O documento discute as duas opções de preenchimento do prontuário médico: 1) orientado pela fonte e 2) orientado por problemas (RMOP). O RMOP organiza a informação de forma sequencial e por problema, facilitando a análise horizontal e a pesquisa clínica. Um exemplo prático ilustra a abordagem tradicional versus a abordagem por problemas no caso de um paciente com dor no peito.