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Financiamiento del Sistema General Seguridad Social en Salud Colombiano

Subcuentas del FOSYGA.

Financiamiento del Sistema General Seguridad Social en Salud Colombiano

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Financiamiento
SGSSS
Instructora: Luz Esmeralda Murcia Urrego Bacterióloga –
Especialista administración en salud.
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TEMA 1.
FINANCIACIÓN
DEL SISTEMA
GENERAL DE
SEGURDAD
SOCIAL EN
SALUD
Fondo de
Solidaridad y
Garantía FOSYGA
Subcuenta de
Compensación
Subcuenta de
Solidaridad
Subcuenta de
promoción
Subcuenta seguro de
riesgos catastróficos
y accidentes de
tránsito ECAT
Fondo de garantías
para el sector
salud FONSAET
Sistema General de
Participaciones
SGP
Juegos de suerte y
azar
IVA cedido
Sistema General de
regalías SGR
FINANCIAMIENTO 1
Luz Esmeralda Murcia Urrego
Bacterióloga – Especialista Administración en salud
Instructora Centro de Formación de Talento Humano en Salud
Fuentes
Financiamiento sector salud
El financiamiento del Sistema General de Seguridad
Social en Salud abarca dos fuentes principales a saber:
los recursos provenientes de los impuestos de la nación
y por otra parte los recursos de los aportantes y
cotizantes del Régimen Contributivo.
Imagen libre de derechos.
Creado con la Ley 100 para compensar las cotizaciones hechas al
sistema, garantizar la solidaridad del SGSSS y cubrir los riesgos
contemplados como accidentes de tránsito y eventos catastróficos.
Inicialmente se creó cuatro subcuentas a saber la de compensación,
promoción, solidaridad y ECAT. Hoy en día existe una quinta
denominada garantías.
FOSYGA
Imagen tomada de:www.fosyga.gov.co.
LAS SUBCUENTAS DEL FOSYGA
•Recauda cotizaciones por aportes patronales e independientes y
compensa las EPS según UPC.Compensación
•Recauda los ingresos por RC, SGR y presupuesto nacional.
Invierte en subsidios a población vulnerable.Solidaridad
•Recauda hasta 1% de aportes del RC, impuesto a explosivos y
municiones y cuotas moderadoras. Financia PyP.Promoción
•SOAT es su principal fuente de ingresos. Cubre accidentes de
tránsito y eventos catastróficos.ECAT
•Allega recursos por presupuesto general d ela nación y
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generar liquidez en las ESE.
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Financiamiento del Sistema General Seguridad Social en Salud Colombiano

  • 1. Financiamiento SGSSS Instructora: Luz Esmeralda Murcia Urrego Bacterióloga – Especialista administración en salud.
  • 2. Mapa de temáticas TEMA 1. FINANCIACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURDAD SOCIAL EN SALUD Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA Subcuenta de Compensación Subcuenta de Solidaridad Subcuenta de promoción Subcuenta seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito ECAT Fondo de garantías para el sector salud FONSAET Sistema General de Participaciones SGP Juegos de suerte y azar IVA cedido Sistema General de regalías SGR
  • 3. FINANCIAMIENTO 1 Luz Esmeralda Murcia Urrego Bacterióloga – Especialista Administración en salud Instructora Centro de Formación de Talento Humano en Salud
  • 4. Fuentes Financiamiento sector salud El financiamiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud abarca dos fuentes principales a saber: los recursos provenientes de los impuestos de la nación y por otra parte los recursos de los aportantes y cotizantes del Régimen Contributivo. Imagen libre de derechos.
  • 5. Creado con la Ley 100 para compensar las cotizaciones hechas al sistema, garantizar la solidaridad del SGSSS y cubrir los riesgos contemplados como accidentes de tránsito y eventos catastróficos. Inicialmente se creó cuatro subcuentas a saber la de compensación, promoción, solidaridad y ECAT. Hoy en día existe una quinta denominada garantías. FOSYGA Imagen tomada de:www.fosyga.gov.co.
  • 6. LAS SUBCUENTAS DEL FOSYGA •Recauda cotizaciones por aportes patronales e independientes y compensa las EPS según UPC.Compensación •Recauda los ingresos por RC, SGR y presupuesto nacional. Invierte en subsidios a población vulnerable.Solidaridad •Recauda hasta 1% de aportes del RC, impuesto a explosivos y municiones y cuotas moderadoras. Financia PyP.Promoción •SOAT es su principal fuente de ingresos. Cubre accidentes de tránsito y eventos catastróficos.ECAT •Allega recursos por presupuesto general d ela nación y cotizaciones no compensadas. Los recursos son destinados a generar liquidez en las ESE. Garantías Gráfica 1. Subcuentas FOSYGA
  • 7. Compensación 63%Promoción 2% Solidaridad 25% ECAT 9% Garantías 1% LAS SUBCUENTAS DEL FOSYGA Gráfica 4. Distribución aproximada del ingreso por subcuentas del FOSYGA. Tomado de los valores resueltos en (Ministerio de Salud y Protección Social, 2013) sin el ajuste de (Ministerio de Salud y Protección Social, 2014) ni (Ministerio de salud y Protección Social, 2014)
  • 8. COBERTURA ECAT Monto en SMDLV Gastos por transporte y movilización de víctimas desde el lugar de ocurrencia hasta la IPS. 10 Gastos por servicios médicos, quirúrgicos, atención de urgencias, servicios hospitalarios, farmacéuticos, suministro de materiales médico quirúrgicos, osteosíntesis, órtesis, prótesis, servicios diagnósticos, terapéuticos. Hasta 800 Indemnización por incapacidad permanente, entendiéndose como incapacidad a la imposibilidad de recuperar la función de una parte del cuerpo en su plenitud y por tanto las capacidades se ven disminuidas. Hasta 180 Indemnización por muerte y asea inmediata u ocasionada dentro del primer año posterior a la fecha del suceso. Se reconocerá 50% a su cónyuge y el restante a sus hijos o herederos. 600 Gastos funerarios. Si el afectado era afiliado a un fondo de pensiones este es el encargado de asumir el gasto, si es por accidente de tránsito lo asume el SOAT, de lo contrario asume FOSYGA. 150 Gráfica 2. Topes y coberturas subcuenta ECAT
  • 9. Mapa de temáticas TEMA 1. FINANCIACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURDAD SOCIAL EN SALUD Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA Subcuenta de Compensación Subcuenta de Solidaridad Subcuenta de promoción Subcuenta seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito ECAT Fondo de garantías para el sector salud FONSAET Sistema General de Participaciones SGP Juegos de suerte y azar IVA cedido Sistema General de regalías SGR
  • 10. Fuentes Financiamiento sector salud El financiamiento territorial lo proveen varias fuentes entre las que se destacan los recursos de esfuerzo propio, los aportes del Presupuesto General de la Nación, el Sistema General de Participaciones SGP, el Sistema General de Regalías SGR y las rentas cedidas (Departamento Nacional de Planeación , 2014).
  • 11. SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES EL SGP son recursos provenientes de los ingresos que tiene la nación que aportan o ayudan al desarrollo de un sector específico y se designan mediante transferencia a Entidades territoriales ET. Para tener una idea de la cantidad de dinero que significa administrar el sector salud del país, el Presupuesto General de la Nación estimado para el 2015 es cercano a los 216.2 billones de pesos, de los cuales alrededor de 18.9 billones de pesos se destinan a salud y protección social (Ministerio de Hacienda y Crédito Público, 2014) determinado por el CONPES. (Congreso Nacional de la República de Colombia, 2001) y (Congreso Nacional de la República de Colombia, 2007)
  • 12. SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES (Departamento Nacional de Planeación, 2014)
  • 13. SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES DOCEAVA DE GIRO TRANSFERENCIA MES FECHA MAXIMA DE GIRO 1° Enero Febrero 10 2° Febrero Marzo 10 3° Marzo Abril 10 4° Abril Mayo 10 5° Mayo Junio 10 6° Junio Julio 10 7° Julio Agosto 10 8° Agosto Septiembre 10 9° Septiembre Octubre 10 10° Octubre Noviembre 10 11° Noviembre Diciembre 10 12° Diciembre Enero 10 Este dinero se destina, según las competencias de los municipios, en salud pública, Régimen Subsidiado y cubrimiento a la Población Pobre No Asegurada PPNA en porcentajes definidos por Decreto según el gobierno, pero además sujeto a otras características poblacionales como NBI, pobreza, coberturas, buscando la eficiencia de los recursos. Gráfica 5. Fechas de transferencia de recursos del SGP
  • 14. Mapa de temáticas TEMA 1. FINANCIACIÓN DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURDAD SOCIAL EN SALUD Fondo de Solidaridad y Garantía FOSYGA Subcuenta de Compensación Subcuenta de Solidaridad Subcuenta de promoción Subcuenta seguro de riesgos catastróficos y accidentes de tránsito ECAT Fondo de garantías para el sector salud FONSAET Sistema General de Participaciones SGP Juegos de suerte y azar IVA cedido Sistema General de regalías SGR
  • 15. FOSYGA 10% FONPET 38% Fondos de salud 48% Colciencias 4% Entidad control ilegalidad 0% Gráfica 6. Distribución de transferencias de Coljuegos año 2013 La entidad Coljuegos es la administradora, reguladora y explotadora del sector de juegos de suerte y azar (bingos, casinos, loterías, rifas). Reglamenta y fiscaliza el pago de los derechos de explotación y realiza las transferencias a las ET que por Ley le corresponden al sector salud (Coljuegos, 2014). RENTAS CEDIDAS Juegos de suerte y azar
  • 16. Impuesto de Valor Agregado a las ventas de licores, cervezas, vinos y aperitivos, con destino a salud. RENTAS CEDIDAS IVA cedido Licores 0 40,000,000 80,000,000 120,000,000 160,000,000 AMAZONAS ANTIOQUIA ARAUCA ATLANTICO BOGOTA D.C. BOLIVAR BOYACA CALDAS CAQUETA CASANARE CAUCA CESAR CHOCO CORDOBA CUNDINAMARCA GUAINIA GUAVIARE HUILA LA GUAJIRA MAGDALENA META N.DE SANTANDER NARIÑO PUTUMAYO QUINDIO RISARALDA SAN ANDRES SANTANDER SUCRE TOLIMA VALLE VAUPES VICHADA Gráfica 7. Distribución de transferencias al sector salud por IVA de cervezas, aperitivos, vinos y licores en el año 2013.
  • 17. SISTEMA GENERAL DE REGALIAS 1990 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 0.00 200,000.00 400,000.00 600,000.00 800,000.00 1,000,000.00 1,200,000.00 1,400,000.00 CARBON ORO Y METALES NIQUEL ESMERALDAS PLATINO HIERRO PLATA SAL OTROS Gráfica 8. Histórico de composición de regalías a nivel nacional en millones de pesos.
  • 18. SISTEMA GENERAL DE REGALIAS La ET recibe éstos recursos y se destinan a proyectos de inversión prioritarios en las regiones. Las inversiones en salud tienen que ver tanto en salud pública como en aseguramiento y operación del RS básicamente. Mortalidad infantil tienen mucho que ver con el mejoramiento de las condiciones de acueducto y alcantarillado de la población además de acciones de prevención de la enfermedad como el PAI, detección precoz de alteraciones en el embarazo, implementación de sitios para EDA e IRA, planes de Promoción de la salud como protección y apoyo a la lactancia materna, además del aseguramiento en salud, prevención de zoonosis, enfermedades crónicas, salud mental, etc. (Departamento Nacional de Planeación, 2014).
  • 19. Ciudadanía Coljuegos 2014. Coljuegos en: https://www.youtube.com/watch?v=RalF9xhwG1g #t=141 Supersalud Historias de vida Capítulo 60 El SOAT y su normatividad. Supersalud Superintendencia de Salud. En: https://www.youtube.com/watch?v=ZAAXRwjY26I Primeros15 minutos. Videos
  • 20. Referencias • Coljuegos. (06 de noviembre de 2014). Coljuegos. Obtenido de Coljuegos: http://www.coljuegos.gov.co/publicaciones/cambio_institucional • Congreso de la República de Colombia. (1993). Ley 100. Bogotá: Diario oficial. • Congreso de la República de Colombia. (17 de mayo de 2012). Ley 1530. Diario Oficial. • Congreso de la República de Colombia. (02 de enero de 2013). Ley 1608. • Congreso Nacional de la República de Colombia. (21 de diciembre de 2001). Ley 715. Diario Oficial. • Departamento Nacional de Planeación. (14 de noviembre de 2014). Actualización de la cartilla Las regalías en • Colombia. Obtenido de Sistema de Información Minero Colombiano SIMCO: http://www.simco.gov.co/simco/documentos/Regalias/ACT_ca • Departamento Nacional de Planeación . (04 de noviembre de 2014). Financiamiento Territorial. Obtenido de DNP: • https://www.dnp.gov.co/programas/inversiones-y-finanzas-publicas/Datos-y-Estadisticas/Paginas/Financiamiento-Territorial.aspx • Ministerio de Hacienda y Crédito Público. (27 de diciembre de 2012). Decreto 2710. Diario Oficial. • Ministerio de Hacienda y Crédito Público. (19 de noviembre de 2014). Guía para la ejecución, monitoreo, seguimiento • y control de los recursos del Sistema General de Participaciones. Obtenido de Minhacienda: • http://portalterritorial.gov.co/apc-aa-files/7515a587f637c2c66d45f01f9c4f315c/guia-sgp.pdf • Ministerio de Hacienda y Crédito Público. (04 de noviembre de 2014). Presupuesto General de la Nación 2015 • Proyecto Primer Debate. Obtenido de Minhacienda: http://www.minhacienda.gov.co/portal/page/portal/HomeMinhacienda/saladeprensa • Presidencia de la República de Colombia. (17 de octubre de 2007). Decreto 3990. Diario Oficial. • Presidencia de la República de Colombia. (02 de noviembre de 2011). Decreto 41074. Diario Oficial. • Presidencia de la república de Colombia. (02 de noviembre de 2011). Decreto Ley 4107. Diario oficial. • Presidencia de la República de Colombia. (28 de agosto de 2012). Decreto 1792. Diario oficial. • Procuraduría General de la Nación. (07 de noviembre de 2014). Financiamiento del Sistema General de seguridad • Social en Salud. Seguimiento y control preventivo a las políticas públicas. Obtenido de Procuraduría General de la Nación: http://www.procu • Superintendencia Nacional de Salud. (11 de noviembre de 2014). Rentas Cedidas. Obtenido de Supersalud: • http://www.supersalud.gov.co/supersalud/Default.aspx?tabid=92