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2º Congresso de Ciências da
Saúde da Clínica Multiperfil.
4 a 8 de Novembro de 2013
O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia
mundial.
O envelhecimentoda população, a urbanização crescente e a
adoção de estilos de vida pouco saudáveis como
sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes
responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do
diabetes em todo o mundo.
Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, o
número deportadores da doença em todo o mundo era de 177
milhões em 2000, com expectativa de alcançar 350 milhões de
pessoas em 2025.
O diabetes cresce mais rapidamente em países pobres e em
desenvolvimento e isso impacta de forma muito negativa
devido à morbimortalidade precoce que atinge pessoas ainda
em plena vida produtiva, onera a previdência social e
contribui para a continuidade do ciclo vicioso da pobreza e da
exclusão social.
As conseqüências humanas, sociais e econômicas são
devastadoras: são 4 milhões de mortes por ano
relativas ao diabetes e suas complicações ( com
muitas ocorrências prematuras), o que representa 9%
da mortalidade mundial total.
O grande impacto econômico ocorre notadamente nos
serviços de saúde, como conseqüência dos crescentes
custos do tratamento da doença e, sobretudo das
complicações, como a doença cardiovascular, a
diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias
para amputações de membros inferiores.
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Exames relacionados ao diagnóstico de diabetes.
Sintomas de diabetes.
História ponderal.
Tratamentos prévios e tratamento atual.
História familiar de diabetes (pais, irmãos).
Infecções prévias e atuais.
Uso de medicamentos que alteram a glicemia.
História de atividade física.
Fatores de risco para aterosclerose.
Estilo de vida.
História obstétrica.
Presença de complicações crônicas do diabetes.
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Peso, altura e cintura.
Maturação sexual (diabetes tipo 1).
Pressão arterial.
Fundo de olho (diabetes tipo 2).
Tireóide.
Coração.
Pulsos periféricos.
Pés (tipo 2).
Pele (acantose nigricans).
Glicemia de jejum.
 Hemoglobina glicada. (A1C)
 Colesterol total e HDL-C.
 Triglicerídeos.
 Creatinina sérica em adultos.
 Exame de urina.
• Infecção urinária.
• Proteinúria.
• Corpos cetônicos.
• Sedimento.
 Microalbuminúria.
 TSH (diabetes tipo 1).
 ECG em adultos.

Pressão arterial
A definição de
Hipertensão em
crianças e adolescentes
é uma média de pressão
sistólica ou
diastólica maior que o
percentil 95 para idade
e sexo, em três medidas
distintas, uma vez
excluídas outras causas.

Perfil lipídico
Níveis limítrofes
(LDL = 100-129mg/dl) ou anormais
(LDL > 130mg/dl) devem ser repetidos.
Se os
níveis forem normais, pode ser feita
reavaliação
a cada cinco anos.
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Principal causa de cegueira em pessoas em idade
produtiva (16 a 64 anos).
O risco de perda visual e cegueira é substancialmente
reduzido com a detecção precoce, em que as
alterações irreversíveis na retina.
O exame periódico e o tratamento da retinopatia não
eliminam todos os casos de perda visual, mas
reduzem consideravelmente o número de pacientes
cegos pela doença. Por essa razão o exame sistemático
preventivo e o rápido acesso ao tratamento são
considerados prevenção secundária às complicações
tardias do diabetes.




Complicação crônica do diabetes mellitus (DM)
que está associada a importante aumento de
mortalidade, principalmente relacionado a
doença cardiovascular.
A ND é a principal causa de insuficiência renal
crônica em pacientes ingressando em
programas de diálise em países desenvolvidos.




As úlceras constituem a mais comum das
complicações diabéticas: afetam 68/mil
pessoas/ ano nos EUA, precedem 85% das
amputações e tornam-se infectadas em 50% dos
casos.
Grande parte das úlceras com infecção é
tratada em nível ambulatorial, mas o binômio
úlcera/infecção constitui a causa mais comum
de internações prolongadas, concorrendo para
25% das admissões hospitalares nos EUA.



Grupo 1.
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



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  • 1. 2º Congresso de Ciências da Saúde da Clínica Multiperfil. 4 a 8 de Novembro de 2013
  • 2. O Diabetes Mellitus configura-se hoje como uma epidemia mundial. O envelhecimentoda população, a urbanização crescente e a adoção de estilos de vida pouco saudáveis como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade são os grandes responsáveis pelo aumento da incidência e prevalência do diabetes em todo o mundo. Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, o número deportadores da doença em todo o mundo era de 177 milhões em 2000, com expectativa de alcançar 350 milhões de pessoas em 2025. O diabetes cresce mais rapidamente em países pobres e em desenvolvimento e isso impacta de forma muito negativa devido à morbimortalidade precoce que atinge pessoas ainda em plena vida produtiva, onera a previdência social e contribui para a continuidade do ciclo vicioso da pobreza e da exclusão social.
  • 3. As conseqüências humanas, sociais e econômicas são devastadoras: são 4 milhões de mortes por ano relativas ao diabetes e suas complicações ( com muitas ocorrências prematuras), o que representa 9% da mortalidade mundial total. O grande impacto econômico ocorre notadamente nos serviços de saúde, como conseqüência dos crescentes custos do tratamento da doença e, sobretudo das complicações, como a doença cardiovascular, a diálise por insuficiência renal crônica e as cirurgias para amputações de membros inferiores.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.             Exames relacionados ao diagnóstico de diabetes. Sintomas de diabetes. História ponderal. Tratamentos prévios e tratamento atual. História familiar de diabetes (pais, irmãos). Infecções prévias e atuais. Uso de medicamentos que alteram a glicemia. História de atividade física. Fatores de risco para aterosclerose. Estilo de vida. História obstétrica. Presença de complicações crônicas do diabetes.
  • 16.          Peso, altura e cintura. Maturação sexual (diabetes tipo 1). Pressão arterial. Fundo de olho (diabetes tipo 2). Tireóide. Coração. Pulsos periféricos. Pés (tipo 2). Pele (acantose nigricans).
  • 17.
  • 18. Glicemia de jejum.  Hemoglobina glicada. (A1C)  Colesterol total e HDL-C.  Triglicerídeos.  Creatinina sérica em adultos.  Exame de urina. • Infecção urinária. • Proteinúria. • Corpos cetônicos. • Sedimento.  Microalbuminúria.  TSH (diabetes tipo 1).  ECG em adultos. 
  • 19.
  • 20. Pressão arterial A definição de Hipertensão em crianças e adolescentes é uma média de pressão sistólica ou diastólica maior que o percentil 95 para idade e sexo, em três medidas distintas, uma vez excluídas outras causas. Perfil lipídico Níveis limítrofes (LDL = 100-129mg/dl) ou anormais (LDL > 130mg/dl) devem ser repetidos. Se os níveis forem normais, pode ser feita reavaliação a cada cinco anos.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.    Principal causa de cegueira em pessoas em idade produtiva (16 a 64 anos). O risco de perda visual e cegueira é substancialmente reduzido com a detecção precoce, em que as alterações irreversíveis na retina. O exame periódico e o tratamento da retinopatia não eliminam todos os casos de perda visual, mas reduzem consideravelmente o número de pacientes cegos pela doença. Por essa razão o exame sistemático preventivo e o rápido acesso ao tratamento são considerados prevenção secundária às complicações tardias do diabetes.
  • 25.   Complicação crônica do diabetes mellitus (DM) que está associada a importante aumento de mortalidade, principalmente relacionado a doença cardiovascular. A ND é a principal causa de insuficiência renal crônica em pacientes ingressando em programas de diálise em países desenvolvidos.
  • 26.   As úlceras constituem a mais comum das complicações diabéticas: afetam 68/mil pessoas/ ano nos EUA, precedem 85% das amputações e tornam-se infectadas em 50% dos casos. Grande parte das úlceras com infecção é tratada em nível ambulatorial, mas o binômio úlcera/infecção constitui a causa mais comum de internações prolongadas, concorrendo para 25% das admissões hospitalares nos EUA.
  • 27.
  • 28.
  • 30.
  • 31.