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ABORTO TERAPÉUTICO




           Aborto Terapéutico




12/07/12       Mª Constanza Blanco- Claudia Marín   1
                            Bioética
Introducción

•   Hasta hace unos veinte años, el aborto terapéutico fue un procedimiento
    relativamente común y aceptado por la mayoría de los médicos como el más
    apropiado para preservar la vida de la madre o su salud ante las
    complicaciones del embarazo.

•   Pero todo cambió en el año 1989 donde se prohibió esta práctica.
•   Sin embargo a pesar del tiempo que ha trascurrido, éste sigue siendo un
    tema muy polémico debido a que hay muchas instituciones, ya sea;
    gobierno, iglesia o partidos políticos se oponen a que el aborto terapéutico
    sea legislado en nuestro país.

•   Muchas veces permitir que se continúe con el embarazo inviable hasta la
    fecha de término, por no infringir la ley es poner en riesgo la vida de la
    madre y someterla además a un tormento psicológico porque sabe que su
    hijo no va a nacer.

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                                           Bioética
Pensamiento de los Grandes Filósofos de la
               Historia Universal sobre el Aborto.




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                                    Bioética
Desarrollo Histórico
                                    del
                         Aborto Terapéutico en Chile

•   15 de Mayo 1931: El aborto terapéutico es introducido al
    Código Sanitario.
•   Esta disposición exigía la opinión de 3 médicos y en caso
    de urgencia podía ser ejercido por un solo médico y 2
    testigos.
•   1967: Se modifica el texto inicial y se estableció que sólo
    con fines terapéuticos se podía interrumpir un embarazo
    requiriendo la opinión documentada de 2 médicos
    cirujanos.
•   1970-1972: El departamento de Ginecología y Obstetricia
    del Hospital Barros Luco facilitó el acceso voluntario a
    mujeres con situación certificada de pobreza extrema, alta
    paridad y que no deseaban la gestación dada sus
    condiciones psíquicas, emocionales, sociales, culturales y
    económicas.
     12/07/12                  Mª Constanza Blanco- Claudia Marín   4
                                            Bioética
Desarrollo Histórico
                          del
               Aborto Terapéutico en Chile

           •   1973: Tras el golpe de Estado en Chile, se genera un arduo
               debate sobre el derecho a la vida del ser por nacer. Jaime
               Guzmán planteaba que la madre debía tener su hijo
               aunque salga anormal, no sea deseado, como producto de
               una violación o aunque al tenerlo éste muera.
           •   1989: Fines de la dictadura, se derogó el Art. 119 del
               Código Sanitario, instaurando la prohibición absoluta del
               aborto, incluyendo el aborto terapéutico.
           •   1991:Se han presentado iniciativas a la cámara del senado
               con el objetivo de reponer el Art. 119 del Código Sanitario.
           •   Chile es uno de los 3 países junto a República Dominicana
               y Haití, en los cuales la interrupción del embarazo está
               completamente prohibida y penalizada.


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                                  Bioética
Desarrollo Histórico
                                    del
                         Aborto Terapéutico en Chile

•   1994: A pesar de la ilegalidad se registraron 160-200 mil
    mujeres chilenas que recurrieron a la interrupción de sus
    embarazos todas en circunstancias de clandestinidad.
•   2010: La conocida periodista Mónica Pérez tenía 14
    semanas de embarazo cuando se enteró que su bebé tenía
    una enfermedad incompatible con la vida y no había
    posibilidades de que naciera.
•   Pese a ello, según contó la periodista, la obligaron a estar
    cinco semanas más con él en su vientre hasta que éste
    muriera y pudiera ser expulsado naturalmente.
•   Este dramático caso obligó a replantear la prohibición del
    aborto y la legalización del aborto terapéutico. Los
    últimos intentos se realizaron durante el gobierno de
    Michelle Bachelet.

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                                             Bioética
Desarrollo Histórico
                                del
                     Aborto Terapéutico en Chile
•   16 de Diciembre 2010: Los senadores Evelyn
    Matthei (UDI) y Fulvio Rossi (PS)
    presentaron un proyecto de ley que repone el
    aborto terapéutico en Chile en casos
    acotados, como cuando el feto sea declarado
    inviable.
•   Es necesario enfatizar que durante los
    gobiernos de partidos de la Concertación,
    incluyendo el de la ex Presidenta Michelle
    Bachelet, se negaron a cualquier apoyo a la
    reposición de este procedimiento.




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                                           Bioética
Definiciones y Clasificaciones


•   Aborto es una palabra que proviene del latín abortus, cuyo significado
    se divide en ab: privar y orior: levantarse, salir, aparecer, nacer.
•   El aborto se define como la interrupción del embarazo con la
    consecuencia de muerte del producto de la concepción, sea viable o no.

•   Pueden ser espontáneo o provocado.




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                                       Bioética
Definiciones y Clasificaciones

• El aborto lo podemos clasificar de 5 formas distintas:
 Aborto “libre”: Es el realizado bajo el supuesto derecho que tendría la
  mujer para interrumpir su embarazo.
 Aborto eugenésico: Es aquel que se realiza con la intención de eliminar
  el feto, cuando existe mayor probabilidad que éste nacerá con algún
  defecto o enfermedad.




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                                      Bioética
Definiciones y Clasificaciones

 Aborto selectivo: Pretende eliminar algunos embriones en el caso de
  embarazos múltiples con el fin que tengan mayor probabilidad de
  sobrevivir en el medio intrauterino.
 Aborto “ético”: Está destinado a provocar la muerte del embrión o
  feto en gestación, cuando éste ha sido producto de una violación
  sexual.




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                                      Bioética
Definiciones y Clasificaciones

 Aborto “Terapéutico”: Es la interrupción voluntaria de un
  embarazo antes de la viabilidad fetal por razones de salud
  materna que puedan poner en peligro su vida.




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                                  Bioética
Métodos más utilizados para realizar el
                ABORTO TERAPÉUTICO




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                                   Bioética
Métodos más utilizados para realizar el
                ABORTO TERAPÉUTICO




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                                    Bioética
Visión Bioética

•   Existen cuatro principios de la bioética aplicados al aborto:
   Respeto por las personas
   No maleficencia
   Beneficencia
   Justicia

•   Estos principios éticos ayudan a las personas a actuar con la mayor
    integridad moral posible, tanto en situaciones personales, como al
    solicitar o realizar un aborto, así como al enfrentar decisiones que
    afectan a la sociedad en general, como legislar sobre este asunto.




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                                             Bioética
Visión Bioética

• Autonomía: El principio de respeto a las personas se basa en el
  reconocimiento del derecho y la capacidad de cada individuo de
  informarse y de tomar decisiones responsables, por lo cual también se
  le llama principio de autonomía. Este principio favorece el derecho de
  las mujeres, como agentes morales plenamente responsables, a decidir
  en conciencia si continúan o interrumpen su embarazo. Al mismo
  tiempo, este principio rechaza de manera categórica la posibilidad que
  una mujer sea presionada o forzada a interrumpir su embarazo. De la
  misma forma, este principio está en contra que algún proveedor de
  servicios de salud sea obligado a realizar un aborto, si esto contradice
  su conciencia.




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                                       Bioética
Visión Bioética

• No-Maleficencia/ Beneficencia: La aplicación
  de estos principios a los dilemas éticos del
  aborto     tienen     otras    consecuencias.
  Considerando que colocar restricciones
  legales o de cualquier otro tipo al acceso al
  aborto seguro, lleva necesariamente a
  sufrimiento y mayor riesgo de muerte, estas
  restricciones contrarían los principios éticos
  de no-maleficencia y beneficencia. Esto
  incluye el colocar obstáculos al acceso a
  aborto legal, como ocurre con frecuencia en
  casos de violación y de riesgo de vida, en los
  países en que el aborto es permitido en esas
  condiciones.


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                                         Bioética
Visión Bioética

•    Justicia: Este principio, por su carácter social, enriquece la aplicación de
     los principios anteriores que se refieren principalmente al comportamiento
     individual. Es así como nos obliga a reconocer que en la práctica, son sólo
     las mujeres con menos medios económicos las que realmente sufren las
     consecuencias de las leyes que restringen el acceso al aborto seguro, y las
     que se ven obligadas a someterse a intervenciones en condiciones de alto
     riesgo de complicación y de muerte. Las mujeres con buenas condiciones
     económicas, por el contrario, pueden pagar para que se les practique un
     aborto ilegal, teóricamente clandestino, en clínicas con todos los medios
     técnicos y de asepsia que le dan seguridad al procedimiento.




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                                           Bioética
Caso Clínico

• Paciente de 31 años, portadora de un
  dispositivo intrauterino desde su último
  parto. A pesar de él, se embaraza y
  consulta de urgencia a las 16 semanas de
  gestación, por la pérdida de líquido
  amniótico en forma evidente. Una
  ecografía muestra el feto vivo, un
  oligoamnios severo y el dispositivo
  intrauterino      retroplacentario.    Es
  hospitalizada. A los 2 días presenta
  cuadro febril y el diagnóstico indica
  infección ovular. El médico le dice que es
  necesario interrumpir el embarazo por el
  riesgo que ella corre.
   12/07/12               Mª Constanza Blanco- Claudia Marín   18
                                       Bioética
Caso Clínico




12/07/12   Mª Constanza Blanco- Claudia Marín   19
                        Bioética
Conclusión.


• El aborto terapéutico aún no ha sido legalizado en nuestro
  país, sin embargo es considerado como un acto inmoral,
  egoísta, inhumano y cruel, ya que nada justifica negar la
  posibilidad de nacer a un embrión o feto que se encuentre es
  un estado inviable, debido a que no cuenta con una integridad
  física adecuada para sobrevivir o simplemente porque pueda
  causar un daño severo e irreversible, que deteriore la salud de
  la madre.




  12/07/12             Mª Constanza Blanco- Claudia Marín     20
                                    Bioética
Conclusión.

• En este caso se da el principio del doble efecto debido a que
  si se lleva a cabo el aborto terapéutico, la madre solucionaría
  su problema de salud v/s la continuidad del embarazo
  pondría en riesgo latente a la madre, complicando su salud,
  provocándole hasta la muerte.

• Por este motivo el médico es el encargado de mantener con
  vida tanto a la madre como al feto, proporcionando los
  métodos terapéuticos necesarios para que ambos se
  mantengan con vida y no decidir ante el silencio de un
  inocente que no puede luchar contra los errores de la
  naturaleza y la inconsciencia del ser humano.

 12/07/12              Mª Constanza Blanco- Claudia Marín     21
                                    Bioética
ABORTO TERAPÉUTICO




           Aborto Terapéutico




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                            Bioética

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Aborto Terapéutico

  • 1. ABORTO TERAPÉUTICO Aborto Terapéutico 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 1 Bioética
  • 2. Introducción • Hasta hace unos veinte años, el aborto terapéutico fue un procedimiento relativamente común y aceptado por la mayoría de los médicos como el más apropiado para preservar la vida de la madre o su salud ante las complicaciones del embarazo. • Pero todo cambió en el año 1989 donde se prohibió esta práctica. • Sin embargo a pesar del tiempo que ha trascurrido, éste sigue siendo un tema muy polémico debido a que hay muchas instituciones, ya sea; gobierno, iglesia o partidos políticos se oponen a que el aborto terapéutico sea legislado en nuestro país. • Muchas veces permitir que se continúe con el embarazo inviable hasta la fecha de término, por no infringir la ley es poner en riesgo la vida de la madre y someterla además a un tormento psicológico porque sabe que su hijo no va a nacer. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 2 Bioética
  • 3. Pensamiento de los Grandes Filósofos de la Historia Universal sobre el Aborto. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 3 Bioética
  • 4. Desarrollo Histórico del Aborto Terapéutico en Chile • 15 de Mayo 1931: El aborto terapéutico es introducido al Código Sanitario. • Esta disposición exigía la opinión de 3 médicos y en caso de urgencia podía ser ejercido por un solo médico y 2 testigos. • 1967: Se modifica el texto inicial y se estableció que sólo con fines terapéuticos se podía interrumpir un embarazo requiriendo la opinión documentada de 2 médicos cirujanos. • 1970-1972: El departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Barros Luco facilitó el acceso voluntario a mujeres con situación certificada de pobreza extrema, alta paridad y que no deseaban la gestación dada sus condiciones psíquicas, emocionales, sociales, culturales y económicas. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 4 Bioética
  • 5. Desarrollo Histórico del Aborto Terapéutico en Chile • 1973: Tras el golpe de Estado en Chile, se genera un arduo debate sobre el derecho a la vida del ser por nacer. Jaime Guzmán planteaba que la madre debía tener su hijo aunque salga anormal, no sea deseado, como producto de una violación o aunque al tenerlo éste muera. • 1989: Fines de la dictadura, se derogó el Art. 119 del Código Sanitario, instaurando la prohibición absoluta del aborto, incluyendo el aborto terapéutico. • 1991:Se han presentado iniciativas a la cámara del senado con el objetivo de reponer el Art. 119 del Código Sanitario. • Chile es uno de los 3 países junto a República Dominicana y Haití, en los cuales la interrupción del embarazo está completamente prohibida y penalizada. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 5 Bioética
  • 6. Desarrollo Histórico del Aborto Terapéutico en Chile • 1994: A pesar de la ilegalidad se registraron 160-200 mil mujeres chilenas que recurrieron a la interrupción de sus embarazos todas en circunstancias de clandestinidad. • 2010: La conocida periodista Mónica Pérez tenía 14 semanas de embarazo cuando se enteró que su bebé tenía una enfermedad incompatible con la vida y no había posibilidades de que naciera. • Pese a ello, según contó la periodista, la obligaron a estar cinco semanas más con él en su vientre hasta que éste muriera y pudiera ser expulsado naturalmente. • Este dramático caso obligó a replantear la prohibición del aborto y la legalización del aborto terapéutico. Los últimos intentos se realizaron durante el gobierno de Michelle Bachelet. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 6 Bioética
  • 7. Desarrollo Histórico del Aborto Terapéutico en Chile • 16 de Diciembre 2010: Los senadores Evelyn Matthei (UDI) y Fulvio Rossi (PS) presentaron un proyecto de ley que repone el aborto terapéutico en Chile en casos acotados, como cuando el feto sea declarado inviable. • Es necesario enfatizar que durante los gobiernos de partidos de la Concertación, incluyendo el de la ex Presidenta Michelle Bachelet, se negaron a cualquier apoyo a la reposición de este procedimiento. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 7 Bioética
  • 8. Definiciones y Clasificaciones • Aborto es una palabra que proviene del latín abortus, cuyo significado se divide en ab: privar y orior: levantarse, salir, aparecer, nacer. • El aborto se define como la interrupción del embarazo con la consecuencia de muerte del producto de la concepción, sea viable o no. • Pueden ser espontáneo o provocado. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 8 Bioética
  • 9. Definiciones y Clasificaciones • El aborto lo podemos clasificar de 5 formas distintas:  Aborto “libre”: Es el realizado bajo el supuesto derecho que tendría la mujer para interrumpir su embarazo.  Aborto eugenésico: Es aquel que se realiza con la intención de eliminar el feto, cuando existe mayor probabilidad que éste nacerá con algún defecto o enfermedad. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 9 Bioética
  • 10. Definiciones y Clasificaciones  Aborto selectivo: Pretende eliminar algunos embriones en el caso de embarazos múltiples con el fin que tengan mayor probabilidad de sobrevivir en el medio intrauterino.  Aborto “ético”: Está destinado a provocar la muerte del embrión o feto en gestación, cuando éste ha sido producto de una violación sexual. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 10 Bioética
  • 11. Definiciones y Clasificaciones  Aborto “Terapéutico”: Es la interrupción voluntaria de un embarazo antes de la viabilidad fetal por razones de salud materna que puedan poner en peligro su vida. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 11 Bioética
  • 12. Métodos más utilizados para realizar el ABORTO TERAPÉUTICO 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 12 Bioética
  • 13. Métodos más utilizados para realizar el ABORTO TERAPÉUTICO 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 13 Bioética
  • 14. Visión Bioética • Existen cuatro principios de la bioética aplicados al aborto:  Respeto por las personas  No maleficencia  Beneficencia  Justicia • Estos principios éticos ayudan a las personas a actuar con la mayor integridad moral posible, tanto en situaciones personales, como al solicitar o realizar un aborto, así como al enfrentar decisiones que afectan a la sociedad en general, como legislar sobre este asunto. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 14 Bioética
  • 15. Visión Bioética • Autonomía: El principio de respeto a las personas se basa en el reconocimiento del derecho y la capacidad de cada individuo de informarse y de tomar decisiones responsables, por lo cual también se le llama principio de autonomía. Este principio favorece el derecho de las mujeres, como agentes morales plenamente responsables, a decidir en conciencia si continúan o interrumpen su embarazo. Al mismo tiempo, este principio rechaza de manera categórica la posibilidad que una mujer sea presionada o forzada a interrumpir su embarazo. De la misma forma, este principio está en contra que algún proveedor de servicios de salud sea obligado a realizar un aborto, si esto contradice su conciencia. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 15 Bioética
  • 16. Visión Bioética • No-Maleficencia/ Beneficencia: La aplicación de estos principios a los dilemas éticos del aborto tienen otras consecuencias. Considerando que colocar restricciones legales o de cualquier otro tipo al acceso al aborto seguro, lleva necesariamente a sufrimiento y mayor riesgo de muerte, estas restricciones contrarían los principios éticos de no-maleficencia y beneficencia. Esto incluye el colocar obstáculos al acceso a aborto legal, como ocurre con frecuencia en casos de violación y de riesgo de vida, en los países en que el aborto es permitido en esas condiciones. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 16 Bioética
  • 17. Visión Bioética • Justicia: Este principio, por su carácter social, enriquece la aplicación de los principios anteriores que se refieren principalmente al comportamiento individual. Es así como nos obliga a reconocer que en la práctica, son sólo las mujeres con menos medios económicos las que realmente sufren las consecuencias de las leyes que restringen el acceso al aborto seguro, y las que se ven obligadas a someterse a intervenciones en condiciones de alto riesgo de complicación y de muerte. Las mujeres con buenas condiciones económicas, por el contrario, pueden pagar para que se les practique un aborto ilegal, teóricamente clandestino, en clínicas con todos los medios técnicos y de asepsia que le dan seguridad al procedimiento. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 17 Bioética
  • 18. Caso Clínico • Paciente de 31 años, portadora de un dispositivo intrauterino desde su último parto. A pesar de él, se embaraza y consulta de urgencia a las 16 semanas de gestación, por la pérdida de líquido amniótico en forma evidente. Una ecografía muestra el feto vivo, un oligoamnios severo y el dispositivo intrauterino retroplacentario. Es hospitalizada. A los 2 días presenta cuadro febril y el diagnóstico indica infección ovular. El médico le dice que es necesario interrumpir el embarazo por el riesgo que ella corre. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 18 Bioética
  • 19. Caso Clínico 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 19 Bioética
  • 20. Conclusión. • El aborto terapéutico aún no ha sido legalizado en nuestro país, sin embargo es considerado como un acto inmoral, egoísta, inhumano y cruel, ya que nada justifica negar la posibilidad de nacer a un embrión o feto que se encuentre es un estado inviable, debido a que no cuenta con una integridad física adecuada para sobrevivir o simplemente porque pueda causar un daño severo e irreversible, que deteriore la salud de la madre. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 20 Bioética
  • 21. Conclusión. • En este caso se da el principio del doble efecto debido a que si se lleva a cabo el aborto terapéutico, la madre solucionaría su problema de salud v/s la continuidad del embarazo pondría en riesgo latente a la madre, complicando su salud, provocándole hasta la muerte. • Por este motivo el médico es el encargado de mantener con vida tanto a la madre como al feto, proporcionando los métodos terapéuticos necesarios para que ambos se mantengan con vida y no decidir ante el silencio de un inocente que no puede luchar contra los errores de la naturaleza y la inconsciencia del ser humano. 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 21 Bioética
  • 22. ABORTO TERAPÉUTICO Aborto Terapéutico 12/07/12 Mª Constanza Blanco- Claudia Marín 22 Bioética

Notas del editor

  1. ABORTO TERAPEÚTICO
  2. ABORTO TERAPEÚTICO