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“Las características de la aplicación SÍGUEME permiten captar la atención visual yauditiva en sujetos con TEA con graves l...
La tabla anterior resume los datos obtenidos en el estudio que pasamos a describir.5.1. Evaluación de atención visualAntes...
- Mejorar la atención visual: Los periodos de atención se disparan con la aplicación   SÍGUEME.   - Potenciar la represent...
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Aplicación sigueme.TEA

  1. 1. Aplicación SÍGUEME. Estimulación para autismo de bajo nivel defuncionamiento. Toma de contacto para evaluar la captación deatención. M. Ángeles Burgos Pulido1, Inmaculada Garrido Jimenez1, Juan Martos Perez2, Carlos Rodríguez Domínguez3, Tomás Ruiz López3, Marcelino Cabrera Cuevas3, María Luisa Rodríguez Almendros3, Álvaro Fernández López3, María José Rodríguez Fórtiz3 1 Fundación Purísima Concepción. Colegio de Educación Especial. Granada 2 Psicólogo experto en autismo. Director del Centro Deletrea. Madrid. 3 Universidad de Granada. Departamento de Lenguajes y Sistemas Informáticos.ResumenEn este artículo se presenta la aplicación SIGUEME, promovida por la FundaciónOrange, cuyo propósito principal es la estimulación perceptivo-visual y cognitivo-visualde personas con Trastorno de Espectro Autista con discapacidad intelectual asociada. Elsoftware contiene material multimedia para estimulación y ofrece 6 fases incrementalesque van desde la estimulación basal hasta la clasificación de pictogramas, fotografías ytexto, haciendo uso también de vídeos, gestos y palabras. Se presentan los resultados deun estudio piloto realizado sobre la primera fase, que han mostrado principalmentecómo las características de la aplicación permiten captar la atención a nivel visual yauditivo.1. IntroducciónEl niño con desarrollo normal viene preparado para acceder de forma natural al mundode los significados y de la comunicación a través del lenguaje y, como inicio, con laadquisición del uso significativo de las primeras palabras en la etapa evolutiva de los 13a los 18 meses. El acceso al significado de las palabras, aunque natural, no es unproceso simple, mecánico o puramente asociativo incluso para el aprendizaje de losnombres de las cosas más sencillas y habituales (Bloom, 2000).En autismo y/o los trastornos de espectro autista (TEA) de bajo nivel defuncionamiento, en los casos en que el trastorno se acompaña siempre de una moderadao severa discapacidad intelectual, el acceso al significado de las palabras puede estarausente o seriamente comprometido y, además, no se dan las condiciones y lascapacidades mentales para su adquisición (Rivière, 1997). Por ello, se hace necesariauna enseñanza explícita, teniendo en cuenta que las personas con TEA presentan buenashabilidades con la información que es presentada en secuencias visoespaciales y quepermanece. En los niveles más bajos hay una grave carencia de atención y ni siquiera semanejan con las representaciones gráficas, las fotografías o imágenes reales, nocomprendiendo que lo está representado en una imagen se corresponde con unsignificado concreto (un objeto, una persona, un juguete, un alimento, etc.). Hay variasteorías psicológicas que intentan explicar estas dificultades en la atención, visión ypercepción que tienen las personas con TEA: Teoría de la “Teoría de la Mente” y eldéficit metarrepresentacional.(Baron-Cohen, 1994), Teorías relacionadas con fallos enla intersubjetividad: (Hobson, 1995), (Trevarthen, 1998), (Rogers,1991), Teoría decoherencia central (Frith, 1991) y Teoría de la función ejecutiva (Dennis, 1991).
  2. 2. Teniendo en cuenta estas teorías y las dificultades planteadas, proponemos el diseño deuna aplicación software que ayude a la enseñanza de la interpretación del significado delas imágenes, trabajando principalmente la percepción y la atención con el uso deelementos multimedia. Se puede entrenar a los niños con autismo a mirar imágenes deobjetos y a seguir sus movimientos. También pueden aprender a generalizar conceptosde forma gradual, a partir de vídeos, fotografías, dibujos y pictogramas, acompañadosde sus etiquetas verbales y gestos.El software a crear debe basarse fundamentalmente en las leyes de percepción visual dela Gestalt desarrollada por los psicólogos alemanes W. Kóhler, K. Kofika, Lewin, yWertheimer (resumida en González Labra, J. (2011)) y en el método de la “MiradaPreferencial” (FANTZ, R./NEVIS, S.1988) (BANKS.M/SALAPATEK (1981) que tienepor objetivo examinar el desarrollo visual de niños con edades que van desde elnacimiento hasta los tres años. Para ello, la aplicación debe incluir dibujos convolumen, con fondos planos, contrastes muy claros y formas geométricas básicas, quese vayan complicando para favorecer la percepción visual y ampliar el stock perceptual. Antes de diseñar el nuevo software se revisaron numerosas aplicaciones para ordenadory materiales impresos o audiovisuales para estimulación perceptivo-visual y desarrollocognitivo. Las principales deficiencias encontradas fueron que no tienen posibilidad deadaptarse al usuario a nivel de contenidos e interacción, presentando imágenes deobjetos básicos, no ampliables y limitadas sólo a fotografías o dibujos. Muchas de ellasno contienen estímulos auditivos o refuerzos adaptables para el usuario. Otras parten deun nivel superior de capacidad simbólica, utilizando solamente pictogramas, como es elcaso de los sistemas de comunicación aumentativa y alternativa. Algunas sólo se quedana nivel de estimulación basal o bien avanzan un poco más sin llegar al pictograma o eltexto. Además de realizar esta revisión y obtener estas conclusiones, se pasó uncuestionario a profesionales varios centros de educación especial en España en el que seles preguntó por los recursos que utilizaban para estimular a sus alumnos con TEA debajo nivel. Pudimos comprobar que se quejaban de que carecían de herramientas conesta funcionalidad que se pudieran adaptar a sus alumnos, con lo que para captar suinterés utilizaban dibujos animados con volumen y materiales elaborados de formacasera.En este artículo se presenta en primer lugar el propósito del trabajo, a continuación unadescripción de la aplicación Sígueme y de un estudio piloto realizado. Se finaliza conuna discusión y las conclusiones obtenidas.2. Propósito del trabajoEl propósito de la aplicación SÍGUEME es permitir la enseñanza y el aprendizaje de lashabilidades necesarias para favorecer y potenciar el desarrollo de procesos perceptivo-cognitivo-visuales al objeto de adentrar a la persona con espectro autista de bajo nivelde funcionamiento en el mundo de los significados, permitiendo la asociacióncomprensiva y significativa entre elementos visuales como significantes yrepresentaciones de la realidad. Se trata, por tanto, de implementar un conjunto deestrategias que permitan establecer una progresión evolutiva y adaptada en laadquisición de significados desde los elementos más simples como los objetos realeshasta su representación en vídeos, fotografías, dibujos y pictogramas utilizando ademáslenguaje oral, escrito y gestos en lengua de signos.
  3. 3. 3. Descripción de la aplicación SÍGUEMELa aplicación Sígueme ha sido desarrollada en la Universidad de Granada, encolaboración con la Fundación Orange y el Colegio de Educación Especial FundaciónPurísima Concepción de Granada. Consta de 6 fases:1) Atención visual a estímulos basales, captación de la atención visual y auditiva. Incluye cuatro bloques de ejercicios presentando animaciones basales con círculos y espirales en blanco y negro, trazado y borrado de caminos seguidos en el movimiento lineal de las figuras, incorporación de fondos y nuevas figuras en color en movimiento con contraste de color y luz, y composición y descomposición de objetos (Figura 1). Figura 1. Fase 1: Captación de la atención2) Entrenamiento de la atención visual a imágenes en movimiento en secuencias 3D de vídeo realista. Los vídeos muestran conceptos y objetos asociados con su funcionalidad.3) Se incrementa la abstracción presentando los mismos conceptos mediante el uso de fotografías 2D animadas con movimientos. Se plantean ejercicios simples para ayudar a reconocer los conceptos.4) Trabaja la equivalencia entre un mismo concepto representado como fotografía, dibujo y silueta en escala de grises. Se asocia una etiqueta verbal y un gesto de lengua de signos para proporcionar comunicación completa.5) Ayuda al reconocimiento de pictogramas y la generalización de conceptos de fases previas.6) Se trabaja el reconocimiento de conceptos y entrenamiento de procesos cognitivos mediante la categorización, almacenando en contenedores y la ordenación según criterios de color y funcionalidad.Para que pueda ser usado por el mayor número posible de personas, se ha implementadoteniendo en cuenta varios aspectos: a) Se puede personalizar con una herramienta deautor que permite cambiar contenidos y modos de interacción. b) Se facilita laevaluación del progreso, presentando gráficas comparativas. c) Se ha implementadopara diferentes dispositivos (PC, iPad y tablet Android). d) Es software gratuito.4. MétodoSe trata de un estudio pre-experimental para evaluar el uso de la aplicación SÍGUEME,en su primera fase, con sujetos con TEA en niveles I y II del inventario IDEA. Sepretende verificar la siguiente hipótesis:
  4. 4. “Las características de la aplicación SÍGUEME permiten captar la atención visual yauditiva en sujetos con TEA con graves limitaciones en procesos atencionales”La duración del estudio fue de 3 a 5 sesiones de trabajo, de 10 minutos de duraciónmedia, realizadas en un período de 3 semanas. Antes de la intervención se hizo unaselección del alumnado participante y se dio formación al profesorado.Los participantes del estudio fueron 25 alumnos del colegio Fundación PurísimaConcepción de Granada, todos ellos con TEA de nivel I y II del inventario IDEA, condiscapacidad intelectual asociada. La selección de los individuos se hizo de forma noprobabilística.Los materiales que se usaron fueron dos dispositivos iPad con la aplicación SIGUEMEinstalada y su manual de usuario.Los instrumentos de medida utilizados en el estudio fueron:‐ Un cuestionario de identificación personal que incluye el Inventario Idea de Ángel Rivière (Incluido en: Rivière, A. y Martos, J. 1997. “El tratamiento del Autismo. Nuevas perspectivas”, Madrid INSERSO). Este cuestionario ayudaba a situar al alumno dentro de un nivel del inventario Idea y fue utilizado para realizar la selección de los participantes.‐ Un cuestionario de valoración inicial del alumno en diferentes áreas: atención visual y auditiva, competencias lingüística y motriz, cognición y conducta. Contenía 36 ítems cuantificados en escala Likert de 0 a 4.‐ Registros del visionado de películas tradicionales de dibujos animados con medidas del tiempo de atención visual y auditiva hacia las películas. El visionado se hizo dentro de una actividad semanal realizada en los 6 meses anteriores al estudio.‐ Un registro observacional de cada sesión y vídeos grabados durante el uso de la aplicación SÍGUEME para cada sujeto.Antes del estudio se dio una formación a los profesores sobre el uso de la aplicaciónSÍGUEME. También se realizó una selección del alumnado utilizando el cuestionario deidentificación personal y el Inventario Idea. Durante las sesiones de trabajo del estudiose grabaron vídeos que luego se utilizaron para medir el tiempo de atención y observary analizar el comportamiento de los sujetos. Finalmente se compararon esos tiemposcon los registros de atención a películas.5. ResultadosDe los 25 participantes, el 28% fueron niñas y el 72% niños. La edad de losparticipantes fue desde los 7 a los 16 años. Todos los sujetos tenían Trastorno deEspectro Autista, teniendo 17 de ellos (el 68%) puntuaciones en el inventario Idea entre70 y 96, lo que los sitúa en el nivel I de dicho inventario. Los 8 restantes (el 32%)obtuvieron puntuaciones entre 50 y 70, lo que los sitúa en el nivel II. Atención visual Atención auditiva Nula Interrumpida Constante Nula Alguna Reacción reacción constante Películas 7 12 6 5 13 7 SÍGUEME 3 10 12 3 11 11
  5. 5. La tabla anterior resume los datos obtenidos en el estudio que pasamos a describir.5.1. Evaluación de atención visualAntes del uso de la aplicación SÍGUEME, sólo 6 de los 25 sujetos atendían de formaconstante y sin interrupciones al visionado de películas tradicionales de dibujosanimados durante 10 minutos. Tras un primer contacto con la aplicación SÍGUEME ensesiones individuales de una media de 10 minutos de duración, se obtienen resultadosen los que 22 sujetos atendieron con interés, 12 de ellos de forma constante.5.2. Evaluación de atención auditivaInicialmente hay 5 de los 25 sujetos que no muestran ninguna reacción ante cambios desonido y música (volumen, ritmo, timbre, silencios, …). Durante el uso de SÍGUEME,22 de ellos atienden a la aplicación al menos el 50% de las veces, reaccionando 7 deellos ante todos los cambios. La reacción se percibe en búsqueda de la fuente delsonido, sonrisa y movimientos corporales.5.3. Observación de campo y entrevistasAdemás de los resultados cuantitativos mostrados anteriormente, la observación de lossujetos durante el uso de SÍGUEME y las entrevistas con los profesionales nos permitenvalidar otros aspectos de la aplicación que nos preocupaban, en cuanto a su usabilidad yutilidad. Así, hemos podido constatar que su funcionalidad se ajusta a las necesidadesdel alumnado para el que ha sido diseñada, que es fácil de usar por ellos y por susprofesores, y que es atractiva y consigue captar su atención, con lo cual asentamos unade las bases para seguir trabajando más aspectos a nivel cognitivo.6. Discusión y conclusionesHemos diseñado la aplicación SÍGUEME con el propósito de apoyar en la estimulaciónperceptivo-visual y cognitivo-visual para alumnado con TEA con limitaciones enprocesos atencionales, que le ayude a captar su atención y a la adquisición delsignificado de las palabras.Se ha realizado una primera aproximación y toma de contacto con la aplicación, en laque hemos podido ver que ha sido beneficiosa para el alumnado con TEA en niveles I yII del inventario IDEA, concluyendo que las características de la aplicación ayudan acaptar su atención y por tanto puede ser útil en educación. Como limitación, indicamosque este estudio ha sido pre-experimental, sin grupo de control, habiendo participadosólo alumnos de un centro, por tanto los resultados deben ser observados de formacautelosa.Un análisis descriptivo del registro observacional de las sesiones de trabajo, junto conentrevistas personales a los profesores participantes también mostró que el incrementode la atención del alumnado trae consigo la consecución de otros objetivos inicialmenteplanificados cuando se diseñó la aplicación y que se han cumplido en su mayoría: - Favorecer el seguimiento visual: Aparece cuando el estímulo es atractivo (rueda). - Desarrollar la capacidad de observación usando imágenes, claras, sencillas, de fácil observación y dificultad progresiva: Los contrastes blanco y negro y los giros en espiral captan la atención de sujetos que daban puntuaciones negativas con otro tipo de estímulos (vídeos de películas infantiles).
  6. 6. - Mejorar la atención visual: Los periodos de atención se disparan con la aplicación SÍGUEME. - Potenciar la representación mental y la comprensión lingüística: Cuando existe etiqueta verbal reaccionan con la palabra hablada (pelota, jugar). Cuando existe el reconocimiento de objetos aparece la emoción positiva (pelota). - Desarrollar la memoria visual: La permanencia del estímulo visual provoca reacción emocional positiva (sonrisa) por su reconocimiento. - Conseguir captar la contingencia causa-efecto: Cuando su acción provoca una reacción, la atención al programa aumenta y también la reacción positiva emocional. - Favorecer el desarrollo de la acción-atención conjunta: El niño/a comparte con el adulto el foco de atención. - Mejorar la conducta a partir de la motivación y el interés: Motivación por el uso del dispositivo y la aplicación SIGUEME.Como trabajos en curso destacamos que se está dotando a la aplicación de una utilidadpara que el profesorado indique en tiempo real si el alumno está atendiendo o no, con loque se facilitará la medición del tiempo de atención de éste, obteniéndose valoresnuméricos y gráficas comparativas.Tenemos previsto realizar un estudio piloto que involucre a más centros educativos detoda España y mayor cantidad de sujetos participantes, además de sus profesores. Eneste estudio podremos validar la utilidad de todas las fases diseñadas, así como de laherramienta de autor que permite la personalización, constatando si se cumplen lasexpectativas creadas.  7. BibliografíaBANKS.M/SALAPATEK (1981), P.:Infant Pattern Vision. A New Approach based on theContrast Sensitivity Function. IN: Journal of Experimental Child Psychology 31 (1981) 1-45BARON-COHEN, S. y RING, H. (1994). A model o mindreading system: neuropsychological andneurobilogical perspectives. En CH. LEWIS y P. M. MITCHELL (Eds.), Children’s early understandingof mind. Origins and development.Hilldale, N., J.: Lawrence Erlbaum Associates.BLOOM, P. (2000).How children learn the meaning of words. Cambridge, M.A.: Hit PressDENNIS, M. (1991). Frontal lobe function in childhood and adolescence: A heuristic for assessingattention regulation, executive control and the intentional states important for social discourse.DevelopmentalNeuropsychology, 7, 327-358.FANTZ, R./NEVIS, S.1988; Pattern Preferences and Perceptual-Cognitive Development in earlyInfancy. In: Merrill-Palmer-Quarterly 13 (1967) 77-108.FRITH, U. (1989/1991). Autism: Explaining the enigma. Oxford: BasilBlackwell. (Edición castellana:Autismo: Hacia una explicación del enigma. Madrid: Alianza Editorial).GONZÁLEZ LABRA, J.. (2011): Introducción a la psicología del pensamiento. Madrid: Trotta.HOBSON, P. (1995). Autism and the development of Mind.Londres: Erlbaum. (Edición castellana:autismo y el desarrollo de la mente. Madrid: Alianza Editorial)RIVIÈRE, A. (1997). El tratamiento del autismo como trastorno del desarrollo: Principios generales. EnA. Rivière y J. Martos (Comp.), El tratamiento del autismo. Nuevas perspectivas. (pp. 23-60). Madrid:Imserso-APNA.ROGERS, S. J. y PENNINGTON, B. F. (1991). A theorical approach to the deficits in infantileautism.Development and Psychopathology 3, 137-162TREVARTHEN, C.; AITKEN, K.; PAPOUDI, D. y ROBARTS, J. (1998).Children withAutism.Diagnosis and Interventions to Meet Their Needs.London. Jessica Kingsley.

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