Este documento resume varias infecciones vaginales comunes, incluyendo moniliasis (candidiasis), tricomoniasis, gardnerella, clamidiasis y gonorrea. Describe los síntomas, causas, diagnóstico y tratamientos recomendados para cada una de estas infecciones.
2. Moniliasis Candida por hongos albicans Prurito intenso. Leucorrea grumosa como leche cortada. Enrojecimiento de la mucosa. Dispareumia. Mujeres tratadas con antibióticos, anticonceptivos orales, diabéticas, embarazadas. Edades más frecuentes y de mayor actividad sexual (16-30 años). DX: síntomas más prurito y escozor. Tto: Isoconazol, Clotrimazol, Tioconazol, Econazol, Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol, Miconazol, Terconazol, Butoconazol, y también a la Nistatina y al Violeta de genciana.También pueden indicarse antimicóticos por vía oral.
3. Tricomonas Protozoo flagelado tricomonasvaginalis Flujo vaginal amarillo espumoso. Ardor. Prurito vaginal. Dispareumia. Fetidez. Vagina en fresa. (punteado petequial). A cualquier edad mas actividad sexual. DX: Puede ser asintomática; o síntomas intensos prurito vulvar ardor dispareumia. Signo de vagina en fresa. Tto: Metronidazol. Esta medicación no debe usarse en los primeros meses de gestación por la posibilidad de producir malformaciones. No se debe tomar alcohol, durante el tratamiento por el efecto antabuse del medicamento. Dosis recomendadas: 500 mg dos veces por día durante 14 días, es la más adecuada. Dosis recomendada: 1.000 mg día durante 7 días. La dosis única de 2.000 mg es menos efectiva y tiene muchas recidivas.
4. Gardnerella Aerobio gran negativo forma parte de la flora normal También llamada vaginosis bacteriana . Flujo gris, mal oliente, homogéneo. Prurito e inflamación vaginal. DX+: lo da el tipo de leucorrea y el examen en fresco 2 gotas de hidróxido de potasio en el exudado dará un olor a pescado descompuesto inconfundible. Tto: Metronidazol 2 gr dosis unica, mas cotrimozazolovulos 1 vez al dia por 7 dias (100mg), Nistatina: ovulos 1 diario por 14 dias
7. Ulceras en la bocaCaracterizado por; Cervicitis, que lleva a una Enfermedad inflamatoria pélvica. RN: al pasar por canal de parto se infecta.TtoAzitromicina en una sola dósis o Doxiciclina en tres dósis diarias durante una semana o dos.
8. Gonorrea Neiseriagonorreae Leucorrea amarilla purulenta o amarilla verdosa fetida. Escosor y ardor vaginal. Si se propaga a genitales externos provoca una enfermedad inflamatoria pélvica aguda. DX: Exudado endocervical. Tto: Muchas cepas son resistentes a la penicilina. Actualmente es efectivo en el tratamiento de la gonorrea el uso de cefalosporinas de tercera generación como ceftriaxona, cuya administración es por vía intramuscular en dosis de 250 mg en una sola inyección También se suele asociar la cefalosporina con algún macrólido, como azitromicina