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¿Qué es el Uroanálisis?
Aunque a veces no parezca,
el análisis de la orina es
probablemente uno de las
mejores exámenes no
invasivos de las que se
dispone actualmente. Este
análisis puede dar
información acerca de
problemas renales,
trastornos del sistema
urinario e incluso sobre el
funcionamiento general del
organismo. Médicos de la
Antigüedad como Hipócrates
ya sabían hace 2500 años
como diagnosticar la
diabetes a partir de la orina.
Para que los resultados
tengan todo el valor posible,
el clínico debe conocer bien
cada prueba y saber que
existe un sin número de
factores que pueden afectar
los resultados. Además es
responsabilidad del Clínico
participar con la información
sobre las condiciones de
recolección de la muestra y
acompañar la solicitud de
laboratorio con la
información clínica
pertinente.
Sistema
urinario
¿QUE ES?
PARTES
CONJUNTOS DE
CONDUCTO
Sistema Urinario Femenino y Masculino
Muestras de Orina
• Existen diferentes tipos de muestras de orina.
• En el Uroanálisis la orina mas común es la
ORINA DE LA MAÑANA, según la guía europea
para el Uroanálisis ya que es la que mejor
arroja resultados
ORINA
• Secreción líquida de color amarillo que es
secretada por los riñones como resultado de
la depuración y el filtrado de la sangre; se
acumula en la vejiga y se expulsa por la uretra.
Orina de la mañana: una
muestra de 8 horas y se recomienda porque la
concentración de soluto es variable a lo largo del
día y está en relación con la ingesta de líquido.
Preparación del paciente:
Una vez que el medico haya solicitado el análisis el
paciente debe de contar con información para su
recolección, dada por el medico.
-Recomendaciones: En esta parte se
recomienda, mas no es necesario o es un
requerimiento que:
-EL paciente lave sus órganos genitales
con solución jabonosa.
-La toma sea con técnica (o a medio
chorro)
Recolección de la primera
orina de la mañana
(Hombres)
• Lavarse las manos por lo menos 30 s.
con agua y jabón.
• Abra el paquete que contiene el frasco y
las toallitas desechables y póngalos en
un lugar cerca de usted.
• Destape el frasco para recoger la
muestra y coloque la tapa con el lado
plano hacia abajo
• Preparase para orinar. Usando la toallita
limpiar la cabeza del pene empezando
por la abertura uretral y continué en
dirección hacia usted.
• Orine una pequeña cantidad de orina en
el inodoro, después de pasar 1 o 2 s.
recoja aprox. 1 oz. De orina 30 ml. En el
recipiente
Recolección de la primera orina de
la mañana (MUJERES)
• Lavarse las manos por lo menos 30 segundos
• Abrir el paquete que contiene la toallita
desechable y ponerla en un lugar cerca de
usted.
• Destape el frasco con la parte plana hacia abajo
• Siéntese en el inodoro lo más hacia atrás que
se pueda.
• Separe lo labios vaginales con una mano y
mantenga los pliegues separados
• Con la toallita limpiar bien la zona entre los
labios y alrededor de la uretra, vaya de adelante
hacia atrás
• Orine una pequeña cantidad de liquido en el
inodoro. Después orinar 1 oz. En el frasco sin
dejar que el frasco toque la piel.
Conservación de la muestra
• Una vez tomada la muestra, cerrarla
bien y traerla lo antes posible al
laboratorio clínico. (lo recomendable
antes de 6 horas.)
• Una vez en el laboratorio será
estudiada su muestra o si no será
conservada en un refrigerador con una
temperatura de 4° a 8° C con un tiempo
máximo menor a 24 horas. en el
refrigerador
• Donde en un máximo de 3 días el
doctor podrá contar con resultados
confiables de su estudio si se siguió
bien las indicaciones para su
extracción.
COLOR
¿Qué es una tira reactiva?
Las cintas reactivas son tiras
plásticas con cojinetes absorbentes
impregnados con diferentes
productos químicos que, al tomar
contacto con orina, producen
reacciones químicas que generan
cambios de color del cojinete. De
esta manera, se obtienen
resultados cualitativos y semi-
cuantitativos dentro de segundos a
minutos mediante simple pero
cuidadosa observación.
¿Qué pruebas se realizan?
pH
Nitritos
Glucosa
Cetonas
Proteínas
Bilirrubina
Urobilinógeno
Leucocitos
Sangre
El pH es una medida de acidez o alcalinidad de una disolución. El pH
indica la concentración de iones hidronio[H3O]+ presentes en
determinadas disoluciones. El pH urinario de individuos normales
tiene un rango de 4.5 a 8.0, pero en muestras matinales es levemente
ácido, con pH de 5.0 a 6.0. El conocimiento de esta variable tiene gran
importancia al momento de identificar los cristales vistos en examen
microscópico del sedimento de orina. La determinación de pH urinario
por reacción colorimétrica no es lo suficientemente exacta para ser
usada en el diagnóstico de acidosis tubular renal, en que deben
utilizarse pH-metros calibrados.
Los nitratos presentes en la orina
son convertidos a nitritos por la
reducción enzimática de bacterias,
especialmente Gram (-). Los
nitritos, que normalmente no se
encuentran en la orina, son
detectados por la cinta reactiva,
sugiriendo así una probable
infección urinaria. La reacción
positiva a nitritos debe ser
siempre confirmada con
urocultivo, pues tiene falsos (+) y
(-).
Las tiras de orina basan la
detección de glucosa en la reacción
enzimática de la glucosa oxidasa.
En una segunda reacción acoplada,
mediada por una
enzima peroxidasa cataliza la
reacción entre el peróxido y un
cromógeno (una sustancia que
adquiere color luego de una
reacción química), para formar un
compuesto coloreado que indica la
concentración de glucosa.
El término cetonas o cuerpos cetónicos representa en
realidad a tres productos intermedios en el
metabolismo de los ácidos grasos, la acetona,
el ácido acetoacético y el ácido betahidroxibutírico.
Por lo general en la orina no aparecen cantidades
cuantificables de cetonas pues todas estas
sustancias se metabolizan completamente para
producir energía, dióxido de carbono y agua.
La orina normal tiene muy escasa cantidad
de proteínas, por lo general se excreta
menos de 10 mg/dL o 100 mg en 24 hs,
estas proteínas son sobre todo de bajo
peso molecular, filtradas a través
del glomérulo, y proteínas producidas en el
tracto genitourinario.
La bilirrubina es un compuesto muy pigmentado producto de la
degradación de la hemoglobina. La hemoglobina liberada luego
de que el sistema reticuloendotelial en hígado y bazo retira de
circulación a los eritrocitos envejecidos es degradada en sus
componentes hierro, protoporfirina y proteína. Las células del
sistema reticuloendotelial convierten la protoporfirina
en bilirrubina no conjugada que pasa a la circulación sistémica
unida a proteína, en especial a la albúmina.
Cuando la bilirrubina conjugada se excreta por el
conducto biliar hacia el intestino, las bacterias
intestinales la convierten en una mezcla de
Urobilinógeno y estercobilinógeno. Parte del
Urobilinógeno se reabsorbe desde el intestino hacia la
sangre recircula al hígado y se vuelve a excretar. Una
pequeña parte de este Urobilinógeno recirculante filtra
por riñón y aparece en orina (menos de 1 mg/dl de
orina). El estercobilinógeno no puede reabsorberse y
permanece en el intestino.
Normalmente pueden aparecer leucocitos en
orina, se considera normal entre 0 y 3 (a veces
5) leucocitos por campo de gran aumento
(40X), las mujeres tienden a presentar valores
ligeramente superiores debido a la
contaminación vaginal. Valores aumentados de
leucocitos urinarios son indicativos de
infecciones urinarias.
La presencia de sangre en la orina es, de todos los
parámetros usualmente testeados, el que más se
relaciona con un daño traumático en los riñones o
en la vía genitourinaria. Las causas más frecuentes
de hematuria son: nefrolitiasis, enfermedad
glomerular, tumores, pielonefritis, exposición
a nefrotóxicos, y tratamiento anticoagulante.
El examen general de orina es una
de las pruebas más solicitadas
dentro del laboratorio de análisis
clínicos e incluye el análisis físico,
químico y análisis microscópico. En
este último, se analiza el sedimento
urinario en búsqueda de distintos
elementos formes (leucocitos,
cilindros, etc.) con diferente utilidad
diagnóstica. El análisis de
sedimento urinario se puede valorar
mediante métodos manuales y
automatizados
• Hematuria significa la presencia
de sangre en la orina, no es en
si misma una enfermedad pero
puede ser un signo que nos
indique la presencia de alguna.
• La hematuria se describe como
macroscópica si se percibe a
simple vista y microscópica, si la
orina es amarilla, clara y la
sangre solo se puede ver por
medio de un microscopio
• Existen muchas causas de hematuria, en
aproximadamente el 25% de todos los pacientes que
presentan hematuria, ésta es signo de una enfermedad
grave. Algunas de las causas más comunes de
hematuria se mencionan a continuación.
• Litíases renal o uretral (piedras)
• Infección urinaria
• Cáncer
• Crecimiento prostático
• Los leucocitos, también llamados de
piocitos, son los glóbulos blancos,
nuestras células de defensa. La
presencia de leucocitos en la orina
suele indicar que hay alguna
inflamación en la vías urinarias. En
general, sugiere infección urinaria,
pero puede estar presente en varias
otras situaciones. De igual modo
podemos simplificar y decir que
leucocitos en la orina significan pus
en la orina.
Las bacterias son los organismos más
abundantes del planeta, de forma mas
especifica son microorganismos
unicelulares que presentan un tamaño
de unos pocos micrómetros y diversas
formas incluyendo esferas (cocos),
barras (bacilos) y hélices (espirilos).
Muchas bacterias disponen de
flagelos o de otros sistemas de
desplazamiento y son móviles.
La bacteriología es la materia
encargada del estudio de las
bacterias, y una rama de ella es la
microbiología.
Los hongos no son plantas ni
animales, aunque se parezcan en
algunas de sus características tanto
a las unas como a los otros. Tienen
relación a las plantas por ser
organismos sedentarios que se
encuentran fijos a un sustrato y
mientras están vivos no cesan de
crecer; a los animales por su
estructura célular que aunque los
hongos poseen pared célulares
como las plastas, estás paredes
fúngicas son ricas en quinina, la
misma sustancia que hace duro el
esqueleto externo de los insectos.
El moco en la orina puede ser un
síntoma de trastornos
intestinales , como el síndrome
del intestino irritable ( síndrome
del intestino irritable) y la colitis
ulcerosa , sin embargo también
puede haber otras razones.
Normalmente, la orina es un
líquido claro , pero la presencia
de moco en la orina le da un
aspecto turbio .
• Tener el moco en la orina no es
normal y el diagnóstico adecuado
es esencial para determinar la razón
de fondo.
Algunas de las posibles causas de
moco en la orina son los
siguientes:
• Infección del tracto urinario
• Síndrome del intestino irritable
• Colitis Ulcerosa.
Están formados por precipitación de
sales en orina a consecuencia de pH,
temperatura y concentración que
afectan su solubilidad
Pueden adaptar la forma de cristales
verdaderos o como material amorfo
Su presencia rara vez tiene
significado clínico de importancia,
pero su correcta identificación es
útil para detectar los pocos tipos de
cristales que confieren por ser una
situación patológica
Como: enfermedades hepáticas,
errores congénitos del metabolismo
o daño renal
Los cristales son muy frecuentes en orina
refrigerada. Para su identificación es útil
reconocer su forma y el pH urinario
Tiras reactivas:
Las tiras reactivas son desechadas
en las bolsas rojas de Polietileno.
Porta Objetos:
Los porta objetos con muestra de
orina se desechan en el recipiente
rígido rojo de punzocortantes.
Residuos de Orina:
Estas deben ser inactivadas con
una solución de Hipoclorito de
sodio y envasadas en bolsas de
Polietileno amarillo.
Conclusión el Uroanálisis es el examen completo de la
orina, este examen puede ser analizado por los
diferentes tipos de exámenes que se le hace a la
orina que son: el examen físico, el examen químico y el
examen microscópico. Cada uno mide diferentes
parámetros que complementan todo el estudio de la
orina, sin duda alguna el Uroanálisis es uno de los
mejores estudios que se le puede hacer a la orina, ya
que sus resultados son muy completos y veraces.

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Uroanalisis

  • 1.
  • 2. ¿Qué es el Uroanálisis?
  • 3. Aunque a veces no parezca, el análisis de la orina es probablemente uno de las mejores exámenes no invasivos de las que se dispone actualmente. Este análisis puede dar información acerca de problemas renales, trastornos del sistema urinario e incluso sobre el funcionamiento general del organismo. Médicos de la Antigüedad como Hipócrates ya sabían hace 2500 años como diagnosticar la diabetes a partir de la orina.
  • 4. Para que los resultados tengan todo el valor posible, el clínico debe conocer bien cada prueba y saber que existe un sin número de factores que pueden afectar los resultados. Además es responsabilidad del Clínico participar con la información sobre las condiciones de recolección de la muestra y acompañar la solicitud de laboratorio con la información clínica pertinente.
  • 8. • Existen diferentes tipos de muestras de orina. • En el Uroanálisis la orina mas común es la ORINA DE LA MAÑANA, según la guía europea para el Uroanálisis ya que es la que mejor arroja resultados ORINA • Secreción líquida de color amarillo que es secretada por los riñones como resultado de la depuración y el filtrado de la sangre; se acumula en la vejiga y se expulsa por la uretra.
  • 9. Orina de la mañana: una muestra de 8 horas y se recomienda porque la concentración de soluto es variable a lo largo del día y está en relación con la ingesta de líquido. Preparación del paciente: Una vez que el medico haya solicitado el análisis el paciente debe de contar con información para su recolección, dada por el medico. -Recomendaciones: En esta parte se recomienda, mas no es necesario o es un requerimiento que: -EL paciente lave sus órganos genitales con solución jabonosa. -La toma sea con técnica (o a medio chorro)
  • 10. Recolección de la primera orina de la mañana (Hombres) • Lavarse las manos por lo menos 30 s. con agua y jabón. • Abra el paquete que contiene el frasco y las toallitas desechables y póngalos en un lugar cerca de usted. • Destape el frasco para recoger la muestra y coloque la tapa con el lado plano hacia abajo • Preparase para orinar. Usando la toallita limpiar la cabeza del pene empezando por la abertura uretral y continué en dirección hacia usted. • Orine una pequeña cantidad de orina en el inodoro, después de pasar 1 o 2 s. recoja aprox. 1 oz. De orina 30 ml. En el recipiente
  • 11. Recolección de la primera orina de la mañana (MUJERES) • Lavarse las manos por lo menos 30 segundos • Abrir el paquete que contiene la toallita desechable y ponerla en un lugar cerca de usted. • Destape el frasco con la parte plana hacia abajo • Siéntese en el inodoro lo más hacia atrás que se pueda. • Separe lo labios vaginales con una mano y mantenga los pliegues separados • Con la toallita limpiar bien la zona entre los labios y alrededor de la uretra, vaya de adelante hacia atrás • Orine una pequeña cantidad de liquido en el inodoro. Después orinar 1 oz. En el frasco sin dejar que el frasco toque la piel.
  • 12. Conservación de la muestra • Una vez tomada la muestra, cerrarla bien y traerla lo antes posible al laboratorio clínico. (lo recomendable antes de 6 horas.) • Una vez en el laboratorio será estudiada su muestra o si no será conservada en un refrigerador con una temperatura de 4° a 8° C con un tiempo máximo menor a 24 horas. en el refrigerador • Donde en un máximo de 3 días el doctor podrá contar con resultados confiables de su estudio si se siguió bien las indicaciones para su extracción.
  • 13.
  • 14.
  • 15. COLOR
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21. ¿Qué es una tira reactiva? Las cintas reactivas son tiras plásticas con cojinetes absorbentes impregnados con diferentes productos químicos que, al tomar contacto con orina, producen reacciones químicas que generan cambios de color del cojinete. De esta manera, se obtienen resultados cualitativos y semi- cuantitativos dentro de segundos a minutos mediante simple pero cuidadosa observación.
  • 22. ¿Qué pruebas se realizan? pH Nitritos Glucosa Cetonas Proteínas Bilirrubina Urobilinógeno Leucocitos Sangre
  • 23. El pH es una medida de acidez o alcalinidad de una disolución. El pH indica la concentración de iones hidronio[H3O]+ presentes en determinadas disoluciones. El pH urinario de individuos normales tiene un rango de 4.5 a 8.0, pero en muestras matinales es levemente ácido, con pH de 5.0 a 6.0. El conocimiento de esta variable tiene gran importancia al momento de identificar los cristales vistos en examen microscópico del sedimento de orina. La determinación de pH urinario por reacción colorimétrica no es lo suficientemente exacta para ser usada en el diagnóstico de acidosis tubular renal, en que deben utilizarse pH-metros calibrados.
  • 24. Los nitratos presentes en la orina son convertidos a nitritos por la reducción enzimática de bacterias, especialmente Gram (-). Los nitritos, que normalmente no se encuentran en la orina, son detectados por la cinta reactiva, sugiriendo así una probable infección urinaria. La reacción positiva a nitritos debe ser siempre confirmada con urocultivo, pues tiene falsos (+) y (-).
  • 25. Las tiras de orina basan la detección de glucosa en la reacción enzimática de la glucosa oxidasa. En una segunda reacción acoplada, mediada por una enzima peroxidasa cataliza la reacción entre el peróxido y un cromógeno (una sustancia que adquiere color luego de una reacción química), para formar un compuesto coloreado que indica la concentración de glucosa.
  • 26. El término cetonas o cuerpos cetónicos representa en realidad a tres productos intermedios en el metabolismo de los ácidos grasos, la acetona, el ácido acetoacético y el ácido betahidroxibutírico. Por lo general en la orina no aparecen cantidades cuantificables de cetonas pues todas estas sustancias se metabolizan completamente para producir energía, dióxido de carbono y agua.
  • 27. La orina normal tiene muy escasa cantidad de proteínas, por lo general se excreta menos de 10 mg/dL o 100 mg en 24 hs, estas proteínas son sobre todo de bajo peso molecular, filtradas a través del glomérulo, y proteínas producidas en el tracto genitourinario.
  • 28. La bilirrubina es un compuesto muy pigmentado producto de la degradación de la hemoglobina. La hemoglobina liberada luego de que el sistema reticuloendotelial en hígado y bazo retira de circulación a los eritrocitos envejecidos es degradada en sus componentes hierro, protoporfirina y proteína. Las células del sistema reticuloendotelial convierten la protoporfirina en bilirrubina no conjugada que pasa a la circulación sistémica unida a proteína, en especial a la albúmina.
  • 29. Cuando la bilirrubina conjugada se excreta por el conducto biliar hacia el intestino, las bacterias intestinales la convierten en una mezcla de Urobilinógeno y estercobilinógeno. Parte del Urobilinógeno se reabsorbe desde el intestino hacia la sangre recircula al hígado y se vuelve a excretar. Una pequeña parte de este Urobilinógeno recirculante filtra por riñón y aparece en orina (menos de 1 mg/dl de orina). El estercobilinógeno no puede reabsorberse y permanece en el intestino.
  • 30. Normalmente pueden aparecer leucocitos en orina, se considera normal entre 0 y 3 (a veces 5) leucocitos por campo de gran aumento (40X), las mujeres tienden a presentar valores ligeramente superiores debido a la contaminación vaginal. Valores aumentados de leucocitos urinarios son indicativos de infecciones urinarias.
  • 31. La presencia de sangre en la orina es, de todos los parámetros usualmente testeados, el que más se relaciona con un daño traumático en los riñones o en la vía genitourinaria. Las causas más frecuentes de hematuria son: nefrolitiasis, enfermedad glomerular, tumores, pielonefritis, exposición a nefrotóxicos, y tratamiento anticoagulante.
  • 32.
  • 33. El examen general de orina es una de las pruebas más solicitadas dentro del laboratorio de análisis clínicos e incluye el análisis físico, químico y análisis microscópico. En este último, se analiza el sedimento urinario en búsqueda de distintos elementos formes (leucocitos, cilindros, etc.) con diferente utilidad diagnóstica. El análisis de sedimento urinario se puede valorar mediante métodos manuales y automatizados
  • 34. • Hematuria significa la presencia de sangre en la orina, no es en si misma una enfermedad pero puede ser un signo que nos indique la presencia de alguna. • La hematuria se describe como macroscópica si se percibe a simple vista y microscópica, si la orina es amarilla, clara y la sangre solo se puede ver por medio de un microscopio
  • 35. • Existen muchas causas de hematuria, en aproximadamente el 25% de todos los pacientes que presentan hematuria, ésta es signo de una enfermedad grave. Algunas de las causas más comunes de hematuria se mencionan a continuación. • Litíases renal o uretral (piedras) • Infección urinaria • Cáncer • Crecimiento prostático
  • 36. • Los leucocitos, también llamados de piocitos, son los glóbulos blancos, nuestras células de defensa. La presencia de leucocitos en la orina suele indicar que hay alguna inflamación en la vías urinarias. En general, sugiere infección urinaria, pero puede estar presente en varias otras situaciones. De igual modo podemos simplificar y decir que leucocitos en la orina significan pus en la orina.
  • 37.
  • 38.
  • 39. Las bacterias son los organismos más abundantes del planeta, de forma mas especifica son microorganismos unicelulares que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros y diversas formas incluyendo esferas (cocos), barras (bacilos) y hélices (espirilos). Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros sistemas de desplazamiento y son móviles. La bacteriología es la materia encargada del estudio de las bacterias, y una rama de ella es la microbiología.
  • 40. Los hongos no son plantas ni animales, aunque se parezcan en algunas de sus características tanto a las unas como a los otros. Tienen relación a las plantas por ser organismos sedentarios que se encuentran fijos a un sustrato y mientras están vivos no cesan de crecer; a los animales por su estructura célular que aunque los hongos poseen pared célulares como las plastas, estás paredes fúngicas son ricas en quinina, la misma sustancia que hace duro el esqueleto externo de los insectos.
  • 41.
  • 42. El moco en la orina puede ser un síntoma de trastornos intestinales , como el síndrome del intestino irritable ( síndrome del intestino irritable) y la colitis ulcerosa , sin embargo también puede haber otras razones. Normalmente, la orina es un líquido claro , pero la presencia de moco en la orina le da un aspecto turbio .
  • 43. • Tener el moco en la orina no es normal y el diagnóstico adecuado es esencial para determinar la razón de fondo. Algunas de las posibles causas de moco en la orina son los siguientes: • Infección del tracto urinario • Síndrome del intestino irritable • Colitis Ulcerosa.
  • 44. Están formados por precipitación de sales en orina a consecuencia de pH, temperatura y concentración que afectan su solubilidad Pueden adaptar la forma de cristales verdaderos o como material amorfo Su presencia rara vez tiene significado clínico de importancia, pero su correcta identificación es útil para detectar los pocos tipos de cristales que confieren por ser una situación patológica Como: enfermedades hepáticas, errores congénitos del metabolismo o daño renal Los cristales son muy frecuentes en orina refrigerada. Para su identificación es útil reconocer su forma y el pH urinario
  • 45.
  • 46. Tiras reactivas: Las tiras reactivas son desechadas en las bolsas rojas de Polietileno. Porta Objetos: Los porta objetos con muestra de orina se desechan en el recipiente rígido rojo de punzocortantes. Residuos de Orina: Estas deben ser inactivadas con una solución de Hipoclorito de sodio y envasadas en bolsas de Polietileno amarillo.
  • 47. Conclusión el Uroanálisis es el examen completo de la orina, este examen puede ser analizado por los diferentes tipos de exámenes que se le hace a la orina que son: el examen físico, el examen químico y el examen microscópico. Cada uno mide diferentes parámetros que complementan todo el estudio de la orina, sin duda alguna el Uroanálisis es uno de los mejores estudios que se le puede hacer a la orina, ya que sus resultados son muy completos y veraces.