2. Fakti
Izrunā - “dūla”
Latvijā kā nevalstiskas organizācijas
dalībnieces darbojas kopš 2010.gada
18.februāra
Sniegtā atbalsta apjoms mērāms simtos
5. Vēstule dūlām
Ja jūsu atbalsts nav nemedicīnisks - jūs
neesat dūlas
Ja jūsu atbalsts nav nepārtraukts - jūs neesat
dūlas
6. Vēstule vecmātēm
Dūlas kalpo dzemdējošai sievietei
Lūdzu rūpējieties par sevi un to, lai jūs
spējat sniegt drošu un kvalitatīvu
medicīnisko aprūpi
7. Ētikas kodess
LDA valde par Kodeksa pārkāpumu var dūlai
izteikt brīdinājumu. Atkārtota pārkāpuma
gadījumā dūlai var tikt atņemtas tiesības
praktizēt
8. Ētikas kodekss
Dūlai ir tiesības lūgt LDA iesaistīties
gadījumos, kad pakalpojuma sniegšanas laikā
ir pārkāptas dūlas robežas, radot traucējumus
dūlai sniegt nemedicīnisku un nepārtrauktu
atbalstu
10. Māmiņai draudzīga
aprūpe - 1.solis sperts
1.solis – Ikvienai sievietei nodrošināt:
neierobežotas iespējas tēvam, partnerim, bērniem,
ģimenes locekļiem un draugiem būt līdzās
sievietei dzemdību brīdī
neierobežotas iespējas saņemt fizisku un
emocionālu atbalstu no kādas citas pieredzējušas
sievietes, piemēram, dūlas vai cita veida dzemdību
atbalstītāja
iespēju saņemt vecmātes aprūpi
Labdien, cienījamās vecmātes.
Pateicos par iespēju padalīties ar Jums jautājumos, kas pēdējā laikā ir bijuši aktuāli Latvijas dūlu apvienībā.
Tie ir jautājumi, uz kuriem tiek meklētas atbildes. Tās ir situācijas, caur kurām mācāmies un pilnveidojamies.
Proti – runa ir par dūlas darbības robežām.
Priecāšos padalīties ar mūsu pārdomām un secinājumiem, kā arī novērtēšu dialogu ar Jums manas prezentācijas noslēgumā.
Ne daudz, ne maz, bet ir pagājuši 5 gadi un mēs zinām, ka to neparasto vārdu, kura izcelsme tiek saistīta ar sen seniem laikiem Senajā Grieķijā, mēs latviešu valodā izrunājam “dūla”.
Jau 4 gadus dūlas darbojas Latvijas Dūlu apvienības paspārnē, mācoties, praktizējot, piedzīvojot supervīzijas un papildinot savas zināšanas.
Dūlu sniegtais atbalsts grūtniecības, dzemdību un pēcdzemdību periodā ir mērāms simtos.
Atbalsts tiek sniegts gan Rīgā, gan ārpus tās.
Latvijas dūlas ir sniegušas atbalstu pat ārpus Latvijas robežām.
Latvijas dūlas ir bijis iedrošinājums Lietuvas kolēģēm, kuras ir smēlušās iedvesmu un stiprinājumu, lai arī savā valstī rastu iespēju praktizēt dūlošanu – praksi, kas gadu no gada apliecina nemainīgi pozitīvu ietekmi uz grūtniecību, dzemdībām un pēcdzemdību periodā piedzīvoto.
Atgriežoties pie pirmsākumiem – kas ir dūla?
Ir 2 parādībās, pēc kurām ir iespējams atpazīt dūlas atbalstu – nemedicīniskums un nepārtrauktība.
Tie ir orientieri, kas būtu jāizmanto
gan pašām dūlām, lai apzinātos savas prakses būtību;
gan sievietēm, kuras šo pakalpojumu izmanto;
gan citiem aprūpē iesaistītajiem kolēģiem, lai plānotu savu aprūpi un zinātu, ar ko rēķināties un ar rēķināties nevajadzētu.
5 gadi nav daudz, bet nav arī maz. Mums 5 gadi ir bijis laiks, kurā redzēt, cik dzīvotspējīgas ir bijušas dūlošanas idejas realitātē.
Tas ir bijis laiks, lai saprastu, kas mums izdodas un tas ir bijis laiks, lai piedzīvotu pirmās vilšanās, neizdošanās, pieļautu klūdas un no tām mācītos.
Šodien dalos ar Jums mūsu pieredzes apkopojumā par dūlas darbības robežām. Tā ir pieredze, kas ir radusies, mēģinot atbildēt uz jautājumiem:
Vai ārstniecības persona var būt dūla?
Vai dūla ar medicīnas zināšanām ir augstāk kvalificēta, kā dūla bez šādām zināšanām?
Vai un kas dūlai būtu meklējams sievietes Mātes pasē?
Un vai sieviete ar dopleri rokās, kura skaidro analīžu rezultātus, ir dūla?
Lūk, secinājumi!
Mīļās, sievietes!
Lūk, 3 patiesības:
Sievietes dzemdē – tā vienkārši ir; tā ir ierīkojusi Māte Daba; tāda ir lietu kārtība.
Jūs esat sievietes – lai kāda būtu jūsu sociālā loma, lai cik augstu amatu jūs ieņemtu, lai cik daudz traumatisku notikumu jūs būtu piedzīvojus pagātnē un lai cik grūti vai viegli būt apstākļi, kuros dzīvojat tagad – tas nemaina faktu,ka esat sieviete.
Tas nozīmē – jūs spējat dzemdēt, jo tas ir tas, ko sievietes dara – viņas dzemdē.
Kāpēc ir vērts atkārtot šos acīmredzamos faktus?
Lai uzturētu un atjaunotu sevī ticību sievietes spējai dzemdēt. Sievietes spēja dzemdēt ir un paliek nemainīga, neatkarīgi no tā, ko mēs (aprūpes un atbalsta sniedzējas) pašas esam piedzīvojušas vai ko domājam par konkrētās sievietes dzemdību gaitu. Mūsu atbildība ir ticēt sievietes spējai dzemdēt, atbalstīt un aprūpēt viņu.
Savukārt, sievietes uzdevums ir dzemdēt. Neviens cits to viņas vietā neizdarīs. Pat, ja apsolīs – neizdarīs. Pat, ja mēģinās – neizdarīs. Dūlas klātbūtne ir atbalsts, nevis panākumu atslēga uz sievietes dzemdību iznākumu.
Mīļās,sievietes, neļaujiet atņemt ticību savām spējām dzemdēt un uzņemieties savu daļu atbildības visā šajā procesā. Jūs esat tās, kuras dzemdē!
Kolēģes, dūlas!
Ir 2 parādībās, pēc kurām ir iespējams atpazīt jūsu atbalstu – nemedicīniskums un nepārtrauktība.
Mirklī, kad jūsu acis tiek pievērstas mātes pasei, vai jūsu rokās parādās dopleris, vai arī jūtat, ka Jums ir viedoklis un vēlme paust viedokli par grūtniecības, dzemdību vai pēcdzemdību perioda norisi un rekomendētajām aprūpes aktivitātēm – jūs neesat dūla. Jo dūlas atbalsts ir nemedicīnisks.
Un dūlas atbalsts ir nepārtraukts. Pirms atbalsta sniegšanas, dūla un sieviete pārrunā un vienojas, ko realitātē nozīmē atbalsta nepārtrauktība. Dūla un sieviete vienojas par to, kā dūla parūpēsies par sevi (apmeklējot tualeti, paēdot, parūpējoties par savu fizisko un emocionālo stāvokli). Dūla nevar vienlaicīgi atbalstīt vairākas sievietes vai veikt citus pienākumus. Dūlas atbalsta nepārtrauktība ir nedalīta dūlas uzmanība sievietei no brīža, kad sieviete lūdz atbalstu līdz brīdim, kad pēc vienošanās beidzas dūlas atbalsts.
Ir liels izaicinājums būt dūlai, ja ir vēl citas lomas, ko varētu un reizēm gribētos pildīt – piemēram, vecmātes palīdze, vecmāte-studente, topošs vai esošs aprūpes speciālists, vai loma “visiem-gribu-būt-laba”. Un nav ne vainas – to visu var darīt! Tikai tajā brīdī Jums skaidri jāzina, ka neesat dūla.
Jo dūlas atbalsts vienmēr ir nemedicīnisks un nepārtraukts.
Godājamās, vecmātes!
Dūlas kalpo dzemdējošai sievietei. Tieši tā – kalpo! Tā ir sieviete, kura ir sarūpējusi un noorganizējusi sev atbalstu. Dūla nedrīkst traucētu jūs sniegt sievietei aprūpi. Dūlas klātbūtne nemaina jūsu darba ritmu un noteikumus – tiem ir jābūt tik pat kvalitatīviem un regulāriem, kādi tie būtu tad, ja sievietei līdzās dūlas nebūtu.
Tas var būt mulsinoši redzēt dūlas pienākumus veicam kādu, kuram saskaņā ar jūsu zināšanām ir medicīniskas iemaņas.
Tas var būt kārdinoši lūgt palīdzību savu pienākumu sniegšanā.
Un tas ir grūti Jums atteikt.
Bet tas ir negodīgi pret dzemdējošo sievieti, jo brīdī, kad iesaistāt dūlu medicīniskas aprūpes nodrošināšanā, sievietei tiek atņemta atbalsta persona, kuru sieviete sev ir sarūpējusi.
Varbūt teiksiet – bet tas taču nav grūti, tie taču ir sīkumi – pasaukt, padot! Un ko darīt, ja ir neatliekama situācija un ir vajadzīgas papildus rokas?
Vienīgais, ko var un vajag darīt, ir pārliecināties, ka jūsu iekšējā (proti, emocionālā un fiziskā) un ārējā (proti, aprīkojums, profesionālās iemaņas, kolēģu atbalsts) vide ir tādā darba kārtībā, ka spējat sievietei sniegt drošu un kvalitatīvu medicīnisko aprūpi.
Labi nodomi un neatliekamas situācijas nevar būt attaisnojums samazinājumiem medicīniskās aprūpes drošībā un kvalitātē.
Mēs katrs darām savu darbu labākajā iespējamā veidā, un jūsu darbs ir droša un kvalitatīva medicīniskā aprūpe.
2014.gada 19.februāri Latvijas dūlu apvienība biedru kopsapulcē apstiprināja Dūlas Ētikas kodeksu.
Tas ir dokuments, ar kuru pilnā apjomā būs iespējams iepazīties Latvijas dūlu apvienības mājas lapā dulas.lv
Ētikas kodeksā ir lasāms:
“LDA valde par Kodeksa pārkāpumu var dūlai izteikt brīdinājumu. Atkārtota pārkāpuma gadījumā dūlai var tikt atņemtas tiesības praktizēt.”
Dūlas jautāja, bet kas tieši ir tie pārkāpumi, par kuriem dūla var saņemt brīdinājumu un pat zaudēt tiesības praktizēt kā Latvijas dūlu apvienības dūla?
Atbilde ir īsa: ja dūlas atbalsts nav bijis nemediciīnisks un ja dūlas atbalsts nav bijis nepārtraukts.
Latvijas dūlu apvienībai ir pieredze pārrunāt un risināt dažādas konfliktsituācijas, tai skaitā nodrošinot supervīzijas emocionālu pārdzīvojumu pārstrādei.
Un vajadzības gadījumā Latvijas dūlu apvienība ir gatava uzklausīt un konstruktīvi risināt problēmsituācijas arī nākotnē.
Latvijas dūlu apvienība ir gatava arī dialogam ar iesaistītajām pusēm gadījumos, ja tiek konstatēts, ka pakalpojuma sniegšanas laikā, ir pārkāptas dūlas robežas, radot traucējumus dūlai sniegt nemedicīnisku un nepārtrauktu atbalstu. Piemēram,
piedēvējot dūlai neatbilstošas kompetences, kas var izpausties tik nevainīgos vārdos kā “sauciet, kad vajag” vai
lūdzot dūlai veikt kompetencei un dūlošanas pakalpojuma būtībai neatbilstošus pienākumus, piemēram, lūdzot padot materiālus vai līdzdarboties medicīniskās aprūpes nodoršināšanā.
Vēlos teikt, ka neatliekamas situācijas gadījumā, kā arī emocionālu apsvērumu dēļ, dūla, iespējams, izpildīs šādus lūgumus, tomēr tas noteikti būs iemesls supervīzijai un situācijas pārrunāšanai, analizējot cēloņus un meklējot risinājumus nākotnes sadarbībai.
Dzemdības nav vieta, kurā karot, noteikt un cīnīties par robežām.
Bet robežas ir tās, kas katru no mums sargā un palīdz saprasties.
Un svētīga ir tā vieta, kurā katrs ienāk un skaidri zina, kas ir viņa loma un atbildība – kuram tas ir dzemdēt, kuram - atbalstīt un kuram - aprūpēt.
Ar patiesu prieku varu teikt, ka šodienas tikšanās reize, kurā mēs runājam nevis par to, VAI dūlas atbalstam būt, bet par to, KĀDAM tam būt un KĀ sadarboties, varētu būt apliecinājums, ka māmiņai draudzīgas aprūpes nodrošināšanā 1.solis ir sperts
Sievietēm ir iespēja piedzīvot dzemdības ģimenes lokā.
Sievietēm ir iespēja dzemdību laikā saņemt dūlas atbalstu.
Un sievietēm Latvijā ir iespēja saņemt vecmātes aprūpi.
Un skaidrs ir viens – Māmiņai draudzīga aprūpe – tas ir ceļš, nevis galamērķis.
Tas ir ceļš, ko mēs visi ejam kopā.
Paldies par uzmanību!
Esmu atvērta uzklausīt jautājumus un pārdomas, ja tādas ir.