Este documento describe la evolución histórica de la enfermería. Comienza con los orígenes de la enfermería en la antigüedad y la Edad Media, cuando el cuidado de los enfermos estaba asociado con las órdenes religiosas. Luego describe el desarrollo de la enfermería moderna a partir de Florence Nightingale en el siglo XIX y la profesionalización de la enfermería en el siglo XX. Finalmente, analiza las tendencias actuales y futuros desafíos de la enfermería en el contexto
2. IMPORTANCIA DE CONOCER LA HISTORIA DE
LA ENFERMERIA
¿Por qué conocer la historia de la Enfermería?
¿Qué conocer de la historia de la Enfermería?
¿Para qué conocer la historia de la Enfermería.
¿Cómo enfocar la historia de la Enfermería en la
Formación?
Cómo la definimos a la Enfermería.
PREGUNTAS OBLIGATORIAS:
3. EVOLUCION HISTORICA DE
LA ENFERMERIA
¿Para qué fue
creada?
¿Cuál fue el
contexto de su
creación?
¿Cómo ha
evolucionado?
¿Qué contexto
la envuelve hoy?
¿Cuál es su
razón de ser?
¿Cómo será
en el
futuro?
¿Qué
imagen
tendrá?
¿Cuál será
su razón de
ser?
PASADO PRESENTE FUTURO
COMPRENDER
4. A lo largo de la historia, no está bien delimitada la diferencia entre curar
y cuidar.
DESARROLLO HISTORICO SOCIAL:
Podemos dividir la historia en dos etapas:
1) PRE – PROFESIONAL: Existen dos momentos:
a) Etapa Oscura:
- Se basa en la tradición oral, en la que arrancan tanto la medicina
como la enfermería.
- Esta etapa comienza con el cuidado materno en el hogar.
- Poco a poco surgen personas que se dedican al cuidado y que
necesitan un aprendizaje, como las curanderas.
bb) Etapa escrita:
Empieza con la enfermería monástica, en los reglamentos de los
hospitales
2) PROFESIONAL:2) PROFESIONAL:
5. NACIMIENTO DE LA ENFERMERIA
Nace con la humanidad, la mujer como
enfermera de la familia - extensión de las
funciones maternales y como parte de la
femineidad.
Con el advenimiento del cristianismo se
produce la mayor revolución social de
todos los tiempos y la mujer en su
proyección a los demás cobra
protagonismo.
6. La posición de la mujer se eleva con el
cristianismo.
La doctrina de Cristo del amor y la
fraternidad de hecho transformó la
sociedad y dio lugar al desarrollo de la
“enfermería organizada”.
Surgió el cuidado de los enfermos
y desvalidos como una obra de
misericordia: dar de comer
al hambriento, dar de beber al
sediento... Cuidar a los enfermos...
S. Adam, Curación del enfermo,
1879, Glasgow, Escocia
1-500
d.C..
Siglo XVI PAPEL
DE LA MUJER
7. J.J Henner, Fabiola, S. XIX. Colección Donahue
Siglo XVIII ... “la enfermería fue
considerada como una
llamada a la que podían acudir
sólo aquellos capaces de
renunciar al mundo...”
Las diaconisas, las viudas y
vírgenes, las matronas
romanas...
“Esta motivación
profundamente religiosa,
unida a un elemento de
autosacrificio, constituía una
cualificación excelente para
asumir el papel de enfermera”
8. Un hospital era una institución
eclesiástica, no médica.
Servía más para el cuidado que
para la curación; para mejorar el
cuerpo si era posible, pero
fundamentalmente para el alivio
del alma...
La fe y el amor eran factores
más predominantes en la vida
hospitalaria que la habilidad y la
ciencia” (Seymer, 1932)
Hospital Medieval
Parke-Davis, Nueva
Jersey.
La alta edad media
Feudalismo, monasticismo, el
islamismo.
9. La medicina perdió gradualmente
el conocimiento científico, el
esplendor de los griegos: el
trabajo manual era degradante.
Médicos cristianos (Siria): Etio de
Amida, Pablo de Egineta,
Alejandro de Tralla, San Cosme y
San Damián (Arabia).
Hospital Medieval
Parke-Davis, Nueva
Jersey.
La alta edad media
10. La práctica de la fe “no era
ser cuidado, sino cuidar”.
El cuidado de los
enfermos: era una
vocación sagrada.
Dado que la enfermería se
relacionó con la religión y
las ordenes religiosas, la
disciplina, la docilidad,
pasividad y la humildad:
un modo de vida.
• Gremios y cofradías
• Las cruzadas
• Las órdenes militares
•Órdenes seglares de
enfermería, etc.
La baja edad media
1000 – 1500 d-C.
Monjas trabajando en una sala
del Hotel Dieu, Paris ca. 1650
Casimir Tollet,1892
11. La enfermera. 1840. Dibujo que ilustra la idea popular
de la enfermera de la época. Colección Mansell, Londres
“Periodo oscuro de la enfermería” 1550-1850“Periodo oscuro de la enfermería” 1550-1850
Coincide:
cae el
feudalismo y
pase al
capitalismo
12. Frederick Barnard. La señora Gamp De
Martín Chuzzlewit, de Charles Dickens, 1844
Las enfermeras eran
reclutadas de entre antiguas
pacientes, presas y de los
estratos sociales más bajos
de la sociedad.
El sueldo era escaso y a
menudo lo completaban de
la forma que les fuera
posible... “Carecían de
posición social...”
13. En octubre de 1854 empezaron a llegar crónicas sobre las
condiciones de los soldados y las grandes carencias en su
cuidado. Así el público estaban aterrados debido a las
heridas, infecciones, cólera y falta de cuidados; se
preguntaban ¿Por qué no tenemos humanos de la caridad?
Al ver esto Sir Sidney Heberth solicita a Florence
Nightingale sus servicios.
14. LA GUERRA DE CRIMEA
Ninguna otra fase podría describir mejor el papel de la
mujer: Florence lidera el cuidado de los heridos y la
Administración hospitalaria.
15. Florence fue nombrada superintendente del Female Nursing
Establishnet of the English General Hospitals de Turquía. Partió para el
hospital base de Santari el 21 de Octubre 1854 acompañada de 38
enfermeras. El amplio hospital militar, de forma cuadrada y con una
torre en cada esquina, estaba destinado para acomodar 1700 pacientes,
no había agua, ni toallas, ni jabón; tampoco cuchillos ni tenedores para
la comida. Los hombres estaban desnudos o uniformados harapientos
y llenos de mancha de sangre. Se carecía de material médico y
quirúrgico esencial.
16. El objetivo de la escuela Nightingale, que inició su actividad el 24 de
Junio de 1840, era preparar enfermeras de hospital, enfermeras
visitadoras y enfermeras capacitadas para preparar a otras
enfermeras bajo un programa subyacía la conciencia de clases
británica que diferenciaba a “las aprendices de enfermería” y “ las
damas enfermeras”, de esta escuela surgieron lideres de la
enfermería, como graduadas fueron enviadas al extranjero,
disminuyendo la degradación que en esas épocas anteriores, había
sufrido la enfermería
La enfermería de orientación Nightingale
17. Esa escuela sirvió de modelo para otras y el libro “Notas
sobre Enfermería” de Florence Nightingale, sirvió como
libro de texto, en 1861 Guillermo Ratbone fundó bajo la
dirección de Florence Nightingale una escuela de
enfermeras visitadoras en Liverpool.
18. Por otro lado, las temibles epidemias de peste ya no causaron
estragos y los casos de viruela eran cada vez menos numerosos,
ya que, al menos en Inglaterra, la vacuna era obligatoria desde
1832.
No obstante, en el continente europeo se desencadenó el cólera,
la fiebre amarilla y la difteria, reproduciéndose los grandes
“miedos medievales” que se manifestaron colectivamente.
Por eso, se crearon hospitales temporales, donde el voluntariado
colaboró con aquellos que estaban encargados de prestar
cuidados a los enfermos.
19. Concepción Nightingale
Contexto socio cultural en el que se desarrolla:
La primera fase de la Revolución Industrial se había caracterizado
por la expansión de las industrias textiles y de bienes de equipo,
contribuye en ampliar la variedad de comodidad doméstica, así
como la creación de servicios fuera del hogar.
20. Es evidente que todas las clases sociales mejoraron entre 1800 y
1900.
El nuevo sistema de transporte no sólo atribuía alimentos,
combustible y otros bienes de consumo sino también transportaba
el correo y la prensa, está nueva velocidad e intensidad en las
comunicaciones fue uno de los factores que más contribuyó a ese
desarrollo.
22. Sistematización del saber técnico
en la práctica y enseñanza
Legitima la jerarquía y la disciplina
en la práctica
Mitos: servicio, profesión
femenina, dependencia,
disciplina, caridad.
El hacer manual desvalorizado
MODELO RELIGIOSO
23. Tiene más de un siglo de desarrollo, se
inicia con Florencia Nightingale,
fundadora de la Enfermería moderna
ENFERMERÍA COMO
PROFESIÓN
24. La obra de Nightingale recoge algunas medidas con las
que aliviar los posibles estragos que sobre la salud,
podría producir el caos de esa época.
Hay 5 categorías esenciales para asegurar la salubridad
en las viviendas: Aire puro, agua pura , limpieza, luz y
desagües eficaces
25. SUSTENTO DE LA TEORIA
Se centra en el Entorno de la naturaleza saludable
VENTILACION
CALOR LUZ
DIETA ADECUADA
AMBIENTE FRESCO
Y SEGURO
LIMPIEZA
ALCANTARILLADO
ADECUADO
RUIDOS
INNECESARIOSAIRE PURO
AGUA PURA
AMBIENTE SALUDABLE
26. La obra impresa de Florence Nightingale esta compuesta por un total de
147 textos que tratan de enfermería hospitalaria, sanidad, administración
y otros, estadísticos, filosofía, emigración, protección de razas
aborígenes, hambre, castigo, disciplina.
La concepción Nightingale supone la consideración de la enfermería
como opción profesional con un contenido especifico para
investigar tal y como lo describe.
27. EL CAMBIO SUSTANTIVO EN LA
HISTORIA DEL CUIDADO
““Poner al hombre en las mejores condicionesPoner al hombre en las mejores condiciones
para que la naturaleza actúe sobre él”para que la naturaleza actúe sobre él”
28. Enfermería, tiene su origen en el cuidado social que
ha tenido la especie humana en toda su trayectoria
evolutiva.
ACTUALMENTE ENFERMERIA: PROFESION, DISCIPLINA,
CIENCIA Y ARTE
29. PARADIGMAS DEL PENSAMIENTO
ENFERMERO (Keruac) Evolución
Categorización
Integración
Transformación
Metaparadigmas: Persona, cuidado, salud y entorno.
En grandes áreas de desempeño profesional; Asistencial,
Docencia, investigación y Gerencia.
32. Cuidado: Estar con, acompañar a la persona en sus
experiencias de salud.
Individualizar los cuidados
Persona todo indivisible, más que las
sumas de sus partes y diferente de ésta
en relación mutua y simultánea con el
entorno en continuo cambio
Persona, cuidado
La Educación como la asistencia están orientadas hacia la persona
con visión integral, sistémica
33. ETAPAS EN LA ENFERMERÍA PERUANA
I ETAPA: El nacimiento de la Enfermería Moderna en el
Perú.
II ETAPA (1947- 1958) El ingreso de la Enfermería al
Sistema Universitario. U San Cristóbal de Huamanga
Ayacucho. (PAE - 03 etapas)
III Etapa (1958-1982) Consolidación de la Enfermería a
nivel universitario. Creación del Colegio de Enfermeros. Nace
ASPEFEEN.
IV ETAPA (1983-1999) El fortalecimiento de la práctica
profesional con la teorización de la Disciplina
Enfermería.
V ETAPA (2000 hasta la Actualidad) Los Inicios de la
Enfermería Post Moderna.
34. AVANCES Y RETROCESOS EN LA
ENFERMERÍA PERUANA
La enfermería peruana a similitud tiene avances y con su
corte Nigthingueliano. (1905)
Enfermería moderna con la apertura de primera escuela de
enfermería (Arzobispo Loayza).
Década 80 avances notorios.
Enfermería Post Moderna: década 2000-2010. Avances
sustantivos:
Estudios de Postgrados a nivel Nacional.
Doctorado en UNT
Estudios Post Títulos: especializaciones para reforzar la
práctica profesional.
36. Enfermería afronta un retraso y tiene dificultad
para explicar la especificidad y naturaleza científica
de sus conocimientos.
La mayoría permanece atareadas realizando
técnicas de cuidado.
Nos hacen falta investigadores, pensadores, por
que somos pragmáticas ante todo.
PROBLEMÁTICA EN ENFERMERIA
37. La educación en la sociedad del conocimiento
Nacen nuevas demandas a la educación en una sociedad que
compite en base a innovaciones, productividad del capital
humano y capacidad de adaptarse a los nuevos haberes.
Nace una nueva educación transnacional y virtual en el marco
de la convergencia digital que sienta las bases de una
educación sin fronteras.
Incremento de los costos de la educación, y pasaje de sistemas
de docencia a sistemas de investigación.
En Enfermería las tendencias son similares
TENDENCIAS DE LA EDUCACION SUPERIOR
38. La enfermera debe tener una visión
globalizada.
Acompañar las innovaciones,
visualizar su participación en el todo.
Capacidad de proponer alternativas
Participar como sujeto critico y
creativo
Ser una ciudadana siempre alerta,
bien informada
Dimensionar su participación
histórica, visualizar su horizonte de
actuación, (re) construir sus prácticas
Contribuir con sus investigaciones
en la construcción del conocimiento
especifico de la enfermería.
DESAFIOS PARA LA ENFERMERA
39. Exigencia de Acreditación y certificación del
sistema universitario.
Certificación periódica en enfermería
Aprendizajes centrado en el estudiante
La educación basada en el enfoque
por competencias
Desempeño laboral por competencias
40. El desafío esencial de las universidades y también de la
educación moderna es la INVESTIGACIÓN definida como
principio científico y educativo.
Como principio científico se presenta como Instrumento
teórico metodológico para construir conocimiento.
Como principio educativo, la investigación es por si solo uno
de los sustentos esenciales de la educación emancipadora,
que es el cuestionamiento sistemático crítico y creativo.
La investigación es el instrumento más decisivo de hoy, es la
habilidad de manejar y producir conocimiento
Investigar es saber pensar, aprender a aprender para
intervenir de modo innovador .
DESDE LA PERSPECTIVA DE DEMO
41. SUJETO ? OBJETO ?
DESDE LA FORMACION EN ENFERMERIA
¿Cuál es el
PERSPECTIVA DE LA INVESTIGACION
CIENTIFICA
42. OBJETO DE LA ENFERMERÍA
EL CUIDAR DEL SER HUMANO
SUJETO PARA EL CUIDAR
Persona Familia Comunidad
En sus diferentes dimensiones
44. FORTALECIMIENTO DE LA IDENTIDAD
PROFESIONAL
La identidad profesional, se construye en
relación al otro, no es un acto individual.
A pesar de ser vivida individualmente, sólo se
puede expresar frente a frente con otras
personas del propio grupo o de otros grupos
en la medida en que se obtenga madurez
profesional.
45. Dimensión Águila Dimensión Gallina
El águila representa el cielo,
volar a las altura y de ahí mirar
la tierra con libertad,
seguridad, representa nuestro
sueños, proyectos, es la
esperanza de ser mejores cada
día.
Inmanencia, estar siempre ahí,
vuela bajo, es dependiente,
doméstica, picotea los granos de
comida que nos dan, cuida de sus
polluelos, duerme en horario fijos,
se asusta, tiene miedo a los
cambios , vive esperando que su
destino, lo determine otros.
METAFORA EL DESPERTAR DEL AGUILA
Leonardo Boff
46. ENFERMER@S Despertar nuestra
Dimensión Águila
Volar en busca de nuestro
desarrollo, autonomía, liderazgo
Volar tan alto para descubrir
nuevos caminos y direcciones
diferentes para transformar
nuestra enfermería
La opción del águila es
condición de nuestra
sobrevivencia y trascendencia en
el siglo XXI
TENDENCIAS Y DESAFIOS…