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PATOLOGIA ORAL DEL
  RECIEN NACIDO
   Luisa Fernanda Murillo M
CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE
   LA CAVIDAD ORAL (0-6 MESES)
• El reborde o cresta alveolar
superior es ancho o aplanado
• En las zonas laterales existen
dos prominencias
anteroposteriores llamadas
Burletes Palatinos
• Su función es sujetar el
pezón en la fase de presión
• Cierre bucal hermético
durante el amamantamiento
Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008
CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE
   LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES)
        Frenillo labial superior                           Frenillo labial en mas del
                                                           50% de los recién nacidos
                                                           une el labio superior a la
                                                           papila constituyendo el
                                                           llamado frenillo labial
                                                           persistente que favorece
                                                           el amamantamiento
                                                           afirmando más el labio
                                                           superior

Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008
CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE
          LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES)
          Arcada inferior en la línea
          media está el frenillo labial
          inferior uniendo la porción
          interna del labio al tercio
          gingival, y lateralmente
          las bridas que son menos
          desarrolladas que del arco
          superior, después del
          frenillo y las bridas
          también por lingual existe
          el piso y el frenillo lingual
Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
QUISTES Y PSEUDOQUISTES DE
               TEJIDOS BLANDOS
      Lesiones duras semejantes a pequeñas perlas blanco
      amarillentas 0,5 a 3 mm de diámetro
      Histológicamente son quísticas, con contenido de
      queratina, se asemejan a granos de arroz. Se presentan en
      forma única o múltiple
      Remanentes de estructuras epiteliales que desaparecen en
      el primer mes de vida
      Localizados en porción vestibular ó lingual de rodetes
      gingivales. Paladar
      Mas frecuentes en el maxilar y en el genero femenino

Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida.
Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA
Perlas de Epstein
  Se encuentran a lo largo del rafe palatino medio se
  consideran restos de tejido epitelial son menos
  frecuentes que los nódulos
  No causan síntomas y se desprenden al cabo de unas
  semanas.




Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
Nódulos de Bohn

                                                    Se localizan en las porciones
                                                    vestibulares, palatinas o linguales de
                                                    los rodetes gingivales, son mas
                                                    frecuentes en el arco superior. Estos
                                                    nódulos provienen de restos del
                                                    tejido glandular mucoso. Solo se
                                                    recomienda el masaje digital suave y
                                                    la observación.



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Gránulos de Fordyce
          Son glándulas sebáceas ectópicas presentes al nacer
          Son múltiples granulaciones blanco amarillentas, de tamaño
          pequeño. Localizadas en labios y en la mucosa malar.




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Los quistes de la lámina dental

                Son pequeñas lesiones quísticas blanquecinas
                situadas a lo largo del reborde mandibular y maxilar a
                nivel de la región posterior de los arcos, son restos de
                la lámina dental primitiva; se recomienda el masaje
                suave para la involución, si el volumen es exagerado
                se sugiere la marsupialización




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Micrognasia

          Es una disminución de la
          mandíbula provocada por
          una deficiencia de
          crecimiento de los
          cóndilos, se observa en el
          síndrome de Pierre Robin
          o microsomía hemifacial




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Macrognasia                                                        Macroglosia
        Es el aumento de                                                  Es el aumento de
        tamaño de la                                                      tamaño de la lengua,
        mandíbula, generalme                                              se presenta en el
        nte está asociado a                                               hipotiroidismo,
        alteraciones                                                      síndrome de Down, el
        sistémicas, la causa es                                           linfangioma, o
        idiopática                                                        hipertrofia muscular
                                                                          congénita




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Epulis congénito
               Suele presentarse como una formación pediculada,
               blanquecina, de tamaño variable entre unos
               milímetros hasta varios centímetros,
               comprometiendo por su localización, en los casos más
               grandes, la alimentación e incluso la respiración del
               recién nacido.
               El examen microscópico muestra una masa recubierta
               por un epitelio escamoso estratificado, no atrófico




M. Gómez Tellado y cols. Tumor gingival benigno de células granulares en el recién nacido: Epulis congénito. Articulo
Quistes de erupción
           Es una elevación en la cresta del reborde
           Rodeada de un borde blanco.
           No duele pero puede presentar molestias.
           Estos quistes están en relación con la pieza dentaria
           Su origen está en el órgano del esmalte




Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida.
Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA
Dientes natales y neonatales
           Natales: Aparecen en la
           cavidad bucal en el momento
           del nacimiento
           Neonatales: Aparecen durante
           las primeras semanas de vida.
           Estos dientes erupcionan sin
           formación radicular, con pulpa
           dental amplia y muy
           vascularizada, lo que se                                            Dientes Neonatales
           considera una de las causas de
           la erupción prematura.

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
Ulcera de Riga-Fede

                                                     Una úlcera en la cara
                                                     ventral de la Iengua a
                                                     ambos lados del
                                                     frenillo, provocada por el
                                                     roce de esta contra el
                                                     borde de los dientes
                                                     natales o neonatalas.


Nouel, Arthur. Enfermedad de Riga_Fede. Clinica de Ortodoncia
Labio Hendido
            Es la anomalía congénita más común de la cara. Se
            produce por la falta de fusión de los procesos nasales
            medios y los procesos maxilares alrededor de la sexta
            o séptima semana de la vida intrauterina
            Puede presentarse de una manera unilateral
            incompleta, completa o bilateral completa




Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
CLASIFICACION DE VEAU DE
     LABIO HENDIDO
Clasificación de veau para labio

             Clase I: Escotadura unilateral del borde rojo labial que
             no se extiende al labio.
             Clase II: Escotadura unilateral del borde rojo que se
             extiende hasta el labio pero no afecta el piso de la
             nariz.
             Clase III: Hendiduras unilaterales del borde rojo labial
             extendidas hacia el interior del piso de la nariz.
             Clase IV: Hendidura bilateral del labio que muestra
             escotadura incompleta o hendidura completa.



Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
PALADAR HENDIDO

 Se da por una alteración en la fusión de los procesos
 palatinos primarios y/o secundarios y/o con el tabique
 nasal.
 PUEDE AFECTAR:

       Úvula.
       Paladar blando.
       Paladar duro.
       Submucosa.

Ralph E. Mc Donald. D. Avery. Odontología Pediátrica y del Adolescente. 5º edición. Pág. 738-766.
Paladar Hendido
            Clase I: Hendidura limitada al paladar blando
            Clase II: Lesión del paladar blando y duro que se
            extiende más allá del agujero incisivo y se limita al
            paladar secundario.
            Clase III: Hendidura completa unilateral que se
            extiende desde la úvula hasta el agujero incisivo en la
            línea media y la apófisis alveolar.
            Clase IV: Hendiduras bilaterales completas que dañan
            el paladar duro y blando y los procesos alveolares en
            ambos lados de la premaxila, dejándola libre y con
            frecuencia móvil.


Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
Tratamiento Labio y Paladar Hendido
   Inicialmente se coloca cinta adhesiva Próximas 12 horas
   y la placa obturadora. La placa tiene un efecto
   psicológico inmediato sobre los padres y facilita la
   alimentación del bebe




IMÁGENES TOMADAS DIRECTAMENTE A LA PACIENTE. EN EL HOSPITAL DE CALDAS, SERVICIO DE NEONATOLOGIA.
Tratamiento
            Manejo interdisciplinario
            Los objetivos del tratamiento en niños con labio y
            paladar hendidos son: la alimentación, reparar el
            defecto estructural, alcanzar habla, lenguaje y
            audición normales, buena oclusión e higiene dental y
            optimizar el desarrollo psicosocial.




jiménez-barragán K, González-Sánchez jG. uso de plasma rico en factores de crecimiento para disminuir
la recurrencia de fístulas nasopalatinas en pacientes con antecedente de paladar hendido. An Orl mex 2011;56(2):63-75.
Candidiasis Oral
       La candidiasis oral es una afección que afecta con
       frecuencia a los lactantes menores de un año.
       Placas blancas que recubren el interior de la cavidad
       bucal y la lengua. Son irregulares y difíciles de quitar
       puede causar incomodidad y dolor entre quienes la
       padecen .
       Es producida por el hongo Candida Albicans.




Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby
Leonor García
Tratamiento
     Antimicótico tópico
     Nistatina
     Daktarín gel oral.
     Anfotericina B: La dosis de mantenimiento más
     utilizada son de 0.5 mg/kg/día (rango: 0.25-1
     mg/kg/día).




                         Día 0                                                              Día 5
Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby
Leonor García
Gingivoestomatitis herpética
Exposición primaria al virus
Herpes Simple.
Contagio directo por saliva o
secreciones infectadas.
Paciente irritable rechaza
alimentos, dolor, fiebre, aumento
de volumen y adenopatías
cervicales.
Se forman vesículas que luego se
rompen dejando úlceras poco
profundas.
Encía con inflamación difusa,
sangra con facilidad al menor
estímulo
Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby
Leonor García
Tratamiento
  Fitostimoline gel
  Pranosina
  Odontrix
  Acetaminofen
  Reposo
  Ingesta de líquidos




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Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

  • 1. PATOLOGIA ORAL DEL RECIEN NACIDO Luisa Fernanda Murillo M
  • 2. CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6 MESES) • El reborde o cresta alveolar superior es ancho o aplanado • En las zonas laterales existen dos prominencias anteroposteriores llamadas Burletes Palatinos • Su función es sujetar el pezón en la fase de presión • Cierre bucal hermético durante el amamantamiento Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008
  • 3. CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES) Frenillo labial superior Frenillo labial en mas del 50% de los recién nacidos une el labio superior a la papila constituyendo el llamado frenillo labial persistente que favorece el amamantamiento afirmando más el labio superior Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008
  • 4. CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES) Arcada inferior en la línea media está el frenillo labial inferior uniendo la porción interna del labio al tercio gingival, y lateralmente las bridas que son menos desarrolladas que del arco superior, después del frenillo y las bridas también por lingual existe el piso y el frenillo lingual Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 5. QUISTES Y PSEUDOQUISTES DE TEJIDOS BLANDOS Lesiones duras semejantes a pequeñas perlas blanco amarillentas 0,5 a 3 mm de diámetro Histológicamente son quísticas, con contenido de queratina, se asemejan a granos de arroz. Se presentan en forma única o múltiple Remanentes de estructuras epiteliales que desaparecen en el primer mes de vida Localizados en porción vestibular ó lingual de rodetes gingivales. Paladar Mas frecuentes en el maxilar y en el genero femenino Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida. Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA
  • 6. Perlas de Epstein Se encuentran a lo largo del rafe palatino medio se consideran restos de tejido epitelial son menos frecuentes que los nódulos No causan síntomas y se desprenden al cabo de unas semanas. Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 7. Nódulos de Bohn Se localizan en las porciones vestibulares, palatinas o linguales de los rodetes gingivales, son mas frecuentes en el arco superior. Estos nódulos provienen de restos del tejido glandular mucoso. Solo se recomienda el masaje digital suave y la observación. Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 8. Gránulos de Fordyce Son glándulas sebáceas ectópicas presentes al nacer Son múltiples granulaciones blanco amarillentas, de tamaño pequeño. Localizadas en labios y en la mucosa malar. Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 9. Los quistes de la lámina dental Son pequeñas lesiones quísticas blanquecinas situadas a lo largo del reborde mandibular y maxilar a nivel de la región posterior de los arcos, son restos de la lámina dental primitiva; se recomienda el masaje suave para la involución, si el volumen es exagerado se sugiere la marsupialización Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 10. Micrognasia Es una disminución de la mandíbula provocada por una deficiencia de crecimiento de los cóndilos, se observa en el síndrome de Pierre Robin o microsomía hemifacial Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 11. Macrognasia Macroglosia Es el aumento de Es el aumento de tamaño de la tamaño de la lengua, mandíbula, generalme se presenta en el nte está asociado a hipotiroidismo, alteraciones síndrome de Down, el sistémicas, la causa es linfangioma, o idiopática hipertrofia muscular congénita Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 12. Epulis congénito Suele presentarse como una formación pediculada, blanquecina, de tamaño variable entre unos milímetros hasta varios centímetros, comprometiendo por su localización, en los casos más grandes, la alimentación e incluso la respiración del recién nacido. El examen microscópico muestra una masa recubierta por un epitelio escamoso estratificado, no atrófico M. Gómez Tellado y cols. Tumor gingival benigno de células granulares en el recién nacido: Epulis congénito. Articulo
  • 13. Quistes de erupción Es una elevación en la cresta del reborde Rodeada de un borde blanco. No duele pero puede presentar molestias. Estos quistes están en relación con la pieza dentaria Su origen está en el órgano del esmalte Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida. Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA
  • 14. Dientes natales y neonatales Natales: Aparecen en la cavidad bucal en el momento del nacimiento Neonatales: Aparecen durante las primeras semanas de vida. Estos dientes erupcionan sin formación radicular, con pulpa dental amplia y muy vascularizada, lo que se Dientes Neonatales considera una de las causas de la erupción prematura. Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115
  • 15. Ulcera de Riga-Fede Una úlcera en la cara ventral de la Iengua a ambos lados del frenillo, provocada por el roce de esta contra el borde de los dientes natales o neonatalas. Nouel, Arthur. Enfermedad de Riga_Fede. Clinica de Ortodoncia
  • 16. Labio Hendido Es la anomalía congénita más común de la cara. Se produce por la falta de fusión de los procesos nasales medios y los procesos maxilares alrededor de la sexta o séptima semana de la vida intrauterina Puede presentarse de una manera unilateral incompleta, completa o bilateral completa Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
  • 17. CLASIFICACION DE VEAU DE LABIO HENDIDO
  • 18. Clasificación de veau para labio Clase I: Escotadura unilateral del borde rojo labial que no se extiende al labio. Clase II: Escotadura unilateral del borde rojo que se extiende hasta el labio pero no afecta el piso de la nariz. Clase III: Hendiduras unilaterales del borde rojo labial extendidas hacia el interior del piso de la nariz. Clase IV: Hendidura bilateral del labio que muestra escotadura incompleta o hendidura completa. Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
  • 19. PALADAR HENDIDO Se da por una alteración en la fusión de los procesos palatinos primarios y/o secundarios y/o con el tabique nasal. PUEDE AFECTAR: Úvula. Paladar blando. Paladar duro. Submucosa. Ralph E. Mc Donald. D. Avery. Odontología Pediátrica y del Adolescente. 5º edición. Pág. 738-766.
  • 20. Paladar Hendido Clase I: Hendidura limitada al paladar blando Clase II: Lesión del paladar blando y duro que se extiende más allá del agujero incisivo y se limita al paladar secundario. Clase III: Hendidura completa unilateral que se extiende desde la úvula hasta el agujero incisivo en la línea media y la apófisis alveolar. Clase IV: Hendiduras bilaterales completas que dañan el paladar duro y blando y los procesos alveolares en ambos lados de la premaxila, dejándola libre y con frecuencia móvil. Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006
  • 21. Tratamiento Labio y Paladar Hendido Inicialmente se coloca cinta adhesiva Próximas 12 horas y la placa obturadora. La placa tiene un efecto psicológico inmediato sobre los padres y facilita la alimentación del bebe IMÁGENES TOMADAS DIRECTAMENTE A LA PACIENTE. EN EL HOSPITAL DE CALDAS, SERVICIO DE NEONATOLOGIA.
  • 22. Tratamiento Manejo interdisciplinario Los objetivos del tratamiento en niños con labio y paladar hendidos son: la alimentación, reparar el defecto estructural, alcanzar habla, lenguaje y audición normales, buena oclusión e higiene dental y optimizar el desarrollo psicosocial. jiménez-barragán K, González-Sánchez jG. uso de plasma rico en factores de crecimiento para disminuir la recurrencia de fístulas nasopalatinas en pacientes con antecedente de paladar hendido. An Orl mex 2011;56(2):63-75.
  • 23. Candidiasis Oral La candidiasis oral es una afección que afecta con frecuencia a los lactantes menores de un año. Placas blancas que recubren el interior de la cavidad bucal y la lengua. Son irregulares y difíciles de quitar puede causar incomodidad y dolor entre quienes la padecen . Es producida por el hongo Candida Albicans. Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García
  • 24. Tratamiento Antimicótico tópico Nistatina Daktarín gel oral. Anfotericina B: La dosis de mantenimiento más utilizada son de 0.5 mg/kg/día (rango: 0.25-1 mg/kg/día). Día 0 Día 5 Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García
  • 25. Gingivoestomatitis herpética Exposición primaria al virus Herpes Simple. Contagio directo por saliva o secreciones infectadas. Paciente irritable rechaza alimentos, dolor, fiebre, aumento de volumen y adenopatías cervicales. Se forman vesículas que luego se rompen dejando úlceras poco profundas. Encía con inflamación difusa, sangra con facilidad al menor estímulo Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García
  • 26. Tratamiento Fitostimoline gel Pranosina Odontrix Acetaminofen Reposo Ingesta de líquidos Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García