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Trastorno Limite de la
Personalidad
Mariana Paulina Escalona León
INPRF
Mayo 2015
Al finalizar esta platica:
• Definir personalidad
• Definir trastorno de personalidad
• Comparar conceptos básicos del Trastorno limite
de la personalidad.
• Criterios diagnósticos del TLP de acuerdo al DSM-
5.
• Tratamiento :
– Tratamiento farmacológico.
– Enfoques psicoterapéuticos
Cronograma
• Duración 40 min.
Personalidad
• Constructo psicológico.
• Conjunto dinámico de característica psíquicas de una
persona.
• Organización interior.
• Patrón de actitudes, pensamientos, sentimientos y
repertorio conductual.
• Persistencia y estabilidad a lo largo de la vida.
• Cierto grado de predictibilidad.
• Cambia con la experiencia, madurez y demandas a las
que este sometido el individuo ADAPTACIÓN.
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Personalidad
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¿Origen de la personalidad?
• Genética.
• Estructuras neurobiológicas.
• Aprendizaje.
• Medio familiar.
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• Circunstancias individuales y colectivas.
“El hijo se ve reflejado en la
madre y la madre en el hijo”
Miller, Alice. El drama del
niño dotado
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Evolutivo/Primitivo
“Programada”
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GenéticaAdaptación AMBIENTE
PREDISPONE/VULNERABILIDAD Influye
INDIVIDUO UNICO
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I
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REFORZADORES
Esquemas “primarios” predecibles e
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Distorsiones
del
pensamiento
Inadaptativo al
medio
“Los individuos particularmente sensibles al
rechazo, el abandono o la frustración suelen
desarrollar miedos y creencias intensas
sobre el significado catastrófico de esos
hechos.
Un paciente predispuesto por naturaleza a
reaccionar en exceso a los rechazos más
comunes de la niñez, puede desarrollar una
autoimagen negativa ("No merezco ser
amado"). Esa imagen queda reforzada si el
rechazo es muy fuerte, reiterado, o se
produce en un momento de particular
vulnerabilidad.
Con la repetición, la creencia se estructura”.
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Creencias
primarias
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¿Se parece esto a las
relaciones objétales?
• “Lo mejor es considerar esas características
innatas como "tendencias" que la experiencia
puede acentuar o atemperar. Además, entre
las pautas innatas del individuo y las pautas de
otras personas significativas puede
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recíproco”.
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
• Al principio porque no encajaban
en algún lugar, compartiendo
diversas categorías con otros
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• “Falta del yo”
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entre la independencia y la
dependencia quedando nada en
medio”
• “Entre lo neurótico y lo psicótico”
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
Ot
Otto Kernberg
Trastorno Graves de
la personalidad
Falta de regulación afectiva
Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
El tratamiento de lo “intratable”
• Terapia dialéctico-conductual.
• Basada en la transferencia.
• Terapia de validación.
• Cognitivo Conductual.
• Terapia Interpersonal.
• Psicoanalisis/Psicodinamica
Comorbilidad
• “Cualquier entidad clínica adicional bien diferenciada que
existía previamente o que puede aparecer en el curso de la
evolución clínica de un paciente que sufre la enfermedad
estudiada”
• Otros trastorno de la personalidad.
• Trastornos del estado de animo.
• Abuso de sustancias.
• Trastorno de la conducta alimentaria (bulimia).
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• Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
Diagnostico Diferencial
• Trastorno Bipolar  en el TLP los cambios de
“animo” son reactivos por ej. Al rechazo.
• Trastorno depresivo.
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• Trastorno de Estrés Post-traumático.
Conclusiones
• El trastorno limite de la personalidad es relativamente nuevo Comparten
características con otros trastornos por eso de ahí su nombre.
• Eran o son considerados como pacientes “difíciles” de tratar, pero “fáciles” de
diagnosticar.
• NO están desahuciados en la terapia, sin embargo es de mal pronóstico entre más
comorbilidades presente y entre menos fortalezas tenga el paciente.
• En mi opinión la palabra clave para diferenciar al TLP cuando haya duda es ver la
reactividad.
• El tratamiento farmacológico es importante sin embargo el pilar del tratamiento es
la psicoterapia.
• Los enfoques psicoterapeuticos se basan en los corregir los esquemas
inadaptativos.

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(2024-05-17). DOCTOR, ESTOY EMBARAZADA ¿Y AHORA QUÉ? (DOC)
 

Trastorno limite de la personalidad .

  • 1. Trastorno Limite de la Personalidad Mariana Paulina Escalona León INPRF Mayo 2015
  • 2. Al finalizar esta platica: • Definir personalidad • Definir trastorno de personalidad • Comparar conceptos básicos del Trastorno limite de la personalidad. • Criterios diagnósticos del TLP de acuerdo al DSM- 5. • Tratamiento : – Tratamiento farmacológico. – Enfoques psicoterapéuticos
  • 4. Personalidad • Constructo psicológico. • Conjunto dinámico de característica psíquicas de una persona. • Organización interior. • Patrón de actitudes, pensamientos, sentimientos y repertorio conductual. • Persistencia y estabilidad a lo largo de la vida. • Cierto grado de predictibilidad. • Cambia con la experiencia, madurez y demandas a las que este sometido el individuo ADAPTACIÓN. Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 6. ¿Origen de la personalidad? • Genética. • Estructuras neurobiológicas. • Aprendizaje. • Medio familiar. • Experiencias infantiles. • Medio social. • Circunstancias individuales y colectivas. “El hijo se ve reflejado en la madre y la madre en el hijo” Miller, Alice. El drama del niño dotado Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 7. Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad Evolutivo/Primitivo “Programada” Socialmente aceptable actualmente GenéticaAdaptación AMBIENTE PREDISPONE/VULNERABILIDAD Influye INDIVIDUO UNICO S E V E R I D A D REFORZADORES Esquemas “primarios” predecibles e inflexibles, mala adaptación Distorsiones del pensamiento
  • 9. “Los individuos particularmente sensibles al rechazo, el abandono o la frustración suelen desarrollar miedos y creencias intensas sobre el significado catastrófico de esos hechos. Un paciente predispuesto por naturaleza a reaccionar en exceso a los rechazos más comunes de la niñez, puede desarrollar una autoimagen negativa ("No merezco ser amado"). Esa imagen queda reforzada si el rechazo es muy fuerte, reiterado, o se produce en un momento de particular vulnerabilidad. Con la repetición, la creencia se estructura”. Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad Creencias primarias Creencias secundarias ¿Se parece esto a las relaciones objétales?
  • 10. • “Lo mejor es considerar esas características innatas como "tendencias" que la experiencia puede acentuar o atemperar. Además, entre las pautas innatas del individuo y las pautas de otras personas significativas puede establecerse un ciclo continuo de refuerzo recíproco”. Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 11. Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 12.
  • 13. • Al principio porque no encajaban en algún lugar, compartiendo diversas categorías con otros trastornos. • “Falta del yo” • “Pobre integración de la identidad” • “Se manejan dicotómicamente entre la independencia y la dependencia quedando nada en medio” • “Entre lo neurótico y lo psicótico” Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 14. Ot Otto Kernberg Trastorno Graves de la personalidad
  • 15.
  • 16. Falta de regulación afectiva Beck A, Freeman A. Terapia Cognitiva De Los Trastornos De Personalidad
  • 17. El tratamiento de lo “intratable” • Terapia dialéctico-conductual. • Basada en la transferencia. • Terapia de validación. • Cognitivo Conductual. • Terapia Interpersonal. • Psicoanalisis/Psicodinamica
  • 18.
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  • 20.
  • 21.
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  • 25. Comorbilidad • “Cualquier entidad clínica adicional bien diferenciada que existía previamente o que puede aparecer en el curso de la evolución clínica de un paciente que sufre la enfermedad estudiada” • Otros trastorno de la personalidad. • Trastornos del estado de animo. • Abuso de sustancias. • Trastorno de la conducta alimentaria (bulimia). • Trastorno de estrés postraumático, pánico. • Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
  • 26. Diagnostico Diferencial • Trastorno Bipolar  en el TLP los cambios de “animo” son reactivos por ej. Al rechazo. • Trastorno depresivo. • Distímia. • Trastorno de Estrés Post-traumático.
  • 27. Conclusiones • El trastorno limite de la personalidad es relativamente nuevo Comparten características con otros trastornos por eso de ahí su nombre. • Eran o son considerados como pacientes “difíciles” de tratar, pero “fáciles” de diagnosticar. • NO están desahuciados en la terapia, sin embargo es de mal pronóstico entre más comorbilidades presente y entre menos fortalezas tenga el paciente. • En mi opinión la palabra clave para diferenciar al TLP cuando haya duda es ver la reactividad. • El tratamiento farmacológico es importante sin embargo el pilar del tratamiento es la psicoterapia. • Los enfoques psicoterapeuticos se basan en los corregir los esquemas inadaptativos.

Notas del editor

  1. Se da por sentado que cuando esos esquemas inadaptados tempranos son activados por acontecimientos que guardan relación con ellos, resultan distorsiones del pensamiento, fuertes respuestas emocionales y conducta problemática