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Neoplasias y tumores

Marco Bergamini
Federico Villani
Andrea Lucio Pirani
Índice del trabajo
•

Cáncer de Mama

•

Cáncer Pulmones

•

Cáncer Próstata

•

Cáncer Colon y Recto

 Carcinogénesis

•

Cáncer de Cuello Uterino

 Prevención

•

Melanoma

•

Cáncer Cerebral

•

Linfoma

 Neoplasia
•

Neoplasia Benigna y Maligna

 Patogenia
Canceres
Esta caracterizado por :
1. Metaplasia  crecimiento celular con
respectivo cambio celular
2. Displasia  formación masa anómala
3. Neoplasia  crecimiento nuevo
4. Hiperplasia  producción excesiva de
celulas
Concepto
Es una masa anormal de tejido que esta causada por el
crecimiento anormal y división de células sin control.
Neoplasia
TUMOR BENIGNO

TUMOR
TUMOR MALIGNO
Tumor Benigno
 Células que se multiplican rápidamente.
 Células conservan la morfología del tejido originario
 Comprimen los tejidos internos sin destruirlos

 Ninguna tendencia producir metástasis
 Puede devenir Maligno
Tumores Benignos
• Lipoma
tumores benignos mas comunes. Originan del tejido en cuello, en la
espalda u en los brazos. Provoca problemáticas que pueden ser también
dolorosos si localizado en lugares específicos o compriman nervios.
• Angioma
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partir de las células Beta del Páncreas , adictas a las síntesis de insulina.
La excesiva producción de esta hormona comporta a importantes crisis
hipoglucemias o determinar otros trastornos mas leves debido a la poca
consistencia de azucares en la sangre.
Tumor Maligno
 Células diferencian morfológicamente e funcionalmente de
las normales.
 Crecimiento muy rápido

 Se desplazan en el cuerpo
(tienen metástasis)
 Producen daños a nuestro organismo
Tumor Benigno y Maligno
Canceres
Los canceres consiguen la
perdida normal del crecimiento
celular.
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balance de crecimiento y
muerte celular.

 En los canceres esto se
rompe: crecimiento celular
incontrolado y perdida de
apoptosis
Crecimiento Normal
Crecimiento Irregular

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Metástasis
Esto gradual incremento del numero de células capaces
de multiplicarse crean una grande masa en crecimiento:
CANCER.

Vía Hematógena

METASTASIS
Vía Linfática
Carcinogénesis Infecciosa
•

Papillomavirus

• Virus de Epstein-Barr  Linfoma de Hodkin
Carcinogénesis Química
Tabaco

Alcohol

Factores
Influyentes
Dieta

Factores
Yatrogenos
Carcinogénesis Física
Rayos X

Rayos UV

Riesgo
profesional/pacientes
sometidos a demasiados
tratamientos
EL CANCER Y SUS
CARACTERISTICAS
PROPRIEDADES
Enfermedad causada por grupo de células
que se multiplican sin control e invaden
tejidos

Alta tasa de mortalidad
Canceres recurrentes:

o Mama
o Pulmón
o Píel
PROPRIEDADES
Cancer es una neoplasia o tumor maligno
Malignidad del cancer es variable

Células cancerosas escapan control
reproductivo  invaden organos proximos o
se diseminan a distancia (metastasis)
Tumor benigno ≠ maligno
PROPRIEDADES
Afecta a personas de todas las edades
Causado por anormalidades en material
genético de la célula
Anormalidades debidas a agentes
carcinogenos, ultravioletas, radiaciones,
tabaco, productos quimicos, VPH y VHB
GENERALIDADES DE LA
PREVENCION
Prevención fundamental para evitar o
disminuir riesgo de tener cancer a lo largo del
tiempo.

Prevencion primaria ≠ secundaria

No obligatorias pero necesarias y
recomendables
LA PREVENCION PRIMARIA
Protecciòn salud actuando sobre el medio
ambiente
Prevencion enfermedad y promoción salud
actuando sobre las personas
Realizarla antes que alguien se enferme

Evitar aparicion enfermedad
LA PREVENCION PRIMARIA
Educacion sanitaria
Inmunizaciones preventivas (vacunas)

Quimioprofilaxis (antibioticos)
Quimioprevenciòn (≠ farmacos y sustancias)
Campañas de informaciòn
LA PREVENCION PRIMARIA
LA PREVENCION
SECUNDARIA
Se realiza en el periodo pre-sintomatico
Objetivo: detectar presencia de
enfermedades y tratarlas el màs antes
posible
Disminuir prevalencia enfermedad

Diagnostico y tratamiento precoz de la
enfermedad
LA PREVENCION
SECUNDARIA
Se enfoca sobre  CRIBADO
o Conocido como screening

o Exploraciones y pruebas personales
o En persona con alto riesgo de desarrollar
cancer

o Mamografia en mujeres de 45-65 años
periodo en el que hay mayor prevalencia de
enfermedad
LA PREVENCION
SECUNDARIA
CANCER DE MAMAS
Crecimiento anormal de células malignas en
el tejido mamario
Existen dos tipologías de cáncer de mama:
 Carcinoma ductal
 Carcinoma lobulliar
CANCER DE MAMAS
Factores de riesgo:
o Edad avanzada

o Primera menstruación a edad temprana
o Antecedentes familiares

o Consumir hormonas (estrógeno,
progesterona)
o Consumir licor

o Ser de raza blanca
CANCER DE MAMAS
La detección se realiza mediante:
o Mamografía
o Pruebas de estrógenos
o Resonancia magnética
 Diagnostico: mediante biopsia mammaria
con punciòn o aspiraciòn
CANCER DE MAMAS
Existen tres tipologias de cáncer de mama:
① Esporadico: sin antecedentes familiares
(80% de los casos)
② Familiar: antecedentes familiares, pero no
atribuibles a genética (15 %)
③ Hereditario: debido a mutaciones por via
germinal (5%). Relacionado con BRCA1 y
BRCA2 (es un gen supresor de tumores
humano, que regula el ciclo celular y evita la
proliferación descontrolada)
CANCER DE MAMAS
La prevención secundaria se realiza en las
mujeres de edad entre los 45-65 años porque
periodo con mayor incidencia

Mamografía: exploración diagnostica de
imagen por rayos X de la glandula mamaria
Estudio de estructuras fibroepiteliales
internas de la glandula mamaria
CANCER DE MAMAS
Mamografía clasifica lesiòn provocada por el
cáncer en:
Tipo I-II: son benigna
Tipo III: probablemente benigna
Tipo IV-V: maligna
CANCER DE MAMAS
CANCER DE PULMONES
Crecimiento maligno de células del tracto
respiratorio, en particular del tejido pulmonar
Alta frecuencia a nivel mundial
Síntomas:
o Tos (con sangre)

o Dolor torácico
o Dificultad respiratoria
o Perdida de peso y ronquera
CANCER DE PULMONES
Se origina a partir de células epiteliales y
puede derivar en metástasis e infiltración a
otro tejido

Factores predisponentes:
o Tabaco (incrementa 30%)
o Fumadores pasivos
o Contaminación ambiental
o Gas radón

o Combinación factores genéticos
CANCER DE PULMONES
Tratamientos empleados:
a) Quimioterapia y radiación

b) Cirugía y laser
c) Terapia fotodinámica, casos selectos
CANCER DE PULMONES
Cáncer en función de tamaño se divide en

① Cáncer pulmonar de células pequeñas:
presentan una etapa avanzada y limitada;
aparecen en vías respiratorias de mayor
calibre(bronquios) y presentan hormonas
neuroendocrinas
② Cáncer pulmonar de célula no pequeñas:
• Adenocarcinoma
• Carcinoma pulmonar de células grandes
• Carcinoma de células escamosas de pulmón
CANCER DE PULMONES
CANCER DE LA PROSTATA
Se desarrolla en la próstata  organo
glandular del sistema reproductor masculino
Células prostáticas mutan y se multiplican
descontroladamente
Síntomas:
o Dolor
o Micción defectuosa
o Disfunción eréctil
CANCER DE LA PROSTATA
Metástasis: se prolonga a huesos y ganglios
linfáticos
Mayoría de las veces sin síntomas
Factores implicados:
Dieta, malnutrición

Genéticos
Trastornos del sueño (no relación causaefecto)
CANCER DE LA PROSTATA
El tratamiento se enfoca sobre:
Cirugía

Radioterapia
Quimioterapia
Factores implicados: edad, diseminación,
estado de salud general y tipo de cáncer
influencian el resultado
CANCER DE LA PROSTATA
Detección mediante:
1. Exploración física de la glándula prostática
2. Prueba en sangre del antígeno prostático
especifico, llamado PSA
 Extracciòn muestra tisular de prostata
(biopsia), examinacion al microscopio
CANCER DE LA PROSTATA
Disminuyen el riesgo:
a. Vitaminas y suplementos minerales

b. Dieta con predominio de alimentos de
origen vegetal
c. AINEs (ibuprofeno) tomados diariamente, en
varones de 60 años
d. Mineral selenio
CANCER DE PROSTATA
CANCER COLON Y RECTO
El cancer colorrectal indica cualquier tipo de
neoplasia de colon, recto, apéndice
Crecimientos celulares en forma de hongo,
generalmente son benignos pero a veces
pueden resultar malignos
Diagnostico mediante colonoscopia: una
exploración que permite la visualización
directa de todo el intestino grueso y la parte
final del delgado (íleon terminal)
CANCER COLON Y RECTO

Tecnica de la colonoscopia
CANCER COLON Y RECTO
El tratamiento generalmente es:
① Quimioterapia

② Quirúrgico
CANCER COLON Y RECTO
Factores de riesgo:
o Edad: incrementa probabilidad (60-70 años)
o Pólipos del colon: sus eliminación disminuye
riesgo de contraer el cáncer
o Historia del cáncer: relacionado con el
tratamiento de otros canceres, previos
o Colitis ulcerosa y sobre todo la herencia
o Fumar: riesgo > del 30% para fumadores
o Dieta: rica en carne, baja en frutas y pescado

o Actividad física: disminuye riego si es continua
CANCER COLON Y RECTO
o Virus: papiloma virus
o Colangitis esclerosante primaria
o Bajo contenido en selenio

o Alcohol: quien bebe 30 gramos de alcohol
cada día tiene una mayor incidencia a
padecer enfermedad (no en caso de vino)
CANCER COLO Y RECTO
El tipo más común de células cancerígena es
el adenocarcinoma, el cual ocupa un 95% de
los casos.

Diagnostico: sigmoidocopia, pruebas de
sangre oculta en las heces, colonoscopia y
tacto rectal
Síntomas: hemorragia rectal y dolor
abdominal
CANCER COLON Y RECTO
Cancer de cuello de utero
-

El cérvix es la parte inferior del útero, conocida comunemente
como cuello del utero. El cancer que se desarrolla en esta zona
es causado por celulas malignas en los tejidos del cuello
uterino.

-

Constituye el 6% de los tumores malignos en mujeres, y es el
tipo de cancer más frecuente en las mujeres jovenes.
Cancer del cuello del útero
FACTORES DE RIESGO
El factor de riesgo más importante en el desarrollo del cancer
del utero es la infecciòn por papilomavirus humano, sobretodo
los subtipos 16 y 18.
- Eposición a niveles elevados de estrógeno
- Consumo de tabaco
- Numero de hijos elevado
- Menopausa después de los 52 años
- Uso de pildras contraceptivas orales
Cancer del cuello del útero
DETECCION

La prueba de Papanicolaou (PAP) es el mejor metodo para
detectar la enfermedad: puede detectar hasta un 90% de los
canceres cervicales  Exacta y poco costosa.

Es importante que las mujeres se hagan su primeras PAP
test cuando comienzan a ser sexualmente activas, o a partir
de los 18 años. De toda manera, casi el 40% de las mujeres
de los paises desarrollados no se hace PAP test de forma
regular.
Cancer del cuello del útero
SINTOMAS Y PREVENCION
Los sintomas màs frecuente son, en orden:
- Sangrado postcoital
- Sangrado entre dos menstruaciones
- Secreciones vaginales malolientes
Es posible que la mujer no tenga ningún dolor ni síntomas
hasta las ultimas fases de la enfermedad  hacer PAP test
regulares

Vacunas: Gardasil (2007) y Cervarix (2008)
Cancer del cuello del útero
TRATAMIENTO
1) confinado a la capa más externa del cérvix: Se puede
eliminar mediante extracción de parte del cérvix con un
bisturí, o mediante escisión electroquirúrgica (la capacidad
de tener hijos no es afectada).
2) extendido a la pelvis: necesaria una histerectomía radical,
donde se quitan el utero, las estructuras adyacentes y los
ganglios linfaticos. La radioterapia también es muy efectiva.

3) extendido más allá de la pelvis: necesaria la quimioterapia,
pero es eficaz solo en el 25-30% de los casos tratados
(efectos habitualmente temporales).
Melanoma
Tipo de cáncer de la piel que aparece cuando los
melanocitos (células que elaboran la melanina) se
convierten en malignas.

La melanina funciona como fotoprotector contra las
radiaciones solares, y cuando la piel se expone al sol, los
melanocitos producen más melanina como defensa contra
los rayos UV.

Hombres: tronco, espaldas, cabeza
Mujeres: piernas, tronco
Melanoma
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO

La causa principal aùn no està clara! Pero parece que el sol
desempeña un papel decisivo. Puede aparecer a cualquier edad
(sobretodo 40-50).

-

Haber sido expuesto muchas horas a rayos UV

-

Haber sufrido quemaduras severas por el sol en la infancia

-

Presencia de nevus en cantidad superior de 40

-

Antecedentes familiares

-

Tener piel muy clara y sensible, y pelo claro
I: “melanoma in situ”
II: infiltraciòn de la dermis papilar
III: ocupa y se expande a la dermis papilar
IV: infiltraciòn en la dermis reticular, probable diseminaciòn de las celulas
V: diseminaciòn segura de las celulas cancerogena, y presencia de metastasis
El espesor de Breslow se define como la altura vertical total
del melanoma, de la parte superior (llamada”capa granular”)
hasta la zona de penetraciòn màs profunda en la piel.
Melanoma
TRATAMIENTOS
Despues de haber aclarado la presencia del melanoma
mediante una biopsia, los tratamientos son los siguientes
1) Cirugía: (tratamiento más común) consiste en la total
extirpación del tumor y del tejido sano a su alrededor.
2) Quimioterapia: consiste en la administración de fármacos
anticarcigenicos (útil en los estadios avanzados).

3) Radioterapia: uso de radiación de alta intensidad para
destruir las células cancerígenas y detener su
crecimiento. En el melanoma, solo se usa para tratar
metastasis en los huesos y en el cerebro
Tumor cerebral
El tumor cerebral es una masa anormal de nueva aparición
que crece y que tiene origen en parénquima encefálico,
meninges, vasos sanguíneos, nervios craneales, glándulas,
huesos.

Puede causar daño al cerebro en dos maneras: invadiendo
tejidos vecinos, o mediante el presionamento debido a su
propio crecimiento.
Primario: cuando se forma a partir de las
células que componen el tejido cerebral.
Metastasico: cuando su origen está en un
tumor localizado en otra zona del
organismo (mucho más frecuente que el
primario)
Tumor cerebral
SINTOMAS
Causados sobre todo por la presencia de hipertensiòn
craneal debido a la presencia de la masa tumoral.
-

Paresias,

-

Vértigo, falta de equilibrio

-

Afasias (dificultad en el hablar)

-

Apraxias (dificultad en realizar simples secuencias de acciones)

-

Agnosias (dificultad en el asociar los objectos con el papel que desempeñan)

-

Alteraciones campimetricas
Tumor cerebral
DETECCION
-

La prueba más útil para la deteccion y el diagnostico de un tumor
cerebral son la resonancia magnética (RM) y la tomografía axial
computarizada (TAC)

-

Otras pruebas eficaces:

-

Angiografía (examen diagnostico por imagenes que analiza los

vasos sanguineos de la zona examinada)

-

Potenciales evocados (registrar y procesar las respuestas del
cerebro a estimulos senstivos)

-

Estudios del LCR
Tumor cerebral
TRATAMIENTO
Las posibilidades terapéuticas consisten en cirugía para extirpar el
tumor, quimioterapia y radioterapia.

Es recomendable una combinación de las tres técnicas, para
asegurar mejores resultados sobretodo en los tumores de alto rado
de tratamiento.

Fármacos eficaces en el tratamiento postoperatorios:
temozolomida, taxanos, irinotecan.
Linfoma
Los linfomas son un conjunto de enfermedades neoplasicas
que se desarrollan en el sistema linfatico (por esto la
presencia de esta enfermedad implica mermas en el
funcionamento del S.I.).

- Linfoma de Hodgkin (15%)
- Linfoma no Hodgkin (85%)
Linfoma de Hodgkin
Las celulas cancerosas de los casos de enfermedad de
Hodgkin se denominan celulas de Reed-Sternberg. Estas
celulas son un tipo anomalo de linfocito B, de dimensiones
mucho màs grandes que los linfocitos normales.

La celula de Reed-Sternberg se replica
constantemente, y las nuevas celulas hacen lo
mismo.
Al final, el numero de las celulas es tan elevado
que se forma una masa de tejido tumoral en lo
ganglios linfaticos
Linfoma no Hodgkin
Los linfomas no Hodgkin se dividen en dos distintos grupos

LNH “dinamicos” (60%) como el linfoma de Burkitt, tienen un
desarrollo muy rapido y sintomas evidentes. Con un tratamiento
adecuado, buena posibilidad de curaciòn.
LNH “indolentes” (40%) como el linfoma folicolar, y los linfomas
cutaneos. Se desarrollan muy lentamente, y casi son asintomaticos.
Dificilmente tratables, suelen ser recidivos.
Linfomas
FACTORES DE RIESGO Y SINTOMAS
-

Infecciòn previa de Virus Epstein-Barr

-

Debilitaciòn del sistema immune (presencia del virus HIV)

-

Antecedentes familiares

-

Màs comun en los hombres (15-35 y mayores de 55)

Los sintomas dependen de la ubicaciòn de la masa tumoral
-

Ganglios linfaticos: engrosamiento de os ganglios, pero sin dolor

-

Region toracica: tos, dolor en el pecho, disnea (dificultad al
respirar)

-

Sintomas generales: fiebre, fatiga, perdida de peso
Linfomas
DETECCION Y TRATAMIENTO
La prueba fundamental para un diagnostico preciso es la
biopsia, y se hace mediante la exportaciòn de tejido desde
los ganglios linfaticos.
Para medir la extensiòn de la enfermedad tambien se
pueden usar RM, TAC, radiografias y linfografias.

Usualmente el tratamiento consiste en una excisiòn
quirurgica de los ganglios linfaticos afectados, y despues de
una combinaciòn de radioterapia y quimioterapia.
Bibliografia
- “citologia e istologia funzionale”, edi-ermes, 2009
- http://www.airc.it/cura-del-tumore/tumori-benigni.asp
- http://www.webconsultas.com
- http://www.airc.it
- http://www.nlm.nih.gov
http://www.asprellamedicine.it/cura-tumore/.it
- http://senisenationaluniversity.com.bs

- http://www.airc.it/tumori/

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Neoplasia y Cancer - Bergamini Marco, Federico Villani, Andrea Lucio Pirani

  • 1. Neoplasias y tumores Marco Bergamini Federico Villani Andrea Lucio Pirani
  • 2. Índice del trabajo • Cáncer de Mama • Cáncer Pulmones • Cáncer Próstata • Cáncer Colon y Recto  Carcinogénesis • Cáncer de Cuello Uterino  Prevención • Melanoma • Cáncer Cerebral • Linfoma  Neoplasia • Neoplasia Benigna y Maligna  Patogenia
  • 3. Canceres Esta caracterizado por : 1. Metaplasia  crecimiento celular con respectivo cambio celular 2. Displasia  formación masa anómala 3. Neoplasia  crecimiento nuevo 4. Hiperplasia  producción excesiva de celulas
  • 4. Concepto Es una masa anormal de tejido que esta causada por el crecimiento anormal y división de células sin control.
  • 6. Tumor Benigno  Células que se multiplican rápidamente.  Células conservan la morfología del tejido originario  Comprimen los tejidos internos sin destruirlos  Ninguna tendencia producir metástasis  Puede devenir Maligno
  • 7. Tumores Benignos • Lipoma tumores benignos mas comunes. Originan del tejido en cuello, en la espalda u en los brazos. Provoca problemáticas que pueden ser también dolorosos si localizado en lugares específicos o compriman nervios. • Angioma Tumor vasos sanguíneos superficiales  Cute • Insulinoma Pueden crecer con masas aisladas o en manera difusa (Hiperplasia) a partir de las células Beta del Páncreas , adictas a las síntesis de insulina. La excesiva producción de esta hormona comporta a importantes crisis hipoglucemias o determinar otros trastornos mas leves debido a la poca consistencia de azucares en la sangre.
  • 8. Tumor Maligno  Células diferencian morfológicamente e funcionalmente de las normales.  Crecimiento muy rápido  Se desplazan en el cuerpo (tienen metástasis)  Producen daños a nuestro organismo
  • 9. Tumor Benigno y Maligno
  • 10. Canceres Los canceres consiguen la perdida normal del crecimiento celular.  En los tejidos normal hay un balance de crecimiento y muerte celular.  En los canceres esto se rompe: crecimiento celular incontrolado y perdida de apoptosis
  • 12. Crecimiento Irregular • Hay una modificación bioquímica de las células para evitar la Apoptosis
  • 13. Metástasis Esto gradual incremento del numero de células capaces de multiplicarse crean una grande masa en crecimiento: CANCER. Vía Hematógena METASTASIS Vía Linfática
  • 14.
  • 15. Carcinogénesis Infecciosa • Papillomavirus • Virus de Epstein-Barr  Linfoma de Hodkin
  • 17. Carcinogénesis Física Rayos X Rayos UV Riesgo profesional/pacientes sometidos a demasiados tratamientos
  • 18. EL CANCER Y SUS CARACTERISTICAS
  • 19. PROPRIEDADES Enfermedad causada por grupo de células que se multiplican sin control e invaden tejidos Alta tasa de mortalidad Canceres recurrentes: o Mama o Pulmón o Píel
  • 20. PROPRIEDADES Cancer es una neoplasia o tumor maligno Malignidad del cancer es variable Células cancerosas escapan control reproductivo  invaden organos proximos o se diseminan a distancia (metastasis) Tumor benigno ≠ maligno
  • 21. PROPRIEDADES Afecta a personas de todas las edades Causado por anormalidades en material genético de la célula Anormalidades debidas a agentes carcinogenos, ultravioletas, radiaciones, tabaco, productos quimicos, VPH y VHB
  • 22. GENERALIDADES DE LA PREVENCION Prevención fundamental para evitar o disminuir riesgo de tener cancer a lo largo del tiempo. Prevencion primaria ≠ secundaria No obligatorias pero necesarias y recomendables
  • 23. LA PREVENCION PRIMARIA Protecciòn salud actuando sobre el medio ambiente Prevencion enfermedad y promoción salud actuando sobre las personas Realizarla antes que alguien se enferme Evitar aparicion enfermedad
  • 24. LA PREVENCION PRIMARIA Educacion sanitaria Inmunizaciones preventivas (vacunas) Quimioprofilaxis (antibioticos) Quimioprevenciòn (≠ farmacos y sustancias) Campañas de informaciòn
  • 26. LA PREVENCION SECUNDARIA Se realiza en el periodo pre-sintomatico Objetivo: detectar presencia de enfermedades y tratarlas el màs antes posible Disminuir prevalencia enfermedad Diagnostico y tratamiento precoz de la enfermedad
  • 27. LA PREVENCION SECUNDARIA Se enfoca sobre  CRIBADO o Conocido como screening o Exploraciones y pruebas personales o En persona con alto riesgo de desarrollar cancer o Mamografia en mujeres de 45-65 años periodo en el que hay mayor prevalencia de enfermedad
  • 29. CANCER DE MAMAS Crecimiento anormal de células malignas en el tejido mamario Existen dos tipologías de cáncer de mama:  Carcinoma ductal  Carcinoma lobulliar
  • 30. CANCER DE MAMAS Factores de riesgo: o Edad avanzada o Primera menstruación a edad temprana o Antecedentes familiares o Consumir hormonas (estrógeno, progesterona) o Consumir licor o Ser de raza blanca
  • 31. CANCER DE MAMAS La detección se realiza mediante: o Mamografía o Pruebas de estrógenos o Resonancia magnética  Diagnostico: mediante biopsia mammaria con punciòn o aspiraciòn
  • 32. CANCER DE MAMAS Existen tres tipologias de cáncer de mama: ① Esporadico: sin antecedentes familiares (80% de los casos) ② Familiar: antecedentes familiares, pero no atribuibles a genética (15 %) ③ Hereditario: debido a mutaciones por via germinal (5%). Relacionado con BRCA1 y BRCA2 (es un gen supresor de tumores humano, que regula el ciclo celular y evita la proliferación descontrolada)
  • 33. CANCER DE MAMAS La prevención secundaria se realiza en las mujeres de edad entre los 45-65 años porque periodo con mayor incidencia Mamografía: exploración diagnostica de imagen por rayos X de la glandula mamaria Estudio de estructuras fibroepiteliales internas de la glandula mamaria
  • 34. CANCER DE MAMAS Mamografía clasifica lesiòn provocada por el cáncer en: Tipo I-II: son benigna Tipo III: probablemente benigna Tipo IV-V: maligna
  • 36. CANCER DE PULMONES Crecimiento maligno de células del tracto respiratorio, en particular del tejido pulmonar Alta frecuencia a nivel mundial Síntomas: o Tos (con sangre) o Dolor torácico o Dificultad respiratoria o Perdida de peso y ronquera
  • 37. CANCER DE PULMONES Se origina a partir de células epiteliales y puede derivar en metástasis e infiltración a otro tejido Factores predisponentes: o Tabaco (incrementa 30%) o Fumadores pasivos o Contaminación ambiental o Gas radón o Combinación factores genéticos
  • 38. CANCER DE PULMONES Tratamientos empleados: a) Quimioterapia y radiación b) Cirugía y laser c) Terapia fotodinámica, casos selectos
  • 39. CANCER DE PULMONES Cáncer en función de tamaño se divide en ① Cáncer pulmonar de células pequeñas: presentan una etapa avanzada y limitada; aparecen en vías respiratorias de mayor calibre(bronquios) y presentan hormonas neuroendocrinas ② Cáncer pulmonar de célula no pequeñas: • Adenocarcinoma • Carcinoma pulmonar de células grandes • Carcinoma de células escamosas de pulmón
  • 41. CANCER DE LA PROSTATA Se desarrolla en la próstata  organo glandular del sistema reproductor masculino Células prostáticas mutan y se multiplican descontroladamente Síntomas: o Dolor o Micción defectuosa o Disfunción eréctil
  • 42. CANCER DE LA PROSTATA Metástasis: se prolonga a huesos y ganglios linfáticos Mayoría de las veces sin síntomas Factores implicados: Dieta, malnutrición Genéticos Trastornos del sueño (no relación causaefecto)
  • 43. CANCER DE LA PROSTATA El tratamiento se enfoca sobre: Cirugía Radioterapia Quimioterapia Factores implicados: edad, diseminación, estado de salud general y tipo de cáncer influencian el resultado
  • 44. CANCER DE LA PROSTATA Detección mediante: 1. Exploración física de la glándula prostática 2. Prueba en sangre del antígeno prostático especifico, llamado PSA  Extracciòn muestra tisular de prostata (biopsia), examinacion al microscopio
  • 45. CANCER DE LA PROSTATA Disminuyen el riesgo: a. Vitaminas y suplementos minerales b. Dieta con predominio de alimentos de origen vegetal c. AINEs (ibuprofeno) tomados diariamente, en varones de 60 años d. Mineral selenio
  • 47. CANCER COLON Y RECTO El cancer colorrectal indica cualquier tipo de neoplasia de colon, recto, apéndice Crecimientos celulares en forma de hongo, generalmente son benignos pero a veces pueden resultar malignos Diagnostico mediante colonoscopia: una exploración que permite la visualización directa de todo el intestino grueso y la parte final del delgado (íleon terminal)
  • 48. CANCER COLON Y RECTO Tecnica de la colonoscopia
  • 49. CANCER COLON Y RECTO El tratamiento generalmente es: ① Quimioterapia ② Quirúrgico
  • 50. CANCER COLON Y RECTO Factores de riesgo: o Edad: incrementa probabilidad (60-70 años) o Pólipos del colon: sus eliminación disminuye riesgo de contraer el cáncer o Historia del cáncer: relacionado con el tratamiento de otros canceres, previos o Colitis ulcerosa y sobre todo la herencia o Fumar: riesgo > del 30% para fumadores o Dieta: rica en carne, baja en frutas y pescado o Actividad física: disminuye riego si es continua
  • 51. CANCER COLON Y RECTO o Virus: papiloma virus o Colangitis esclerosante primaria o Bajo contenido en selenio o Alcohol: quien bebe 30 gramos de alcohol cada día tiene una mayor incidencia a padecer enfermedad (no en caso de vino)
  • 52. CANCER COLO Y RECTO El tipo más común de células cancerígena es el adenocarcinoma, el cual ocupa un 95% de los casos. Diagnostico: sigmoidocopia, pruebas de sangre oculta en las heces, colonoscopia y tacto rectal Síntomas: hemorragia rectal y dolor abdominal
  • 53. CANCER COLON Y RECTO
  • 54. Cancer de cuello de utero - El cérvix es la parte inferior del útero, conocida comunemente como cuello del utero. El cancer que se desarrolla en esta zona es causado por celulas malignas en los tejidos del cuello uterino. - Constituye el 6% de los tumores malignos en mujeres, y es el tipo de cancer más frecuente en las mujeres jovenes.
  • 55. Cancer del cuello del útero FACTORES DE RIESGO El factor de riesgo más importante en el desarrollo del cancer del utero es la infecciòn por papilomavirus humano, sobretodo los subtipos 16 y 18. - Eposición a niveles elevados de estrógeno - Consumo de tabaco - Numero de hijos elevado - Menopausa después de los 52 años - Uso de pildras contraceptivas orales
  • 56. Cancer del cuello del útero DETECCION La prueba de Papanicolaou (PAP) es el mejor metodo para detectar la enfermedad: puede detectar hasta un 90% de los canceres cervicales  Exacta y poco costosa. Es importante que las mujeres se hagan su primeras PAP test cuando comienzan a ser sexualmente activas, o a partir de los 18 años. De toda manera, casi el 40% de las mujeres de los paises desarrollados no se hace PAP test de forma regular.
  • 57.
  • 58. Cancer del cuello del útero SINTOMAS Y PREVENCION Los sintomas màs frecuente son, en orden: - Sangrado postcoital - Sangrado entre dos menstruaciones - Secreciones vaginales malolientes Es posible que la mujer no tenga ningún dolor ni síntomas hasta las ultimas fases de la enfermedad  hacer PAP test regulares Vacunas: Gardasil (2007) y Cervarix (2008)
  • 59. Cancer del cuello del útero TRATAMIENTO 1) confinado a la capa más externa del cérvix: Se puede eliminar mediante extracción de parte del cérvix con un bisturí, o mediante escisión electroquirúrgica (la capacidad de tener hijos no es afectada). 2) extendido a la pelvis: necesaria una histerectomía radical, donde se quitan el utero, las estructuras adyacentes y los ganglios linfaticos. La radioterapia también es muy efectiva. 3) extendido más allá de la pelvis: necesaria la quimioterapia, pero es eficaz solo en el 25-30% de los casos tratados (efectos habitualmente temporales).
  • 60.
  • 61. Melanoma Tipo de cáncer de la piel que aparece cuando los melanocitos (células que elaboran la melanina) se convierten en malignas. La melanina funciona como fotoprotector contra las radiaciones solares, y cuando la piel se expone al sol, los melanocitos producen más melanina como defensa contra los rayos UV. Hombres: tronco, espaldas, cabeza Mujeres: piernas, tronco
  • 62.
  • 63. Melanoma CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO La causa principal aùn no està clara! Pero parece que el sol desempeña un papel decisivo. Puede aparecer a cualquier edad (sobretodo 40-50). - Haber sido expuesto muchas horas a rayos UV - Haber sufrido quemaduras severas por el sol en la infancia - Presencia de nevus en cantidad superior de 40 - Antecedentes familiares - Tener piel muy clara y sensible, y pelo claro
  • 64. I: “melanoma in situ” II: infiltraciòn de la dermis papilar III: ocupa y se expande a la dermis papilar IV: infiltraciòn en la dermis reticular, probable diseminaciòn de las celulas V: diseminaciòn segura de las celulas cancerogena, y presencia de metastasis
  • 65. El espesor de Breslow se define como la altura vertical total del melanoma, de la parte superior (llamada”capa granular”) hasta la zona de penetraciòn màs profunda en la piel.
  • 66. Melanoma TRATAMIENTOS Despues de haber aclarado la presencia del melanoma mediante una biopsia, los tratamientos son los siguientes 1) Cirugía: (tratamiento más común) consiste en la total extirpación del tumor y del tejido sano a su alrededor. 2) Quimioterapia: consiste en la administración de fármacos anticarcigenicos (útil en los estadios avanzados). 3) Radioterapia: uso de radiación de alta intensidad para destruir las células cancerígenas y detener su crecimiento. En el melanoma, solo se usa para tratar metastasis en los huesos y en el cerebro
  • 67. Tumor cerebral El tumor cerebral es una masa anormal de nueva aparición que crece y que tiene origen en parénquima encefálico, meninges, vasos sanguíneos, nervios craneales, glándulas, huesos. Puede causar daño al cerebro en dos maneras: invadiendo tejidos vecinos, o mediante el presionamento debido a su propio crecimiento. Primario: cuando se forma a partir de las células que componen el tejido cerebral. Metastasico: cuando su origen está en un tumor localizado en otra zona del organismo (mucho más frecuente que el primario)
  • 68. Tumor cerebral SINTOMAS Causados sobre todo por la presencia de hipertensiòn craneal debido a la presencia de la masa tumoral. - Paresias, - Vértigo, falta de equilibrio - Afasias (dificultad en el hablar) - Apraxias (dificultad en realizar simples secuencias de acciones) - Agnosias (dificultad en el asociar los objectos con el papel que desempeñan) - Alteraciones campimetricas
  • 69. Tumor cerebral DETECCION - La prueba más útil para la deteccion y el diagnostico de un tumor cerebral son la resonancia magnética (RM) y la tomografía axial computarizada (TAC) - Otras pruebas eficaces: - Angiografía (examen diagnostico por imagenes que analiza los vasos sanguineos de la zona examinada) - Potenciales evocados (registrar y procesar las respuestas del cerebro a estimulos senstivos) - Estudios del LCR
  • 70.
  • 71. Tumor cerebral TRATAMIENTO Las posibilidades terapéuticas consisten en cirugía para extirpar el tumor, quimioterapia y radioterapia. Es recomendable una combinación de las tres técnicas, para asegurar mejores resultados sobretodo en los tumores de alto rado de tratamiento. Fármacos eficaces en el tratamiento postoperatorios: temozolomida, taxanos, irinotecan.
  • 72. Linfoma Los linfomas son un conjunto de enfermedades neoplasicas que se desarrollan en el sistema linfatico (por esto la presencia de esta enfermedad implica mermas en el funcionamento del S.I.). - Linfoma de Hodgkin (15%) - Linfoma no Hodgkin (85%)
  • 73. Linfoma de Hodgkin Las celulas cancerosas de los casos de enfermedad de Hodgkin se denominan celulas de Reed-Sternberg. Estas celulas son un tipo anomalo de linfocito B, de dimensiones mucho màs grandes que los linfocitos normales. La celula de Reed-Sternberg se replica constantemente, y las nuevas celulas hacen lo mismo. Al final, el numero de las celulas es tan elevado que se forma una masa de tejido tumoral en lo ganglios linfaticos
  • 74. Linfoma no Hodgkin Los linfomas no Hodgkin se dividen en dos distintos grupos LNH “dinamicos” (60%) como el linfoma de Burkitt, tienen un desarrollo muy rapido y sintomas evidentes. Con un tratamiento adecuado, buena posibilidad de curaciòn. LNH “indolentes” (40%) como el linfoma folicolar, y los linfomas cutaneos. Se desarrollan muy lentamente, y casi son asintomaticos. Dificilmente tratables, suelen ser recidivos.
  • 75. Linfomas FACTORES DE RIESGO Y SINTOMAS - Infecciòn previa de Virus Epstein-Barr - Debilitaciòn del sistema immune (presencia del virus HIV) - Antecedentes familiares - Màs comun en los hombres (15-35 y mayores de 55) Los sintomas dependen de la ubicaciòn de la masa tumoral - Ganglios linfaticos: engrosamiento de os ganglios, pero sin dolor - Region toracica: tos, dolor en el pecho, disnea (dificultad al respirar) - Sintomas generales: fiebre, fatiga, perdida de peso
  • 76.
  • 77. Linfomas DETECCION Y TRATAMIENTO La prueba fundamental para un diagnostico preciso es la biopsia, y se hace mediante la exportaciòn de tejido desde los ganglios linfaticos. Para medir la extensiòn de la enfermedad tambien se pueden usar RM, TAC, radiografias y linfografias. Usualmente el tratamiento consiste en una excisiòn quirurgica de los ganglios linfaticos afectados, y despues de una combinaciòn de radioterapia y quimioterapia.
  • 78. Bibliografia - “citologia e istologia funzionale”, edi-ermes, 2009 - http://www.airc.it/cura-del-tumore/tumori-benigni.asp - http://www.webconsultas.com - http://www.airc.it - http://www.nlm.nih.gov http://www.asprellamedicine.it/cura-tumore/.it - http://senisenationaluniversity.com.bs - http://www.airc.it/tumori/