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ANTIPARKINSONIANOS Integrantes: Mª Constanza Blanco Yaritza Cáceres Begoña Núñez 3 año de Enfermería Asignatura: Farmacología Universidad de Aconcagua
Introducción ,[object Object],[object Object],[object Object]
Antiparkinsonianos. ,[object Object],[object Object],[object Object]
Síntomas.  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¿Neurodegenerativa? Neuronas Dopaminérgicas Cuerpos de Lewy Dopamina Posibles Causas Los cuerpos de Lewy, sufren una enfermedad neurodegenerativa donde el citoplasma celular se deteriora debido al aumento de las proteínas en su interior V V V Masa  Gris V V V Oxidación Formación de Radicales inestables Aumento de la Demanda
QF. MARIO A. BOLARTE ARTEAGA Sección de corte de la parte media del cerebro donde es visible una porción de la sustancia negra. Disminución de la sustancia negra como se que Observa en el mal de Parkinson Sustancia negra Niveles de dopamina en una neurona normal y en una neurona de un enfermo de Parkinson Neurona Normal Neurona en enfermedad de Parkinson Movimiento Normal Desórdenes de movimiento DOPAMINA RECEPTORES
Dopamina L - Dopa Precursor Catecolamina SNC Lóbulo anterior de la Hipófisis Glándula Suprarrenal Masa Gris (o negra)
Dopamina Funciones Formación de Epinefrina y Norepinefrina Neurotransmisor (en SNC) Neuroinhibidor Excitabilidad Neuronal Conducción del Impulso V V V Dp Ach Equilibrio
Mecanismo de Acción Corteza Motora Dopamina (Modula) Medio Externo Formación Reticular Médula Espinal X Impulso "Voluntario" Impulso "Involuntario" Ganglios Basales Dopamina (inhibe) Actividad Muscular Controlada
Receptores Dopaminérgicos Estimuladores Inhibidores Familia D1 Familia D2 Sub-Tipo D1  D5 D2 D3 D4 D2q D2p F U N C I Ó N >> Regula funciones motoras y cardiovasculares  >> Participa en la regulación de los Mecanismos Sueño – Vigilia >>  Controla la formación AMPc por estimulación de una o mas isoformas de la adenilciclasa >> Autoreceptor  >> Participa en funciones motoras, en algunos aspectos de la emoción y en la integración y expresión de las conductas motivadas >> Regula la síntesis  y la liberación de dopamina, así como la secreción de prolactina  >> Participa en algunos aspectos motores y en conductas asociadas con aspectos motivados >> Esta involucrado en el trastorno depresivo >> Función moduladora a nivel postsinaptico >> Participa de manera importante en la integración y la expresión de acciones motoras >> Estimula el Sistema Límbico
Tratamiento. ,[object Object],[object Object]
Objetivos del Tratamiento. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratamiento ETAPAS Reducción de la Actividad Colinérgica Disminuir la Supresion de  Dopamina Agonismo Dopaminérgico 1 2 3
Clasificación de los Antiparkinsonianos.  BROMOCRIPTINA  PRAMIPEXOL LISURIDA  ROPIRINOL PERGOLIDA  APORMORFINA CABERGOLIDA AMANTADINA BIPERIDENO TRIHEXIFENIDILO TIOXANTENO PROCICLIDINA SELEGILINA RASAGILINA LEVODOPA + INHIBIDORES DE LA ENZIMA I-AAADC LEVODOPA + CARBIDOPA LEVODOPA + BENSERAZIDA
Levodopa. ,[object Object],     Levodopa Es considerado el fármaco más efectivo para el tratamiento de la EP. Al administrarlo se aprecia una mejoría de todos los síntomas parkinsonianos: rigidez, dificultad en la marcha, hipomimia (disminución de la expresión facial) y micrografía (disminución del tamaño de la escritura). Mejorando rápidamente la bradicinesia, no así el temblor, este síntoma es al que menos responde el tratamiento.
Levodopa. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Farmacocinética. ,[object Object]
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Bromocriptina. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Bromocriptina
Farmacocinética.  ,[object Object],[object Object],Farmacodinamia.
Pergolida. ,[object Object],[object Object],[object Object]
Pergolida. ,[object Object],Se administra vía oral Contraindicaciones : Embarazadas, madres lactantes, valvulopatías, enfermedades cardíacas, mentales, Insuficiencia hepática y renal.  Pergolida
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Pramipexole. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Farmacocinética y Farmacodinamia. ,[object Object],[object Object],[object Object]
Ropirinol y Carbergolina. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Liberadores Presinápticos de Dopamina (Amantadina) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Anticolinérgicos de Acción Central ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Inhibidores de la MAO (Monoaminooxidasa B) Selegilina. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Farmacocinética :  Se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal y cruza la barrera hematoencefálica. Es sometida a un extenso metabolismo de primer paso en hígado, para producir por lo menos 5 metabolitos. Se excreta principalmente en forma de metabolitos en la orina y aproximadamente un 15% aparece en la materia fecal. Se encuentra unida a proteínas en aproximadamente un 94%. Contraindicaciones : Embarazo y lactancia, su uso en pacientes pediátricos.
 

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  • 1. ANTIPARKINSONIANOS Integrantes: Mª Constanza Blanco Yaritza Cáceres Begoña Núñez 3 año de Enfermería Asignatura: Farmacología Universidad de Aconcagua
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. ¿Neurodegenerativa? Neuronas Dopaminérgicas Cuerpos de Lewy Dopamina Posibles Causas Los cuerpos de Lewy, sufren una enfermedad neurodegenerativa donde el citoplasma celular se deteriora debido al aumento de las proteínas en su interior V V V Masa Gris V V V Oxidación Formación de Radicales inestables Aumento de la Demanda
  • 6. QF. MARIO A. BOLARTE ARTEAGA Sección de corte de la parte media del cerebro donde es visible una porción de la sustancia negra. Disminución de la sustancia negra como se que Observa en el mal de Parkinson Sustancia negra Niveles de dopamina en una neurona normal y en una neurona de un enfermo de Parkinson Neurona Normal Neurona en enfermedad de Parkinson Movimiento Normal Desórdenes de movimiento DOPAMINA RECEPTORES
  • 7. Dopamina L - Dopa Precursor Catecolamina SNC Lóbulo anterior de la Hipófisis Glándula Suprarrenal Masa Gris (o negra)
  • 8. Dopamina Funciones Formación de Epinefrina y Norepinefrina Neurotransmisor (en SNC) Neuroinhibidor Excitabilidad Neuronal Conducción del Impulso V V V Dp Ach Equilibrio
  • 9. Mecanismo de Acción Corteza Motora Dopamina (Modula) Medio Externo Formación Reticular Médula Espinal X Impulso "Voluntario" Impulso "Involuntario" Ganglios Basales Dopamina (inhibe) Actividad Muscular Controlada
  • 10. Receptores Dopaminérgicos Estimuladores Inhibidores Familia D1 Familia D2 Sub-Tipo D1 D5 D2 D3 D4 D2q D2p F U N C I Ó N >> Regula funciones motoras y cardiovasculares >> Participa en la regulación de los Mecanismos Sueño – Vigilia >> Controla la formación AMPc por estimulación de una o mas isoformas de la adenilciclasa >> Autoreceptor >> Participa en funciones motoras, en algunos aspectos de la emoción y en la integración y expresión de las conductas motivadas >> Regula la síntesis y la liberación de dopamina, así como la secreción de prolactina >> Participa en algunos aspectos motores y en conductas asociadas con aspectos motivados >> Esta involucrado en el trastorno depresivo >> Función moduladora a nivel postsinaptico >> Participa de manera importante en la integración y la expresión de acciones motoras >> Estimula el Sistema Límbico
  • 11.
  • 12.
  • 13. Tratamiento ETAPAS Reducción de la Actividad Colinérgica Disminuir la Supresion de Dopamina Agonismo Dopaminérgico 1 2 3
  • 14. Clasificación de los Antiparkinsonianos. BROMOCRIPTINA PRAMIPEXOL LISURIDA ROPIRINOL PERGOLIDA APORMORFINA CABERGOLIDA AMANTADINA BIPERIDENO TRIHEXIFENIDILO TIOXANTENO PROCICLIDINA SELEGILINA RASAGILINA LEVODOPA + INHIBIDORES DE LA ENZIMA I-AAADC LEVODOPA + CARBIDOPA LEVODOPA + BENSERAZIDA
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  • 31. Farmacocinética : Se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal y cruza la barrera hematoencefálica. Es sometida a un extenso metabolismo de primer paso en hígado, para producir por lo menos 5 metabolitos. Se excreta principalmente en forma de metabolitos en la orina y aproximadamente un 15% aparece en la materia fecal. Se encuentra unida a proteínas en aproximadamente un 94%. Contraindicaciones : Embarazo y lactancia, su uso en pacientes pediátricos.
  • 32.