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OBRA SOCIAL
                                                                                                                           ADANA
                                                                                                                           FUNDACION
                                                                                                                             AYUDA DEFICIT ATENCION
                                                                                                                          NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS




                                                                   C U A D E R N O
                                                                   I N F O R M AT I V O


                                                                   TDAH
                                                                   ( T R A S T O R N O D É F I C I T D E AT E N C I Ó N
                          ADANA                                         CON O SIN HIPERACTIVIDAD)
                          FUNDACION
                            AYUDA DEFICIT ATENCION
                         NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS




               Bailén, 71 bis, 6ª planta • 08009 Barcelona
            Tels. 93 203 78 17 - 93 265 64 91 • Fax 93 203 70 27
                          E-mail: adana@gcelsa.com
ADANA
FUNDACION                                                                                                                 PREESCOLARES
                                                                                                                                   ADANA
                                                                                                                                              FUNDACION
INTRODUCCIÓN

                                                            “¡Por favor!, ¿Puedes quedarte quieto 15 segundos
                                                            para que te ponga el pantalón?”.
                                                            Miguel (3 años) y su madre suelen empezar cada día
                                                            de la misma forma. Vestirlo parece una especie de
                                                            batalla campal para que el brazo entre por la manga
                                                            del jersey o la pierna por la obertura del pantalón.
                                                            Después viene lo de tomar el vaso de leche, con suerte
                                                            sólo se mancha un poquito y no hay que volver a empezar.
                                                            Un día, y otro día y otro día más. La madre de Miguel es
                                                            compadecida por el resto de las madres que, cuando ella
                                                            no está presente, comentan que es demasiado blanda y
               Material elaborado por Fundación ADANA       que lo que Miguel necesita son un par de cachetes.
                  (Nº Registro de Fundación Privada
                      Departamento de Justicia              Para Irene, maestra de Nuria (4 años), las cosas no son tampoco nada
                de la Generalitat de Catalunya: 1.102)      fáciles. Nuria no es tan movida como Miguel pero es “el despiste en per-
                                                            sona”. “¿Otra vez has perdido tus guantes?. ¡No!, ¡estos no son los tuyos!,
                             Escrito por:                   ¡son los de tu compañera!”.
                   • Ávila Sánchez-Jofré, Ana María
                   • Mena Pujol, Beatriz                    Cuando los padres o maestros encuentran que algunas conductas o com-
                                                            portamientos de sus hijos o alumnos son difíciles de controlar, consultan                   1
                      Con el asesoramiento de:              a sus amigos, maestro/a, familiares o al pediatra lo que han de hacer. En
                  M. García-Giral, R. Nicolau Palou,        ocasiones se les dice que esperen, que es una fase del niño y que "¡ya
                   C. Puig Rovira y I. Rubió Badia.         madurará con el tiempo!". Pero la realidad es que va pasando el tiempo y
                                                            la situación no acaba de resolverse, al contrario, se va complicando de
                                                                             forma inexorable. Las estrategias educativas que son efi-
                                                                               caces con otros niños no dan resultado. Los padres
                                                                                acaban exhaustos, los educadores no saben que otras
                 © Fundación Privada ADANA, 1998.                               estrategias utilizar y, a pesar de que pasa el tiempo, el
                                                                                  niño no “madura”.
            Impreso y editado por Fundación Privada ADANA
                    Depósito legal: B - 24.294-99




                Con el apoyo del
                Departament d'Ensenyament
ADANA                                                                                                                                       ADANA
FUNDACION                                                                                                                                   FUNDACION
¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR                                                       DIFERENTES MANERAS DE MANIFESTARSE EL TDAH
                DÉFICIT DE ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD?
                                                                                               Podemos encontrarnos con un niño como Miguel que no para ni un momen-
                Cuando las relaciones con los hijos se complican y generan mucha ansie-        to o con una niña como Nuria que está en las nubes. En ambos casos el
                dad es conveniente consultarlo al pediatra y plantearse la posibilidad de      problema es el mismo, pero dicho trastorno se manifiesta de formas dife-
                que exista alguna causa (diferente a la educación de sus padres o a una        rentes. Según los criterios del DSM-IV (manual de Diagnóstico y Estadística
                guardería poco adecuada) para estos comportamientos. Una de las posi-          de la Asociación de Psiquiatría Americana, 1994) los tipos de TDAH son:
                bles causas puede ser el Trastorno por Déficit de Atención con o sin
                Hiperactividad.                                                                • Inatento: predomina la dificultad de atención.
                                                                                               • Impulsivo-hiperactivo: predomina la dificultad en el auto-control.
                El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es un     • Combinado: presenta síntomas de inatención, de impulsividad y de
                trastorno de origen neurobiológico que se caracteriza por déficit de aten-       hiperactividad.
                ción, impulsividad y/o hiperactividad excesiva o inapropiada para la edad
                del niño.

                A estas edades suele manifestarse con comportamientos parecidos a los          PERO SI........
                descritos a continuación:
                                                                                               En principio, ser despistado o ser excesivamente movido o impulsivo no es
                • Siempre está en marcha, cuando no está subido en una silla está en lo        malo (salvo para la paciencia de los padres y maestros). Los problemas
                  alto de la cama dando saltos o corriendo por los pasillos. Parece que lo     comienzan cuando, a causa de estas dificultades, el niño con TDAH ve alte-
                  que necesita es moverse por moverse. Es una actividad incontrolada y         rada su vida cotidiana en casa y la escuela y aparecen otras dificultades
2                 sin finalidad concreta.                                                      como:                                                                                     3
                • Antes de que acabemos de darles aquel juguete que les hacía tanta ilu-
                  sión nos están pidiendo otro porque ya están aburridos. Muestran poca        • Tener roces o peleas con los amiguitos que no entienden esa forma tan
                  persistencia a seguir jugando con un mismo objeto.                             efusiva de saludar o esos empujones porque necesita ser el primero en
                • Cuando algo les llama la atención no importa lo alto que se encuentre ni       llegar a donde sea, pudiendo surgir problemas de adaptación en la guar-
                  los obstáculos que existan para alcanzarlo aún a riesgo de su integridad       dería o en el parvulario.
                  física. Son intrépidos, insaciables en la curiosidad del entorno y persis-   • Padres y maestros agotan su paciencia y optan por los castigos que,
                  tentes en sus demandas.                                                        encima del desgaste que implican, no solucionan la situación y empeo-
                • Sus padres y educadores van de sobresalto en sobresalto y no pueden            ran las relaciones interpersonales.
                  estar tranquilos ya que, en cuanto se distraen un momento, puede ocu-        • Dificultades en la regulación del sueño o hábitos de comer.
                  rrir cualquier estropicio. Requieren mucha vigilancia y atención e incluso   • Mayor facilidad para sufrir accidentes. Cuando un niño se pasa mucho
                  llegan a cambiar las habilidades educativas de los padres.                     tiempo curioseando encima de una mesa es lógico que aumente la posi-
                • A pesar de que su comportamiento puede presentar estas característi-           bilidad de tener más accidentes.
                  cas también son capaces de estar quietos y cuando hay algo que les           • El necesitar todo "¡ya, ahora mismo!" les hace tener pataletas y rabietas
                  entusiasma se pasan ratos y ratos con dicha actividad. Es decir, su com-       con mucha mayor frecuencia e intensidad que otros niños.
                  portamiento es muy variable día a día y según en que situación se            • También presentan con más frecuencia retrasos en el habla o en el desa-
                  encuentren.                                                                    rrollo motor.




    ADANA                                                                                                                                                                    ADANA
    FUNDACION                                                                                                                                                                FUNDACION
¿CÓMO SABER SI SÓLO ES MOVIDO                                                     ¿PERO QUÉ HAGO MIENTRAS TANTO?
                O DESPISTADO O SI TIENE UN TDAH?
                                                                                                  No se puede esperar demasiado cuando un niño corre
                Durante la edad preescolar es difícil hacer un diagnóstico definitivo de          por todas partes con peligro de sufrir un accidente o
                TDAH, ya que muchas de las conductas de los niños (saltar, correr, gritar...)     cuando las relaciones en la familia y en la guardería indi-
                forman parte del comportamiento normal de la mayoría de niños peque-              can que algo no marcha bien. Aunque no hay solucio-
                ños. La clave para el diagnóstico del TDAH es que los síntomas se man-            nes fáciles ni rápidas, hay varias cosas que los
                tengan de forma crónica e inadecuada para la edad del niño y que dichos           padres pueden hacer para mejorar la conducta de
                síntomas no sean consecuencia de otras causas.                                    sus hijos y aliviar su angustia en estas situaciones:
                Los padres de Miguel y los de Nuria necesitarán la evaluación de un pro-
                fesional clínico, sea psicólogo infantil o psiquiatra infantil, para determinar   Sugerencias para padres:
                la causa de los comportamientos de sus respectivos hijos y, en función de
                este diagnóstico, seguir el tratamiento más adecuado.                             1- saber cual es el comportamiento normal del niño en edad preescolar:
                                                                                                  pretender que un niño se comporte perfectamente en situaciones creadas
                Las bases para establecer el diagnóstico del TDAH:                                para adultos (comer en un restaurante o ir de compras al supermercado)
                1. Información de los padres                                                      es algo tan irreal como pretender que un adulto sea feliz jugando todo el
                2. Información del parvulario                                                     día con un osito de peluche. Los padres han de adaptar las actividades
                3. Información del pediatra                                                       que realizan con sus hijos a las edades de los niños.
                4. Observación del comportamiento del niño
                                                                                                  2- aprender a controlar la conducta del niño: para los padres de niños con
                El profesional clínico, con estos datos, puede juzgar la frecuencia (núme-        problemas de déficit de atención y/o impulsividad/hiperactividad lograr
4               ro de veces que se dan las conductas) y la intensidad (el grado en que se         que sus hijos hagan aquello que ellos suponen que deben hacer es un reto                 5
                presentan) de las conductas inadecuadas y establecer así un diagnóstico           muy difícil de conseguir.
                adecuado diferenciándolo de los comportamientos propios de esta edad.             Por ello es conveniente acudir a seminarios o cursos de padres donde se
                No es lo mismo un niño que a veces corre por el pasillo o que le gusta sal-       aprenda a utilizar estrategias educativas eficaces, a adecuar las expecta-
                tar, que otro que no sabe desplazarse sin correr y que se golpea con fre-         tivas a las capacidades de los niños y, a la vez, conocer a otras familias
                cuencia por ir rápido y sin mirar.                                                que se encuentran en situaciones semejantes y que les comprenden.

                La diferencia la encontramos también entre el niño que se mueve mucho,            3- intentar conservar la calma por muy tensa que sea la situación:
                que presta poca atención, a quien le gustan los juegos movidos, pero, que         muchos padres se encuentran con situaciones donde es difícil mostrarse
                en momentos concretos (a la hora de comer, hacer los deberes, atender             de forma calmada (el niño que se sube en el sofá delante de una visita,
                en la clase,…) es capaz de estarse quieto y prestar atención y concentra-         una pataleta en medio del supermercado, una servilleta que vuela por la
                ción y el niño con TDAH que también presenta este exceso de movimiento            mesa...). Antes de “perder los nervios” es conveniente respirar profunda-
                pero que tiene una gran dificultad a la hora de regular su actividad en fun-      mente espirando el aire muy lentamente (al menos tres veces), contar
                ción de la tarea que realiza y su respuesta emocional en función de las           hasta 10, si es necesario retirarse un momento y regresar de nuevo para
                circunstancias (autocontrol).                                                     intentar solucionarlo de forma calmada.




    ADANA                                                                                                                                                                      ADANA
    FUNDACION                                                                                                                                                                  FUNDACION
4- ir pasito a pasito: conseguir que el niño se vista solo, recoja la mesa,   LA ESCUELA
                pida permiso y, además, obedezca sin rechistar es algo así como si un
                adulto se propusiera al mismo tiempo sacarse el carnet de conducir, apren-    A los 3 y 4 años de edad ir al parvulario es
                der el plan general de contabilidad, sacar unas oposiciones y, ¿por qué       casi, casi, como terminar una carrera univer-
                no?, ser el vecino más querido de toda la escalera. Es mucho más razo-        sitaria: ¡ya son de los mayores!, pero, en oca-
                nable y menos decepcionante proponernos pequeñas metas e, incluso,            siones, el "ser de los mayores" también
                intentar conseguir (y valorar) pequeños avances dentro de un mismo obje-      implica empezar a recibir un trato diferente y
                tivo. Por ejemplo, si queremos conseguir que Miguel se ponga él solo el       comenzar a aprender una serie de reglas que,
                pantalón, podemos empezar porque se siente en la silla, después tendrá        a veces, no son demasiado divertidas ni fáci-
                que meter los pies por su sitio, aprender a subírselo, aprender a abro-       les para el niño, sobre todo si es despistado y
                charlo y, ¡por fin! ponerse el cinturón.                                      le cuesta controlar su impulsividad y su actividad.
                                                                                              A esta edad casi podrían aplicarse las mismas
                5- buscar las conductas positivas: la mayoría de los padres tienden a         sugerencias en el parvulario que en casa.
                prestar más atención a las conductas negativas de sus hijos, ya que estas
                son las que molestan y llaman la atención. Con mayor frecuencia decimos       Sugerencias para maestros:
                lo que no nos gusta y cuando el niño se porta de forma adecuada olvida-
                mos alabar su comportamiento. Es muy importante que descubra a su hijo        • Procurar un ambiente tranquilo, ordenado y sin demasiados cambios.
                haciendo algo bueno y que le felicite por ello.                                 La estabilidad les ayuda.

                6- cuando hay más hermanos: cuando tenemos a un Miguel que reclama            • El maestro ha de ser flexible; a un niño muy activo no se le puede pedir
                constantemente la atención los padres suelen dedicar gran parte de su           que se esté quieto en su mesa mientras se prepara alguna actividad,
6               atención a este hijo y el hermano que es más tranquilo y que corre menos        pero tampoco se le puede dar rienda suelta para que haga lo que quiera                    7
                peligros, queda como olvidado. En estos casos los padres se sienten mal         ya que también necesita tener límites y saber hasta donde puede llegar.
                porque por una parte saben que si descuidan a Miguel puede sufrir un acci-      A una niña como Nuria es conveniente tenerla cerca y hacerle repetir las
                dente u organizar un estropicio o pataleta pero, también, encuentran a fal-     instrucciones en voz alta. Por ejemplo, si explicamos que vamos a dibu-
                tar la dedicación hacia su otro hijo. Es conveniente buscar un tiempo espe-     jar la letra "a", podemos preguntarle a Nuria "¿qué letra vamos dibujar?"
                cial (cuando Miguel hace la siesta o está en la guardería) para dedicarse       y felicitarla por la respuesta: ¡muy bien! Otra idea sería la de ofrecerles
                plenamente al otro hijo.                                                        la oportunidad de escoger, en determinados momentos, entre dos activi-
                                                                                                dades o juegos (no más), con distintos grados de movimiento físico.

                                                                                              • No es extraño que los niños excesivamente activos e impulsivos tengan
                                                                                                algún que otro problema en las relaciones con sus compañeros. Ha de
                                                                                                ser corregido pero siempre buscando una solución, nunca culpabilizando
                                                                                                ni etiquetando al niño. La calidad de las relaciones con los compañeros
                                                                                                es de gran importancia para la autoestima del niño y su posterior adap-
                                                                                                tación. El maestro debe valerse de sus recursos para ayudar al niño en
                                                                                                la buena integración en el aula y la escuela.




    ADANA                                                                                                                                                                     ADANA
    FUNDACION                                                                                                                                                                 FUNDACION
• El parvulario coincide con una etapa en la que hay que dar más impor-
                  tancia al aprendizaje del control de la conducta y de la relación con los
                  compañeros que a las habilidades meramente académicas, como es
                  comenzar a diferenciar las letras o números. El desarrollo de las habili-
                  dades sociales (ej.: compartir, ayudar, hacer turnos) y el aprendizaje de
                  la rutina de las actividades de grupo de tipo escolar (ej.: sentarse y escu-
                  char quietos, seguir las direcciones que se le den,...) es la base del pos-
                  terior desarrollo del niño.                                                    RECUERDE

                • Todos los niños pueden destacar en algo. Si tenemos a un niño que
                  tiene dificultades para destacar en el aprendizaje podemos ayudarle             1. La información es el primer paso
                  favoreciendo otras actividades que desarrollen la creatividad como las             para la comprensión y la formación.
                  manualidades o las canciones.                                                   2. Una educación eficaz debe iniciarse desde la infancia, pues,
                                                                                                     la eficacia educativa a los tres-cuatro años de edad tiene una
                                                                                                     repercusión directa en la adolescencia.
                                                                                                  3. El problema no es el niño, sino su comportamiento.
                RELACIÓN ESCUELA - PADRES                                                         4. Es importante solicitar ayuda profesional cuando hay proble-
                                                                                                     mas para manejar el comportamiento del niño.
                Si Miguel rompe cosas en casa o se pelea con su hermano lo normal es              5. Ante este trastorno es necesario un trabajo en equipo padres-
                que en el parvulario también tenga comportamientos parecidos. Si Nuria               maestro-profesional que busque soluciones conjuntas.
                se olvida el abrigo también es lógico pensar que olvidará los lápices o per-      6. ¡Descubra al niño haciendo algo bueno y felicítelo!
8               derá continuamente el material. El TDAH no es consecuencia de una edu-               Así ayudará a mejorar su autoestima.                                         9
                cación incorrecta por parte de las familias ni por parte de los maestros.
                Este hecho es importante que lo asuman tanto los padres como el parvu-
                lario y que, a partir de aquí, comiencen a trabajar conjuntamente para
                mejorar las capacidades de los niños con dificultades, porque una buena
                relación entre todas las personas que más tiempo pasan con el niño es un
                factor muy importante y decisivo para su desarrollo.

                Es responsabilidad de los padres facilitar información sobre el TDAH al
                maestro y por parte del maestro el formarse profesionalmente para dar la
                respuesta más adecuada a cada uno de sus alumnos.




    ADANA                                                                                                                                                             ADANA
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  • 1. OBRA SOCIAL ADANA FUNDACION AYUDA DEFICIT ATENCION NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS C U A D E R N O I N F O R M AT I V O TDAH ( T R A S T O R N O D É F I C I T D E AT E N C I Ó N ADANA CON O SIN HIPERACTIVIDAD) FUNDACION AYUDA DEFICIT ATENCION NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS Bailén, 71 bis, 6ª planta • 08009 Barcelona Tels. 93 203 78 17 - 93 265 64 91 • Fax 93 203 70 27 E-mail: adana@gcelsa.com ADANA FUNDACION PREESCOLARES ADANA FUNDACION
  • 2. INTRODUCCIÓN “¡Por favor!, ¿Puedes quedarte quieto 15 segundos para que te ponga el pantalón?”. Miguel (3 años) y su madre suelen empezar cada día de la misma forma. Vestirlo parece una especie de batalla campal para que el brazo entre por la manga del jersey o la pierna por la obertura del pantalón. Después viene lo de tomar el vaso de leche, con suerte sólo se mancha un poquito y no hay que volver a empezar. Un día, y otro día y otro día más. La madre de Miguel es compadecida por el resto de las madres que, cuando ella no está presente, comentan que es demasiado blanda y Material elaborado por Fundación ADANA que lo que Miguel necesita son un par de cachetes. (Nº Registro de Fundación Privada Departamento de Justicia Para Irene, maestra de Nuria (4 años), las cosas no son tampoco nada de la Generalitat de Catalunya: 1.102) fáciles. Nuria no es tan movida como Miguel pero es “el despiste en per- sona”. “¿Otra vez has perdido tus guantes?. ¡No!, ¡estos no son los tuyos!, Escrito por: ¡son los de tu compañera!”. • Ávila Sánchez-Jofré, Ana María • Mena Pujol, Beatriz Cuando los padres o maestros encuentran que algunas conductas o com- portamientos de sus hijos o alumnos son difíciles de controlar, consultan 1 Con el asesoramiento de: a sus amigos, maestro/a, familiares o al pediatra lo que han de hacer. En M. García-Giral, R. Nicolau Palou, ocasiones se les dice que esperen, que es una fase del niño y que "¡ya C. Puig Rovira y I. Rubió Badia. madurará con el tiempo!". Pero la realidad es que va pasando el tiempo y la situación no acaba de resolverse, al contrario, se va complicando de forma inexorable. Las estrategias educativas que son efi- caces con otros niños no dan resultado. Los padres acaban exhaustos, los educadores no saben que otras © Fundación Privada ADANA, 1998. estrategias utilizar y, a pesar de que pasa el tiempo, el niño no “madura”. Impreso y editado por Fundación Privada ADANA Depósito legal: B - 24.294-99 Con el apoyo del Departament d'Ensenyament ADANA ADANA FUNDACION FUNDACION
  • 3. ¿QUÉ ES EL TRASTORNO POR DIFERENTES MANERAS DE MANIFESTARSE EL TDAH DÉFICIT DE ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD? Podemos encontrarnos con un niño como Miguel que no para ni un momen- Cuando las relaciones con los hijos se complican y generan mucha ansie- to o con una niña como Nuria que está en las nubes. En ambos casos el dad es conveniente consultarlo al pediatra y plantearse la posibilidad de problema es el mismo, pero dicho trastorno se manifiesta de formas dife- que exista alguna causa (diferente a la educación de sus padres o a una rentes. Según los criterios del DSM-IV (manual de Diagnóstico y Estadística guardería poco adecuada) para estos comportamientos. Una de las posi- de la Asociación de Psiquiatría Americana, 1994) los tipos de TDAH son: bles causas puede ser el Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad. • Inatento: predomina la dificultad de atención. • Impulsivo-hiperactivo: predomina la dificultad en el auto-control. El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH) es un • Combinado: presenta síntomas de inatención, de impulsividad y de trastorno de origen neurobiológico que se caracteriza por déficit de aten- hiperactividad. ción, impulsividad y/o hiperactividad excesiva o inapropiada para la edad del niño. A estas edades suele manifestarse con comportamientos parecidos a los PERO SI........ descritos a continuación: En principio, ser despistado o ser excesivamente movido o impulsivo no es • Siempre está en marcha, cuando no está subido en una silla está en lo malo (salvo para la paciencia de los padres y maestros). Los problemas alto de la cama dando saltos o corriendo por los pasillos. Parece que lo comienzan cuando, a causa de estas dificultades, el niño con TDAH ve alte- que necesita es moverse por moverse. Es una actividad incontrolada y rada su vida cotidiana en casa y la escuela y aparecen otras dificultades 2 sin finalidad concreta. como: 3 • Antes de que acabemos de darles aquel juguete que les hacía tanta ilu- sión nos están pidiendo otro porque ya están aburridos. Muestran poca • Tener roces o peleas con los amiguitos que no entienden esa forma tan persistencia a seguir jugando con un mismo objeto. efusiva de saludar o esos empujones porque necesita ser el primero en • Cuando algo les llama la atención no importa lo alto que se encuentre ni llegar a donde sea, pudiendo surgir problemas de adaptación en la guar- los obstáculos que existan para alcanzarlo aún a riesgo de su integridad dería o en el parvulario. física. Son intrépidos, insaciables en la curiosidad del entorno y persis- • Padres y maestros agotan su paciencia y optan por los castigos que, tentes en sus demandas. encima del desgaste que implican, no solucionan la situación y empeo- • Sus padres y educadores van de sobresalto en sobresalto y no pueden ran las relaciones interpersonales. estar tranquilos ya que, en cuanto se distraen un momento, puede ocu- • Dificultades en la regulación del sueño o hábitos de comer. rrir cualquier estropicio. Requieren mucha vigilancia y atención e incluso • Mayor facilidad para sufrir accidentes. Cuando un niño se pasa mucho llegan a cambiar las habilidades educativas de los padres. tiempo curioseando encima de una mesa es lógico que aumente la posi- • A pesar de que su comportamiento puede presentar estas característi- bilidad de tener más accidentes. cas también son capaces de estar quietos y cuando hay algo que les • El necesitar todo "¡ya, ahora mismo!" les hace tener pataletas y rabietas entusiasma se pasan ratos y ratos con dicha actividad. Es decir, su com- con mucha mayor frecuencia e intensidad que otros niños. portamiento es muy variable día a día y según en que situación se • También presentan con más frecuencia retrasos en el habla o en el desa- encuentren. rrollo motor. ADANA ADANA FUNDACION FUNDACION
  • 4. ¿CÓMO SABER SI SÓLO ES MOVIDO ¿PERO QUÉ HAGO MIENTRAS TANTO? O DESPISTADO O SI TIENE UN TDAH? No se puede esperar demasiado cuando un niño corre Durante la edad preescolar es difícil hacer un diagnóstico definitivo de por todas partes con peligro de sufrir un accidente o TDAH, ya que muchas de las conductas de los niños (saltar, correr, gritar...) cuando las relaciones en la familia y en la guardería indi- forman parte del comportamiento normal de la mayoría de niños peque- can que algo no marcha bien. Aunque no hay solucio- ños. La clave para el diagnóstico del TDAH es que los síntomas se man- nes fáciles ni rápidas, hay varias cosas que los tengan de forma crónica e inadecuada para la edad del niño y que dichos padres pueden hacer para mejorar la conducta de síntomas no sean consecuencia de otras causas. sus hijos y aliviar su angustia en estas situaciones: Los padres de Miguel y los de Nuria necesitarán la evaluación de un pro- fesional clínico, sea psicólogo infantil o psiquiatra infantil, para determinar Sugerencias para padres: la causa de los comportamientos de sus respectivos hijos y, en función de este diagnóstico, seguir el tratamiento más adecuado. 1- saber cual es el comportamiento normal del niño en edad preescolar: pretender que un niño se comporte perfectamente en situaciones creadas Las bases para establecer el diagnóstico del TDAH: para adultos (comer en un restaurante o ir de compras al supermercado) 1. Información de los padres es algo tan irreal como pretender que un adulto sea feliz jugando todo el 2. Información del parvulario día con un osito de peluche. Los padres han de adaptar las actividades 3. Información del pediatra que realizan con sus hijos a las edades de los niños. 4. Observación del comportamiento del niño 2- aprender a controlar la conducta del niño: para los padres de niños con El profesional clínico, con estos datos, puede juzgar la frecuencia (núme- problemas de déficit de atención y/o impulsividad/hiperactividad lograr 4 ro de veces que se dan las conductas) y la intensidad (el grado en que se que sus hijos hagan aquello que ellos suponen que deben hacer es un reto 5 presentan) de las conductas inadecuadas y establecer así un diagnóstico muy difícil de conseguir. adecuado diferenciándolo de los comportamientos propios de esta edad. Por ello es conveniente acudir a seminarios o cursos de padres donde se No es lo mismo un niño que a veces corre por el pasillo o que le gusta sal- aprenda a utilizar estrategias educativas eficaces, a adecuar las expecta- tar, que otro que no sabe desplazarse sin correr y que se golpea con fre- tivas a las capacidades de los niños y, a la vez, conocer a otras familias cuencia por ir rápido y sin mirar. que se encuentran en situaciones semejantes y que les comprenden. La diferencia la encontramos también entre el niño que se mueve mucho, 3- intentar conservar la calma por muy tensa que sea la situación: que presta poca atención, a quien le gustan los juegos movidos, pero, que muchos padres se encuentran con situaciones donde es difícil mostrarse en momentos concretos (a la hora de comer, hacer los deberes, atender de forma calmada (el niño que se sube en el sofá delante de una visita, en la clase,…) es capaz de estarse quieto y prestar atención y concentra- una pataleta en medio del supermercado, una servilleta que vuela por la ción y el niño con TDAH que también presenta este exceso de movimiento mesa...). Antes de “perder los nervios” es conveniente respirar profunda- pero que tiene una gran dificultad a la hora de regular su actividad en fun- mente espirando el aire muy lentamente (al menos tres veces), contar ción de la tarea que realiza y su respuesta emocional en función de las hasta 10, si es necesario retirarse un momento y regresar de nuevo para circunstancias (autocontrol). intentar solucionarlo de forma calmada. ADANA ADANA FUNDACION FUNDACION
  • 5. 4- ir pasito a pasito: conseguir que el niño se vista solo, recoja la mesa, LA ESCUELA pida permiso y, además, obedezca sin rechistar es algo así como si un adulto se propusiera al mismo tiempo sacarse el carnet de conducir, apren- A los 3 y 4 años de edad ir al parvulario es der el plan general de contabilidad, sacar unas oposiciones y, ¿por qué casi, casi, como terminar una carrera univer- no?, ser el vecino más querido de toda la escalera. Es mucho más razo- sitaria: ¡ya son de los mayores!, pero, en oca- nable y menos decepcionante proponernos pequeñas metas e, incluso, siones, el "ser de los mayores" también intentar conseguir (y valorar) pequeños avances dentro de un mismo obje- implica empezar a recibir un trato diferente y tivo. Por ejemplo, si queremos conseguir que Miguel se ponga él solo el comenzar a aprender una serie de reglas que, pantalón, podemos empezar porque se siente en la silla, después tendrá a veces, no son demasiado divertidas ni fáci- que meter los pies por su sitio, aprender a subírselo, aprender a abro- les para el niño, sobre todo si es despistado y charlo y, ¡por fin! ponerse el cinturón. le cuesta controlar su impulsividad y su actividad. A esta edad casi podrían aplicarse las mismas 5- buscar las conductas positivas: la mayoría de los padres tienden a sugerencias en el parvulario que en casa. prestar más atención a las conductas negativas de sus hijos, ya que estas son las que molestan y llaman la atención. Con mayor frecuencia decimos Sugerencias para maestros: lo que no nos gusta y cuando el niño se porta de forma adecuada olvida- mos alabar su comportamiento. Es muy importante que descubra a su hijo • Procurar un ambiente tranquilo, ordenado y sin demasiados cambios. haciendo algo bueno y que le felicite por ello. La estabilidad les ayuda. 6- cuando hay más hermanos: cuando tenemos a un Miguel que reclama • El maestro ha de ser flexible; a un niño muy activo no se le puede pedir constantemente la atención los padres suelen dedicar gran parte de su que se esté quieto en su mesa mientras se prepara alguna actividad, 6 atención a este hijo y el hermano que es más tranquilo y que corre menos pero tampoco se le puede dar rienda suelta para que haga lo que quiera 7 peligros, queda como olvidado. En estos casos los padres se sienten mal ya que también necesita tener límites y saber hasta donde puede llegar. porque por una parte saben que si descuidan a Miguel puede sufrir un acci- A una niña como Nuria es conveniente tenerla cerca y hacerle repetir las dente u organizar un estropicio o pataleta pero, también, encuentran a fal- instrucciones en voz alta. Por ejemplo, si explicamos que vamos a dibu- tar la dedicación hacia su otro hijo. Es conveniente buscar un tiempo espe- jar la letra "a", podemos preguntarle a Nuria "¿qué letra vamos dibujar?" cial (cuando Miguel hace la siesta o está en la guardería) para dedicarse y felicitarla por la respuesta: ¡muy bien! Otra idea sería la de ofrecerles plenamente al otro hijo. la oportunidad de escoger, en determinados momentos, entre dos activi- dades o juegos (no más), con distintos grados de movimiento físico. • No es extraño que los niños excesivamente activos e impulsivos tengan algún que otro problema en las relaciones con sus compañeros. Ha de ser corregido pero siempre buscando una solución, nunca culpabilizando ni etiquetando al niño. La calidad de las relaciones con los compañeros es de gran importancia para la autoestima del niño y su posterior adap- tación. El maestro debe valerse de sus recursos para ayudar al niño en la buena integración en el aula y la escuela. ADANA ADANA FUNDACION FUNDACION
  • 6. • El parvulario coincide con una etapa en la que hay que dar más impor- tancia al aprendizaje del control de la conducta y de la relación con los compañeros que a las habilidades meramente académicas, como es comenzar a diferenciar las letras o números. El desarrollo de las habili- dades sociales (ej.: compartir, ayudar, hacer turnos) y el aprendizaje de la rutina de las actividades de grupo de tipo escolar (ej.: sentarse y escu- char quietos, seguir las direcciones que se le den,...) es la base del pos- terior desarrollo del niño. RECUERDE • Todos los niños pueden destacar en algo. Si tenemos a un niño que tiene dificultades para destacar en el aprendizaje podemos ayudarle 1. La información es el primer paso favoreciendo otras actividades que desarrollen la creatividad como las para la comprensión y la formación. manualidades o las canciones. 2. Una educación eficaz debe iniciarse desde la infancia, pues, la eficacia educativa a los tres-cuatro años de edad tiene una repercusión directa en la adolescencia. 3. El problema no es el niño, sino su comportamiento. RELACIÓN ESCUELA - PADRES 4. Es importante solicitar ayuda profesional cuando hay proble- mas para manejar el comportamiento del niño. Si Miguel rompe cosas en casa o se pelea con su hermano lo normal es 5. Ante este trastorno es necesario un trabajo en equipo padres- que en el parvulario también tenga comportamientos parecidos. Si Nuria maestro-profesional que busque soluciones conjuntas. se olvida el abrigo también es lógico pensar que olvidará los lápices o per- 6. ¡Descubra al niño haciendo algo bueno y felicítelo! 8 derá continuamente el material. El TDAH no es consecuencia de una edu- Así ayudará a mejorar su autoestima. 9 cación incorrecta por parte de las familias ni por parte de los maestros. Este hecho es importante que lo asuman tanto los padres como el parvu- lario y que, a partir de aquí, comiencen a trabajar conjuntamente para mejorar las capacidades de los niños con dificultades, porque una buena relación entre todas las personas que más tiempo pasan con el niño es un factor muy importante y decisivo para su desarrollo. Es responsabilidad de los padres facilitar información sobre el TDAH al maestro y por parte del maestro el formarse profesionalmente para dar la respuesta más adecuada a cada uno de sus alumnos. ADANA ADANA FUNDACION FUNDACION