Definición
Objetivos
Principios
Conceptos básicos
Tipos de aislamiento
Precauciones estándar
Precauciones basadas en el
mecanismo de transmisión
Generalidades
DEFINICIÓN
Consiste en la separación de personas
infectadas de los hospederos
susceptibles durante el periodo de
transmisibilidad de la enfermedad, en
lugares y bajo condiciones tales que
eviten o limiten la transmisión del agente
infeccioso.
OBJETIVOS
Prevenir la propagación de las enfermedades
transmisibles entre pacientes, personal y visitantes.
Interrumpir la cadena de transmisión.
Disminuir la incidencia de infección nosocomial.
Prevenir y controlar brotes.
Racionalizar el uso de recursos.
Mantener un alta calidad en la atención.
PRINCIPIOS
Conocer el objetivo del aislamiento.
Identificar el mecanismo de transmisión
del agente infeccioso.
Prevenir riesgos de transmisión.
CONCEPTOS
BASICOS
La cadena de transmisión o infección resulta de la
interacción de diversos elementos como el agente
infeccioso, el reservorio y fuente de
microorganismos infectantes, la puerta de entrada,
huésped susceptible, la puerta de salida y el
mecanismo de transmisión del microorganismo.
AGENTE INFECCIOSO Pueden ser:
Es cualquier germen capaz de
producir en el huésped infección o
enfermedad, la capacidad está dada
por la Concentración microbiana, la
Resistencia microbiana, el tamaño
del inóculo y el ciclo en que se
encuentre.
PUERTA DE
ENTRADA
PUERTA DE
SALIDA
Es el sitio por donde
el agente infeccioso
entra en el huésped.
Es el sitio por donde el
agente infeccioso
abandona el huésped.
PUEDEN SER
VIA
RESPIRATORIA
DIGESTIVA
GENITOURINARIA
PLACENTARIA
O LA PIEL
HUESPED
Individuo que en
circunstancias naturales
permite la subsistencia o
alojamiento de un agente
infeccioso.
SUSCEPTIBL
E
Es cualquier persona que no
posee suficiente resistencia
contra un agente patógeno
determinado que le proteja
contra la enfermedad si llega
a estar en contacto con ese
agente.
LA SUSCEPTIBILIDAD
DEPENDE DE
• La edad
• El estilo de vida
• El lugar de residencia
• El estado nutricional e
inmunológico
• Factores genéticos
• Enfermedades crónicas
• Uso de medicamentos
inmunosupresores
MECANISMOS
DE
TRANSMISIÓN
Es el mecanismo por el cual
el agente infeccioso es
transportado desde la
puerta de salida del
reservorio animado o
inanimado, a la puerta de
entrada del huésped
susceptible.
Rutas principales de
transmisión
CONTACTO
POR
VECTOR
POR
VEHICULO
POR GOTA
POR
AEROSOL
POR GERMEN
MULTIRRESISTENT
E
CONTACTO
Se realiza cuando la
transmisión ocurre por
contacto directo con el
paciente, o indirecto con
superficies, fómites, o
material contaminado.
AISLAMIENTO
Los aislamientos son barreras físicas que se
interponen entre la fuente de infección (paciente
infectado o colonizado) y el sujeto susceptible
(otros pacientes, familiares y personal) para
disminuir la posibilidad de transmisión.
Los aislamientos que se utilizan actualmente se basan en la
aplicación de las barreras (físicas y espaciales) y precauciones
estándar para la ruptura de la cadena de transmisión, tanto
por la puerta de entrada o de salida de una enfermedad
específica. En función de los tipos de barreras aplicadas a las
vías de transmisión reciben diferentes nombres.
PRECAUCIONES
DE AISLAMIENTO
La Prevención y Control de las Infecciones
asociadas a la atención en salud, están basadas
principalmente en todas aquellas medidas que
impiden que el agente infeccioso entre en contacto
con el huésped susceptible. Una de estas medidas
es el aislamiento de pacientes infectados.
Existen dos grupos de
precauciones de aislamiento
PRECAUCIONES ESTANDAR
PRECAUCIONES BASADAS EN
LA TRANSMISIÓN
PRECAUCIONES
ESTANDAR
Son medidas generales encaminadas a minimizar la
diseminación de la infección y evitar el contacto directo
con sangre, fluidos corporales, secreciones o piel no
intacta de los pacientes.
Se deben aplicarPRINCIPIOS BASICOS
PRECAUCIONES
BASADAS EN LA
TRANSMISION
Son las que deben tomarse en pacientes
portadores de microorganismos de importancia
epidemiológica (o en los que esto se sospecha) y
que requieren medidas preventivas adicionales a
las estándar.
Están diseñadas en función de las vías de
transmisión nosocomial más importantes:
AISLAMIENTO POR
CONTACTO
OBJETIVO
Evitar la transmisión de patógenos por contacto directo de
paciente a personal hospitalario y por contacto indirecto de
paciente a paciente a través del personal hospitalario.
Infecciones por gérmenes multirresistentes: BLEE +, KPC,
staphylococcus metil resistente.
Enfermedades entéricas causadas por: Clostridium difficile,
E. Coli, shiguella, Hepatitis A, E. rotavirus.
Enfermedad por virus sincitial respiratorio.
Síndrome agudo respiratorio severo (SARS).
Enfermedad de la piel como: difteria cutánea, herpes
simple neonatal, ulceras por presión, pediculosis,
escabiosis, forunculosis y conjuntivitis (viral o gonocócica).
Pacientes que requieran diálisis peritoneal o tengan
sistema inmunológico comprometido.
Enfermedades por Haemophilus
influenzae tipo B
Enfermedades por Neisseria
Meningitidis
Difteria faríngea
Tosferina
Parotiditis.
Neumonía por mycoplasma
Fiebre escarlatina
Faringitis por
streptococo B
hemolítico de grupo
A
Parvovirus B 19
Neumonía atípica
Rubéola
Influenza
Evitar la transmisión de microorganismos
a través de gotas respiratorias de menos
de 5 micras. Estas gotas permanecen
suspendidas en el aire y se pueden
dispersar más de tres pies de distancia
de la fuente. Por eso el personal
hospitalario puede infectarse y actuar
como diseminador de la enfermedad.
¡Muy
importante!