3. Khái niệm
Dẫn lưu bể thận qua da là tạo
một đường dẫn lưu nước tiểu từ
bể thận ra ngoài qua da.
4. Tại sao phải đặt dẫn lưu bể thận qua da?
- Do tắc nghẽn niệu quản (ống dẫn nuóc tiểu từ thận xuống bàng quang).
Nguyên nhân như:
• Ung thư cổ tử cung, ung thư tiền liệt tuyến, ung thư di căn sau phúc mạc,...
• Sỏi thận, sỏi niệu quản, viêm thận - bể thận có ứ mủ, viêm xơ hóa co thắt
niệu quản
• Chít hẹp niệu quản sau phẫu thuật
• Tổn thương bàng quang, niệu quản sau chấn thương, dò bàng quang hoặc
viêm bàng quang chảy máu
5. Biến chứng
• Chảy máu
• Dị ứng
• Áp xe quanh thận do rò nước tiểu
• Sút ống, nghẹt ống.
• Nhiễm khuẩn ngược dòng.
• Nhiễm khuẩn chân dẫn lưu.
• Tổn thương các cơ quan xung quanh.
6. 4. Hướng dẫn cách theo dõi và chăm sóc dẫn lưu bể
thận ra da tại nhà
Theo dõi dịch dẫn lưu:
• Kiểm tra màu sắc, tính chất, lượng dịch
• Xả dịch khi đầy hoặc 2/3 túi chứa
• Thay túi chứa 3 lần/tuần
7. Hướng dẫn cách theo dõi và chăm sóc dẫn lưu bể thận
ra da tại nhà
Thay băng chân ống dẫn lưu:
• Vết thương phải luôn được giữ khô ráo,
sạch sẽ.
• Đến trung tâm y tế thay băng 1 lần/ngày
hoặc khi ướt.
Băng gạc đã thấm dịch, cần thay băng để tránh nhiễm khuẩn.
8. 4. Hướng dẫn cách theo dõi và chăm sóc dẫn lưu bể
thận ra da tại nhà
Dinh dưỡng: uống nhiều nước (2 lít nước/ngày), ăn
uống đầy đủ (hạn chế thịt đỏ: thịt bò, thịt cừu).
Phát hiện sớm các tình trạng mất nước (khô môi,
khô niêm mạc miệng, tăng cảm giác khát nước,
mắt trũng sâu, ...)
9. • Chú ý giữ vệ sinh, khô ráo cho toàn bộ hệ thống dẫn lưu.
• Tư thế nằm: thường xuyên nghiêng về phía có dẫn lưu để dịch có
thể ra hiệu quả nhất đồng thời xoay trở, tránh loét, tì đè
• Không gập hay làm tắc nghẽn ống dẫn lưu.
• Túi chứa luôn đặt thấp hơn ống khoảng 50 - 60 cm, không được
để chạm mặt đất
• Luôn giữ đầu ống dẫn lưu tại vị trí thấp nhất của cơ thể.
• Tránh để các chất tẩy rửa tiếp xúc trực tiếp với ống dẫn lưu.
LƯU Ý:
10. Liên hệ ngay với nhân viên y tế để được hỗ trợ khi:
• Vùng da xung quanh chân ống có các dấu hiệu: sưng, nóng, đỏ, đau
và kèm theo sốt
• Nước tiểu chảy ra có lẫn máu
• Ống dẫn lưu bị tuột hay tắt nghẽn
• Rò nước tiểu nhiều và liên tục nhiều ngày
• Tái khám đúng hẹn và thay ống dẫn lưu định kỳ