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DEFINICIONES……………………………………....I
Bioseguridad…………………………………………..2
Riesgo ocupacional……………………………………3
Factores de riesg...
Transporte de muestras: normas generales
Almacenamiento de las muestras
ANEXOS
Plano del laboratorio de hematología Univer...
Definimos Riesgo como la probabilidad que tiene un individuo de sufrir
lesion, enfermedad, complicación dela misma o muert...
Normas de Bioseguridad enfocadas a la
prevencion, que abarquen todas las áreas de trabajo y todo el personal
que trabaja e...
Es necesario realizar un manual de bioseguridad debido a la creciente
incidencia de las enfermedades
infectocontagiosas co...
etc. que trabajan dentro de las áreas del laboratorio, y que directa o
indirectamente estan sometidas a un riesgoocupacion...
DERRAMES Y ACCIDENTES
Cuando se produzca derrame de material infectado o potencialmente
infectado, el operador debera
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sedebera identificar el material y, si es posible determinar la presencia de
virus o anticuerpos. El
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contaminado o cualquier producto químico peligroso, por derramamiento
o salpicadura.
Debera usarse gorro de tela para evit...
mismos, o el material puede ser autoclavado y luego destruido o
enterrado.
Los residuos liquidos que se sospechen esten co...
Descartar la solucion de hipoclorito por el desague.
Para la descontaminacion del material reusable se utilizara
Glutarald...
seguridad y facilidades del laboratorio apropiadas para el riesgo que
representan los agentes infecciosos que
se manipulan...
Redactar protocolos de bioseguridad en cada area y velar por su debido
cumplimiento.
Implantar procedimientos de emergenci...
Emisores accidentales: equipos electricos, etc.
La luz como fuente de energía y como agente fisico posee también sus
fuent...
Hay que tener en cuenta las posturas y posiciones del cuerpo pues llevan
a incurrir al padecimiento de
lumbagos, inflamaci...
También suceden con frecuencia alteraciones psicosomaticas que se
detectan con cefalea,
transtornos digestivos, asma, etc....
Ricketsias, Chlamydia, hongos y parasitos.
Se considera que entre las causas mas frecuentes de infeccion en el
personal de...
manipulando material biologico.
Realizar previa asepsia al area donde se toma la muestra con el fin de no
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Durante el procedimiento de toma de muestra es impresindible el
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Ginebra, 1990
NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LABORATORIOS DE
DIAGNOSTICO E
INVESTIGACION QUE TRABAJEN CON EL VIH
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El laboratorio debe ser un lugar seguro para trabajar. Para ello se tendrán
siempre presente los posibles
peligros asociad...
− Las vitrinas para gases tienen que utilizarse en todo trabajo con
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− Las disoluciones y recipientes calientes deben manipularse con
cuidado. Para la introducción y extracción
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− Antes de dar por finalizada cada práctica el alumno debe consultar al
profesor sobre la calidad de los
resultados obteni...
4. Hay un equipo de protección personal para cada tarea. La producción
visual es fundamental en todas las
tareas que se re...
MANEJO DE DERRAMES SIMPLES DE SUSTANCIAS
QUÍMICAS EN
LABORATORIOS:
Procedimiento general
1. Al ocurrir el derrame, la pers...
material que contienen. Para ser compatible, un recipiente
no puede reaccionar con,
o ser dañado por, el material que cont...
Referencias
Jiménez A., Montero L., Taboada M. (2005) Seguridad en el laboratorio químico. Recuperado 3
de julio de 2009 d...
grado de complejidad deberá estar entre 15 y 25
grados centígrados.
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  1. 1. INDICE DEFINICIONES……………………………………....I Bioseguridad…………………………………………..2 Riesgo ocupacional……………………………………3 Factores de riesgo……………………………………...4 INTRODUCCION Justificación Objetivo general Objetivos específicos Destinatarios Antecedentes NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD Precauciones que debe adoptar el personal de laboratorio Derrames y accidentes Elementos protectores y su uso adecuado Manipulación y evacuación de desechos contaminados Soluciones desinfectantes Vigilancia y evaluación FACTORES DE RIESGO Físicos Químicos Ergonómicos Eléctricos Psicosociales NORMAS DE MANIPULACION, TRANSPORTE Y ENVIO DE MUESTRAS Normas para la recogida de las muestras
  2. 2. Transporte de muestras: normas generales Almacenamiento de las muestras ANEXOS Plano del laboratorio de hematología Universidad Libre seccional Atlántico(lab 3). BIBLIOGRAFIA AUTORES DEL TEXTO ASESORES DEFINICIONES BIOSEGURIDAD Se define Bioseguridad como el conjunto de normas o actitudes que tienen como objetivo prevenir los accidentes en el area de trabajo, es decir, a disminuir el potencial riesgo ocupacional. También se puede definir como el conjunto de medidas preventivas que deben tomar el personal que trabaja en áreas de la salud para evitar el contagio de enfermedades de riesgo profesional. RIESGO OCUPACIONAL
  3. 3. Definimos Riesgo como la probabilidad que tiene un individuo de sufrir lesion, enfermedad, complicación dela misma o muerte como consecuencia de la exposición a un factor de riesgo. Cuando hablamos de Riesgo Ocupacional nos referimos al riesgo al cual esta expuesto un trabajador dentro de las instalaciones donde labora y durante el desarrollo de su trabajo. Se consideran como trabajadores del Laboratorio de Hematología todas las personas incluidas los estudiantes y el personal de entrenamiento cuyas actividades incluyen el contacto con pacientes, con sangre u otros liquidos biológicos o con desechos biológicos, dentro del ambiente del laboratorio. 1. FACTORES DE RIEGO Se conocen como Factores de Riesgo todos los elementos, sustancias, procedimientos y acciones humanas presentes en el ambiente laboral que de una u otra forma ponen en riesgo al trabajador teniendo la capacidad de producirle lesion. Estos factores de riesgo pueden encontrarse en la fuente, en el medio o en las personas mismas. Tienen como caracteristica fundamental que son fácilmente controlables. Los diferentes factores a los que se está expuesto un trabajador del laboratorio se pueden clasificar en factores fisicos, quimicos, ergonomicos, electricos y psicosociales. INTRODUCCION ……………………………………….
  4. 4. Normas de Bioseguridad enfocadas a la prevencion, que abarquen todas las áreas de trabajo y todo el personal que trabaja en el laboratorio, siendo aun mas importante concientizarse de la necesidad del seguimiento estricto de estas normas para asegurar su efectividad protegiendo asi nuestra salud y la de los demas trabajadores. Por esto en este Manual de Bioseguridad hemos querido hacer enfasis en la disminución de tales riesgos y tratar de que todos los trabajadores de la salud cambien su actitud frente a las Normas de Bioseguridad y las apliquen en todo momento dentro del laboratorio y con todo tipo de pacientes o muestras independientemente del diagnostico preestablecido, y hagan un llamado a todos los compañerps para que las empleen como elementos indispensables para le realizacion de su labor. 2 JUSTIFICACION
  5. 5. Es necesario realizar un manual de bioseguridad debido a la creciente incidencia de las enfermedades infectocontagiosas como el SIDA (HIV), la Hepatitis B (VHB) y la Hepatitis C (VHC) y que de manera directa e indirecta puede afectar al personal que trabaja en un laboratorio de hematologia y convertirse asi en uneslabonmas de la cadena de transmisionintralaboratorio de las mismas, siendo las correctas practicas de bioseguridad en el laboratorio de hematologia la unicaproteccion posible contra estas enfermedades, ya que debe considerarse que todas las muestras pueden o no estar contaminadas, debiendo considerarse como potencialmente peligrosas por representar un riesgo biologico. OBJETIVOS GENERALES Conocer la importancia de implementar medidas de Bioseguridad en un laboratorio clinico Cambiar la actitud de los trabajadores frente a la bioseguridad OBJETIVOS ESPECIFICOS Exigir implementos de proteccion a estudiantes que permanecen en el laboratorio Mantener el area de trabajo en condiciones de asepsia Utilizar señalizacion en áreas de riesgo biologico en el Laboratorio DEDICATORIA Este Manual de Bioseguridad esta destinado a todas aquellas personas, sean estudiantes, docentes, auxiliares,
  6. 6. etc. que trabajan dentro de las áreas del laboratorio, y que directa o indirectamente estan sometidas a un riesgoocupacional. ANTECEDENTES En la historia de la microbiologia se cuentan muchos ejemplos de infecciones contraidas en el laboratorio: en 1957 se señala la ocurrencia de casos de fiebre tifoidea, colera brucelosis, tetanos, etc. asociados con el trabajo de laboratorio, ademas de algunos agentes patogenos considerados como de muy alto riesgo por presentar una situacion especial, ya que su infectividad se mantiene aun en la sangre los tejidos de vertebrados asintomaticos naturalmente infectados, con lo cual la enfermedad puede transmitirse a los manipuladores de estos animales aparentemente sanos y sus productos, como ocurrio con la enfermedad de Marburgo aparecida en 1967. Se ha elaborado una clasificacion de agentes biologicos sobre la base del riesgo que representan para el individuo que trabaja con ellos y para la comunidad, se han establecido 4 grupos de riesgo en orden creciente de peligrosidad GRUPO I: agentes con bajo riesgo para el individuo y la comunidad GRUPO II: agentes con moderado riesgo individual y riesgo comunitario limitado GRUPO III: agentes con elevado riesgo individual y bajo riesgo para la comunidad GRUPO IV: agentes con alto riesgo para el individuo y para la comunidad.
  7. 7. DERRAMES Y ACCIDENTES Cuando se produzca derrame de material infectado o potencialmente infectado, el operador debera ponerse guantes y luego cubrir el fluido derramado con papel absorbente, derramar alrededor de este solucion descontaminante, y finalmente verter solucion descontaminante sobre el papel y dejar actuar por 10 minutos. Usando papel absorbante seco y limpio levantar el amterial y arrojarlo al recipiente de desechos contaminados para su posterior eliminacion. La superficie debera ser enjuagada con solucion descontaminante. No se recomienda el uso de alcohol ya que evapora rapidamente y coagula los residuos organicos superficiales sin penetrar en ellos. Durante todo el procedimiento de desinfecciondebra usarse guantes y evitar el contacto con el material derramado y desinfectado. Los pinchazos, heridas punsantes, lastimaduras y piel contaminada por salpicadura de materiales infectadosdeberan ser lavados con abundante agua y jabon desinfectante. Se debara favorecer el sangrado de la herida. Si un trabajador sufre exposicion parenteral o de las membranas mucosa a sangre o fluidos corporales,
  8. 8. sedebera identificar el material y, si es posible determinar la presencia de virus o anticuerpos. El trabajadordebera informar cualquier enfermedad febril aguda que ocurra dentro de las doce semanas posteriores a la exposicion. ELEMENTOS PROTECTORES Y SU USO ADECUADO Se usaran guantes de latex en todo procedimiento que implique el manejo de material biologico o donde exista el riesgo de exposicion a sangre o fluidos corporales, asi mismo deberan usarse en los procesos de descontaminacion y eliminacion de residuos contaminados. Los guantes deberan ser descartados una vez hayan sido contaminados en los sitios dispuestos para los residuos contaminados, y luego reeplazados por otros. No tocar los ojos, nariz o piel con las manos enguantadas. Usar mascarilla en los procedimientos en los que pueda haber riesgo de salpicadura de material biologico en las mucosa bucal y nasal. El uso de la bata sera obligatorio en todo momento dentro del laboratorio, la cual debera ser retirada antes de salir del laboratorio. Esta debera ser de manga larga para protegerse de cualquier reactivo o agente químico, o material biologico manipulado en el laboratorio. 4Deberan usarse zapatos cerrados dentro del laboratorio para evitar el contacto de la piel con material
  9. 9. contaminado o cualquier producto químico peligroso, por derramamiento o salpicadura. Debera usarse gorro de tela para evitar el contacto directo del cabello con material contaminado o sustanciasquimicas peligrosas. MANIPULACION Y EVACUACION DE DESECHOS CONTAMINADOS Todo el equipo reusable (puntas de micropipetas, canulas, , tubos, etc.) debera ser ubicado en un recipientemetalico o de plastico resistente a punciones y cortaduras, que contanga liquido descontaminante y debera estar localizado en el mismo lugar de trabajo. Despues es preciso desinfectar el material con sustancias quimicas antes de limpiarlo e introducirlo en el autoclave. Todo elemento descartable (agujas, jeringas, etc.) debera ser colocado en un recipiente de material resistente a punciones y cortaduras. Estos recipientes deben ser preferiblemente amplios de paredes rigidas y semirigidas, con tapa asegurada para su posterior descarte y contener en su interior una soluciondesconataminante, y estar ubicados lo mas cerca posible del lugar de uso de los instrumentos. Para la eliminacion de todo material contaminado, el metodo de eleccion es la incineracion de los
  10. 10. mismos, o el material puede ser autoclavado y luego destruido o enterrado. Los residuos liquidos que se sospechen esten contaminados deben ser tratados con desinfectantes antes de su eliminacion o colectados en recipientes que sean eliminados en forma segura SOLUCIONES DESINFECTANTES Todos los materiales utilizados con las muestras de los pacientes o con los pacientes deberan ser descontaminados, la solucion desinfectante utilizada va a depender del tipo de material de que se trate y al grado de contaminacion. Para la descontaminacion del material descartable (agujas, jeringas, etc.) se utilizara hipoclorito de sodio al 10% (clorox, limpido). Se preparara la concentracion de hipoclorito indicada en el momento en que sera utilizada. Las agujas se descartaran junto con la jeringa en el recipiente destinado para esto sin colocar los protectores ni doblarse, junto con otros materiales punzo−cortantes. El material se expondra a la accion del hipoclorito durante 30 minutos. Pasado el tiempo se toma el material (con pinzas o utrometodo que impida el contacto con este) dejando que se escurra la solucion descontaminante, y se dejara caer en una caja de carton, cerrar la caja y colocarla en una bolsa de residuos de color oscuro.
  11. 11. Descartar la solucion de hipoclorito por el desague. Para la descontaminacion del material reusable se utilizara Glutaraldehido al 2% por ser menos corrosivo. Se utilizaran dos recipientes, uno con agua destilada donde se sumergira el material para retirar la mayor cantidad posible de las materias organicas que contengan. Y otro recipiente con glutaraldehido al 2% donde se sumergira el material durante 30 minutos. Despues de este tratamiento se retirara el material para lavarlo y esterilizarlo. La solucion de glutaraldehido tiene una duracion promedio de 28 dias, pero se debe controlar su pH diariamente. El agua destilada se descartara cada vez que sea utilizada. Ambas soluciones se descartaran en el desague. Las superficies de trabajo deberan limpiarse diariamente con solucion desinfectante. Esta solucion puede ser hipoclorito de sodio. VIGILANCIA Y EVALUACION 5Resulta necesario que exista una organización y medidas apropiadas que garantizen la seguridad del personal de los laboratorios y de los que le rodean. En correspondencia con los grupos de riesgo se han elaborado también cuatro niveles de bioseguridad, o sea, combinaciones tecnicas y practicas de laboratorio, equipos de
  12. 12. seguridad y facilidades del laboratorio apropiadas para el riesgo que representan los agentes infecciosos que se manipulan en estos lugares. Garantizar la bioseguridad en los laboratorios no puede ser una labor individual, espontanea o anarquica, es preciso que existe una organización de seguridad que evalue todos los tipos de riesgo en un laboratoio y, acorde con las recomendaciones hechas por los comites de expertos, controle y garantize el cumplimiento de las medidas de seguridad para el trabajo en esos lugares. Debe enfatizarse que los dos aspectos mas importantes para garantizar la seguridad en un laboratorio son la observacion estricta de las normas tecnicas de seguridad de este y el entrenamiento adecuado de los trabajadores, el equipamiento y la facilidad con que el laboratorio brinde barreras de contencion adicionales y eficaces, pero la primera y mas importante barrera es la disciplina y la habilidad del personal que labora en esos lugares. La responsabilidad principal por toda la seguridad compete al director de la institucion, sin embargo en los centros o instituciones con gran cantidad de trabajo microbiologico es escencial que exista un responsable de la seguridad a tiempo completo, en el cual el director podra delegar sus funciones aunque mantenga su responsabilidad. También se recomienda la formación de un comité de seguridad que debe recomendar la politica y el programa de seguridad al director, formular un manual y revisar las practicas de seguridad en el area de su competencia. Otras funciones relativas a la organización de la seguridad en los laboratorios son:
  13. 13. Redactar protocolos de bioseguridad en cada area y velar por su debido cumplimiento. Implantar procedimientos de emergencia, particulares y generales, para casos de accidentes laborales de cualquier tipo. Garantizar el entrenamiento adecuado del personal que trabaja en el laboratorio. Velar por que se cumplan las disposiciones relativas a la seguridad del transporte y recepción o envio de materiales que contengan o con sospechas de contener agentes patogenos. FACTORES DE RIESGO FISICOS Son los factores que actuan sobre tejidos y organos no por composicionquimica sino por efectos energéticos. Se dividen en: Formas Ondulatorias: Ruidos Vibraciones 6Temperaturas extremas: afectan de forma hormonal y/o humoral al trabajador. Radiaciones: No ionizantes (UV, IR, RV, microondas) Ionizantes (Rayos X, _, _, _, neutrones) Los efectos de los agentes fisicos son determinadas en forma general (en todo el cuerpo −explosion−), local (organo especifico −oido−) o celular (radiaciones). Las radiaciones estan determinadas por dos fuentes: Emisores deliberados: TV, estaciones radiales, etc.
  14. 14. Emisores accidentales: equipos electricos, etc. La luz como fuente de energía y como agente fisico posee también sus fuentes: Natural: sol, luna. Artificial: lamparas de gas, incandescentes, etc. QUIMICOS Los factores quimicos son aquellos que por su composicionquimica son capaces de dañar temporal o definitivamente al organismo expuesto. Se pueden clasificar en: Solidos Polvos Humos Liquidos Vapores Neblinas Rocios Gases Estos agentes quimicos pueden penetrar al organismo por diferentes mecanismos de absorcion, como son: vias respiratorias, piel, vias digestivas y mucosas. Todos los agentes quimicos tienen efectos nocivos ya que pueden afectar localmente al organismo o en forma general lo que muchas veces casa efectos irritantes, asfixiantes, cancerigenos, mutagenicos, etc. ERGONOMICOS La iluminacion deficiente. El diseño deficiente del sitio de trabajo y sus moviliarias.
  15. 15. Hay que tener en cuenta las posturas y posiciones del cuerpo pues llevan a incurrir al padecimiento de lumbagos, inflamaciones, mala circulacion, etc. Las cargas pesadas, se debe tener mucho cuidado cuando se maneja con ellas, pues hay condiciones y parametros que indican la relacion del peso de la carga, pues muchas veces ocaciona desgarros, etc. ELECTRICOS Entre los factores electricos que le pueden causar mal al trabajador estan: el no hacer control de calidad a la maquinaria o equipos que funcionan con electricidad, ya que los cables pueden tener peladuras o no se les este dando un buen manejo lo que conlleva a un riesgo para el trabajador. También el sitio donde esta ubicado el equipo, pues este no debe estar en sitios donde se puedan tropezar con el o donde esten en contacto con agua porque puede haber una explosion o una descarga eléctrica para los que esten cerca. PSICOSOCIALES Consisten en los cambios inesperados que se presentan en un individuo en su area de trabajo lo cual conlleva a perjuicios en su salud: El trabajo repetitivo causa desinteres y desmotivacion por el mismo, lo cual con un aumento en su actividad diaria ocasiona el estrés laboral. El desequilibrio psicofisico tiene como consecuencia malas relaciones con los compañeros, ya que se vuelve poco tolerante y mal humorado.
  16. 16. También suceden con frecuencia alteraciones psicosomaticas que se detectan con cefalea, transtornos digestivos, asma, etc. El estrés ocupacional son alteraciones del individuo a nivel fisico y mental, algunas manifestaciones mentales de estrés son: Subjetivos: ansiedad. Comportamiento: aislamiento de la familia. Transtornospsiquiatricos, clinicos Transtornos adoptivos, afectivos. BIOLOGICOS De todos los factores de riesgo existentes en un laboratorio, los riesgos biologicos son los mas importantes por la variedad y gran agresividad de microorganismos que se presentan (bacteria, virus y hongos), que causan accidentes o enfermedades profesionales. Los riesgos de peligrosidad variables a los que esta sujeto el personal de laboratorios hematologicos, los cuales son potencialmente letales, destacan el riesgo de contraer infecciones con los agentes patogenos objeto de trabajo o con otros no sospechosos que se encuentran presentes en las muestras que se reciben en el laboratorio, estos agentes se comportan como riesgo primario para el operador y enocaciones para la comunidad. Los riesgos biologicos inducen infecciones agudas y cronicas, parasitismo y reacciones toxicas y alergicas a aqgentes vegetales y animales. Las infecciones pueden ser causadas por bacteria, virus,
  17. 17. Ricketsias, Chlamydia, hongos y parasitos. Se considera que entre las causas mas frecuentes de infeccion en el personal de laboratorio, se encuentran: Accidentes de trabajo al manipular las muestras Negligencia e inobservancia de reglamentos al manipular agentes infecciosos No disponer de medios adecuados de proteccion Personal inadecuadamente entrenado Por estas razones hemos elaborado este manual de recomendaciones y educacion sobre algunas medidas generales y especificas que se deben tener en cuenta en laboratorios donde se trabaje con agentes infecciosos para el hombre. NORMAS DE MANIPULACION TRANSPORTE Y ENVIO DE MUESTRAS NORMAS PARA LA RECOLECCION DE LAS MUESTRAS Durante la toma de muestra hay que tener ciertas precauciones para evitar riesgos de contaminacion de la muestra, del paciente y de la persona que esta manipulando la muestra. Dentro de las medidas que se deben tener en cuenta estan las siguientes: Todos los pacientes se deben manejar como potencialmente infecciosas, independientemente del diagnostico, porque al estar en contacto con el material biologicopodriamos contaminarnos. Se deben utilizar guantes plasticos o de latex durante la toma de la muestra y mientras se este
  18. 18. manipulando material biologico. Realizar previa asepsia al area donde se toma la muestra con el fin de no inocular microorganismos que se encuentren como flora normal en la piel al torrente circulatorio o a la muestraextraida. Se debe tener en cuenta que dicha asepsia debe ser de adentro hacia fuera para el objeto de evitar que los microorganismos arrastrados hacia el area donde ya hemos realizadodesinfeccion. La jeringa con que se va a extraer la muestra debe ser completamente esteril, no debe ser reutilizada, se puede con esto contaminar la muestra y el paciente. Cuando ya se ha extraido la muestra, no se debe tapar la jeringa con el capuchon, ya que se corre el riesgo de pincharse con esta. Antes de esto hay que tener en la precaucion de descartar la precaucion de descartar la jeringa para evitar que esta vuelva a ser reutilizada por confusion. Las agujas y jeringas utilizadas se deberan ser colocadas en un recipiente de material resistente a punciones y cortaduras. Estos recipientes deben ser preferiblemente amplios de paredesrigidas y semirigidas, con tapa asegurada para su posterior descarte y contener en su interior una soluciondesconataminante, y estar ubicados lo mas cerca posible del lugar de
  19. 19. toma de muestra. Durante el procedimiento de toma de muestra es impresindible el tapabocas para estar excento de cualquierinhalacion que pueda contaminarnos o el contacto de material biologico contaminado en las mucosas nasal y bucal que puedan tener microlesiones. Debe utilizarse gorro para evitar asi un acercamiento con la muestra y el contacto del cabello con esta, pudiendo haber una diseminacion de cualquier microorganismo alli presente. Todas las muestras requieren una sitio o zona especial para la recepcion para indicar que en estos sitios existe una alta peligrosidad. ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS Los tubos de ensayo deben estar libres de sustancias, porque podrian interferir con nuestros resultados. Los tubos de ensayo deban ser de vidrio o de plastico con tapones de caucho para estar mas seguros del almacenamiento de la muestra y del no derramamiento de ella. Cada muestra debe tener una etiqueta distontiva de sospecha de presencia de
  20. 20. microorganismospatogenos que nos indique que a la manipulacion de estas corremos riesgos decontaminacion. Los tubos que contienen el material biologico necesitan estar superpuestos en un soporte para evitar derramamientos de este, sea gradilla o mueble que se encuentre bien fijo. TRANSPORTE DE MUESTRAS: NORMAS GENERALES Para evitar derramamientos, se utilizan bandejas de plastico o cajas equipadas con gradillas de modo que esten los recipientes en posicion vertical. Los materiales secundarios pueden ser de metal o de plastico siempre y cuando sean sensibles al autoclave y resista a la accion de desinfectantes quimicos, ya que estos se deben descontaminar con regularidad. ANEXOS PLANO DEL LABORATORIO DE HEMATOLOGIA. UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL ATLANTICO (LAB 3) BIBLIOGRAFIA GUIA DE METODOS EFICACES DE ESTERILIZACION Y DESINFECCION CONTRA EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) 2da Edicion. Organización Mundial de la Salud (OMS)
  21. 21. Ginebra, 1990 NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA LABORATORIOS DE DIAGNOSTICO E INVESTIGACION QUE TRABAJEN CON EL VIH ARC COPY Organización Mundial de la Salud Serie OMS sobre SIDA Ginebra MANUAL DE GARANTIA DE CALIDAD EN BANCOS DE SANGRE Migel A. Rodriguez, Lorena Carboni Costa Rica SALUD OCUPACIONAL DENTRO DE LA SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL Seguros Sociales. 1993 VIH/SIDA Y HEPATITIS: PREVENCION Y CONTROL DE FACTORES DE RIESGO BIOLOGICO Leonor Quinceno, Yaneth Sanchez Seguro Social, Universidad de Antioquia Medellin, 1996 MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA EL LABORATORIO DE HEMATOLOGIA Manual elaborado por: Con la asesoria de: Docentes de la asignatura de Hematologia I. MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA EL LABORATORIO DE HEMATOLOGIA NORMAS DE SEGURIDAD Y TRABAJO EN EL LABORATORIO NORMAS DE SEGURIDAD
  22. 22. El laboratorio debe ser un lugar seguro para trabajar. Para ello se tendrán siempre presente los posibles peligros asociados al trabajo con materiales peligrosos. Nunca hay excusa para los accidentes en un laboratorio bien equipado en el cual trabaja personal bien informado. A continuación se exponen una serie de normas que deben conocerse y seguirse en el laboratorio: − Durante la estancia en el laboratorio el alumno debe ir provisto de bata, gafas de seguridad y guantes de goma. La bata deberá emplearse durante toda la estancia en el laboratorio. Las gafas de seguridad siempre que 16 obligatoriamente en la manipulación de productos tóxicos o causticos. − Nunca deben llevarse lentillas sin gafas protectoras, pues las lentillas retienen las sustancias corrosivas en el ojo impidiendo su lavado y extendiendo el daño. − Está prohibido fumar, beber o comer en el laboratorio., así como dejar encima de la mesa del laboratorio ningún tipo de prenda. − Debe conocerse la toxicidad y riesgos de todos los compuestos con los que se trabaje. Debe ser práctica común consultar las etiquetas y libros sobre reactivos en busca de información sobre seguridad. − Como regla general no debe pipetearse con la boca. Los volumenes de ácidos, bases concentradas y disolventes orgánicos se mediran con probetas, en el caso de que se deban medir los volúmenes exactos, se succionarán empleando propipetas. − Los frascos de los reactivos deben cerrarse inmediatamente después de su uso, durante su utilización los tapones deben depositarse siempre boca arriba sobre la mesa.
  23. 23. − Las vitrinas para gases tienen que utilizarse en todo trabajo con compuestos químicos que pueden producir gases peligrosos o dar lugar a salpicaduras. − No deben manipularse jamás productos o disolventes inflamables en las proximidades de llamas. − El laboratorio no es un lugar para realizar bromas. − El pelo largo se llevará siempre recogido. − Si algún reactivo se derrama, debe retirarse inmediatamente dejando el lugar perfectamente limpio. Las salpicaduras de sustancias básicas deben neutralizarse con un ácido débil (ácido cítrico) y las de sustancias ácidas con una base débil (bicarbonato sódico). − No deben verterse residuos en las pilas, deben emplearse los recipientes para residuos que se encuentran en el laboratorio. − Los ácidos y bases concentrados se encuentran en la vitrina del laboratorio. En ningún caso deben sacarse de la vitrina, cuando se requiera un volumen de estos reactivos se llevará el recipiente adecuado a la vitrina para tomar allí mismo la cantidad necesaria. − Cuando se tengan dudas sobre las precauciones de manipulación de algún producto debe consultarse al profesor antes de proceder a su uso. − Los recipientes utilizados para almacenar disoluciones deben limpiarse previamente, eliminando cualquier etiqueta anterior y rotulando de nuevo inmediatamente. − No calentar nunca enérgicamente una disolución. La ebullición debe ser siempre suave. − El mechero debe cerrarse, una vez utilizado, tanto de la llave del propio mechero como la toma del gas de la mesa.
  24. 24. − Las disoluciones y recipientes calientes deben manipularse con cuidado. Para la introducción y extracción de recipientes de hornos y estufas deben utilizarse las pinzas y guantes adecuados. 17 NORMAS DE TRABAJO − Al finalizar cada sesión de prácticas el material y la mesa de laboratorio deben dejarse limpios. − Las disoluciones de reactivos, que no sean patrones ni muestras, se almacenan en botellas de vidrio o plástico que deben limpiarse y rotularse perfectamente. − Los reactivos sólidos que se encuentren en el armario deben devolverse al mismo inmediatamente despues de su uso. − Las balanzas deben dejarse a cero y perfectamente límpias después de finalizar la pesada. − En el cuarto de balanzas sólo deben permanecer los estudiantes que se encuentren pesando (uno por balanza). − Las sustancias patrón tipo primario anhidras se encuentran en el desecador (al lado de las balanzas) y sólo deben extraerse el tiempo necesario para su pesada. El desecador debe permanecer siempre cerrado. − El recipiente destinado a la recogida de la muestra debe entregarse al profesor límpio y seco. Cuando se trate de un aforado, no es necesario secarlo, sólo enjuagarlo con el disolvente. − El material asignado a cada práctica debe permanecer en el lugar asignado a dicha práctica. No debe cogerse material destinado a prácticas distintas a la que se está realizando.
  25. 25. − Antes de dar por finalizada cada práctica el alumno debe consultar al profesor sobre la calidad de los resultados obtenidos. El alumno debe ir al laboratorio provisto de rotulador indeleble al agua. Prevención de accidentes en el laboratorio : 1. Virtualmente en todas las plantas industriales se realizan tareas de laboratorio. La magnitud, clase e importancia de estas tareas, naturalmente, varían de acuerdo con las necesidades de cada industria en particular. Independientemente de su magnitud, prácticamente en todos los laboratorios hay peligros de accidentes, algunos cuyas consecuencias pueden ser muy graves, y que consecuentemente deben evitarse. 2. Los principales peligros de accidentes de los laboratorios son : · Quemaduras térmicas y químicas. · Lesiones en la piel y los ojos por contacto con productos químicamente agresivos. · Cortaduras con vidrios u otros objetos con bordes afilados. · Intoxicación por inhalación, ingestión o absorción de sustancias tóxicas. · Incendios, explosiones y reacciones violentas. · Exposición a radiaciones perjudiciales Recomendaciones generales: 3. Las improvisaciones con frecuencia causan accidentes. Se debe planear el trabajo antes de iniciarlo. Es necesario asegurarse de que los equipos que se van a usar estén armados correctamente y que funcionen bien, como también conocer las características de los productos que van a manejarse. No deben realizarse procedimientos nuevos ni cambios a los existentes a menos que se encuentren debidamente aprobados.
  26. 26. 4. Hay un equipo de protección personal para cada tarea. La producción visual es fundamental en todas las tareas que se realizan en los laboratorios. 5. Muchas personas tienen por costumbre formar vacío con la boca para levantar un producto químico líquido (pipetear). Esta práctica inadecuada provocó muchas intoxicaciones por ingestión o aspiración accidental de un producto tóxico. Debe usarse el equipo adecuado, por ejemplo, una perilla de caucho, una jeringa aspiradora o una pre − pipeta. 6. Ocurren otros accidentes por ingestión cuando no se observan las normas de higiene correspondiente al manejar productos químicos peligrosos. Debe evitarse el contacto de las manos con cualquier producto químico y, cuando esto sea inevitable, no se deberá comer ni fumar sin antes lavarse bien las manos. 7. Las quemaduras térmicas son comunes en los laboratorios. No deben calentarse materiales de vidrio en forma directa; se deberá usar una tela de amianto. Cuando sea necesario manejar recipientes que estuvieron expuestos al calor, el uso de pinzas puede evitar quemaduras dolorosas en las manos y los dedos. 8. El uso de reactivos y de equipos cuya peligrosidad se desconoce ha provocado explosiones y quemaduras graves. Es necesario conocer bien las propiedades peligrosas de cada producto como así también leer detenidamente las instrucciones que dan los fabricantes sobre el uso de equipos de laboratorio. TÉCNICAS PREVENTIVAS PARA EVITAR DERRAMES
  27. 27. MANEJO DE DERRAMES SIMPLES DE SUSTANCIAS QUÍMICAS EN LABORATORIOS: Procedimiento general 1. Al ocurrir el derrame, la persona que lo ocasionó o descubrió debe comunicarlo a los otros funcionarios y al director del laboratorio, independientemente de cuan pequeño o insignificante le parezca. 2. El área del derrame debe aislarse. 3. El personal debe usar la adecuada protección: guantes de seguridad, bata de laboratorio, gafas de seguridad. Dependiendo de la naturaleza y magnitud del derrame, puede ser necesario utilizar un sistema autónomo de respiración. 4. Antes de actuar debe conocerse la naturaleza de la sustancia derramada. 5. Debe seguirse el procedimiento recomendado en cada caso. 6. Si el derrame es mayor de lo descrito, se debe contactar a personal especializado (teléfonos de emergencia, 911). Cuidados Almacenaje de desperdicios 1. Use recipientes que están en buenas condiciones y que s
  28. 28. material que contienen. Para ser compatible, un recipiente no puede reaccionar con, o ser dañado por, el material que contiene. 2. Marque cada recipiente con una etiqueta de desperdicios peligrosos que incluya: a. El nombre de los reactivos que contiene el b. La fecha en que comenzó a acumular c. Las palabras, “HAZARDOUS WASTE d. Las propiedades peligrosas del e. El nombre y dirección del generador. http://www.labelmaster.com/resources/hazwaste/custom_hazwaste_labels .cfm?type=standard elas sustancias y preparados que, en contacto las sustancias o sean compatibles con el recipiente. los desperdicios en el recipiente. WASTE”. des desperdicio (tóxico, inflamable, corrosivo, reactivo). Tomado de: Page 5 patibles Causa potenccnica preventiva
  29. 29. Referencias Jiménez A., Montero L., Taboada M. (2005) Seguridad en el laboratorio químico. Recuperado 3 de julio de 2009 de http://www.chemkeys.com/esp/ag/seguri_5/seelq_9/seelq_9.htm Blanco R. (1999) Recomendación para la prevención y el manejo de derrames simples de sustancias químicas en el laboratorio o servicios de salud. Recuperado 3 de julio de 2009 de http://www.cepis.ops-oms.org/bvsare/e/cr/repertorio/04-reper.pdf Recio Minarro J. (2008) Primeros auxilios en caso de accidentes. Recuperado 3 de julio de 2009 de http://www.quimicaweb.net/ciencia/paginas/laboratorio/auxilios.html Recio Minarro J. (2008) Pictogramas de peligrosidad. Recuperado 3 de julio de 2009 de http://www.quimicaweb.net/ciencia/paginas/laboratorio/pictogramas.html ILUMINACION :Los laboratoriosclínicos deben contar con suficiente y adecuada iluminación natural y artificial en todos los sitios de trabajo. •VENTILACION :Los laboratorios clínicos cualquiera que sea su grado de complejidad deben contar con ventilación natural y/o artificial. TEMPERATURA :La temperatura en los laboratorios clínicos, cualquiera que sea su
  30. 30. grado de complejidad deberá estar entre 15 y 25 grados centígrados. •ACUSTICA :En lo referente a valores acústicos permisibles, se cumplirá con los límites reglamentados por el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, en la Resolución No. 001792 de 1990, para la exposición ocupacional al ruido. PISOS :Los pisos deben cumplir las siguientes condiciones : Ser uniformes, impermeables, sólidos, resistentes, antideslizantes, incombustibles y de fácil limpieza y desinfección. •CIELO RASOS, TECHOS, PAREDES, MUROS Y MESAS DE TRABAJO: Deben cumplir con las siguientes condiciones: Ser impermeables, sólidos de superficie lisa y que los materiales usados para sus terminados no contengan sustancias tóxicas, irritantes o inflamables.

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