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RCP Basico

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RCP Basico con cambios de AHA

Publicado en: Salud y medicina
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RCP Basico

  1. 1. Laura Rios N.
  2. 2. RCP BASICO
  3. 3. RCP BASICO CONCEPTO • RCP significa reanimación cardiopulmonar. Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar o el corazón ha cesado de palpitar. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco o ahogamiento.
  4. 4. Anatomía del área precordial  Punto A: en la parte media del 2º EI a 1 cm del borde esternal.  Punto B: en articulación condro esternal del 5º cartílago costal derecho  Punto C: en el 5º EI izquierdo, entre la línea mamaria y paraesternal.  Punto D: en el 2º EI izquierdo, a 2 cm del borde esternal
  5. 5. Tipos de Paros
  6. 6. Paro cardiaco (la pérdida de función cardíaca) Causas:  Fibrilación ventricular  Taquicardia ventricular  Desaceleración drástica de la frecuencia cardíaca debido a una falla del marcapasos o bloqueo cardíaco severo  Paro respiratorio  Asfixia o ahogo  Electrocución  Hipotermia  Pérdida repentina de presión arterial  Causas desconocidas
  7. 7. CAUSAS DE PARO RESPIRATORIO  Asma  Bronquiolitis  Asfixia  Encefalitis  Reflujo gastroesofá gico  Contener la respiración  Meningitis  Neumonía  Nacimiento prematuro  Convulsiones
  8. 8. Etiopatogenia del PCR • Disrritmias.(bra dicardias, Bloqueos A-V) • Embolismo Pulmonar. • Taponamiento Cardiaco. Cardiovascula res Respiratorias • Obstrucción de la vía aérea. • Depresión del Centro Respiratorio. • Broncoaspiración. • Ahogamiento o asfixia. • Neumotórax. • Insuficiencia respiratoria • Hiperpotasemia • Hipopotasemia. Metabólicas
  9. 9. Factores Causales  Isquemia y necrosis miocárdica.  Hipoxia.  Exanguinación.  Trastornos electrolíticos.  metabólicos.  Drogas. Acid. Metab. (pH<6,9) PCR asist. Alcal. Metab (ph > 7,8) PCR fibrila vent..
  10. 10. CADENA DE SUPERVIVENCIA • Las acciones que unen a la víctima de una parada cardiaca súbita a la supervivencia se denominan Cadena de Supervivencia 1 SVB Reconocer personas en riesgo de PCR y llamada al 112 para prevenir la PCR. RCP básica por los testigos 2
  11. 11. CADENA DE SUPERVIVENCIA Desfibrilación precoz RCP básica + DF en los 3-5 primeros minutos de PCR puede conseguir supervivencias del 49-75% Soporte vital avanzado y cuidados post-resucitación 3 4
  12. 12. CADENA DE SUPERVIVENCIA
  13. 13. Algoritmo simplificado SVB- Adulto Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  14. 14. Para tener en cuenta • Garantizar nuestra seguridad y la del paciente. • Valorar el nivel de conciencia. • Alerta: despierto, habla, puede estar desorientado • Somnolencia: responde a estímulos verbales (abre los ojos, habla, se mueve) • Estupor: responde a estímulos dolorosos • Coma: sin repuesta
  15. 15. Secuencia de actuación SVB-A
  16. 16. LLAMAR A EMERGENCIAS Si estás sólo: pida ayuda antes de iniciar. Dejar sola a la víctima si es preciso. Especificar: Quien llama, reportar que el pcte, no respira, Si hay presencia de PCR, Ubicación exacta del lugar.  Si está acompañado: inicia compresiones torácicas.  El acompañante llama al 112 Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  17. 17. INICIAR COMPRESIONES TORÁCICAS • Arrodillarse al lado del paciente. • Talón de una mano en centro del pecho (esternón). • Talón otra mano encima. • Entrelazar los dedos. • Brazos rectos. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  18. 18. COMPRESIONES TORÁCICAS • Compresión torácica:  30 compresiones torácicas.  2 ventilaciones en la VA  100 x min  Profundidad 5cm.  Igual tiempo de compresión y descompresión • Reducir al máximo las interrupciones de las compresiones torácicas • Abrir vía aérea (maniobra frente-mentón) • Pince nariz • 2 ventilaciones: No más de 5 segundos. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  19. 19. Si respiración de rescate inicial no es efectiva Mirar boca y resolver si hay obstrucción. Reevaluar maniobra frente-mentón. Las interrupciones en la compresión torácica reducen la supervivencia Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  20. 20. CONTINUAR RCP HASTA: • Llegue ayuda profesional (112) o si esta acompañado, su compañero lo reemplace. • El paciente comience a despertar. • Acabe exhausto – Si hay + de 1 reanimador: reemplazar ejecución de RCP cada 2 minutos (5 ciclos de 30:2). Evita la fatiga. – Minimizar interrupción compresiones torácicas durante relevo. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  21. 21. Cambios: Énfasis en las Compresiones torácicas. • Los operadores de SEM daban instrucciones al reanimador para que aplicase RCP a base de compresiones, con libertad de administrar o no ventilacion. 2010 • Se debe aplicar compresiones torácicas y ventilaciones con relación: 30-2 y no suspender hasta llegada de SEM. 2005
  22. 22. Cambios: Secuencia: ABC-CAB • A: Vía aérea • B: Respiración • C:Compresiones torácicas 2010 2005
  23. 23. Cambios: Eliminación de O,E y S 2005 • O, E y S se usaba para valorar la respiración una vez abierta la VA 2010 • Se elimino de la secuencia de RCP la indicación de O, E y S. • Tras aplicar 30 compresiones se aplican 2 ventilaciones. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  24. 24. Cambios: Profundidad de la compresión torácica. 2005 • El esternón de un adulto debe bajar 1½ - 2 pulgadas: 4 a 5cm 2010 • El esternón de un adulto debe bajar 2 pulgadas: 5cm Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  25. 25. Cambios: Identificación de respiración agónica por parte de SEM 2005 • El operador hace preguntas para identificar a los pacientes con jadeos ocasionales como victimas probables de Paro cardiaco. 2010 • El operador debe preguntar sobre la capacidad de respuesta del paciente • Si la respiración es normal. • Preguntar si no respira o si hay respiración agónica o jadea/boquea Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  26. 26. Cambios: Instrucciones ara RCP por parte de SEM 2005 2010 • Es preferible que el SEM proporcione instrucciones al reanimador para aplicar únicamente compresiones torácicas. • Recomiendan con mayor insistencia que el SEM de instrucciones al reanimador sin entrenamiento para hacer RCP usando solo compresiones, • Dar instrucciones sobre RCP con ventilación en caso que haya paro por asfixia Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  27. 27. Cambios: Presión cricoidea 2005 • La presión Cricoidea debe usarse si la victima esta completamente inconsciente y requiere un 3er reanimador. • Empujar la tráquea y comprimir el esófago contra las vertebras para prevenir distensión gástrica y riesgo de regurgitación y aspiración. 2010 • No es recomendable usar presión cricoidea de manera habitual en caso de PC. Aspectos destacados de las guías de la American Heart Association de 2010 para RCP yACE
  28. 28. Dispositivos • ventilador boca a mascarilla • bolsa- mascarilla • SVB con 2 reanimadores
  29. 29. Desfibrilador Externo Automático
  30. 30. Desfibrilador Externo Automático 360j 200j

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