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Anatomía de la Boca, Faringe y Lengua Humanas

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MZ_ ANV11L

Anatomía de la Boca, Faringe y Lengua Humanas

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CAVIDAD ORAL
 Es la primera porción del tubo digestivo que comunica el
exterior con la orofaringe.
 Presenta como funciones:
 Formar el bolo alimenticio
 Interviene en la deglución
 Vía respiratoria
 Receptor gustativo
 Articula la palabra
DAVID SUMERENTE TORRES
VESTIBULO BUCAL
 Espacio comprendido entre las arcadas
dentarias y los labios y las mejillas.
 El vestíbulo esta tapizado por mucosa
oral, la que se continua con los bordes
alveolares, el cual se llama ENCIA.
 Canal Vestibular: es el punto de
refracción entre la mucosa de la mejillas y
los labios que se continua con las encías.
 Frenillo labial: Es el pliegue medio
(superior e inferior) del canal vestibular.
DAVID SUMERENTE TORRES
CAVIDAD BUCAL
LIMITES
 Arriba: por la bóveda palatina, que se
continua lateral y anterior con la arcada
gingivo-dentaria.
 Posterior: se continua con la orofaringe
por intermedio del istmo de las fauces.
 Abajo: con el piso de la boca, que esta
representado por todas las partes blandas.
 Laterales: Arcada dentaria y su cubierta
de partes blandas.
DAVID SUMERENTE TORRES
PALADAR DURO o BOVEDA PALATINA
• Delimitada por adelante y lateral por la
arcada gingivodentaria y atrás por el velo
del paladar.
• Es cóncava en los 2 sentidos: AP y
transversal, más larga que ancha.
• Mide: 8-9 cm de largo; 4 a 5 cm de ancho
y 1 a 1,5 cm de alto.
• Es más ancha en la parte posterior que
en la anterior.
• Lateral: Esta limitada en todo su
contorno por las arcadas dentales.
• Presenta un rafe medio (rafe palatino) y
una serie de surcos laterales (crestas
palatinas).
• Se continua con el paladar blando.
DAVID SUMERENTE TORRES
PISO DE LA BOCA
 El M. Milohioideo divide a estas
partes blandas en 2 pisos:
 Superior
 Media: Región Lingual
 Lateral: Región Sublingual
 Inferior
Región Suprahioidea
 Media : Región Milohiodea
 Lateral: Región Submaxilar
Esta representado por todas las partes blandas que
cierran por debajo la cavidad oral.
DAVID SUMERENTE TORRES
PISO DE LA BOCA
DAVID SUMERENTE TORRES
PISO INFERIOR
(Región Suprahioidea)
a.- REGION MILOHIODEA:
Forma el piso de la boca.
Presenta 3 planos musculares.
 Plano superficial : Digástrico
Estilohioideo.
 Plano medio: Milohioideo .
 Plano profundo:
Geniohioideo.
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Anatomía de la Boca, Faringe y Lengua Humanas

  • 1. CAVIDAD ORAL  Es la primera porción del tubo digestivo que comunica el exterior con la orofaringe.  Presenta como funciones:  Formar el bolo alimenticio  Interviene en la deglución  Vía respiratoria  Receptor gustativo  Articula la palabra DAVID SUMERENTE TORRES
  • 2. VESTIBULO BUCAL  Espacio comprendido entre las arcadas dentarias y los labios y las mejillas.  El vestíbulo esta tapizado por mucosa oral, la que se continua con los bordes alveolares, el cual se llama ENCIA.  Canal Vestibular: es el punto de refracción entre la mucosa de la mejillas y los labios que se continua con las encías.  Frenillo labial: Es el pliegue medio (superior e inferior) del canal vestibular. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 3. CAVIDAD BUCAL LIMITES  Arriba: por la bóveda palatina, que se continua lateral y anterior con la arcada gingivo-dentaria.  Posterior: se continua con la orofaringe por intermedio del istmo de las fauces.  Abajo: con el piso de la boca, que esta representado por todas las partes blandas.  Laterales: Arcada dentaria y su cubierta de partes blandas. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 4. PALADAR DURO o BOVEDA PALATINA • Delimitada por adelante y lateral por la arcada gingivodentaria y atrás por el velo del paladar. • Es cóncava en los 2 sentidos: AP y transversal, más larga que ancha. • Mide: 8-9 cm de largo; 4 a 5 cm de ancho y 1 a 1,5 cm de alto. • Es más ancha en la parte posterior que en la anterior. • Lateral: Esta limitada en todo su contorno por las arcadas dentales. • Presenta un rafe medio (rafe palatino) y una serie de surcos laterales (crestas palatinas). • Se continua con el paladar blando. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 5. PISO DE LA BOCA  El M. Milohioideo divide a estas partes blandas en 2 pisos:  Superior  Media: Región Lingual  Lateral: Región Sublingual  Inferior Región Suprahioidea  Media : Región Milohiodea  Lateral: Región Submaxilar Esta representado por todas las partes blandas que cierran por debajo la cavidad oral. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 6. PISO DE LA BOCA DAVID SUMERENTE TORRES PISO INFERIOR (Región Suprahioidea) a.- REGION MILOHIODEA: Forma el piso de la boca. Presenta 3 planos musculares.  Plano superficial : Digástrico Estilohioideo.  Plano medio: Milohioideo .  Plano profundo: Geniohioideo.
  • 7. PISO DE LA BOCA PISO INFERIOR (Región Suprahioidea) b.- Región Submaxilar: ubicado en el triangulo del Digastrico.  Limita Afuera: Hacia arriba con la celda ósea y abajo con la aponeurosis cervical superficial.  Limita Adentro: Con la lengua y los músculos suprahioideos.  Contenido: La glándula submaxilar y el conducto de Warthon. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 8. PISO DE LA BOCA HUESO HIOIDES  Hueso impar, medio, en U.  Presenta astas mayores o tiroideas y astas menores o estiloideas, que convergen adelante en el cuerpo.  El hueso hioides esta estrechamente unido a la laringe por medio del ligamento y musculo Tirohioideo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 9. REGION SUPRA - INFRAHIOIDEA • REGIÓN SUPRAHIOIDEA, contiene los 4 M suprahioideos: Digástrico, Estilohioideo, Milohioideo y Genihioideo. • Estos músculos son importantes porque permiten la apertura bucal al deprimir la mandíbula durante su contracción. • REGIÓN INFRAHIOIDEA contiene los M infrahioideos: Esternotiroideo, Omohioideo, Esternocleidohioideo, y Tirohioideo. • Estos músculos cubren y protegen las vísceras ubicadas en la parte inferior y anterior del cuello. • Además, estabilizan el hueso Hioides, durante la apertura mandibular y la deglución. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 10. LA LENGUA  CARA DORSAL: Presenta un Surco Terminal en forma de V (foramen cecum, con papilas caliciformes) abierta hacia adelante, que la divide en 2 porciones.  Porcion Bucal: Mucosa gruesa adherida a músculos. Presenta un surco medio que va del foramen cecum a la punta. Esta totalmente cubierta por papilas (filiformes y fungiformes).  Porción Faríngea: Es casi vertical y mira a la faringe. Marcadamente rugosa con pliegues convergentes en la línea media, debido a folículos linfoideos (amígdalas linguales).  Esta unido a la epiglotis por 3 pliegues: GLOSOEPIGLOTICOS: Uno medio y 2 laterales. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 11. LA LENGUA  CARA VENTRAL: Mucosa muy lisa, delgada y transparente que deja ver las venas Raninas.  BORDES: Gruesas hacia atrás y finas adelante. Presentan las papilas foliadas.  PUNTA. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 12. ESQUELETO DE LA LENGUA  La lengua presenta un armazón osteofibroso.  Representado por:  Hueso hioides  Membrana hioglosa: Se fija en borde superior del hioides entre las 2 astas menores; desde aquí se dirige hacia adelante y hacia arriba y después de 1 cm se pierde en la lengua.  Tabique Lingual: Lamina fibrosa, vertical. Se inserta por su base en la parte media anterior de la membrana hioglosa y borde superior del hueso hiodes  se dirige adelante hasta el vertice o punta de la lengua. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 13. ELEMENTOS DE FIJACION DE LA LENGUA La lengua posee: a.Aponeurosis Lingual (Membrana Hioglosa), donde se fijan los músculos. b.Tabique lingual esta fija al hioides. c. Hioides. Fijación: • Arriba: esta fijado a la apófisis estiloides (x el M. estilogloso). • Anterior: con la mandíbula (x el M. geniogloso). • Posterolateral: esta fijada a la parte lateral del cuello (x los M. hiogloso). DAVID SUMERENTE TORRES
  • 14. MUSCULOS DE LA LENGUA (17 = 16 pares, 01 impar)  INTRINSECOS: a. Transverso b. Lingual superior (Impar) c. Lingual inferior  EXTRINSECOS  A.- Nacen de Huesos:  Geniogloso  Hiogloso  EstiloGloso  B.- Nacen de Órganos:  Palatogloso  Amigdalogloso  Faringogloso DAVID SUMERENTE TORRES
  • 15. MUSCULOS DE LA LENGUA 1.- Geniogloso: Nace en la apófisis geni superior y se inserta en forma radiada en la lengua desde su base hasta la punta, es protrusor de la lengua. 2.- Lingual inferior: de las astas menores se extiende desde la raíz de la lengua hasta su vértice, en la porción inferior de la lengua. 3.- Faringogloso: un haz proveniente del constrictor superior de la faringe y que se pierde en el estilogloso y el geniogloso. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 16. MUSCULOS DE LA LENGUA 4- Hiogloso: desde cuerpo y astas mayores del hioides, se abre en abanico, por fuera del geniogloso, se inserta en la mitad posterior e inferior de la lengua. Es aplanado, cuadrilátero. Baja la lengua, dándole forma cóncava. 5- Estilogloso: de las apófisis estiloides al borde lateral de la lengua. Músculo delgado y largo. Lleva la lengua hacia arriba y atrás durante la deglución. 6.- Palatogloso o glosoestafilino: Inserta en el velo del paladar, va pilar anterior del velo del paladar. Eleva la lengua. Estrecha el itsmo de las fauces. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 17. MUSCULOS DE LA LENGUA 7.- Amigdalogloso: de la capsula amigdalina, por dentro del constrictor superior de la faringe a la raíz de la lengua. 8.- Transverso: desde el tabique fibroso medio (septum) hasta el borde de la lengua. 9.- Lingual superior: Único impar. Bien pegado a la mucosa. Se inserta por detrás por 3 haces: 2 laterales en las astas menores del hioides y uno medio en la epiglotis en el pliegue glosoepiglótico. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 18. LA LENGUA - IRRIGACION ARTERIAS: • Arteria Lingual: rama de la carótida externa, que da como colateral a la arteria dorsal de la lengua y como terminal a la arteria ranina. • Faríngea ascendente y palatina inferior: ramas de la maxilar interna • Facial. VENAS: Venas Linguales prof y vena ranina Tronco TBLFF  YUG.INT. LINFÁTICOS: Punta de la lengua: Gang. Submentonianos Cuerpo y raiz: Gangl. Submaxilares DAVID SUMERENTE TORRES  Cadena Yugular
  • 19. LA LENGUA - INERVACION INERVACION MOTORA: HIPOGLOSO INERVACION SENSITIVA: • FACIAL: Punta - Cuerda del Tímpano. • TRIGEMINO V3: N Lingual por delante de la V lingual. • GLOSOFARINGEO a nivel de la V lingual . • NEUMOGASTRICO (laríngeo superior) por detrás de la V lingual. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 20. INERVACION MOTORA DE LA LENGUA DAVID SUMERENTE TORRES
  • 21. VELO DEL PALADAR PALADAR DURO  Apófisis palatinas  2/3 anteriores  Atr. Cruciforme  Fosa incisiva  Agujeros palatino > y < PALADAR BLANDO (Velo del Paladar)  1/3 posterior  Móvil  Suspendido en paladar duro  Constituido:  Mucosa  Aponeurosis palatina  Músculos  Unido a lengua y faringe por pilares  Amígdalas a lados de orofaringe DAVID SUMERENTE TORRES
  • 22. VELO DEL PALADAR DAVID SUMERENTE TORRES • Istmo de las fauces: El 1/3 posterior libre del paladar blando, que junto con sus arcos palatoglosos (pilares anteriores) y la base de la lengua (surco terminal de la lengua), forman el istmo orofaríngeo. • Paladar Blando: En el extremo posterior es blando, ya que constituye el velo del paladar, que cumple importantes funciones en la fonación, succión y deglución, gracias a su movilidad. • En su borde libre, el velo presenta en el centro la úvula o campanilla, que mide entre 10 y 15 mm. de largo. • Lateralmente se desprenden los arcos palatoglosos y palatofaríngeos.
  • 23. VELO DEL PALADAR  Para su conformación deben intervenir: el paladar duro, apófisis estiloides, lengua y laringe.  La faringe tiene 3 porciones:  Superior – rinofaringe  Media – orofaringe  Inferior – laringofaringe  VP: Es una estructura musculo ligamentaria. Conformada por 5 músculos que se insertan en el paladar duro y van a separar la cavidad oral de la orofaringe. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 24. APONEUROSIS DEL VELO DEL PALADAR DAVID SUMERENTE TORRES • Es una membrana fibrosa q se continua al paladar óseo y ocupa la mitad anterior del velo del paladar. Este forma el armazón esquelético del velo. Su mitad posterior por una estructura muscular. • Inserción: • Anterior: Borde posterior del paladar duro. • Lateral: Borde inferior y en el gancho de la apófisis pterigoides. • Posterior: La aponeurosis se pierde en el espesor del paladar blando (muscular).
  • 25. MUSCULOS DEL PALADAR BLANDO  Tensor del velo del paladar o Periestafilino externo: nace en la fosita escafoidea, el cartílago de la tuba timpánica y la espina del esfenoides, se inserta en la fascia y aponeurosis palatina, tensa el velo del paladar, es inervado por el nervio mandibular (V3).  Elevador del velo del paladar o Periestafilino interno: nace en el vértice de la porción petrosa del temporal y el cartílago de la tuba timpánica, se inserta en la parte lateral de la aponeurosis palatina. Hace relieve delante de la tuba, está inervado por el plexo faríngeo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 26. MUSCULOS DEL PALADAR BLANDO  Palatoestafilino o músculo ácigos de la Úvula: nace en la espina nasal posterior y la fascia palatina, se inserta en la úvula, eleva la úvula, es inervado por el plexo faríngeo.  Palatogloso: forma el pilar anterior del velo del paladar, es el límite anterior de la fosa amigdalina, nace en la cara profunda de la fascia palatina, se inserta en el borde lateral de la lengua, aproxima los pilares anteriores, es inervado por el facial. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 27. MUSCULOS DEL PALADAR BLANDO  Palatofaringeo o Faringoestafilino: forma el pilar posterior del velo del paladar y el límite posterior de la fosa amigdalina.  Nace en el borde posterior del paladar óseo y en la fascia palatina, se inserta en la cara lateral de la faringe.  Función: aproxima los pilares posteriores y reduce la luz de la faringe durante la deglución, es inervado por el plexo faríngeo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 28. VELO DEL PALADAR  ARTERIAS: 1. Faríngea ascendente 2. Palatina Ascendente 3. Palatina Descendente 4. Dorsal de la Lengua 5. Ramas Esfenopalatina y del Conducto pterigoideo 6. Tiroidea Superior  VENAS: Plexo perifaringeo.  NERVIOS:  Sensitiva: Nervios palatinos >< del maxilar superior.  Ramos tonsilar del Glosofaringeo.  Plexo faringeo (IX – X – Tronco Simpático)  Motor: Neumogástrico y plexo faríngeo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 29. GLANDULAS SALIVALES MENORES DAVID SUMERENTE TORRES  Están diseminadas por toda la extensión de la mucosa bucal.  Son 4: palatinas, labiales, bucales y linguales.  GLANDULAS PALATINAS: Están en el paladar duro.  GLANDULAS LABIALES: Están en la cara posterior de los labios.  GLANDULAS BUCALES: Están anexas a la mucosa de las mejillas.  GLANDULAS LINGUALES: Se ubican en proximidad a las papilas circunvaladas y foliadas.  Otras están en la parte posterior de los bordes de la lengua.  Otras en la cara inferior de la lengua cerca del vértice.
  • 30. GLANDULA PAROTIDA DAVID SUMERENTE TORRES • La glándula parótida es la más voluminosa de las glándulas salivales mayores. • Está ubicada en la fosa retromandibular y se extiende hasta la ATM y la rama de la mandíbula. • Presenta en relación al N Facial: • Porción superficial o lóbulo superficial, que es superficial a los ramos del nervio facial. • Porción profunda que está por abajo o en profundidad a los ramos del nervio facial. • Ocasionalmente podemos encontrar una glándula parótida accesoria apoyada sobre el músculo masetero, cerca del conducto parotídeo.
  • 31. GLANDULA PAROTIDA DAVID SUMERENTE TORRES • La glándula parótida vierte la saliva hacia la boca a través de su conducto parotídeo de Stenon. • El Conducto de Stenon se origina en el borde anterior del M masetero, por encima de la bola adiposo de Bichat y termina en la cara medial de la mejilla a nivel de la 2da molar superior. • Longitud: 15 y 44 mm. • Diámetro: 3 mm. • Color: Gris – amarillento.
  • 32. CELDA PAROTIDEA DAVID SUMERENTE TORRES • El compartimento parotídeo es el espacio que ocupa la glándula parótida. • FORMA: Triangular, irregular. • En DIRECCIÓN ANTERIOR está limitado de lateral a medial por el M masetero, rama de la mandíbula, el M pterigoideo medial y la apófisis estiloides. • En DIRECCIÓN POSTERIOR está limitado por el músculo ECM, la apófisis mastoides y la porción posterior de la fascia parotídea, que se extiende hasta el vientre posterior del M digástrico.
  • 33. CELDA PAROTIDEA DAVID SUMERENTE TORRES • PARED SUPERIOR está formado por el CAE y la ATM. • PARED INFERIOR lo forman el ECM y el vientre posterior del digástrico. • PARED EXTERNA está formado por la piel, el TCSC, ramos anteriores del N auricular mayor, y fibras de los M platisma y risorio. En profundidad a estos últimos se ubica la fascia parotídea, que rodea a la glándula parótida. • Esta pared externa se extiende hacia adelante por el borde posterior de la mandíbula, y hacia atrás x el borde posterior de la apófisis mastoides. • LÍMITE MEDIAL está formado por la fascia parotídea, apófisis estiloides, vena yugular interna, A carótida interna y la pared lateral de la faringe.
  • 34. CONDUCTO PAROTIDEO  Conducto grueso, blanquecino y aplanado.  Mide: 4 cm longitud y 3 mm diámetro.  Nace de 2 conductos que se unen y emerge por el borde anterior de la glándula. Se dirige transversalmente, debajo de la A transversa de la cara.  Llega al borde anterior del masetero y perfora al M buccinador y se abre a nivel 1- 2do molar superior. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 35. IRRIGACION GLANDULA PAROTIDA  ARTERIAS: Ramas parotídeas de las A carótida externa y auricular posterior.  VENAS: drenan a la venas yugular externa y retromandibular.  LINFATICOS: Van a los nódulos linfáticos parotídeos.  NERVIOS: Viene de: • N auriculotemporal. • Ramo auricular mayor del plexo cervical. • Ramas del simpático anexo a la A carótida externa. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 36. GLANDULA SUBLINGUAL DAVID SUMERENTE TORRES  Localización: Suelo de la boca, profundamente a la mucosa del surco alveololingual.  Forma: es alargada en el sentido del surco alveololingual.  Peso: 3 gr.  Dimensión: 3 cm de largo – 15 mm altura – 7 a 8 mm ancho.  Color: rosa pálido.
  • 37. GLANDULA SUBLINGUAL DAVID SUMERENTE TORRES • De forma triangular, con vértice anterior, ubicado por detrás de los incisivos inferiores. • Se ubica bajo la lengua, en el compartimiento sublingual. • Compartimento formado por el M milohioideo y en la parte posterior por el hiogloso. Rodeada por la cara medial del cuerpo mandibular.
  • 38. GLANDULA SUBLINGUAL  La GSL es una aglomeración de pequeñas glándulas y posee 15 a 30 conductos excretores.  El conducto sublingual mayor se abre a un lado del vértice de la carúncula sublingual.  Los conductos sublinguales menores son pequeños y cortos y terminan a lo largo del pliegue sublingual formado por la glándula sublingual. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 39. IRRIGACION DE LA GLANDULA SUBLINGUAL DAVID SUMERENTE TORRES • ARTERIAS: proceden de la A sublingual. ubicadas en la cara medial de la glándula sublingual, debajo del conducto submandibular. • VENAS: drenan en las venas linguales profundas y en la vena satélite del nervio hipogloso. • LINFATICOS: Drenan en los nódulos submaxilares y en los nódulos superiores del grupo cervical lateral profundo superior. • NERVIOS: Proceden del ganglio sublingual y de la cuerda del tímpano por medio del N sublingual, que es un ramo del N lingual.
  • 40. GLANDULA SUBMAXILAR DAVID SUMERENTE TORRES • Es una glándula salival mayor, predominantemente serosa, que está ubicada casi en su totalidad por debajo del M. milohioideo. • Forma: Almendra. • Peso: 7 – 8 gr. • Mide entre 4 y 5 cm. • Color: gris rosado.
  • 41. GLANDULA SUBMAXILAR DAVID SUMERENTE TORRES  Está rodeada por una cápsula que la separa de las estructuras adyacentes.  Presenta 2 caras: una cara lateral, convexa, y una cara medial, más bien plana, de donde sale el conducto excretor de la glándula.  Presenta 3 prolongaciones de la glándula: una anterior superficial; una superior convexa, ubicada en dirección medial al músculo pterigoideo medial, y una posterior, profunda, localizada por dentro del ángulo de la mandíbula.  La glándula sublingual presenta un borde inferior, que sobrepasa al hueso hioides en dirección inferior.
  • 42. CONDUCTO SUBMANDIBULAR de WARTHON DAVID SUMERENTE TORRES • De paredes delgadas y resistente. • Longitud: 4 a 5 cm. • Diámetro: 2 a 3 mm. • En la línea media del repliegue mucoso, esta el frenillo lingual, que se extiende hasta la cara inferior de la lengua. • A cada lado del frenillo se ubica la carúncula sublingual, que corresponde a la desembocadura del conducto de la glándula submandibular.
  • 43. CELDA SUBMAXILAR = CONTENIDO DAVID SUMERENTE TORRES  La celda submandibular contiene: • La glándula submandibular, vasos faciales, N lingual, los vasos y el nervio milohioideo y nódulos linfáticos.  De la cara medial de la glándula se desprende el conducto submandibular “de Wharton” que se dirige superior-antero medialmente y penetra junto con la prolongación glandular en la región sublingual, pasando por el intervalo que separa el milohioideo del hiogloso.
  • 44. IRRIGACION GLANDULA SUBMAXILAR DAVID SUMERENTE TORRES  ARTERIA FACIAL: penetra en la celda medial y superiormente al vientre posterior del digástrico y al estilohioideo, rodea la cara profunda y después la cara superior-lateral de la glándula y sale de la celda submaxilar en el borde inferior de la mandíbula.  La arteria facial proporciona en la celda submandibular ramas glandulares y la arteria submentonana.  VENAS: Drenado en la vena facial.
  • 45. IRRIGACION GLANDULA SUBMAXILAR DAVID SUMERENTE TORRES  LINFATICOS: Drenan en los nódulos submandibulares y en nódulos linfáticos superiores del grupo cervical lateral profundo superior.  NERVIOS: Vienen del ganglio submandibular, del N lingual y de la cuerda de tímpano por medio del N lingual.  Nervio lingual: entra superior al borde superior de la glándula, luego desciende sobre la cara medial y se encuentra con el conducto submandibular pasa inferior a él y penetra en la región sublingual.
  • 46. FARINGE  Cavidad sacular musculomembranosa comprendida entre la base del cráneo y el principio del esófago.  Encrucijada de la vía digestiva y respiratoria, ya que a la faringe se abren las fosas nasales, trompa de Eustaquio, boca, laringe y esófago.  Estructuralmente presenta: I. Aponeurosis faríngea. II. Músculos de la faringe. III. Revestimiento mucoso. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 47. APONEUROSIS FARINGEA  Cubierta membranosa. De forma semicilíndrica.  Arriba se inserta en la apófisis basilar del occipital, tubérculo faríngeo del occipital, tubérculo anterior del atlas y ligamento medio posterior de la faringe.  Lateralmente en la cara interna del peñasco, apófisis pterigoides ala interna y ligamento lateral de la faringe.  Hacia Adelante se inserta en el ala interna de la apófisis pterigoides, ligamento pterigo- maxilar, línea milohiodea del maxilar inferior, ligamento M estilohioideo, astas menores y mayores del hiodes, borde posterior del cartílago tiroides y cricoides. DAVID SUMERENTE TORRES C6
  • 48. MUSCULOS DE LA FARINGE  Músculos Constrictores (3):  Constrictor Superior.  Constrictor medio  Constrictor inferior.  Músculos Elevadores (2):  Musculo faringoestafilino  Musculo estilofaringeo DAVID SUMERENTE TORRES
  • 49. MUSCULOS CONSTRICTORES  Constrictor Superior: Va de la línea milohiodea del maxilar inferior, apófisis pterigoides, tubérculo faríngeo del occipital hasta la línea (Rafe) media posterior donde se entrecruza con su homologo opuesto.  Constrictor Medio: Va del hueso hioides y el ligamento estilohioideo hasta la línea media posterior donde se entrecruza con su homologo opuesto.  Constrictor Inferior: cartílago tiroides línea oblicua, cartílago cricoides hasta la línea media posterior donde se entrecruza con su homologo opuesto. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 50. MUSCULOS ELEVADORES  M. Faringoestafilino: nace en el borde posterior del paladar óseo y en la fascia palatina, se inserta en la cara lateral de la faringe. Ver velo del paladar.  M. Estilofaringeo: Va de la apófisis estiloides cara interna, dirigiéndose abajo y adelante, se abre en forma de abanico y termina en la porción fibrosa de la faringe. Cartílago tiroides y cricoides. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 51. CONFIGURACION INTERNA RINOFARINGE: Viene de las fosas nasales hasta el piso móvil del paladar (Velo del Paladar).  Recibe la trompa de Eustaquio a nivel del pliegue salpingopalatino y salpingofaringeo. OROFARINGE: Hasta un plano horizontal a nivel del hueso Hioides.  Presenta la amígdalas palatinas. LARINGOFARINGE: Hasta el borde inferior de musculo constrictor inferior (C6). C6 DAVID SUMERENTE TORRES
  • 52. IRRIGACION DE LA FARINGE  Arterias: Muy numerosas, se origina en la carótida externa, a través de su colateral la Faríngea Ascendente, otras menores son la tiroidea superior, ramas de la facial, maxilar interna (Pterigopalatina).  Venas: de los Plexos submucosos profundos son drenados a las venas vidianas, pterigoideas, faciales, linguales  yugular interna. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 53. LINFATICOS DE LA FARINGE  Linfáticos: drenan en 3 direcciones:  Posterior: ganglios retrofaringeos.  Lateral: ganglios subdigastricos de la cadena yugular.  Anteroinferior: a la cadena yugular interna. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 54. INERVACION DE LA FARINGE  Nervios Sensitivos: Vago (laríngeo superior e inferior), trigémino (nervio faríngeo de Bock  Rinofaringe, N Glosofaríngeo  pilar posterior del velo del paladar)  Nervios Motores: Viene del plexo faríngeo (Glosofaríngeo, vago y espinal). El glosofaríngeo inerva el musculo estilofaringeo.  Nervios Vegetativos: Ramas del Ganglio Cervical Superior del Simpático terminan en el Plexo Faríngeo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 55. AMIGDALA PALATINA DAVID SUMERENTE TORRES  Masa voluminosa de nódulos linfáticos cerrados, en forma de almendra.  Situadas en la fosa amigdalina, entre los pilares anterior (M. palatogloso) y posterior (M. palatofaringeo) del velo del paladar.  Mide: 2 cm altura, 15 mm ancho, 1 cm grosor.  La capa lateral del amígdala esta compuesta por un tejido mas denso y resistente que forma la capsula amígdala palatina.
  • 56. FOSA DE LA AMIGDALA  Limites:  Anterior: Arco palatogloso, que encierra en su espesor al músculo glosoestafilino o palatogloso, que limita el istmo de las fauces.  Posterior: Arco palatofaríngeo que contiene al músculo faringoestafilino o palatofaringeo, que limita el istmo nasofaríngeo.  Lateral: o fondo de la fosa tonsilar, está formada por los diferentes planos que forman la pared lateral de la faringe: músculo amigdalogloso, aponeurosis faríngea (o fascia faringobasilar) y constrictor superior de la faringe.  Base: canal glosofaríngeo y pared lateral de la orofaringe  Vértice: punto de unión de los dos arcos del velo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 57. AMIGDALA PALATINA  Arterias: Multivascularizado. Por la A. palatina ascendente, ramas de la lingual, faríngea inferior, ramas de la facial, a veces por la carótida externa.  Venas siguen hasta los plexos faríngeos.  Linfáticos: terminan en los ganglios submaxilares.  Inervación: N. lingual, glosofaríngeo. DAVID SUMERENTE TORRES
  • 58. ANILLO LINFATICO FARINGEO DAVID SUMERENTE TORRES  El anillo de Waldeyer esta formado por:  Amígdala faríngea.  Amígdala tubarica.  Amígdala palatina.  Amígdala lingual.  Así como por los nodulillos linfáticos cerrados diseminados en los intervalos comprendidos entre las amígdalas.  Existe un pequeño anillo linfático (Bickel) formado por la amígdala lingual (abajo), las amígdalas palatinas (lateral) y los nodulillos linfáticos cerrados de la mucosa dorsal del velo del paladar (superior).