ‫عادة‬ ‫المسبول‬ ً‫المناع‬ ‫الجهاز‬(‫الفٌروسات‬ ، ‫البكتٌرٌا‬...)
‫ٌخطا‬‫هذا‬‫الجهاز‬‫و‬‫ٌبدأ‬‫مهاجمة‬ ً‫ف‬‫واألنسجة‬ ‫الخالٌا‬.‫السلٌمة‬‫للجسم‬.‫بٌن‬ ‫من‬ ‫الكلى‬ ‫تلف‬ ‫ٌكون‬ ‫لد‬
‫المخلفات‬‫األكثر‬‫شدة‬‫لهذه‬، ‫األمراض‬‫و‬، ‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫الحٌاة‬ ‫تهدد‬ ‫تزال‬ ‫ال‬ ً‫الت‬‫مثل‬‫ما‬‫هو‬‫الشأن‬
‫كالذببة‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫أمراض‬ ‫بعض‬ ً‫ف‬‫الخم‬‫الجلد‬ ‫تصلب‬ ‫و‬ ‫راء‬(‫بتصلب‬ ‫ٌتجلى‬ ‫نادر‬ ‫مرض‬
‫الجلد‬).

4.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 3
‫تحذر‬ ‫أعراض‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ،‫عام‬ ‫بشكل‬‫الشخص‬‫إلى‬‫وجود‬‫تلف‬‫تعوض‬ ‫البداٌة‬ ً‫ف‬ ً‫والت‬ ،‫الكلى‬ ً‫ف‬
‫بإنتاج‬ ‫ٌتٌح‬ ‫مما‬ ،‫نشاطها‬ ‫زٌادة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫تدهورها‬ ‫عن‬‫نفس‬‫ن‬‫مٌة‬‫ذاتها‬ ‫البول‬.‫األولى‬ ‫العالمات‬
‫الجد‬ ‫محمل‬ ‫على‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫للغاٌة‬ ‫بسٌطة‬ ‫األحٌان‬ ‫من‬ ‫كثٌر‬ ً‫ف‬ ‫لألسف‬ ً‫ه‬‫مثل‬‫التعب‬‫أو‬
‫الشهٌة‬ ‫فمدان‬.‫أنه‬ ‫إلى‬ ‫اإلشارة‬ ‫وتجدر‬‫ابتدءا‬‫سن‬ ‫من‬40‫بنسبة‬ ‫الترشٌح‬ ‫لدرة‬ ‫تمل‬ ،10‫كل‬ ٪10
‫سن‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ، ‫سنوات‬70‫خطٌرة‬ ‫مضاعفات‬ ‫دون‬ ‫الكلوي‬ ‫الفشل‬ ‫من‬ ‫تمنٌا‬ ‫األشخاص‬ ‫ثلث‬ ً‫ٌعان‬ ،
‫إذا‬‫استمرت‬‫ممبول‬ ‫مستوى‬ ً‫ف‬ ً‫الكل‬ ‫لدرات‬.
‫هذه‬‫المشاكل‬ً‫الت‬‫تصٌب‬‫الكلى‬‫عادة‬‫ما‬‫تكون‬‫مخٌفة‬ً‫ف‬‫حٌن‬‫أن‬‫الفشل‬ ‫تطور‬ ‫إبطاء‬ ‫بإمكاننا‬
‫الدلٌك‬ ‫باالهتمام‬ ‫علٌه‬ ‫السٌطرة‬ ‫وحتى‬ ‫الكلوي‬ً‫ف‬ ‫التحكم‬ ، ‫أخرى‬ ‫أمور‬ ‫بٌن‬ ‫من‬ ، ‫ٌتطلب‬ ‫وهذا‬
‫الدم‬ ‫ضغط‬(ً‫مثال‬ ‫بشكل‬ ‫ٌكون‬ ‫أن‬ ً‫ٌنبغ‬ ‫الذي‬140/80‫زببك‬ ‫مم‬)‫ومستوى‬‫البروتٌن‬ً‫ف‬‫البول‬
‫أن‬ ‫ٌجب‬ ‫الذي‬‫ال‬‫ٌتعدى‬0.5‫غم‬/‫ٌوم‬‫وكذلن‬‫اعتماد‬‫محدود‬ ً‫غذاب‬ ‫نظام‬‫صعٌد‬ ‫على‬ ‫الكمٌة‬
‫البروتٌنات‬ ‫و‬ ‫الملح‬.
‫موازاة‬‫مع‬‫سٌما‬ ‫وال‬ ،‫االعتالل‬ ‫بهذا‬ ‫المرتبطة‬ ‫األمراض‬ ‫بفعالٌة‬ ‫تعالج‬ ‫أن‬ ‫الضروري‬ ‫من‬ ، ‫ذلن‬
‫أمراض‬ ‫حالة‬ ً‫ف‬ ‫للمناعة‬ ‫المثبطة‬ ‫أو‬ ‫لاللتهاب‬ ‫المضادة‬ ‫لألدوٌة‬ ‫المناسب‬ ‫االستخدام‬ ‫طرٌك‬ ‫عن‬
‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬.‫من‬ ‫بألل‬ ‫الكلى‬ ‫تعمل‬ ‫عندما‬ ،‫شدة‬ ‫األكثر‬ ‫الحاالت‬ ً‫ف‬10‫نضطر‬ ،‫طالتها‬ ‫من‬ ٪
‫الكلى‬ ‫زرع‬ ‫وربما‬ ‫الكلى‬ ‫غسٌل‬ ‫إلى‬ ‫اللجوء‬ ‫إلى‬ ‫لألسف‬.
،‫البٌضاء‬ ‫الدار‬7، ‫مارس‬2019
‫د‬.‫خدٌجة‬ ‫موسٌار‬
‫والجهازٌة‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫الجمعٌة‬ ‫ربٌس‬
‫المغرب‬ ً‫ف‬ ‫النادرة‬ ‫األمراض‬ ‫وتحالف‬
‫المرفك‬

5.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 4
‫إصابة‬ً‫الكل‬‫تحدث‬ً‫ف‬‫نصف‬‫الحاالت‬ ‫الحمراء‬ ‫الذئبة‬
‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫للجمعٌة‬ ‫فرصة‬ ‫للكلى‬ ً‫العالم‬ ‫الٌوم‬ ‫ٌعد‬‫المناعة‬‫الذاتٌة‬‫واألمراض‬‫الجهازٌة‬‫برباسة‬ ،
‫لتذكٌر‬ ،‫موسٌار‬ ‫خدٌجة‬ ‫الدكتورة‬‫خطورة‬‫مرض‬‫الذببة‬‫الحمراء‬ً‫الكل‬ ‫على‬‫موازاة‬‫مع‬‫حٌوٌة‬ ‫أعضاء‬
‫للغاٌة‬ً‫العصب‬ ‫الجهاز‬ ‫و‬ ‫الملب‬ ‫مثل‬ ‫أخرى‬.‫الحمراء‬ ‫الذببة‬‫فٌها‬ ‫ٌهاجم‬ ً‫الت‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫أمراض‬ ‫من‬
‫الجسم‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫أجزاء‬ ً‫ف‬ ‫السلٌمة‬ ‫الجسم‬ ‫خالٌا‬ ‫خطأ‬ ‫المناعة‬ ‫جهاز‬.‫بدرجة‬ ‫النساء‬ ‫المرض‬ ‫بصٌب‬
‫اآلسٌوٌة‬ ‫أو‬ ‫األفرٌمٌة‬ ‫األصول‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫باألخص‬ ‫و‬ ،‫بالرجال‬ ‫ممارنة‬ ‫أضعاف‬ ‫تسع‬ ‫بنسبة‬ ‫أولى‬
‫األوروبٌة‬ ‫األصول‬ ‫ذوي‬ ‫من‬ ‫للمرض‬ ‫رضة‬ُ‫ع‬ ‫أكثر‬ ‫ٌكونون‬ ‫اللذٌن‬.
.‫األقنعة‬ ‫متعدد‬ ً‫ذات‬ ً‫مناع‬ ‫مرض‬
‫الشمس،تخص‬ ‫ألشعة‬ ‫فابمة‬ ‫حساسٌة‬ ‫الحمراء‬ ‫الذببة‬ ‫أعراض‬ ‫أهم‬ ‫من‬80℅‫تظهر‬ ‫و‬ ‫المرضى‬ ‫من‬
‫عن‬ ‫عبارة‬‫كبٌرة‬ ‫حمراء‬ ‫جلدٌة‬ ‫بمع‬‫األنف‬ ‫ولصبة‬ ‫والخدٌن‬ ‫الوجه‬ ً‫تغط‬ ‫فراشة‬ ‫شكل‬ ‫تاخد‬.‫أن‬ ‫ٌمكن‬
‫و‬ ‫الصدر‬ ‫من‬ ‫العلٌا‬ ‫المنطمة‬ ‫و‬ ‫العنك‬ ‫مثل‬ ‫الشمس‬ ‫ألشعة‬ ‫المعرضة‬ ‫للجسم‬ ‫أخرى‬ ‫أماكن‬ ‫الطفح‬ ‫هدا‬ ‫ٌطال‬
‫الذراعٌٌن‬.‫تشبه‬ ‫و‬ ‫المرٌض‬ ‫وجه‬ ‫على‬ ‫تظهر‬ ً‫الت‬ ‫الحمراء‬ ‫العالمة‬ ‫هذه‬ ‫إلى‬ ‫المرض‬ ‫تسمٌة‬ ‫تعود‬ ‫و‬
‫الكرنفال‬ ‫لناع‬.‫نمٌز‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬ ‫أخرى‬ ‫تشخٌصٌة‬ ‫معاٌٌر‬ ‫ومع‬ ‫بفضلها‬ ‫الن‬ ‫األهمٌة‬ ‫غاٌة‬ ً‫ف‬ ‫العالمة‬ ‫هذه‬
‫بٌن‬‫الجفافٌة‬ ‫المتالزمة‬ ‫و‬ ً‫الرثٌان‬ ‫كالروماتٌزم‬ ‫تشبهها‬ ‫أخرى‬ ‫جهازٌة‬ ‫مناعٌة‬ ‫أمراض‬ ‫و‬ ‫الحمراء‬ ‫الذببة‬.
‫ٌمارب‬ ‫ما‬ ‫تخص‬ ً‫الت‬ ‫للمرض‬ ‫الشابعة‬ ‫األعراض‬ ‫من‬90℅‫من‬ ‫ٌكون‬ ‫المفاصل‬ ً‫ف‬ ‫أالم‬ ،‫المصابٌن‬ ‫من‬
ً‫صباح‬ ‫تٌبس‬ ‫بفترة‬ ‫مرورا‬ ‫النهار‬ ‫أثناء‬ ً‫نسب‬ ‫تحسن‬ ‫مع‬ ‫اللٌل‬ ً‫ف‬ ‫تكون‬ ‫ذروته‬ ‫أن‬ ‫بحٌث‬ ً‫التهاب‬ ‫نوع‬.
‫جمٌع‬ ‫االلتهاب‬ ‫هذا‬ ‫ٌهم‬ ‫أن‬ ‫كدالن‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ، ‫للمفاصل‬ ‫احمرار‬ ‫و‬ ‫تورم‬ ‫هنان‬ ‫ٌكون‬ ‫أن‬ ‫الممكن‬ ‫من‬
‫دمارا‬ ‫ٌخلف‬ ‫ال‬ ‫مبدبٌا‬ ‫انه‬ ‫خصابصه‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫للٌد‬ ‫الصغٌرة‬ ‫المفاصل‬ ‫الغالب‬ ً‫ف‬ ‫اإلصابة‬ ‫تهم‬ ‫لكن‬ ‫المفاصل‬
ً‫الرثٌان‬ ‫الروماتٌزم‬ ‫عكس‬ ‫لها‬.
‫الذئبة‬ ‫مرضى‬ ‫لدى‬ ‫ضرورٌة‬ ً‫الكل‬ ‫إصابة‬ ‫رصد‬‫الحمراء‬
‫ٌصٌب‬‫المرض‬0.5‫إلى‬1‫كل‬ ‫من‬1600‫الثالثٌن‬ ‫و‬ ‫العشرٌن‬ ‫سن‬ ‫بٌن‬ ‫ما‬ ‫النساء‬ ‫خصوصا‬ ‫و‬ ‫نسمة‬
ً‫التناسل‬ ‫النشاط‬ ‫حمبة‬ ‫أثناء‬ ‫أي‬.ً‫ف‬10‫إلى‬15℅‫دون‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫المرض‬ ‫ٌصٌب‬ ‫الحاالت‬ ‫من‬
‫اإلصابة‬ ‫بجدٌة‬ ‫المبكر‬ ‫البدء‬ ‫هدا‬ ‫ٌتسم‬ ‫و‬ ‫عشر‬ ‫السادسة‬ ‫سن‬.
‫و‬ ‫سكون‬ ‫فترات‬ ‫مع‬ ‫دوري‬ ‫بشكل‬ ‫المرض‬ ‫ٌتطور‬ ‫و‬ ‫ألخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫حدته‬ ‫و‬ ‫المرض‬ ‫أعراض‬ ‫تختلف‬
‫أي‬ ‫وجود‬ ‫ما‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫الجسم‬ ‫حرارة‬ ‫ارتفاع‬ ‫تصاحبها‬ ،‫الخطورة‬ ‫شدٌدة‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬ ‫نوبات‬ ‫فترات‬
،ً‫مٌكروب‬ ‫تعفن‬‫شدٌد‬ ‫تعب‬ ‫و‬ ‫الوزن‬ ً‫ف‬ ‫نمص‬ ‫مع‬.‫بكثرة‬ ‫الشعر‬ ‫ٌتسالط‬ ‫النوبات‬ ‫هده‬ ‫أثناء‬.‫ٌؤثر‬ ‫لد‬
‫كامل‬ ‫كلوي‬ ‫فشل‬ ‫إلى‬ ‫تودي‬ ‫الكلٌتٌن‬ ‫وظٌفة‬ ‫على‬ ‫المرض‬.‫الشرٌان‬ ً‫ف‬ ‫بضٌك‬ ‫المرٌض‬ ‫ٌصاب‬ ‫لد‬ ‫و‬
‫الملب‬ ‫ألغشٌة‬ ‫بالتهاب‬ ‫أو‬ ‫صدرٌة‬ ‫وذبحة‬ ‫التاجٌة‬.‫للمرض‬ ‫خطٌر‬ ‫تطور‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ً‫العصب‬ ‫الجهاز‬ ‫إصابة‬
‫األطراف‬ ً‫ف‬ ‫شلل‬ ‫أو‬ ،‫عصبٌة‬ ‫تشنجات‬ ‫و‬ ‫السلون‬ ً‫ف‬ ‫تغٌرات‬ ً‫ف‬ ‫تتجلى‬ ‫و‬.‫المرض‬ ‫ٌحدث‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬
‫العٌن‬ ‫مستوى‬ ‫على‬ ‫جادا‬ ‫التهابا‬.
‫للمرض‬ ‫االعتٌادٌة‬ ‫العالمات‬ ‫من‬‫الفم‬ ‫و‬ ‫العٌون‬ ‫جفاف‬‫،ت‬‫أصابع‬ ‫لون‬ ‫تحول‬ ‫و‬ ،‫الفم‬ ً‫ف‬ ‫لرحات‬
‫األزرق‬ ‫أو‬ ‫األبٌض‬ ‫اللون‬ ‫إلى‬ ‫المعتاد‬ ‫الوردي‬ ‫اللون‬ ‫من‬ ‫للبرد‬ ‫تعرضها‬ ‫عند‬ ‫الٌدٌن‬‫العالمة‬ ،
‫األطراف‬ ‫برودة‬ ‫أو‬ ‫رٌنود‬ ‫بظاهرة‬ ‫المعروفة‬.‫مشاكل‬ ‫ٌواجهن‬ ‫لد‬ ‫الذببة‬ ‫بمرض‬ ‫المصابات‬ ‫الحوامل‬
‫متكرر‬ ‫إجهاض‬.‫مالبم‬ ‫تكفل‬ ‫غٌاب‬ ً‫ف‬ ‫المصابة‬ ‫على‬ ‫خطورة‬ ‫الحمل‬ ‫فترة‬ ‫تشكل‬ ‫و‬‫للمرض‬.

6.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 5
‫تخص‬‫إصابة‬ً‫الكل‬‫لرابة‬50%‫الحمراء‬ ‫الذببة‬ ‫من‬ ‫ٌعانون‬ ‫الذٌن‬ ‫المرضى‬ ‫من‬.‫ذوو‬ ‫األشخاص‬
‫الذببة‬ ‫مرض‬ ‫بسبب‬ ‫لٌة‬ُ‫ك‬‫ال‬ ‫بمرض‬ ‫لإلصابة‬ ‫متزاٌد‬ ‫خطر‬ ‫لدٌهم‬ ‫السوداء‬ ‫البشرة‬.‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬‫إصابة‬
‫المتابعة‬ ‫أثناء‬ ‫ثانوي‬ ‫بشكل‬ ‫تظهر‬ ‫أو‬ ،‫المرض‬ ‫بداٌة‬ ‫منذ‬ ‫ًة‬‫د‬‫موجو‬ ً‫الكل‬.‫تؤثر‬ً‫الكل‬‫لٌس‬ ‫بالمرض‬
‫مؤلما‬.‫ٌظهر‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬‫من‬‫خالل‬‫الشدٌد‬ ‫التعب‬ ‫أو‬ ،‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ ،‫المدمٌن‬ ‫تورم‬.‫ٌحدث‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬
‫المسؤول‬ ‫الطبٌب‬ ‫عنه‬ ‫ٌبحث‬ ‫أن‬ ‫ٌجب‬ ‫ولذلن‬ ، ‫معٌنة‬ ‫أعراض‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫المرٌض‬ ً‫ٌعان‬ ‫أن‬ ‫بدون‬ ‫ا‬ً‫ض‬ٌ‫أ‬
‫البول‬ ‫اختبار‬ ‫شرٌط‬ ‫طرٌك‬ ‫عن‬ ، ‫الذببة‬ ‫مرض‬ ‫مرالبة‬ ‫عن‬(‫الكرٌات‬ ‫أو‬ ‫الدم‬ ‫أو‬ ‫البروتٌن‬ ‫عن‬ ‫البحث‬
‫البول‬ ً‫ف‬ ‫البٌضاء‬)‫مع‬ ،‫الدم‬ ‫اختبارات‬.
‫تتوفر‬ ‫و‬ ‫كبٌرة‬ ‫اآلن‬ ‫علٌه‬ ‫السٌطرة‬ ‫إمكانٌة‬ ‫أصبحت‬ ‫انه‬ ‫بالرغم‬ ، ‫للمرض‬ ‫جدري‬ ‫عالج‬ ‫ٌوجد‬ ‫ال‬
‫تداعٌاته‬ ‫من‬ ‫تخفف‬ ً‫وبالتال‬ ، ‫المناعة‬ ‫جهاز‬ ‫لعمل‬ ً‫الطبٌع‬ ‫غٌر‬ ‫النشاط‬ ‫من‬ ‫هدئ‬ُ‫ت‬ ‫عالجات‬ ‫عدة‬
‫للجسم‬ ‫الحٌوٌة‬ ‫األعضاء‬ ‫على‬.‫ٌنتمل‬ ‫ثم‬ ‫لاللتهاب‬ ‫المضادة‬ ‫األدوٌة‬ ‫ببعض‬ ‫عادة‬ ‫ٌبدأ‬ ‫المرض‬ ‫عالج‬
‫المناعة‬ ‫ومثبطات‬ ‫الكورتٌزون‬ ‫مثل‬ ‫المتخصصة‬ ‫لألدوٌة‬ ‫ذلن‬ ‫بعد‬ ‫المرٌض‬.‫الطبٌة‬ ‫الساحة‬ ‫عرفت‬
‫البٌولوجٌة‬ ‫األدوٌة‬ ‫عابلة‬ ‫من‬ ‫للمرض‬ ‫جدٌد‬ ‫دواء‬ ‫زٌادة‬ ‫األخٌرة‬ ‫السنوات‬ ً‫ف‬.
،‫البٌضاء‬ ‫الدار‬10، ‫مارس‬2019
What about kidneys, world kidney day and auto-immune
Diseases
The kidneys are important organs with many functions in the body, including producing
hormones, absorbing minerals, and filtering blood and producing urine. People have a
higher risk of kidney disease if they have diabetes ; high blood pressure, or an
autoimmune disorder. Chronic kidney disease damages the nephrons slowly over several
years.
The autoimmune diseases are a broad range of related diseases in which a person’s
immune system produces an inappropriate response against its own cells, tissues and/or
organs, resulting in inflammation and damage. There are over 100 different autoimmune
diseases, and these range from common to very rare diseases, like lupus, type 1
diabetes, scleroderma, celiac, Graves disease and Sjogren’s syndrome.

7.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 6
The Moroccan Autoimmune and Systemic Diseases Association is a health
association dedicated to bringing a national focus to autoimmunity and the eradication of
autoimmune diseases and the alleviation of suffering and the socioeconomic impact of
them. Khadija Moussayer, MD PHD, is the chairwoman of the association.
World Kidney Day is a joint initiative of the International Society of Nephrology
(ISN) and the International Federation of Kidney Foundations (IFKF). World Kidney
Day is a global awareness campaign aimed at raising awareness of the importance of
our kidneys.
Dr MOUSSAYER KHADIJA ‫موسٍار‬ ‫خدٌجت‬ ‫الدكتورة‬
‫الشٍخوخت‬ ‫أمراض‬ ‫و‬ ً‫الباطن‬ ‫الطة‬ ً‫ف‬ ‫اختصاصٍت‬
Spécialiste en médecine interne et en Gériatrie, Présidente de l’Alliance
Maladies Rares Maroc ‫المغزب‬ ‫النادرة‬ ‫األمزاض‬ ‫ائتالف‬ ‫رئيسة‬ , Présidente de l’association marocaine des maladies
auto-immunes et systémiques (AMMAIS),
‫والجهاسية‬ ‫و‬ ‫الذاتية‬ ‫المناعة‬ ‫ألمزاض‬ ‫المغزبية‬ ‫الجمعية‬ ‫رئيسة‬ , Vice-présidente de l’association marocaine des intolérants et
allergiques au gluten (AMIAG).
‫المراجع‬ ‫قائمة‬
- Fondation canadienne du rein https://www.kidney.ca/depistage-et-prevention
- Maladie rénale chronique - Ameli.fr pour les assurés
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/maladie-renale-chronique
- D. Golshayan, C. Mathieu, M. Burnier, Maladies rénales et grossesse Rev Med Suisse 2007 ;
volume 3. 32119
https://www.revmed.ch/RMS/2007/RMS-101/32119
-- Eric Y. Yen, Ram R. Singh, The Relative Burden of Lupus Mortality Lupus- An
Unrecognized Leading Cause of Death in Young Women : Population-based Study Using
Nationwide Death Certificates, 2000-2015. Arthritis & Rheumatology 18 avril
2018 https://doi.org/10.1002/art.40512

8.
AMMAIS MAROC CAHIER DE L’AUTO-IMMUNITE
Page 7
- International Survey Shows Low Global Understanding about Lupus 16-Nation Survey to be
Released May 10 by World Lupus Federation – May 10 2018
http://www.worldlupusday.org/filedownloads/2018-WLDRelease-2018-05-09.pdf
- FICHE D’INFO – Le lupus, une maladie chronique peu connue qui touche surtout les
femmes, Coumba Sylla, AfricaCheck 22 juin 2018 https://fr.africacheck.org/factsheets/fiche-
info-lupus/
- Résultats de l’enquête sur la maladie rénale chronique au Maroc (Ministère de la Santé)
CNOPS 2009
http://www.cnops.org.ma/node/381
- Lorsque la discrimination prive les femmes de traitements médicaux, Leïla
Hallaoui,huffpostmaghreb
05/03/2019
https://www.huffpostmaghreb.com/entry/lorsque-la-discrimination-empeche-les-femmes-
de-traitements-medicaux_mg_5c7e61c3e4b0129e36bea44d
- Moussayer Khadija - Maladies auto-immunes : Quand le corps s’attaque à lui-même –
Doctinews N° 36 Août/Septembre 2011.
http://www.doctinews.com/index.php/dossier/item/551-maladies-auto-immunes
- Moussayer khadija - L’HYPERTENSION ARTERIELLE SECONDAIRE : ON PEUT EN
GUÉRIR ! Doctinews N° 21 Avril 2010
http://doctinews.com/index.php/archives/39-dossier/122-lhypertension-arterielle-
secondaire-on-peut-en-guerir
- ‫علٌه‬ ‫الحفاظ‬ ‫الالزم‬ ‫من‬ ‫ثمٌن‬ ‫مال‬ ‫رأس‬ ، ‫الكلىتان‬ oujdacity.net
09/03/2019 https://www.oujdacity.net/national-article-129305-ar
- Home page of the World Kidney Day, a joint initiative of the International Society of
Nephrology (ISN) and the International Federation of Kidney Foundations (IFKF).
https://www.worldkidneyday.org/2019-campaign/2019-wkd-theme/
*****
Mots clés ; journée internationale du rein, information médicale, maladies auto-immunes,
maladies rares, association marocaine des maladies auto-immunes et systémiques (AMMAIS),
journée internationale des maladies rares, santé publique, santé Maroc, Maghreb, Médecine
interne, dialyse, Transplantation, greffe rénale, Tunisie, Algérie, Liban, Sénégal, Côte
d’Ivoire, Congo.
‫,كلوي‬ ‫الدم‬ ‫ضغط‬ ‫ارتفاع‬ , ‫السكري‬ , ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫مراض‬ , ‫النادرة‬ ‫,األمراض‬ ‫,المغرب‬ ‫,الجزابر‬ ‫تونس‬ ,
‫الذببة‬ , ‫,تبغ‬ ‫,التلوث‬ ‫,إعادة‬ ‫التدوٌر‬ , ‫التدوٌر‬ ‫إلعادة‬ ً‫الدول‬ ‫,الٌوم‬ ‫الذاتٌة‬ ‫المناعة‬ ‫ألمراض‬ ‫المغربٌة‬ ‫الجمعٌة‬
‫والجهازٌة‬