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Laura Lizzette Carrillo
Jossely Lilian Awe
EXPLORACION DE TORAX

• Para un examen físico
  adecuado del aparato
  respiratorio, es
  necesario conocer
  primero la topografía
  torácico, que se
  construye sobre la base
  de las líneas
  convencionales que
  delimitan regiones
  también convencionales.
EXPLORACION DE TORAX

•    Se deberán
     reconocer además
     por inspección y
     palpación los
     reparos anatómicos
     como son:
1.   Clavículas
2.   Esternón
3.   Mamas
4.   Escapulas -Apófisis
Tórax Osteocartaloginos en general

• La caja torácica
  esta formada:
  – Atrás, por la
    columna vertebral
  – Adelante, por el
    esternón y los
    cartílagos
  – Lateralmente, por
    las costillas y parte
    de los cartílagos
    costales
• Orificio superior
  – Atrás, cuerpo de la
    primera vértebra
    torácica
  – Adelante, borde
    superior del
    manubrio esternal
  – Lateralmente,
    borde medial de
    las primeras
    costillas con sus
    cartílagos costales
• Orificio inferior
   – Atrás, borde inferior
     de la 12 vértebra
     torácica
   – Adelante, punta de la
     apófisis xifoides
   – A los lados, cartílago
     costal común, oblicuo
     arriba y medialmente
   – Lateralmente,
     costillas 11 y 12
Contiene los organos intratoracicos

– A los pulmones, al
  corazón, a grandes
  vasos sanguíneos
  como la arteria aorta
  (ascendente, arco y
  descendente), a la
  vena cava inferior, a
  la cadena ganglionar
  simpática de donde
  salen los esplácnicos,
  la vena ácigos mayor
  y menor, al esófago.
• También debajo del
  diafragma protege a
  los órganos
  abdominales
  superiores
  (hígado, bazo, glándu
  las suprarrenales
  parte superior del
  estomago y de los
  riñones).
Inspección.
 Se divide en:
 •Estática (reposo)     Tomar en cuenta:
 •Dinámica              -Estado de la piel
 (movimientos
                        -Tejido celular subcutáneo
 respiratorios)
                        -Estructuras
                        musculoesqueleticas
3 planos:               -Forma
                        -Simetría.
• Anterior
• Lateral
• Posterior.
Reglas de Inspección de Tórax

•   Completa
•   Ordenada
•   Cuidadosa
•   Comparativa
•   Simétrica.
Datos que se obtienen.
• Estudio de los movimientos
  respiratorios.
- Tipo respiratorio
- Frecuencia
- Ritmo y profundidad
- Patrones ventilatorios
- Amplitud o expansión torácica.
PUNTOS DE REFERENCIA
• Constituidos por estructuras, líneas
  imaginarias, convencionales y regiones limitadas por
  estas líneas.

Estructuras
• 1.- Hueco Supraesternal
• 2.- Angulo esternal de Louis
• 3.- Tetilla
• 4.- La prominente
  apofisis espinosa
• 5.- Borde superior del
  escapula
• 6.- angulo inferior del
  escapula
LINEAS Y REGIONES DEL
TORAX

PLANO ANTERIOR
Líneas Verticales

- Medioesternal

- Medioclavicular

- Axila anterior
PLANO LATERAL

                Axilar anterior - C
   LINEAS       Axilar media – B
   Verticales   Axilar posterior - A
PLANO Anterior

líneas Horizontales




         •   Linea Clavicular
         •   Linea de 3 costilla
         •   Linea de 6ª costilla
PLANO POSTERIOR

líneas Horizontales


 Escapuloespinal –C

  Infraescapular – D

  Basilar -E
Región supraclavicular
• Entre clavícula, BS trapecio y
  post. Del ECM; los vértices pulm.
  se observan a 2-4 cm x encima
  del tercio interno de la clavícula


Región infraclavicular
• Va desde BI clavícula y BS de la 3er costilla



Región mamaria
• Entre BI de la región infraclavicular (↑) y
  6ta costilla (↓) comprende el lóbulo medio
  del pulmón y parte del inferiorHipocondrios:
  limitados x costillas 6ta y 10ma
Región axilar (A)
• Desde el vértice de la
  axila hasta 6ta costilla

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  región anterior hasta
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Torax exploracion

  • 2. EXPLORACION DE TORAX • Para un examen físico adecuado del aparato respiratorio, es necesario conocer primero la topografía torácico, que se construye sobre la base de las líneas convencionales que delimitan regiones también convencionales.
  • 3. EXPLORACION DE TORAX • Se deberán reconocer además por inspección y palpación los reparos anatómicos como son: 1. Clavículas 2. Esternón 3. Mamas 4. Escapulas -Apófisis
  • 4. Tórax Osteocartaloginos en general • La caja torácica esta formada: – Atrás, por la columna vertebral – Adelante, por el esternón y los cartílagos – Lateralmente, por las costillas y parte de los cartílagos costales
  • 5. • Orificio superior – Atrás, cuerpo de la primera vértebra torácica – Adelante, borde superior del manubrio esternal – Lateralmente, borde medial de las primeras costillas con sus cartílagos costales
  • 6. • Orificio inferior – Atrás, borde inferior de la 12 vértebra torácica – Adelante, punta de la apófisis xifoides – A los lados, cartílago costal común, oblicuo arriba y medialmente – Lateralmente, costillas 11 y 12
  • 7. Contiene los organos intratoracicos – A los pulmones, al corazón, a grandes vasos sanguíneos como la arteria aorta (ascendente, arco y descendente), a la vena cava inferior, a la cadena ganglionar simpática de donde salen los esplácnicos, la vena ácigos mayor y menor, al esófago.
  • 8. • También debajo del diafragma protege a los órganos abdominales superiores (hígado, bazo, glándu las suprarrenales parte superior del estomago y de los riñones).
  • 9. Inspección. Se divide en: •Estática (reposo) Tomar en cuenta: •Dinámica -Estado de la piel (movimientos -Tejido celular subcutáneo respiratorios) -Estructuras musculoesqueleticas 3 planos: -Forma -Simetría. • Anterior • Lateral • Posterior.
  • 10. Reglas de Inspección de Tórax • Completa • Ordenada • Cuidadosa • Comparativa • Simétrica.
  • 11. Datos que se obtienen. • Estudio de los movimientos respiratorios. - Tipo respiratorio - Frecuencia - Ritmo y profundidad - Patrones ventilatorios - Amplitud o expansión torácica.
  • 12. PUNTOS DE REFERENCIA • Constituidos por estructuras, líneas imaginarias, convencionales y regiones limitadas por estas líneas. Estructuras • 1.- Hueco Supraesternal • 2.- Angulo esternal de Louis • 3.- Tetilla
  • 13. • 4.- La prominente apofisis espinosa • 5.- Borde superior del escapula • 6.- angulo inferior del escapula
  • 14. LINEAS Y REGIONES DEL TORAX PLANO ANTERIOR Líneas Verticales - Medioesternal - Medioclavicular - Axila anterior
  • 15. PLANO LATERAL Axilar anterior - C LINEAS Axilar media – B Verticales Axilar posterior - A
  • 16. PLANO Anterior líneas Horizontales • Linea Clavicular • Linea de 3 costilla • Linea de 6ª costilla
  • 17. PLANO POSTERIOR líneas Horizontales Escapuloespinal –C Infraescapular – D Basilar -E
  • 18. Región supraclavicular • Entre clavícula, BS trapecio y post. Del ECM; los vértices pulm. se observan a 2-4 cm x encima del tercio interno de la clavícula Región infraclavicular • Va desde BI clavícula y BS de la 3er costilla Región mamaria • Entre BI de la región infraclavicular (↑) y 6ta costilla (↓) comprende el lóbulo medio del pulmón y parte del inferiorHipocondrios: limitados x costillas 6ta y 10ma
  • 19. Región axilar (A) • Desde el vértice de la axila hasta 6ta costilla Región infra-axilar (B) • Desde limite inf. De la región anterior hasta reborde de falsas costillas