1. Η θεραπευτική αγωγή στοχεύει στην αντιμετώπιση
της χρόνιας ηπατίτιδας Β (± D) και
της χρόνιας ηπατίτιδας C

2. Αναστέλλεται
ο πολλαπλασιασμός
του ιού
Ομαλοποιείται
η ηπατική λειτουργία
Βελτίωση
επιβίωσης
Βελτιώνεται
η ιστολογία του
ήπατος
Χρόνια Ηπατίτιδα Β: Στόχοι της θεραπείας
Μακροχρόνια ύφεση της νόσου

3. Πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη ● Λαμιβουντίνη (LAM)
● Αντεφοβίρη (ADV)
● Τελμπιβουντίνη (LdT)
● Εντεκαβίρη (ENT)
● Τενοφοβίρη (TVF)
Χρόνια Ηπατίτιδα Β
Διαθέσιμα φάρμακα το 2013

4. Αποτελεσμα
τικότητα
Αντίσταση
στην αντοχή
Ασφάλεια
Ευχερής
χορήγηση
>95% 0-1%
Εξαιρετική
Τι επιζητούμε από την αντι-ιική αγωγή;

5. Χρόνια Ηπατίτιδα C: Στόχοι της θεραπείας
Ίαση της νόσου
PEG-IFN a-2a
Ριμπαβιρίνη
Πεγκυλιωμένη
Ιντερφερόνη
PEG-IFN a-2β
+

6. PEG-IFNa και Ριμπαβιρίνη
48 εβδομάδες θεραπείας 24 εβδομάδες θεραπείας

7. IFN
6 μήνες
PegIFN/
RBV
12 μήνες
IFN
12 μήνες
IFN/RBV
12 μήνες
PegIFN
12 μήνες
2001
1998
Κλασσική
IFN
RBV
PegIFN
1991
IFN/RBV
6 μήνες
6
16
34
42 39
56
0
20
40
60
80
100

8. Αντι-ιικά φάρμακα
NS5A NS5BNS3/4
A
Μποσεπρεβίρη
Τελαπρεβίρη

9. IFN
6 μήνες
PegIFN/
RBV
12 μήνες
IFN
12 μήνες
IFN/RBV
12 μήνες
PegIFN
12 μήνες
2001
1998
2011
Κλασσική
IFN
RBV
PegIFN
1991
DAAs
PegIFN/
RBV/
DAA
IFN/RBV
6 μήνες
6
16
34
42 39
55
70+
0
20
40
60
80
100

10. 0
20
40
60
80
SVR(%)
66
17
22
66
TELAPREVIR
PEGIFN+RBV
BOCEPREVIR
PEGIFN+RBV
PEGIFN
RBV
PEGIFN
RBV
Τα τριπλά θεραπευτικά σχήματα είναι πολύ
αποτελεσματικά στους ασθενείς που έχουν αποτύχει
σε προηγούμενες θεραπείες

11. 2001 2011
PegIFN/RBV
Protease inhibitor
Nucleos(t)ide polymerase inhibitor
Nonnucleoside polymerase inhibitor
NS5A inhibitor
Host targeting agent
Χρόνια Ηπατίτιδα C: Νέες θεραπείες στον ορίζοντα
Εγγύς μέλλον

12. Για να θεραπευθούν οι ασθενείς με Χρόνια Ηπατίτιδα C
πρέπει να λάβουν θεραπεία…