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RUBRICA PARA LA EVALUACION DEL PROCESO DE ENFERMERIA - copia.doc

  1. UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO CIENCIAS DE LA SALUD LIENCIATURA EN ENFERMERIA RUBRICA PARA LA EVALUACION DEL PROCESODE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA NOMBRE DEL ALUMNO-_____________________________________________________________________ ETAPA A EVALUAR 10 9 8 7 6 5 VALORACIÓN En la redacción de los patrones funcionales o según la guía de valoración utilizada, evidencia los datos clínicos relevantes que se obtienen de la entrevista y exploración física, identificando datos objetivos y subjetivos, de fuentes primarias y secundarias. Califica, documenta y fundamenta cada patrón como funcional, disfuncional o de riesgo, con los datos obtenidos de la valoración y aspectos fisiológicos, fisiopatológicos, o lo que resulten necesario según sea el caso. Identifica los datos de antecedente. La valoración se presenta con claridad, abarca la mayoría de los aspectos relevantes, omite solo algunos datos de la exploración física, o en los datos de antecedente. Califica, documenta y fundamenta cada patrón como funcional, disfuncional o de riesgo La valoración se presenta con claridad, abarca la mayoría de los aspectos relevantes, omite algunos datos de la exploración física y anamnesis, o en los datos de antecedente. Califica, documenta y fundamenta cada patrón como funcional, disfuncional o de riesgo La valoración se presenta se presenta confusa, hay omisión de aspectos relevantes, omite algunos datos de la exploración física y anamnesis, y no logra clasificar todos los datos por patrón. Se le dificulta calificar, documentar y fundamentar cada patrón como funcional, disfuncional o de riesgo Serias deficiencias, en la presentación de datos que la permitan enjuiciar cada patrón como funcional o disfuncional. Confunde los datos por patrón. Se le dificulta calificar, documentar y fundamentar cada patrón como funcional, disfuncional o de riesgo o lo hace de forma errónea. Serias deficiencias, en la presentación de datos que la permitan enjuiciar cada patrón como funcional o disfuncional. No califica, documenta o fundamenta. Se calificara con 0, en caso de que la información de la Etapa no esté presente. DIAGNÓSTICO Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales. En riesgo o disfuncionales los cuales corresponde a la valoración realizada. Utiliza el formato PES o PE según sea el caso, y les da prioridad para su atención. Elabora problema interdisciplinario, pudiendo ser real o potencial, según se amerite. Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales. En riesgo o disfuncionales los cuales corresponde a la valoración realizada. Utiliza el formato PES o PE según sea el caso, solo que no los ordena por prioridad para su atención. Elabora problema interdisciplinario, pudiendo ser real o potencial, según se amerite, sin embargo, le falta elementos del mismo Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales, sin embargo, en alguno de ellos no concuerda con el concepto del diagnóstico. las características definitorias o factores relacionados de su paciente, y les da prioridad para su atención. Elabora problema interdisciplinario, pudiendo ser real o Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales, sin embargo, dos de ellos no concuerda con el concepto del diagnóstico. las características definitorias o factores relacionados de su paciente, y no les da prioridad para su atención. Elabora problema interdisciplinario, pudiendo ser real o potencial, según se amerite, sin embargo, omite algunos de los Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales, sin embargo, la mayoría de ellos no concuerda con el concepto del diagnóstico. las características definitorias o factores relacionados de su paciente, y no les da prioridad para su atención. Por problema Interdisciplinario elementos que no tienen relación con la situación de su paciente. Elabora los diagnósticos del estado actual reales, de riesgo o de bienestar que se derivan de los patrones funcionales, sin embargo, todos no concuerda con el concepto del diagnóstico. las características definitorias o factores relacionados de su paciente, y no les da prioridad para su atención El problema Interdisciplinario solo es el diagnostico medico Se calificará con 0, en caso de que la información de la Etapa no esté presente.
  2. potencial, según se amerite, sin embargo, invierte de los elementos que lo conforman. elementos que lo conforman. . PLANEACION Inicia la atención de los diagnósticos siguiendo la escala de necesidades básicas. Redacta el objetivo para el paciente, aclarando Quien, El verbo a realizar, Como, Cuando y en que Circunstancia. Establece la etiqueta NOC, con Indicadores y escala. Establece el NIC con sus actividades, para alcanzar a obtener el NOC. Contiene plan de alta, individualizado. Inicia la atención de los diagnósticos siguiendo la escala de necesidades básicas. Redacta el objetivo, para el paciente, omitiendo alguno de los siguientes aspectos: Quien, El verbo a realizar, Como, Cuando y en que Circunstancia. Establece la etiqueta NOC, con Indicadores y escala. Establece el NIC con sus actividades, para alcanzar las metas NOC. Contiene plan de alta, individualizado. Solo que faltan algunos elementos del NOC o la Nemotecnia, sin embargo la información específica es suficiente. Inicia la atención de los diagnósticos siguiendo la escala de necesidades básicas. Redacta el objetivo, para el paciente, omitiendo alguno de los siguientes aspectos: Quien, El verbo a realizar, Como, Cuando y en que Circunstancia. Establece la etiqueta NOC, omitiendo Indicadores o escala. Establece el NIC con sus actividades, para alcanzar las metas NOC Contiene plan de alta, individualizado. Solo que faltan elementos del NOC o la Nemotecnia, sin embargo la información específica es suficiente. Inicia la atención de los diagnósticos sin seguir la escala de necesidades básicas. Redacta el objetivo, para el paciente, omitiendo alguno de los siguientes aspectos: Quien, El verbo a realizar, Como, Cuando y en que Circunstancia o no redacta objetivos. Establece la etiqueta NOC, omitiendo Indicadores o escala. Establece el NIC con sus actividades, para alcanzar las metas NOC. Contiene plan de alta, individualizado. Solo que faltan elementos del NOC o la Nemotecnia, y la información específica no es suficiente. Inicia la atención de los diagnósticos sin seguir la escala de necesidades básicas. Redacta el objetivo, para el paciente, omitiendo alguno de los siguientes aspectos: Quien, El verbo a realizar, Como, Cuando y en que Circunstancia, o no redacta objetivos Establece la etiqueta NOC, omitiendo o confundiendo Indicadores o escala. Establece el NIC con sus actividades, sin embargo, no le permiten alcanzar las metas NOC. Contiene plan de alta, individualizado. Solo que faltan elementos del NOC o la Nemotecnia, y la información específica no es específica, ni suficiente. En su planeación se denotan deficiencias en todos los aspectos. Se calificará con 0, en caso de que la información de la Etapa no esté presente. Contiene plan de alta, individualizado. Solo que faltan elementos del NOC o la Nemotecnia, y la información no es individualizada, específica, ni suficiente. EJECUCION Identifica la acciones independientes e interdependientes, muestra las acciones reales hechas al paciente y que son derivadas del las actividades del NIC que estableció, registrando en cada una de ellas el fundamento científico Identifica la acciones independientes e interdependientes, muestra las acciones reales hechas al paciente y que son derivadas de las actividades del NIC que estableció, solo que omite algunos aspectos, registrando en cada una de ellas el fundamento científico. Identifica la acciones independientes e interdependientes, muestra las acciones reales hechas al paciente y que son derivadas de las actividades del NIC que estableció, solo que Identifica la acciones independientes e interdependientes, muestra las acciones reales hechas al paciente y que son derivadas de las actividades del NIC que estableció, solo que omite aspectos importantes de las Solo anota unas ejecuciones, omite la mayoría, registrando en cada una de ellas el fundamento científico. Solo anota unas ejecuciones, omite la mayoría, registra fundamentos muy generales., u omite fundamentar. Se calificara con 0, en caso de que la información de la Etapa no esté presente.
  3. omite aspectos, registrando en cada una de ellas el fundamento científico. mismas, registra fundamentos muy generales. EVALUACION Establece la respuesta del paciente o la evolución indicando el logro de los objetivos, mencionando el avance en el nivel de la escala de sus indicadores. Establece la respuesta del paciente o la evolución, solo que en ocasiones omite mencionar el logro de los objetivos, mencionando el avance en el nivel de la escala de sus indicadores. Establece la respuesta del paciente o la evolución, solo que en ocasiones omite mencionar el logro de los objetivos, mencionando y el avance en el nivel de algunas escalas de sus indicadores. Establece la respuesta del paciente o la evolución, solo que omite mencionar el logro de los objetivos, mencionando y el avance en el nivel de algunas escalas de sus indicadores. Establece la respuesta del paciente o la evolución, solo que omite mencionar el logro de los objetivos, mencionando y el avance en el nivel de las escalas de sus indicadores. Su evolución, es muy general, no recurre a el logro de objetivos, ni escalas de los indicadores. Se calificara con 0, en caso de que la información de la Etapa no esté presente. NOTA: LOS PROCESOS DEBERAN ESTAR ELABORADOS CON LA GUIA DE VALORACION Y FORMATO ELABORADO POR LA ESCUELA, DE LOS CONTRARIO NO SERAN REVISADOS. TRABAJOS EXTEMPORANEOS NO SON ACEPTADOS. ES NECESARIO APLICAR TAMBIEN LA EVALUACION DE TRABAJO ACADEMICO.
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